Anatomsko so v tem delu trebuha poleg prsnih organov še naslednji sistemi:
- Žolčnik.
- Odsek zaslonke.
- 12 - dvanajstnik.
- Tanko črevo.
- Jetra.
- Desna ledvica.
- Želodec in trebušna slinavka.
Vnetje ali njihova poškodba in lahko povzroči boleče občutke. Takšna zaščitna funkcija človeškega telesa pomaga pravočasno prepoznati patologijo..
Kaj lahko boli na desni strani
Večina žensk in moških po dolgi hoji ali fizičnem naporu občuti mravljinčenje. To je običajno normalen fiziološki odziv. Dejansko se med gibanjem pretok krvi poveča in organi razširijo, kar povzroči neprijetne občutke. Ta simptom ni vzrok bolezni in ne potrebuje zdravljenja..
Kadar bolečino na desni strani spremlja slabost, to kaže na pankreatitis..
Neprijetnosti, ki jih povzročajo patološki procesi v trebušni slinavki, presegajo lokacijo tega organa. Bolečina in nelagodje sta se širili celo na hrbet. Ko se to zgodi, se oseba počuti slabo in se hitro utrudi. Njegova črevesja so razburjena in v anusu so neprijetni občutki.
Možni dejavniki
Po mnenju zdravnikov bolečina pod desnim rebrom izhaja iz naslednjih razlogov:
- Iz prebavil (holecistitis, gastritis, jetrna kolika, patologija trebušne slinavke in dvanajstnika 12).
- Povečanje vranice.
- Hematom v peritoneumu.
- Pljučne bolezni.
- Osteokondritis hrbtenice.
- Motnje v genitourinarnem sistemu.
- Miokardni infarkt.
- Subfrenični absces.
- Motnje v nevro-endokrini regulaciji.
- Poškodbe jeter in vranice različnih etiologij.
Ne glede na vzroke bolečine, vsi zahtevajo zdravniški posvet.
Zdravstveni pregled
Za diagnozo ni mogoče uporabiti samo simptomov. Obvezno se obrnite na zdravstveno ustanovo, kjer bodo opravili pregled in predpisali ustrezno zdravljenje.
Za natančno sliko morate, še preden opravite teste, zbrati anamnezo. Na sestanku je pomembno, da zdravnika obvestite o prisotnosti kroničnih bolezni in tistih, ki so bile prenesene v preteklosti (tuberkuloza, hepatitis, rak). Priporočljivo je izključiti dejstvo poškodbe katerega koli organa. Vsekakor se spomnite prehrane zadnjih nekaj dni in telesne aktivnosti na telesu.
Zdravnik skrbno pregleda kožo na celovitost in prisotnost modric. Vneta jetra se dobro čutijo skozi trebušno steno. Če obstajajo težave, močno presežejo njegovo velikost..
Boleča palpacija območja pod rebri kaže na patologijo žolčnika. Helminthiasis se kaže tudi z neprijetnimi občutki na desni. Spremljajo ga slab apetit, slabost, napihnjenost in vznemirjeno blato..
Nato zdravnik pregleda oči, ustno sluznico in kožo. V primeru bolezni trebušne slinavke ali žolčnika bo na jeziku vidna bela ali rumena obloga.
Bolečina v desni strani pod rebri spredaj
Pogosto je vzrok bolezen ali edem v žolčniku in slaba prekrvavitev jeter. Ko so organi trebušne votline poškodovani, je spredaj pod rebri močna, ostra bolečina in je ne more vzdržati vsak človek. Dodatni simptomi hudega stanja:
- Srce utripa hitro, ritem je porušen.
- Obilno potenje.
- Koža na rokah in nogah je hladna.
- Hipotenzija.
Če človek leže, se bolečina samo še stopnjuje.
Akutne procese, kot so slepič, vnetje trebušne slinavke, vnetje žolčnega kanala, spremlja aktivna bolečina pri rezanju, ki seva v desno lopatico in epigastrij. Spremljajo jih:
- Prekomerno potenje.
- Refleksna reakcija mišic peritoneja v obliki napetosti.
- Hipertermija.
- Bruhanje.
Intenzivna bolečina pri rezanju je dokaz črevesne obstrukcije ali zamašitve žolčnika in jo spremljajo naslednji simptomi:
- Omedlevica.
- Zasoplost, šibek pulz, bledica kože in sluznice, hipotenzija.
- Eksudat v trebušni votlini.
Pri trombozi jetrnih žil obstaja akutna bolečina, ki lahko izžareva lopatico.
Vnetje v pljučih spremlja nelagodje pod rebrom na desni, pri vdihu se bolečina poslabša in je težko ležati na tej strani. Dodatni simptomi:
- Povišana temperatura.
- Kašelj.
- Slabost.
Če je v predelu želodca pred rebri bolečina in se širi v spodnji del hrbta, s pritiskom pa se olajša, lahko pride do razjede na želodcu.
Bolečina v desni strani pod rebri na strani
Takšna lokalizacija kaže na težave z žolčnikom, srcem in pljuči. Tako se kaže apendicitis. Zdravniki svetujejo, da se na pregled obrnejo v zdravstveno ustanovo, če boli zgoraj desno več kot pol ure in to ni povezano s poškodbo.
Ta bolezen je pogosto prisotna pri nosečnicah, ko plod pritiska na notranje organe. Bolečina v desni strani je stalna ali se včasih kaže z različno intenzivnostjo.
Med menopavzo in PMS (predmenstrualni sindrom) pride do skokov v proizvodnji spolnih hormonov, kar povzroča krče, zastoj žolča in lahko povzroči zbadanje v hipohondriju.
Bolečina v desni strani pod rebri v hrbtu
Vse je krivo za patološke procese v trebušni slinavki ali ledvicah. Pri pankreatitisu je značilna bolečina v pasu. Ne čuti se le od zadaj, temveč tudi od spredaj in od strani..
Pozitiven simptom Pasternatske pomaga ugotoviti prisotnost težave z ledvicami. Boleče občutke povzročajo naslednje manipulacije: v stoječem položaju morate ostro, a rahlo premagati stran dlani po spodnjih rebrih od zadaj.
To je dolgočasna bolečina
Tako jetra pogosto signalizirajo pomoč. Večina ljudi nanje ni pozorna, a zaman. Pomembno je, da poslušamo telo in se odzovemo tudi na znake, ki so na prvi pogled nepomembni..
Virus hepatitisa
Razkrito pozneje zaradi odsotnosti izrazitih simptomov. Diagnozo potrjujejo:
- Hitra utrujenost.
- Skoki temperature.
Ciroza jeter
Boleče bolečine se pojavijo že v zadnjih fazah razvoja bolezni. Organ se zaradi preoblikovanja celic v vezivno tkivo ne spopada s svojimi funkcijami.
Maligni tumor
Bolečino spremlja ostra izguba teže, stalen občutek utrujenosti, povečana jetra. S takšnimi simptomi se morate nemudoma obrniti na onkologa..
Vsak vnetni proces v organu spremlja nelagodje pod rebri na strani.
Ne pozabite, da se jetra lahko hitro obnovijo, vendar le v tistih primerih, ko je bila bolezen diagnosticirana pravočasno. Zato z odhodom k zdravniku ne smete odlašati.
Ostra bolečina
V takih primerih je bolje, da se takoj obrnete na zdravstveno ustanovo. Prisotnost akutnih bolečih občutkov kaže na možna stanja:
- Holecistitis. Nenadna in ostra bolečina, če se pojavi sredi noči, kaže na oviranje žolčnega trakta. Občutki so ostri, kratkoročni in jih povzroča živčni preobremenjenost.
