Kronični holecistitis in pankreatitis

Kronični holecistitis ali holelitiaza, zapletena s kroničnim žolčnim pankreatitisom, je ena najpogostejših kombinacij, s katero pacienti vedno pogosteje prihajajo v naš center.

Zdravljenje se začne s sestankom pri gastroenterologu, kjer boste prejeli podrobne zdravniške nasvete o diagnozi in zdravljenju, ki vam bodo pomagali:

• ugotoviti natančen vzrok bolezni;
• najti optimalno zdravljenje;
• se znebite neprijetnih simptomov in preprečite nevarne zaplete.

V primeru kombinacije kroničnega holecistitisa in kroničnega pankreatitisa je treba pred začetkom zdravljenja ugotoviti, katera patologija žolčnika in žolčnika je vzrok za to stanje. Izbira nadaljnje taktike zdravljenja je odvisna od tega - konzervativni ali operativni pristop..

Zdravljenje kroničnega holecistitisa, zapletenega z akutnim pankreatitisom, se običajno izvaja v bolnišnici. Za lajšanje akutnega napada se uporablja dieta, katere namen je ustvariti počitek za trebušno slinavko - v prvih dneh se posti s postopnim vključevanjem pretlačenih jedi z nizko vsebnostjo maščob in zdravil za lajšanje bolečega napada in odpravo pomanjkanja encimov.

V prisotnosti kroničnega holecistitisa s tvorbo kamnov in sočasnega akutnega ali kroničnega pankreatitisa je holecistektomija (odstranitev žolčnika) predpogoj za zdravljenje. Kirurško zdravljenje se izvaja v fazi remisije pankreatitisa po podrobnem pregledu žolčnika in žolčnika in njihovi pripravi na operacijo. Temeljit pregled je ključ do uspešne operacije in odsotnosti zapletov, zlasti sindroma postholecistektomije..

Po odstranitvi žolčnika je priporočljivo slediti dieti in nadzorovati zdravnika, da se izključi razvoj zapletov.

S kombinacijo kroničnega nekamuloznega (brez kamnov v žolčniku) holecistitisa in kroničnega pankreatitisa se za zdravljenje uporabljajo:

1. Terapevtska prehrana in zdravila za počitek trebušne slinavke.
2. Zdravila za lajšanje bolečega napada in normalizacijo odtoka žolča.
3. Zdravila za odpravo pomanjkanja encimov, če so prisotna.

Kot rezultat zdravljenja bo bolnik prejel

1. Olajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
2. Preprečevanje zapletov in podaljšanje remisije.
3. Zaviranje vnetnega procesa v trebušni slinavki.
4. Odprava dejavnikov tveganja.

Nasveti in triki

Po lajšanju poslabšanja priporočamo, da se držite diete 5p (trebušne slinavke) tabele v varčni ali razširjeni različici, opustite alkohol in kajenje ter jemljete zdravila, ki jih predpiše zdravnik.

referenčne informacije

Dolgotrajni potek kroničnega holecistitisa, zlasti kalkulozen z nastankom kamnov, lahko povzroči napad akutnega pankreatitisa ali postopen razvoj kroničnega žolčnega pankreatitisa. To je posledica anatomskih značilnosti strukture prebavil in neposredne bližine skupnega žolčevoda in kanala trebušne slinavke. Skupni žolčni kanal in kanal trebušne slinavke, ko teče v dvanajstnik, sta združena in urejena s posebno mišično strukturo - Oddijevim sfinkterjem.

referenčne informacije

Glavni simptomi

• bolečina v trebuhu in teža v desnem hipohondriju;
• slabost, bruhanje;
• neprijeten okus v ustih;
• napihnjenost, napenjanje, tekoče blato;
• izguba teže, zmanjšan apetit.

Mehanizem razvoja bolezni

Možni razlogi za to kombinacijo so:

• dolgotrajna prisotnost kroničnega holecistitisa in njegovo neučinkovito zdravljenje;
• dolgotrajni asimptomatski potek kroničnega kalkuloznega holecistitisa, ki bolnikov ne spodbudi k iskanju zdravniške oskrbe;
• širjenje debelosti med prebivalstvom, kar prispeva k razvoju številnih medsebojno povezanih bolezni prebavil;
• motnje hranjenja in neupoštevanje prehrane pri kroničnem holecistitisu.

Katere bolezni prispevajo k razvoju žolčnega pankreatitisa?