- Poslabšanje razjede. Bolečine v šivih se pogosteje pojavljajo ponoči, olajšanje nastopi po vstopu hrane v prebavni sistem. Dopolnjuje se s simptomi, kot so napenjanje in teža, hipertermija in slabo počutje, opazimo akutni trebuh.
- Blokada žolčnih kanalov s kamni. Nastane zastoj žolča, ki ga spremljajo bolečina, slabost, bruhanje in hipertermija desne roke.
- Ginekološke nepravilnosti. Nenadna bolečina pri ženskah v ozadju amenoreje kaže na zunajmaternično nosečnost. Če so vzroki bolečine: vnetje dodatkov in torzija ciste jajčnika - priporočljiva je nujna hospitalizacija.
- Ledvična kolika. V tem primeru oseba potrebuje nujno medicinsko oskrbo, saj je močan napad mogoče odpraviti le s kompleksnimi zdravili, zdravljenjem s spazmolitiki in lajšalci bolečin.
- Pankreatitis Nelagodje se začne z utripajočo bolečino, ki postopoma obkroža in straši v katerem koli položaju telesa. V tem primeru je potrebno nujno zdravniško posvetovanje..
Topa bolečina
Pogosto ljudje trpijo zaradi patoloških procesov v zgornjem delu trebuha. Veliko škodijo in jih spremlja topa bolečina, katere vzroki so povezani s kroničnimi in akutnimi oblikami bolezni..
Vnetje žolčnika
Pojavi se kot posledica kamnitih poškodb sten organa. Namesto njih nastanejo brazgotine in zadebelitve, žolč se izloča slabše. Povezani simptomi:
- Grenkoba v ustih.
- Slabost.
- Bruhanje.
- Napihnjenost.
S to patologijo se je vredno nekaj časa držati posebne prehrane, razen ocvrtih, začinjenih, grenkih, maščobnih in slabih navad (alkohol, kajenje).
Vnetje trebušne slinavke
Tvorba inzulina in prebavnih encimov je motena, po zaužitju hrane pa pride do teže v trebuhu, napihnjenosti in pritiskajočih bolečin na levi.
Pielonefritis
Mesto nasproti vnete ledvice pogosto boli. Vlečni občutek se poveča po vadbi (na primer tek ali dvigovanje uteži). Pojavijo se lahko mrzlica, pojavijo se tudi simptomi VVD (vegetativno žilna distonija), pred katerimi so naslednji pogoji:
- Dolgotrajna depresija.
- Motnja pomanjkanja pozornosti.
- Povečana razdražljivost.
Kronični hepatitis
Bolniki se pritožujejo zaradi vlečenja bolečine v desnem hipohondriju. Stanje spremljajo tudi slabost in bruhanje, slab apetit, odpor do mesa, mastne hrane in alkoholnih pijač. Ob palpaciji se organ poveča in ob pritisku povzroči bolečino.
Kronični duodenitis
Z vnetjem dvanajstnika se bolečina pojavi na desni strani. Prisotni pa so simptomi, kot so slabost, bruhanje, pekoč občutek, pogosta zgaga in driska..
Torakalna osteohondroza
Pri tej bolezni je čutiti bolečino v pasu, ki lahko včasih stisne. Hkrati boli dihanje, globok vdih, izdih, upogibanje in dvigovanje rok.
Potrebni ukrepi
Komaj čakate, da bolečina mine sama od sebe, saj se stanje lahko samo poslabša. Pomoč na domu je naslednja:
- Najprej morate poklicati rešilca.
- Ne jemljite tablet, ki izkrivljajo sliko poteka bolezni.
- Ne uporabljajte grelnih blazinic ali obkladkov.
Pazljivo morate spremljati svoje stanje, da boste nato zdravnikom zagotovili največ informacij.
Bolečina v desni strani pod rebri
Bolečina v desni strani pod rebri je precej zaskrbljujoč simptom, saj se najpogosteje pojavi pri poteku katere koli bolezni. Ljudje različnih starosti in spola so dovzetni za tako neprijetno klinično manifestacijo..
V veliki večini primerov patologije iz prebavil privedejo do pojava bolečine, vendar to sploh ne izključuje možnosti, da bi se pojavile, ko so prizadeti drugi segmenti. Poleg tega obstajajo številni popolnoma neškodljivi razlogi.
Bolečina v desni strani je prvi, a edini simptom. Klinična slika lahko vključuje:
- slabost in bruhanje;
- zaprtje in driska;
- povišanje temperature;
- nihanje krvnega tlaka;
- šibkost in zmanjšana zmogljivost.
Da bi ugotovili vzrok te manifestacije, morajo bolniki opraviti celovit laboratorijski in instrumentalni pregled. Poleg tega so zelo pomembne informacije, pridobljene med dejavnostmi, ki jih osebno opravi zdravnik..
Dejstva, da stran boli na desni strani, se je mogoče znebiti s konzervativnimi metodami, vendar tega simptoma ni mogoče popolnoma odstraniti, ne da bi popolnoma odpravili patološki provokacijski faktor.
Etiologija
Desni hipohondrij je območje, ki se nahaja med obema spodnjima rebroma desno od pogojne sredine sprednje trebušne stene. Če boli na desni strani pod rebri, je to morda posledica notranjih organov, ki se nahajajo v tem območju. Ti segmenti vključujejo:
- jetra;
- desna pljuča;
- več odsekov debelega in tankega črevesa;
- eno od področij trebušne prepone;
- desna nadledvična žleza in ledvica;
- žolčnika in žolčevodov.
Vendar pa je sindrom bolečine pri tej lokalizaciji lahko povezan tudi s poškodbami drugih delov telesa, na primer:
- srce in pljuča;
- trebušna slinavka;
- mišične strukture, ki se nahajajo med rebri na desni;
- hrbtenica.
Tako je mogoče predstaviti glavni razlog, da se akutna bolečina pojavi v desnem hipohondriju:
- akutni potek ali poslabšanje kroničnega holecistitisa;
- nastanek kamnov v žolčniku ali žolčnih kanalih;
- peptični ulkus dvanajstnika ali želodca;
- ledvična kolika;
- medrebrna nevralgija;
- pankreatitis;
- akutna vnetna lezija slepiča;
- kronična različica poteka bolezni, kot so pielonefritis, hepatitis in duodenitis;
- ciroza ali maščobna jetrna hepatoza;
- zlomi desnih spodnjih reber;
- diafragmalna kila ali ukleščenje.
Nekajkrat manj pogosto lahko bolečino na desni strani pod rebri povzročijo:
- vnetje desnega pljuča;
- miokardni infarkt;
- helmintska in parazitska invazija;
- osteohondroza prsne hrbtenice;
- holangitis;
- herpes zoster.
Za predstavnice žensk lahko kot provokatorji delujejo:
- vnetje materničnih dodatkov;
- zunajmaternična nosečnost;
- pretok menstruacije ali PMS;
- cista ali torzija desnega jajčnika;
- akutni ali kronični adneksitis;
- druge ginekološke patologije.
Pomembno diagnostično merilo je dodatna lokalizacija bolečine. Zlasti bolečino na desni strani pod rebri spredaj povzročajo:
- vnetna lezija žolčnika;
- blokada vratu ali žolčnega kanala;
- holedoholitiaza;
- strukturne spremembe v jetrih;
- ehinokokoza;
- patologija portalne vene;
- ciroza jeter;
- vnetni proces v debelem črevesu;
- maligne novotvorbe v črevesju;
- slepiča;
- miokardni infarkt.
Sindrom bolečine na desni strani hrbta pa se razvije v ozadju:
- medrebrna nevralgija;
- lezije desne nadledvične žleze in ledvic;
- poškodbe ali zlomi reber;
- disfunkcija velike votle vene;
- akutni pielonefritis;
- tvorba karbunkula ali abscesa v ledvicah;
- urolitiaza;
- ishemični infarkt ledvičnih papilov;
- vnetje maščobnega tkiva ledvic;
- ledvena osteohondroza;
- onkološki tumorji nadledvične žleze.
Čas pojava tega simptoma je tudi zelo pomemben podatek za zdravnika. Na to, da po jedi desna stran boli pod rebri, vplivajo:
Bočna bolečina na desni pod rebri se poleg zgoraj navedenih patoloških razlogov pogosto izraža v ozadju vpliva neškodljivih provokatorjev, to je tistih, ki niso povezani s potekom katere koli bolezni.
Tako se izzove vlečenje bolečine v desni strani:
- prekomerni fizični napor;
- nepravilna prehrana;
- nerazumna uporaba drog;
- obdobje rojstva otroka. Videz opisanega simptoma je povsem normalen za ženske, zlasti v 3. trimesečju. To je posledica aktivne intrauterine rasti ploda, ki stisne nekatere notranje organe, kar vodi do njihovega premika. Če pa takšna manifestacija žensko v prvih mesecih nosečnosti skrbi, potem to lahko pomeni zunajmaternično nosečnost;
- spremembe hormonske ravni pri predmenstrualnem sindromu. V tem obdobju telo v predstavnikih šibke polovice človeštva proizvede veliko spolnega hormona estrogena. Pod njegovim vplivom pride do krča žolčnih kanalov;
- dolgotrajna odvisnost od slabih navad.
Na splošno zgoraj navedeni etiološki dejavniki vodijo do dejstva, da imata odrasli in otrok bolečo desno stran pod rebri..
Razvrstitev
Glede na trajanje tečaja se bolečina na desni pod rebrom deli na:
- konstanten;
- občasno, ki se pogosto pojavi takoj ali po kratkem času po jedi.
Po naravi tečaja je lahko sindrom bolečine z žariščem pod desnimi rebri:
- dolgočasno;
- vlečenje;
- boleče;
- ostro;
- zatiralni;
- zabadanje:
- ostro;
- pekoč občutek;
- utripajoče;
- rezanje.
Glede na lokalizacijo bolečinskih občutkov ločimo kraj, kjer se lahko pojavijo:
- od zgoraj, kar lahko kaže na lezijo diafragme;
- v spodnjem delu, kar zelo pogosto signalizira akutni slepič;
- zadaj, kar je znak razvoja ali poteka patološkega procesa v ledvicah ali trebušni slinavki;
- spredaj in pogosto je to simptom določene bolezni želodca in dvanajstnika, pljuč ali jeter, žolčnika in žolčevodov.
Simptomi
V ozadju dejstva, da se topa bolečina v desnem hipohondriju najpogosteje pojavi v ozadju poteka katere koli bolezni, tak simptom ne bo edini v klinični sliki. Šele ko je bil razlog fiziološki, takšni občutki bolečine ne bodo dopolnjeni z drugimi simptomi.
V nekaterih primerih se izrazito poveča resnost opisanega neprijetnega občutka. Na primer, bolečina v desni strani pod rebri lahko postane akutna:
- po zaužitju hrane, in sicer mastne hrane;
- v ozadju prekomerne telesne aktivnosti;
- med vožnjo;
- z ostro spremembo položaja telesa;
- pri ostrem vdihu ali izdihu;
- pri kašljanju ali kihanju;
- ko kliknete na problematično območje.
V primerih, ko so pojav glavnega simptoma olajšale gastroenterološke bolezni, bodo spremljajoče zunanje manifestacije:
- otekanje sprednje stene trebušne votline;
- povečano tvorjenje plinov;
- obsevanje bolečine. Pogosto daje spodnji del hrbta in zgornje okončine;
- slabost in bruhanje;
- kršitev akta iztrebljanja, v tem primeru pri nekaterih bolnikih pride do izraza zaprtje, pri drugih pa driska;
- zgaga in pekoč občutek v predelu prsnega koša;
- nedavno riganje z zrakom ali s smrdečo hrano;
- šibkost in splošno slabo počutje;
- zmanjšana zmogljivost;
- obilno potenje;
- rahlo povečanje temperaturnih kazalcev;
- pojav patoloških nečistoč v blatu in bruhanju.
Če pri kašljanju boli desna stran pod rebri, potem to pogosto kaže na potek bolezni iz pljuč ali srca. V tem primeru lahko glavni simptom spremljajo:
- šibkost in šibkost;
- težko dihanje in povečana hitrost dihanja;
- vročina in mrzlica;
- nelagodje in teža v prsnici;
- nihanja srčnega utripa;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- teža pri vdihu ali izdihu;
- povečanje kazalcev krvnega tona;
- močni glavoboli;
- napadi omotice;
- veliko potenje.
S potekom bolezni jeter bodo hude bolečine te lokalizacije vodile tudi do naslednjih simptomov:
- porumenelost kože, vidne sluznice in beločnice;
- grenak okus v ustih;
- bruhanje s slabostjo;
- zmanjšanje delovne zmogljivosti;
- čustvena nestabilnost;
- hudo srbenje kože;
- zatemnitev urina;
- razbarvanje blata;
- prevleka jezika z belim ali rumenkastim odtenkom;
- koprivnični izpuščaji.
Zelo pomembno je upoštevati, da so zgoraj navedene zgolj glavne zunanje manifestacije, ki se lahko pojavijo v ozadju prisotnosti boleče bolečine v desnem hipohondriju. Poleg tega se lahko pojavijo tako pri otroku kot pri odrasli osebi..
Hkrati je treba upoštevati, da pri otrocih katero koli patološko stanje napreduje veliko hitreje in napreduje veliko huje kot pri ljudeh drugih starostnih kategorij. To pomeni, da tudi če se na opisanem območju pojavi manjši sindrom bolečine, velja čim prej poiskati zdravniško pomoč..
V vsakem primeru je ignoriranje simptomov polno poslabšanja osnovne bolezni, kar pa zelo pogosto vodi do nastanka zapletov, ki lahko predstavljajo nevarnost za človeško življenje.
Diagnostika
V primerih takšnega simptoma, tudi če je občasen in blag, se morate posvetovati z gastroenterologom. Morda boste morali obiskati tudi:
- endokrinolog;
- nefrolog;
- pulmolog;
- nevropatolog;
- travmatolog;
- kardiolog;
- ginekolog;
- terapevt ali pediater;
- vertebrolog.
Prvi korak pri prepoznavanju provokacijskega dejavnika bo vključeval:
- seznanitev z anamnezo za določitev glavnega patološkega provokatorja;
- zbiranje in analiza življenjske zgodovine, saj lahko to kaže na učinek fizioloških vzrokov;
- temeljit fizični pregled bolnika;
- globoka palpacija in perkusije trebuha;
- ocena stanja kože, sluznic in beločnic;
- merjenje srčnega utripa, krvnega tlaka in telesne temperature;
- podrobno zaslišanje bolnika - to je potrebno, da zdravnik dobi podrobne informacije o simptomih, ki lahko včasih neposredno kažejo na povzročitelja bolezni.