Različne patologije hepatobiliarne cone, ki jo sestavljajo jetra, intra in ekstrahepatični žolčni trakt in žolčnik, lahko povzročijo razvoj akutnega ali kroničnega žolčnega pankreatitisa, vnetne bolezni trebušne slinavke. Takšne bolezni vključujejo kronični holecistitis, predvsem kalkulozni (holelitiaza), sindrom postholecistektomije, funkcionalne motnje Oddijevega sfinktra in žolčnika.

Zakaj kronični holecistitis in druge patologije žolčnega trakta lahko povzročijo akutni ali kronični pankreatitis?

Skupaj s hrano, ki jo predela želodec, mora v dvanajstnik vstopiti žolč iz skupnega žolčevoda in encimi trebušne slinavke iz kanala trebušne slinavke. Pri kroničnem holecistitisu majhni kamni (do 4 mm v premeru) in gost žolč (žolčno blato), ki nastanejo v žolčniku, motijo ​​pretok žolča skozi žolčni kanal. Zamuda pri pretoku žolča v dvanajstnik vodi do zamude pri prehodu hrane skozi črevesje in kršitve prebave maščob. Vse to lahko povzroči refluks vsebine dvanajstnika v kanal trebušne slinavke ali upočasnitev pretoka encimov trebušne slinavke iz kanala trebušne slinavke. Oba dejavnika povzročata okvaro trebušne slinavke z razvojem vnetnega procesa v njej - pankreatitisa.

Poleg tega, če je moten prehod žolča skozi skupni žolčni kanal, se tlak v njem poveča in žolč, ki vsebuje mikroorganizme in aktivne snovi, lahko vstopi v kanal trebušne slinavke in poškoduje tkiva trebušne slinavke, kar povzroči tudi njegovo vnetje. Zaradi mikro poškodb Oddijevega sfinktra z majhnimi kamni (premer do 4 mm) se na njegovih stenah pojavijo novotvorbe, ki prav tako preprečujejo prehod žolča in povečajo tlak v žolčnem kanalu.

Kdaj k zdravniku?

V primeru ponavljajočih se bolečin v trebuhu in prebavnih motenj se je treba posvetovati z gastroenterologom, da izključi kronični pankreatitis in holecistitis.

Bolniki s holelitiazo več kot 10 let so izpostavljeni kroničnemu pankreatitisu, tudi če ni nobenih simptomov. Zato se vsem bolnikom s kroničnim holecistitisom priporoča zdravljenje, katerega namen je popraviti odtok žolča in preprečiti pankreatitis..

Holecistitis, pankreatitis: simptomi in zdravljenje

Holecistitis, pankreatitis so bolezni, ki se pri pacientu zelo pogosto pojavijo hkrati. Akutni holecistitis je po pogostnosti na drugem mestu po apendicitisu. To je bolezen, ki jo povzroča okužba. Diagnozo pankreatitisa pogosto postavi tudi gastroenterolog. Ta bolezen je nevarna, ker lahko povzroči diabetes, abscese v trebušni slinavki, odpoved ledvic. Bolje je, da pankreatitis in holecistitis zdravite hkrati, in katere metode to storite, preberite spodaj.

Kakšno je razmerje med pankreatitisom in holecistitisom?

Kronični holecistitis in pankreatitis sta bolezni prebavnega sistema. Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, holecistitis pa vnetje žolčnika.

V telesu ti organi delujejo skupaj, sproščajo encime v prebavni trakt za normalno črevesno predelavo katere koli hrane. Hkrati se žolč, ki ga proizvajajo jetra, kopiči v žolčniku, trebušna slinavka pa samostojno proizvaja prebavni encim - sok trebušne slinavke (trebušne slinavke).

Pri holecistitisu in pankreatitisu se delo teh organov prebavnega sistema poslabša. Torej, s holecistitisom začne žolč stagnirati v žolčniku, pride do vnetnega procesa. In pri pankreatitisu želodčni sok ostane v trebušni slinavki in se začne sam prebavljati. Tudi pri pankreatitisu lahko sok vstopi v žolčnik in nato začne odžirati njegove stene. Zato se verjame, da sta holecistitis in pankreatitis bolezen, ki se dopolnjujeta.

Kateri so znaki za razlikovanje bolezni?

Simptomi in zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa imajo veliko podobnosti, le zdravnik lahko pravilno diagnosticira.