Po začetnih diagnostičnih ukrepih bo identifikacija stanja, ki je povzročilo nastanek sindroma bolečine pod desnimi rebri, usmerjena v izvajanje:
- splošna klinična analiza krvi in urina;
- testi delovanja jeter;
- mikroskopski pregled blata;
- biokemija krvi;
- PCR in serološki testi;
- EKG in EGD;
- ultrazvok peritoneja;
- rentgensko slikanje prsnega koša;
- endoskopski diagnostični postopki, med katerimi velja izpostaviti biopsijo;
- CT in MRI.
Šele po preučitvi rezultatov podobnih in po potrebi drugih diagnostičnih preiskav (odvisne so od etiološkega dejavnika) bo zdravnik lahko predpisal najučinkovitejše taktike terapije.
Zdravljenje
Da bi se znebili bolečine pod rebri na desni strani, se je treba ukvarjati z zdravljenjem osnovne bolezni, katere taktike so sestavljene posebej za vsakega bolnika. Kljub temu pa je v veliki večini primerov bolnikom predpisano:
- peroralno dajanje ali intravensko zdravljenje;
- fizioterapija;
- tečaj terapevtske masaže;
- vadbena vadbena terapija;
- dietna terapija;
- uporaba receptov tradicionalne medicine, vendar šele po odobritvi lečečega zdravnika.
Kirurški poseg se redko obravnava - v resnem stanju bolnika ali neučinkovitosti neoperativnih terapevtskih ukrepov. V vsakem primeru terapijo strogo nadzoruje zdravnik..
Preventiva in napovedi
Da bi se izognili bolečinam na desni strani pod rebri, trenutno ni posebej zasnovanih preventivnih ukrepov. Kljub temu lahko z upoštevanjem številnih preprostih priporočil zmanjšate verjetnost njegovega razvoja. Glavni preventivni ukrepi so:
- popolna zavrnitev slabih navad;
- vodenje zmerno aktivnega življenjskega sloga;
- zdrava in uravnotežena prehrana;
- izogibanje kakršnim koli travmam, modricam in poškodbam;
- jemanje le tistih zdravil, ki jih je predpisal zdravnik;
- racionalizacija režima dela in počitka;
- zgodnje odkrivanje in ustrezno odpravljanje zgoraj navedenih patoloških izzivalnih dejavnikov, pri katerih klinika vključuje opisani simptom.
Prav tako ljudje ne smejo pozabiti, da bi morali na kliniki opraviti celoten laboratorijski in instrumentalni pregled vsaj 2-krat na leto, ki bi ga moral spremljati obvezen obisk vseh strokovnjakov..
Napoved čisto bolečega sindroma je ugodna, ker običajno brez težav popusti terapevtskim metodam. Vendar ne smemo pozabiti, da zdravljenje ne bo popolno brez odprave vzrokov, ki povzročajo bolezen in fiziološke razloge..
Hkrati v nobenem primeru ne smemo pozabiti, da je odsotnost zdravljenja osnovne bolezni polna nastanka zapletov, ki ne izključujejo verjetnosti smrti..
Zakaj hrbet boli v desni strani pod rebri? Iščemo razloge, izbiramo zdravljenje, ukvarjamo se s preventivo
Vas je bolelo v boku? Vleče pod rebro in poganjke v hrbet? Ali se ojača med premikanjem in izgine, ko najdete udoben položaj? Bolečine v hrbtu pod rebri so lahko zelo različne - pa tudi razlogi, ki jih povzročajo.
Predviden čas branja je 20 minut. Zapravite ga za zdravje lastnega hrbta! Navsezadnje morajo biti naložbe pismene.
Vsebina
V tem članku si bomo ogledali glavne vrste bolečin v rebrih in z njimi povezane bolezni, se pogovorili o zdravljenju in preventivi ter priporočili tudi nekaj zelo preprostih in učinkovitih vaj (video), ki vam bodo pomagali za vedno pozabiti na bolečino. Zdrav hrbet je enostaven!
Skoraj vsakdo je vsaj enkrat občutil bolečino v desnem hrbtu pod rebri. Rahlo mravljinčenje ali močno utripanje, dolgočasno boleče ali ostro rezanje, obkrožanje ali osredotočenost na točko in sevanje v hrbet... Se sliši znano? In kaj si naredil? Ste hiteli k zdravniku na pregled? Nisem prepričan. Konec koncev lahko veliko lažje: po internetu poiščite razloge, "vtaknite" protibolečinske tablete, počakajte, da vse mine - in... pozabite, kot da se ni nič zgodilo! Se strinjate ?! A zaman! Bolečine v hrbtu pod desnim rebrom niso malenkost ali naključje. To je znak, ki ga daje vaše telo. Signal, da se notranji procesi začnejo ali motijo in prej ko sprejmete kompetentne ukrepe, več možnosti imate, da se izognete zapletom in za vedno pozabite na bolečino pod rebri..
Video o vzrokih bolečine v hipohondriju
Zakaj boli desna stran: razumemo vzroke bolečin v hrbtu pod rebri
Bolečine v hipohondriju se lahko pojavijo nenadoma: zaradi poškodb, preobremenitve, močne napetosti, utrujenosti mišic - ali pa so posledica vnetnega procesa v telesu.
Spodaj bomo analizirali glavne vzroke bolečine na strani pod desnim rebrom in simptome, ki nanje kažejo.
Pomembno! Ta seznam ni izčrpen. Ob stalnih ali naraščajočih bolečinah v desnem hipohondriju se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom!
Poškodba rebra
Vzrok: modrica, zlom, razpoka in druge poškodbe kosti reber
Simptomi: Pri manjših poškodbah (modrice ali razpoke) je bolečina lahko blaga, vlečna, neprijetna in ob pritisku ali pritisku slabša. V primeru resnejših poškodb (na primer zloma) bolečina postane stalna, pritiska, dobesedno napolni celoten hipohondrij in preide v hrbet. Oseba se lahko pritoži zaradi težav z dihanjem, modre barve kože na prizadetem območju.
Diagnostika: rentgenski pregled bo pomagal potrditi prisotnost poškodbe
Stisnjeni živci, medrebrna nevralgija
Vzroki: bolezni živčevja, zvini mišic, mikrotravme, zapleti bolezni hrbtenice
Simptomi: akutna bolečina v prsnici in hipohondriju, ki se pojavi nenadoma in se stopnjuje z gibanjem, obračanjem, kašljanjem in kihanjem. Pogosto je bolečina enostranska (pojavi se na desni ali levi), ki jo spremljajo krči, mravljinčenje, pekoč občutek.
Diagnostika: za prepoznavanje medrebrne nevralgije je potreben celovit pregled, ki vključuje teste, ultrazvok, MRI, EKG.
Pljučna bolezen
Vzroki: malformacije pljuč, dednost, slabe navade (kajenje), virusna in bakterijska narava bolezni (bronhitis, pljučnica, traheitis, tuberkuloza), vnetni procesi (na primer plevritis) itd..
Simptomi: bolečina se pojavi v hipohondriju in seva v hrbet, poslabša se lahko z vdihavanjem. Dihanje postane težko, povišanje temperature in modri nazolabialni trikotnik.
Diagnostika: rentgen, laboratorijski testi
Osteohondroza in kila
Vzroki: deformacija in uničenje medvretenčnih ploščic zaradi poškodb, pretiran stres na hrbtenici, sedeči način življenja in drugi razlogi.
Simptomi: Pri ledveni osteohondrozi so bolečine v hrbtu pod rebri skoraj vedno prisotne, vendar povzročajo največje nelagodje po naporu in med telesno aktivnostjo. Odvisno od stopnje osteohondroze se lahko bolečina okrepi in izžareva v okončine. V posebej resnih primerih (na primer pri medvretenčni kili) se lahko pojavijo težave s koordinacijo, vse do kršitve motoričnih sposobnosti.
Diagnostika: nekaj znaki osteohondrozo lahko določite sami, vendar lahko le zdravnik ugotovi diagnozo in stadij bolezni.
Bolezni prebavnega sistema
Vzroki: bolezni prebavil, jeter, trebušne slinavke.
Simptomi: Narava bolečine in spremljajoči simptomi se lahko razlikujejo glede na bolezen:
- Čir, gastritis: boli hrbet in hipohondrij, možne so slabost in prebavne motnje
- Hepatitis, ciroza in druge bolezni jeter: desna stran boli pod rebri, krvni obtok je moten
- Pankreatitis: bolečina v pasu, obstojna po mastni hrani.
- Holcistitis: bolečina je lokalizirana na levi in seva v hrbet, ki jo spremlja vročina, letargija, izguba apetita.
Diagnostika: zdravniški pregled, palpacija in nadaljnji pregled.
Onkološke bolezni
Vzroki: rak želodca in trebušne slinavke
Simptomi: pri malignih tumorjih je možna izrazita, vlečna bolečina v hrbtu pod rebri, tako levo kot desno..
Diagnostika: za izključitev onkološke narave bolečine je potrebna biopsija.
Bolezni ledvic
Vzroki: okvarjena ledvična funkcija (pielonefritis, urolitiaza, nefroptoza itd.).
Simptomi: desna stran boli pod rebrom, seva v hrbet. Pogoste potrebe po uriniranju (ali nasprotno težave), dodane so spremembe barve in sestave urina, telesna temperatura se lahko dvigne, povečajo se lahko bezgavke.
Diagnostika: pregled, ultrazvok, analize
Vnetje slepiča
Vzroki: blokada vhoda v danko, bakterijska narava.
Simptomi: huda, ostra, utripajoča bolečina v desni strani, slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura. Možna "migracija" bolečine skozi trebuh v spodnji del hrbta.
Diagnostika: pregled in palpacija, ultrazvok.
Narava bolečine: kaj pomeni bolečina v hipohondriju??
Narava bolečine lahko govori veliko. Kako boli, kje boli, trajanje in intenzivnost - vse to kaže na različne procese, ki se dogajajo znotraj.
Poskušali smo posplošiti naravo bolečine v hipohondriju in jo povezati z možnimi boleznimi.
Spredaj pod rebri
Kako: boli pod rebri v sprednjem delu trebuha, v boku, boli, vleče, bolečina je stalna, po jedi se lahko poslabša.
Možni vzroki: bolezni prebavnega sistema, jeter, žolčnika
Povezani simptomi: slabost, bruhanje, grenkoba v ustih, napenjanje, spremembe v prebavnem procesu, delovanju črevesja itd..
Zadaj pod rebri
Kako: boli pod rebri v hrbtu, daje na stran in križ.
Možni vzroki: patologija nadledvične žleze, nevralgija, ledveni osteohondroza in kila, pielonefritis, novotvorbe, travme.
Sočasni simptomi: vnetje, krči, splošna šibkost telesa.
Ostra, ostra bolečina
Kako: nenadna, neenakomerna narava bolečine; paroksizmalna bolečina, ki prodira in se stopnjuje pri hoji, nenadni gibi.
Možni vzroki: travma, akutni apendicitis, težave s srcem (na primer miokardni infarkt), helminthiasis, zapleti herpesa.
Sočasni simptomi: prebavne motnje, prebavne motnje.
Boleča bolečina
Kako: krči in mravljinčenje v boku se pogosto pojavijo po naporu in močni telesni aktivnosti (tek, telovadba itd.).
Možni razlogi: bolezni pljuč ali jeter so pogosto med boleznimi, ki povzročajo tako boleče občutke.
Sočasni simptomi: zvišana telesna temperatura, modro nazolabialno območje, težave z dihanjem.
Topa, boleča, vlečna bolečina
Kako: blage bolečine in nelagodje, ki se sčasoma lahko spremenijo v nenehno dolgočasno bolečino, ki vztraja v skoraj vseh položajih.
Možni vzroki: dolgotrajna boleča bolečina v hipohondriju je praviloma značilna za kronične bolezni prebavil (duodenitis, holecistitis, čir), jetrne patologije (ciroza, hepatitis), ledvice (pielonefritis) itd..
Povezani simptomi: slabost, izguba apetita, prebavne motnje.
Okoliščine, v katerih je bolečina v hipohondriju
Praviloma so bolečine v hipohondriju vedno povezane s kakšnim delovanjem. Poglejmo si možne vzročne zveze..
Med gibanjem in hojo
Brez panike! Analizirajte svoja dejanja. Ste se intenzivno gibali (tek, kolesarjenje, aerobika)? Ste pred kratkim imeli obilen obrok? Je s črevesjem vse v redu?
Če so se bolečine pojavile nenadoma, niso redne ali ste se s tem celo srečali prvič, je verjetno med vadbo krvni obtok preprosto oslabljen (z drugimi besedami, dihali ste nepravilno). Ustavite se, pomirite se, dihajte. Postavite se v sproščen položaj. Izpusti? No, dobro! Ne? Potem pa k zdravniku!
Ko se nagne
Če ob upogibanju čutite ostro bolečino v križu (in upogibanje ni del gimnastike), je najverjetneje vredno govoriti o boleznih hrbtenice: osteohondroza, kila, poškodbe, premik vretenc.
Bodite pozorni, ali je bolečina povezana s preobremenitvijo ali podhladitvijo? Potem so lahko vzrok vnetni procesi (nevralgija, stisnjeni živci).
Drugi možni izzivalni dejavniki vključujejo vnetje slepiča, razjede, bolezni jeter.
Po nakladanju
Pomembno je razlikovati med paroksizmalnim mravljinčenjem, ki se pojavi kmalu po začetku telesne aktivnosti, in hudo bolečino, ki je posledica prenapetosti..
V prvem primeru je bolečina akutna, vendar v mirovanju izgine. Nič kritičnega - prilagodite si prehrano in urnik vadbe.
V drugi situaciji obstaja možnost poškodb, zvinov in poškodb hrbteničnega sistema. Če jih želite izključiti, se posvetujte z zdravnikom..
Pri vdihavanju
Če se bolečina z vdihavanjem poveča in je sam postopek dihanja težaven, so lahko vzrok pljučne bolezni. Razmislite: ali ste pred kratkim preboleli prehlad ali okužbo? Ali bolečina spremlja kašelj? Omejite telesno aktivnost in se dogovorite za sestanek z zdravnikom - z dihanjem ni šale.
Med nosečnostjo
Med nosečnostjo ženske zaradi premika notranjih organov pogosto občutijo bolečino in nelagodje na desni strani pod rebri. V odsotnosti patologij (pri materi in otroku) vam ni treba skrbeti - po rojstvu se bo vse normaliziralo. Če pa je bolečina huda in trajna, je bolje, da jo pregleda strokovnjak..
Samodiagnoza in zdravljenje: kaj storiti, če stran od rebra občasno boli?