Pogosti simptomi holecistitisa in pankreatitisa:

• Bruhanje, slabost.
• Sindrom bolečine.
• Povišanje temperature.
• Lepljiv znoj.

Oseba, ki nima zdravstvene izobrazbe, si ne bo mogla pravilno postaviti diagnoze. Le ozek specialist - gastroenterolog ve, kakšna je razlika med temi boleznimi. Glavna neenakost bolezni je v tem, da ima bolnik pri pankreatitisu več bolečin v levi strani trebuha, pri holecistitisu pa bolečina izžareva na desno stran, saj se tu nahaja žolčnik. In te bolezni se lahko razlikujejo tudi po tako značilni lastnosti, kot so suha usta. Značilen je za pankreatitis. Toda grenkoba v ustih je znak holecistitisa..

Načela terapije za bolezni prebavnega sistema

Celovito zdravljenje kroničnega pankreatitisa in holecistitisa mora nujno vključevati naslednje elemente:

• Zdravljenje. Predpis antibakterijskih, protivnetnih, spazmolitičnih, analgetičnih zdravil.
• Fizioterapija. Elektroforeza, ultrazvok, UHF, terapevtsko blato.
• Prehrana.
• Fitoterapija.
• Ljudska zdravila.

Konzervativna terapija

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili je treba opraviti, da odstranimo okužbo, odpravimo stagnacijo žolča, lajšamo vnetje in vzpostavimo odtok soka trebušne slinavke. Strokovnjaki predpisujejo takšna zdravila za pankreatitis in holecistitis:

Ko je potrebna operacija?

Način zdravljenja z zdravili s pravilnim predpisovanjem zdravil prinaša dobre rezultate, vendar v nekaterih primerih terapija z zdravili ne pomaga. Torej se bolniki z diagnozo "holecistitis" in / ali "pankreatitis" v takih primerih zdravijo kirurško:

• Z nekrotično obliko bolezni sum na gangreno.
• Pri močnih bolečinah, pri katerih niti zdravila proti bolečinam ne pomagajo.
• Z napredovanjem bolezni.
• Če so v žolčniku kamni.
• Z obstruktivno zlatenico.
• Za ponavljajoče se napade.

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa v teh primerih ne pomaga, zato zdravniki posežejo po operaciji: odstranijo žolčnik in del tkiva trebušne slinavke.

Za zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa med poslabšanjem morate upoštevati 3 načela: mraz, lakota in počitek.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Možno je uspešno zdraviti pankreatitis in holecistitis s pomočjo fizioterapevtskih ukrepov, na primer UHF, ultrazvok, elektroforeza.

Kaj storiti, če imate holecistitis in pankreatitis hkrati

Holecistitis je vnetje žolčnika, pankreatitis pa trebušne slinavke. Pogosto se obe patologiji pojavita sočasno ali drug v drugem, zato zahtevata skupno terapijo. Omeniti velja, da je v tem primeru zelo težko postaviti diagnozo, saj imajo patologije skupne značilnosti, sindrom bolečine pa je lokaliziran skoraj na enem mestu. Poglejmo si podrobneje, kaj so kronični holecistitis, pankreatitis, kakšni simptomi so in kakšno zdravljenje je treba upoštevati.

Kakšno je razmerje med pankreatitisom in holecistitisom?

Kronični holecistitis in pankreatitis sta bolezni prebavnega sistema. Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, holecistitis pa vnetje žolčnika.

V telesu ti organi delujejo skupaj, sproščajo encime v prebavni trakt za normalno črevesno predelavo katere koli hrane. Hkrati se žolč, ki ga proizvajajo jetra, kopiči v žolčniku, trebušna slinavka pa samostojno proizvaja prebavni encim - sok trebušne slinavke (trebušne slinavke).

Pri holecistitisu in pankreatitisu se delo teh organov prebavnega sistema poslabša. Torej, s holecistitisom začne žolč stagnirati v žolčniku, pride do vnetnega procesa. In pri pankreatitisu želodčni sok ostane v trebušni slinavki in se začne sam prebavljati. Tudi pri pankreatitisu lahko sok vstopi v žolčnik in nato začne odžirati njegove stene. Zato se verjame, da sta holecistitis in pankreatitis bolezen, ki se dopolnjujeta.

Vzroki za holecistopankreatitis

Glavni razlog je slaba prehrana. Prebavni trakt v človeškem telesu je organiziran tako, da če se prizadene en organ, se lahko vnetje razširi na druge vitalne prebavne organe..