Le strokovnjak lahko natančno ugotovi vzrok za bolečine v hrbtu pod desnim rebrom, t.j. zdravnik. AMPAK mu lahko veliko olajšate s pripravo na obisk. Če želite to narediti, poslušajte sebe in odgovorite na naslednja vprašanja:
- Kje točno boli? Začutite del telesa, kjer je bolečina lokalizirana, pa tudi "območja", kamor se selijo.
- Kako boli? Opišite lastne občutke: huda bolečina / rahla bolečina, akutna / dolgočasna, nenehna / utripajoča... Poskusite najti primerjavo - "boli, kot...". Brez heca, to lahko zelo pomaga.!
- Kdaj boli? Na kateri točki se pojavi bolečina? Kdaj se okrepi, kdaj popusti? Še posebej sumljivim svetujemo, da si naredijo "dnevnik bolečine", zdravnik bo rekel "hvala".
- Kaj pomaga? Kaj storite, da bolečina izzveni ali utihne? Sprememba položaja, lokacije, urnika prehrane, telesne aktivnosti, mazil, tablet, masaž - vse je pomembno!
- Nekaj drugega? Razmislite, ali obstajajo kakšne druge pomembne informacije, ki se (ali na prvi pogled ne) nanašajo na bolečino v hipohondriju. Bolje je reči in »zamuditi«, kot pa ne reči in zamuditi česa pomembnega.
Metode in program zdravljenja določi izključno zdravnik. Vse, kar svetujemo sami, je lajšanje bolečin v akutni fazi. Blažilci bolečin (analgetiki, antispazmodiki, protivnetna zdravila), ljudska zdravila (mazila, obkladki, ogrevanje) in posebna vaje za lajšanje akutnih bolečin v hrbtu
Vendar je treba tudi k njihovi izbiri pristopiti previdno..
Načela zdravega hrbta
Kaj v vašem razumevanju pomeni zdrav hrbet? Prepričani smo: skrivnost zdrave hrbtenice je v zmerni in razumni vadbi, redni profilaksi in pravilnem načinu življenja. Potem vsak od vretenca in medvretenčne ploščice vam bo zvesto služil dolga leta!
Ekipa Drevmass izpostavljamo tri ključna načela zdravega hrbta:
- Raztezanje hrbtenice (oprijem)
- Krepitev mišičnega steznika
- Izboljšanje procesa krvnega obtoka
Kako spoštovati ta načela - v natrpanem delovnem urniku, "izginjanju" v zastojih in pripomočkih 24 ur na dan, 7 dni v tednu? Žal ni vedno mogoče najti 30 minut za dnevno gimnastiko...
Obstaja rešitev - poseben simulator Drevmass, katerega učinkovitost so potrdili testi in certifikati. Samo 5 minut na dan - in kmalu boste začutili rezultat!
Posebej za vas smo pripravili video navodila z najpreprostejšimi in najučinkovitejšimi vajami, ki jih lahko začnete izvajati že od prvega dne vadbe na simulatorju Drevmass:
Kako deluje tranazer Drevmass?
Simulator temelji na nizu posebej zasnovanih, anatomsko pravilnih valjev različnih premerov. Zahvaljujoč dobro usklajenemu in faznemu delu simulator Drevmass omogoča:
- čim bolj natančno in v celoti iztegnite vse dele hrbtenice ter hitro odstranite obremenitev z diskov, s čimer vplivate na vzrok bolezni in ne samo odpravite bolečino in posledice;
- izboljšati krvni obtok in prehrano tkiv hrbteničnega sistema;
- okrepiti mišični steznik, povečati elastičnost in čvrstost medvretenčnih ploščic in normalizirati splošni tonus telesa.
Poleg tega je Drevmass izjemno enostaven za uporabo, hkrati pa zelo učinkovito zdravi hrbtenico. Simulator za preprečevanje in zdravljenje obstoječih bolezni priporočamo vsaki družini.
Dokazano! Učinkovitost Drevmassa smo preizkusili - osebno in naše stranke! Dvom? Poglej ocene tisti, ki so svoje težave že rešili zahvaljujoč simulatorju
Zdrav hrbet je enostaven!
Če želite nasvet o preprečevanju in samozdravljenju bolezni hrbta s profesionalnimi simulatorji Drevmass, vam bomo z veseljem odgovorili na brezplačno telefonsko številko 8 800-700-37-79 ali na e-pošto [email protected].
Lahko tudi naročite povratni klic ali pustite svoje povratne informacije / predlogi (povezava).
Upamo, da je bil ta material koristen za vas, in želimo vam zdravje in dolgo življenje.!
Vaša ekipa Drevmass
Boleče bolečine v desni strani pod rebri spredaj
Bolečina v desni strani se lahko pojavi iz več različnih razlogov. Če ima oseba bolečine, je samozdravljenje nezaželeno, saj ne ve, kaj je povzročilo bolečino.
Različne bolezni prebavnega sistema, genitourinarnega sistema in retroperitonealnega tkiva lahko privedejo do bolečin v desni strani pod rebri in v spodnjem delu trebuha. Pogosto se bolečina razširi na celotno desno stran in natančen čas njene pojave je težko imenovati.
Bolečine v trebuhu so ena najpogostejših pritožb, zaradi katerih bolniki poiščejo zdravniško pomoč. Vsaka bolečina v trebuhu, zlasti akutna, mora resno opozoriti katero koli osebo, še posebej, če česa takega še ni opazila. V nekaterih primerih so bolečine v trebuhu stalne, pogosto ponavljajoče se narave in motijo bolnike že vrsto let.
Ko govorimo o bolečinah v trebuhu na splošno, bi se morali osredotočiti na naslednje zelo pomembne točke, kajti oseba pogosto, ne da bi jim pripisala ustrezen pomen, tvega, da se ta situacija zelo dramatično razvije. Če bolečina po naravi ni boleča, se je vredno ustaviti pri bolečini na desni strani pod rebri.
Glavne točke, ki jih morajo vsi vedeti:
1. Jasno je treba razlikovati med akutno in kronično bolečino v trebuhu. Z akutno bolečino se napad začne nenadoma, pogosto brez kakršnih koli predispozicijskih dejavnikov. Takšne bolečine so praviloma sprva precej intenzivne in se njihova intenzivnost običajno poveča dobesedno iz ure v uro. Kronična bolečina je običajno dolgočasna in dolgotrajno moti bolnike. Napad bolečine ni vedno močan in praviloma je njihov pojav povezan z nekim izzivalnim dejavnikom. Takšne bolečine so le redko presenečenje "za osebo, ki ima v daljšem obdobju svojega obstoja pogosto shranjena zdravila ali zdravila, ki jih učinkovito lajšajo. Zakaj je pomembno razlikovati med akutno in kronično bolečino? To je pomembno zaradi dejstva, da je na splošno vzrok akutne bolečine v trebuhu pogosto akutna kirurška patologija trebušnih organov, pri kateri vedno obstaja možnost vsaj v kirurški bolnišnici in največ - na operacijski mizi. Vzrok kronične bolečine je običajno nekakšna kronična terapevtska bolezen, ki je potencialno manj nevarna.
2. Obstaja zlato pravilo: V primeru akutnih bolečin v trebuhu nikoli ne smete jemati zdravil proti bolečinam, preden jih pregleda zdravnik, po možnosti kirurg! Pri kroničnih bolečinah takšne kategoričnosti običajno ne opazimo in bolniki samostojno jemljejo analgetike, da olajšajo svoje stanje.