Razlogi za razvoj bolezni:

• Nepravilna prehrana, pomanjkanje vitaminov;
• Hipodinamija;
• Okužbe v telesu;
• Redna stresna motnja;
• Neravnovesje v prebavnem sistemu (sok trebušne slinavke se proizvaja v premajhni količini);
• Prisotnost bolezni prebavil (bolezen žolčnika, ulcerozni kolitis);

Mnogi ljudje so izpostavljeni dejavnikom, ki povzročajo bolezen, zato se bolezen pogosto zabeleži.

Kateri so znaki za razlikovanje bolezni?

Simptomi in zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa imajo veliko podobnosti, le zdravnik lahko pravilno diagnosticira.

Pogosti simptomi holecistitisa in pankreatitisa:

• Bruhanje, slabost.
• Sindrom bolečine.
• Povišanje temperature.
• Lepljiv znoj.

Oseba, ki nima zdravstvene izobrazbe, si ne bo mogla pravilno postaviti diagnoze. Le ozek specialist - gastroenterolog ve, kakšna je razlika med temi boleznimi. Glavna neenakost bolezni je v tem, da ima bolnik pri pankreatitisu več bolečin v levi strani trebuha, pri holecistitisu pa bolečina izžareva na desno stran, saj se tu nahaja žolčnik. In te bolezni se lahko razlikujejo tudi po tako značilni lastnosti, kot so suha usta. Značilen je za pankreatitis. Toda grenkoba v ustih je znak holecistitisa..

Priporočamo tudi ogled: Pravilna prehrana je ključ do uspešnega zdravljenja pankreatitisa

Možni zapleti

1. Empijem žolčnika.
2. Razpad ali perforacija organov.
3. Nevirusni hepatitis.
4. Gastritis, razjede na prebavilih.

Zastoj blata - ruptura ali perforacija debelega črevesa; driska - dehidracija telesa.

1. Diabetes.
2. Kolitis.
3. Disbakterioza.
4. Portalna hipertenzija.
5. Začetek avtoimunske bolezni.
6. Krvavitev znotraj črevesja.
7. Galaktozemija.

Konzervativna terapija

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili je treba opraviti, da odstranimo okužbo, odpravimo stagnacijo žolča, lajšamo vnetje in vzpostavimo odtok soka trebušne slinavke. Strokovnjaki predpisujejo takšna zdravila za pankreatitis in holecistitis:

Sredstva za kršitev sekretorne funkcije trebušne slinavke

Antibiotiki za holecistopankreatitis se pijejo, da zavirajo rast in razmnoževanje patogenih bakterij, ki so povzročile vnetje, pa tudi za preprečevanje zapletov, če obstaja tveganje za njihov pojav. Vendar so predpisani previdno, saj imajo veliko neželenih učinkov, kontraindikacij in povzročajo odpornost na patogeno mikrofloro, če jih jemljete kratek čas..

Za odpravo vnetja se običajno uporabljajo antibiotiki, čeprav so zelo strupeni. Glavna zahteva za zdravilo je sposobnost kopičenja in ustvarjanja terapevtskih koncentracij v žolču, tkivih trebušne slinavke in žolča.

Predpisani so naslednji antibiotiki:

• Tetraciklin;
• Ofloksacin;
• Ampicilin;
• Biseptol;
• Bactrim;
• Ceftriakson;
• Oletetrin;
• Rifampicin.

Potek antibiotične terapije je 7-10 dni. Izbira zdravila, režim zdravljenja in natančni odmerki določi zdravnik.

Pripravki, ki vsebujejo encime živalskega izvora, so predpisani v primeru nezadostne proizvodnje trebušne slinavke pri pankreatitisu. Lajšajo obremenitev vnetega organa, odpravljajo težo, slabost po jedi, dopolnjujejo pomanjkanje lastnih encimov.

Od zdravil za holecistopankreatitis so predpisani:

• Kreont;
• Festal;
• Panzinorm;
• Pankreatin;
• Digestal;
• Pancitrat;
• Mezim.

Pri hipersekreciji trebušne slinavke je pri sproščanju preveč encimov priporočljivo uporabljati zaviralce protonske črpalke (omeprazol, pantoprazol, lansoprazol)..