3. Ni vedno vzrok bolečine v trebuhu v bolezni notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini. Tako lahko pogosto patologijo pljuč, srca, ledvic spremlja pojav bolečine v trebuhu zaradi posebnosti prehoda živčnih trupel.
Bolečine v trebuhu se lahko nahajajo v popolnoma različnih delih, vendar je ena najpogostejših lokalizacij bolečina v desni strani pod rebri. Obstaja ogromen seznam bolezni, ki jih spremlja pojav bolečine v desnem hipohondriju. Za lažje razumevanje in določanje pomena nekaterih bolezni, ki jih spremljajo bolečine v desni strani pod rebri bolezni, bi rad razmislil v naslednjem vidiku:
Bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov:
- nevarno za zdravje in življenje (običajno kirurško)
- manj nevarno (običajno terapevtsko)
Nevarne bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov.
Ta skupina bolezni vključuje naslednje:
1. Akutni holecistitis. Lokalizacija bolečin v trebuhu na desni strani pod rebrom je značilna za to bolezen. Akutni holecistitis je akutno vnetje žolčnika. Najpomembnejši in osnovni vzrok te bolezni je prisotnost kamnov v žolčniku, ki se pogosto zataknejo bodisi v vratu žolčnika bodisi v žolčnih kanalih. V tem primeru se zdi, da je žolčnik blokiran. Žolč, ki ne more pobegniti, ga raztegne in povzroči hude bolečine. Zelo pogosto to spremlja okužba in bolezen se pokaže v polnem sijaju. Bolečina pri akutnem holecistitisu je praviloma lokalizirana v predelu desnega hipohondrija, hkrati pa se daje pod desno lopatico in v desno lopatico. Bolniki imajo lahko v ustih slabost, bruhanje, grenkobo. V dveh ali treh dneh lahko žolčnik popolnoma zgnije ", poči in okuženi žolč začne teči v trebuh, kar povzroči peritonitis. Bolniki praviloma umrejo brez pravočasne pomoči. V večini primerov je boleč napad povezan z vnosom ocvrte, mastne hrane in uživanjem alkohola. Pogosto je edini možni način pomoči takšnim bolnikom nujna odstranitev žolčnika. S pravočasnim zdravljenjem pa je mogoče odstraniti mehur skozi majhne, komaj opazne preboje na koži - tako imenovano endoskopsko odstranjevanje žolčnika. Najbolj informativna dodatna metoda za diagnosticiranje akutnega holecistitisa je ultrazvok trebušnih organov, ki ne samo, da je mogoče ugotoviti prisotnost kamnov kot glavnega vzroka te mogočne bolezni, temveč tudi določiti debelino stene žolčnika - glavno merilo za resnost vnetnega procesa.
2. Akutni slepič. Absolutno pri vsaki osebi je akutni apendicitis povezan z pojavom bolečine v spodnjem delu trebuha na desni (desna ilijačna regija). Vendar le malo ljudi ve, da se v približno 70% primerov akutni apendicitis začne z bolečino v zgornjem delu trebuha, tudi v desnem hipohondriju. V večini primerov se bolečina v prvih šestih urah premakne po trebuhu, nato pa slika postane bolj ali manj jasna. Akutni apendicitis praviloma nima predispozicijskih dejavnikov. Pojavi se v ozadju popolnega zdravja, tako pri moških kot pri ženskah kadar koli v dnevu in v kateri koli starosti. Akutni apendicitis je zelo nevarna bolezen. Zato je treba bolnika takoj, ko je postavljena ta grozljiva diagnoza, čim prej operirati. Operacija odstranjevanja akutnega slepiča se praviloma izvede najpozneje dve uri po postavitvi diagnoze. Kljub temu, da se akutni vnetje slepiča, četudi se začne z bolečino v zgornjem delu trebuha, kmalu spusti "spodaj, obstaja določena kategorija bolnikov, pri katerih se vnetje slepiča kaže izključno z bolečino v zgornjem delu trebuha pod rebrom, kar v primeru nevednosti teh dejstev zavaja medicinske delavce. ki ogroža življenje in zdravje pacienta. Ta skupina bolnikov vključuje naslednje:
- nosečnice v drugi polovici nosečnosti. Dejstvo je, da v tem obdobju povečana noseča maternica izpodrine debelo črevo skupaj z dodatkom pod jetri, kjer je vnetni proces lokaliziran v naslednjih.
- ljudje, pri katerih ima slepič zaradi anatomskih značilnosti precej dolžino in se nahaja pod jetri.
Le pravočasen pregled pri kirurgu lahko nevtralizira potencialno grožnjo, ki bolnike te skupine čaka z bolečino pod rebrom na desni.
3. perforirana razjeda na želodcu ali dvanajstniku. V tipičnih primerih se pri perforirani razjedi pojavijo hude bolečine v zgornjem delu trebuha, ki jih zaradi značilne intenzivnosti imenujemo bodalske bolečine. Pri tej bolezni skozi nastalo luknjo v želodcu želodčni sok, sestavljen iz klorovodikove kisline in agresivnih prebavnih encimov, vstopi v prosto trebušno votlino in povzroči hudo vnetje. Brez nujnega posega večina bolnikov umre v prvih treh dneh in tudi zapozneli poseg (drugi dan) nesrečnega pogosto ne more rešiti. Zdi se, kako ne prepoznate tako presenetljive bolezni v njenih manifestacijah? Izkazalo se je mogoče. In to je posledica dejstva, da je v nekaterih primerih ta bolezen zelo izbrisana in netipična. To se zgodi v naslednjih primerih:
- če je odprtina v želodcu ali dvanajstniku zelo majhna, se lahko kot od znotraj pokrije s koščkom hrane in prepreči izlivanje želodčnega soka. V tem primeru zunanjo odprtino (s strani proste trebušne votline) pokrije črevo ali omentum (obrambna reakcija telesa). Ta bolezen se imenuje pokrita razjeda na testu. Po razmeroma ostrem nastopu se bolečine v kratkem času znatno zmanjšajo in dobijo značaj bolečine pod rebrom na desni. Nevarnost pa je v tem, da okužba, ki je prišla v želodec, lahko privede tudi do peritonitisa in smrti, ki pa vseeno poteka manj vedro in agresivno..
- druga kategorija bolnikov, pri katerih perforirana razjeda lahko poteka brez hudih bolečin v trebuhu - osebe v močnem alkoholnem ali mamilnem zastrupitvi, pa tudi oslabljeni in hudo bolni.
Že najmanjši sum na perforirano razjedo je pokazatelj takojšnje napotitve v bolnišnico, kjer je specializirana kirurška. In da bi končno prepričal o nevarnosti in pomembnosti te bolezni, bi rad povedal, da bi moral vsak zdravstveni delavec, ki je odkril ali vsaj sumil na perforirano razjedo, ne le usmerjati, temveč tudi zagotoviti dostavo pacienta v bolnišnico (tudi z osebnim prevozom)..
"Nenevarne" bolezni, povezane s poškodbami trebušnih organov
Imenovanje te skupine bolezni kot nenevarne zagotovo ni povsem pravilno in bi bilo resno obtoževanje zdravnikov terapevtskega profila. Dejstvo je, da je v nasprotju z nujnimi kirurškimi boleznimi, ki zahtevajo zelo hitro in natančno diagnozo in nujne ukrepe, pri terapevtskih boleznih čas za popoln pregled brez naglice. Prav tako je treba opozoriti, da je pri terapevtskih boleznih v nasprotju s kirurškimi veliko manj neposredne potencialne nevarnosti za bolnikovo življenje. Glavne terapevtske bolezni, ki jih spremlja bolečina v desni strani pod rebri, so naslednje:
1. Kronični holecistitis. Tako kot akutni holecistitis je tudi kronični holecistitis najpogosteje povezan s prisotnostjo žolčnih kamnov. Vendar so bolečine pri kroničnem holecistitisu veliko manj intenzivne, redko jih spremljajo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura in poslabšanje splošnega stanja. Bolečine se pojavijo zelo pogosto, obstaja jasna povezava z vnosom hrane v obliki prehranske motnje in popolnoma izgine po jemanju drotaverina (No-shpy). Izključitev ocvrte, mastne hrane in uživanje alkohola ter uživanje spazmolitičnih zdravil med poslabšanjem bolezni so glavni ukrepi za zmanjšanje pogostosti in intenzivnosti napadov bolečine. Radikalno odstranjevanje kroničnega kalkuloznega holecistitisa - načrtovano odstranjevanje žolčnika. Načeloma so vsi primeri kamnov v žolčniku predmet kirurškega odstranjevanja, kar je bolj priporočljivo opraviti čim prej v mladosti, ko je človek veliko lažji in z manj zapleti operiran.
2. Gastritis in poslabšanje čira na želodcu ali dvanajstniku. Bolečina je lahko lokalizirana kot v epigastriju, t.j. pod žlico in pod rebro na desni strani (zlasti pri razjedi dvanajstnika). Bolečina se praviloma pojavi po obroku (od 20 minut do ure in pol), ki jo pogosto spremljajo zgaga, slabost, riganje in včasih bruhanje. Bolečina pri teh boleznih je pogosto tako imenovane sezonske narave, ki se poslabša v jesensko-pomladnem obdobju. Vodilno vlogo pri diagnozi gastritisa in peptične ulkusne bolezni ima fibrogastroskopija (FGS) - endoskopska raziskovalna metoda, ki omogoča ne samo vizualno oceno stanja vnete sluznice, temveč tudi biopsijo. Skladnost s strogo prehrano, jemanje zdravil, ki v večini primerov zmanjšajo želodčno kislost, vam omogoča, da se te bolezni znebite v kratkem času.
3. Hepatitis je vnetje jeter. Najpogosteje vnetje povzročajo virusi (hepatitis A, B, C, D in drugi). Vnetje jeter je lahko akutno ali kronično. Za to bolezen je značilen pojav dolgočasnih bolečin v desnem hipohondriju. Obstaja en zelo pomemben simptom hepatitisa, ki v večini primerov pomaga razlikovati to bolezen od drugih - pojav zlatenice kože in sluznice, ki je lahko različno intenzivna od subtilne do svetlo oranžne. Hepatitis A se običajno pojavi v obliki akutne oblike z živimi simptomi, ki po zdravljenju ne pusti nobenih posledic. Hepatitis B, C in D se pogosto pojavlja v obliki kroničnih oblik, ki počasi napredujejo do ciroze jeter. Ultrazvok jeter in laboratorijski pregled prisotnosti hepatitisa omogočata pravočasno pravilno diagnozo.
Drug vzrok za vnetje jeter je poleg virusnega hepatitisa tudi zaužitje strupenih snovi, ki vplivajo na jetrne celice. Najpogostejša hepatotoksična snov je alkohol.
4. Diskinezija žolčnika je funkcionalna bolezen, povezana bodisi s povečanjem bodisi z močnim oslabitvijo krčljivosti žolčnika. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: hiperkinetična - za katero so značilni povečani krči žolčnika, hipokinetična - prekomerna sprostitev mehurja. Bolečine so boleče ali zbadajoče narave, imajo jasno povezavo z vnosom ocvrte hrane. V svojem poteku je bolezen zelo podobna kroničnemu holecistitisu, vendar pri diskineziji v žolčniku ni kamnov. Diskinezijo zdravimo z upoštevanjem diete, uporabo holeretičnih zdravil in NO-SHPA.
Bolezni, ki niso povezane s poškodbami trebušnih organov
Obstaja velika skupina bolezni, pri katerih so bolečine v trebuhu lokalizirane pod rebrom na desni, vendar bolezen prizadene organe, ki se nahajajo na popolnoma različnih področjih. Bolečina pri teh boleznih se odraža ali izžareva. Bolezni, ki jih spremljajo bolečine v desnem hipohondriju, so naslednje:
1. Akutna pljučnica (pljučnica). Z lokalizacijo vnetnega procesa v spodnjem režnju desnega pljuča se zelo pogosto pojavijo bolečine ne samo v prsih, temveč tudi pod rebrom na desni. Zgodi se tudi, da v prsih sploh ni bolečin. Prisotnost visoke temperature pri bolniku, kašelj s sproščanjem gnojnega izpljunka, bolečine v telesu in tudi povezava s prejšnjim nastopom hipotermije lahko privedejo do pravilne diagnoze. Previdno poslušanje pljuč, rentgensko slikanje prsnega koša ali fluorografija v večini primerov pomagajo pravilno diagnosticirati to bolezen.
2. Vnetje desne ledvice (akutni pielonefritis). V tipičnih primerih so bolečine pri pielonefritisu lokalizirane v spodnjem delu hrbta na levi, včasih pa tudi v desnem hipohondriju. Kršitev uriniranja, ultrazvok ledvic in laboratorijski pregled urina so glavne metode za diagnosticiranje akutnega vnetja ledvic.
3. Osteohondroza hrbtenice in medrebrna nevralgija. Pri tej bolezni se stisnejo živci, ki prihajajo iz hrbtenjače. Ko se stisnejo živci, ki potekajo vzdolž roba desnega obalnega loka, se pojavi poli pod rebrom. Običajno so bolečine povezane z obračanjem trupa, vstajanjem iz postelje, streljanje v naravi in po jemanju protivnetnih zdravil izginejo.
4. Zlom reber na desni je kazuistika, vendar v redkih primerih, zlasti v primeru nepravočasnega zdravljenja po poškodbi, ki je bila vinjena, zloma reber morda ne bo mogoče prepoznati. Običajno bolečine izginejo same 3-4 tedne po fuziji reber.
5. Akutni miokardni infarkt. Redko, vendar se zgodi tudi, da lahko bolečino med srčnim infarktom, zlasti pri netipičnih lokalizacijah, damo v želodec, tudi pod rebro na desni. Miokardni infarkt je potencialno smrtno nevarna bolezen, ki lahko, če je ne prepoznamo pravočasno, privede do smrti. Začetek bolezni je običajno povezan s pretiranim fizičnim naporom ali čustvenim stresom, značilnim za ljudi, starejše od 50 let, lahko spremljajo zasoplost in srčne motnje v ozadju prejšnjih težav s srcem. Če sumite na to obliko miokardnega infarkta, morate takoj narediti elektrokardiogram kot glavno metodo za diagnosticiranje te resne bolezni..
Iz zgoraj navedenega postane povsem jasno, da kljub daleč popolnemu ogromnemu seznamu bolezni, ki se pojavijo z bolečino v desnem hipohondriju, med njimi najdemo tako nenevarna kot življenjsko nevarna stanja. Zato morate, da bi se izognili resnim zdravstvenim posledicam za vse nejasne bolečine v desni strani pod rebri, takoj poiskati pomoč pri zdravniku..