• odpraviti sindrom bolečine;
• zmanjšati proizvodnjo želodčnega in trebušne slinavke;
• zmanjšati edem tkiva;
• zmanjšati tlak v kanalih;
• ohraniti alkalno okolje v dvanajstniku in izboljšati prebavo.

Za pospešitev okrevanja tkiv, poškodovanih z vnetjem v fazi remisije, so predpisani vitamini. Askorbinska kislina, retinol in tokoferol so še posebej učinkoviti. Imajo antioksidativne lastnosti, krepijo telo, sodelujejo pri asimilaciji hranil, potrebnih za obnovo poškodovanih tkiv.

Učinki vitaminov različnih lastnosti:

• Vitamin C blagodejno vpliva na jetra, žolčnik, endokrine funkcije trebušne slinavke.
• Vitamin E aktivno sodeluje pri odstranjevanju strupenih snovi iz telesa, normalizira prebavni sistem, zmanjšuje vnetje, preprečuje zaprtje, ki se pojavi v ozadju holecistopankreatitisa.
• Vitamin A izboljša prebavo maščob, kar je pomembno pri funkcionalni insuficienci trebušne slinavke.

Za trebušno slinavko in žolč je koristno piti vitamine B:

• B3 normalizira proizvodnjo želodčnega soka, širi krvne žile, kar izboljša pretok krvi, oskrbo notranjih organov s hranili in izboljša presnovni proces.
• B6 normalizira proizvodnjo prebavnih encimov.
• B9 zmanjšuje vnetja pri pankreatitisu in holecistitisu, krepi obrambne sposobnosti telesa, izboljšuje delovanje imunskega sistema.
• B12 izboljša presnovne procese, sodeluje pri razgradnji maščob.

Za pospešitev regeneracije sluznice in mehkih tkiv trebušne slinavke, obnovo pregradnih funkcij notranjih organov pri kroničnem pankreatitisu pomaga zdravilo De-Nol, ki ga lahko jemljemo kot del kompleksne terapije. Pomaga pri preprečevanju poslabšanj, hipomotorne diskinezije prebavil, ki se pogosto razvijajo v ozadju vnetnih procesov, pa tudi drugih zapletov iz prebavil..

Z vnetjem trebušne slinavke in žolčnika, ločeno ali hkrati, je samozdravljenje nesprejemljivo, saj je polno še večjega poslabšanja stanja in razvoja zapletov. Le pravočasen poziv strokovnjaku in natančno izvajanje priporočil pomagata zdraviti bolezen.

Antibiotiki

Alohol je popolnoma naravno zdravilo, zato ga lahko zdravnik predpiše med nošenjem otroka ali v obdobju laktacije. Vendar je vredno biti pozoren na stanje telesa in ob najmanjši skrbi takoj obiskati zdravnika..

Kar zadeva vprašanje "ali je mogoče piti Allochol za otroke s pankreatitisom?", Zdravilo je dovoljeno že v mladosti. Odmerjanje je odvisno od tega, kako moten je odtok in tvorba žolča. Običajno je za otroke, mlajše od sedmih let, priporočeni odmerek pol tablete trikrat na dan. Otroci, starejši od sedem let - ena tableta trikrat na dan.

Otroci morajo jemati zdravilo pod skrbnim nadzorom staršev. Zdravilo je treba jemati šele po obroku. V nasprotnem primeru lahko povzroči gastritis ali čir, pa tudi resno moti prebavo..

S kombinacijo alkoholnih pijač ali tinktur in tega zdravila so močne slabost in driska ter bolečine v predelu mehurja. Ob prvi manifestaciji takšnih simptomov je vredno poklicati zdravstvene delavce za pomoč..

Med zdravljenjem z zdravilom Allochol je vredno prenehati uporabljati alkoholne pijače. Kontraindicirani so pri bolnikih s pankreatitisom in lahko povzročijo resne motnje v telesu..

Medsebojno delovanje Allochola z drugimi zdravili:

• Če se jemlje skupaj z diuretiki, se poveča izločanje žolčnika.
• Pri jemanju skupin vitaminov se njihova absorpcija v telo izboljša.
• V kombinaciji z odvajali pomagajo odpraviti težavo z zaprtjem.
• Pozitivno vpliva na procese odstranjevanja okužbe in vnetja v kombinaciji z antibiotiki.

O jemanju zdravila Allochol pregledi pankreatitisa so v večini primerov pozitivni. To je posledica diuretičnega učinka zdravila. Prav tako nežno lajša bolečine in neprijetne simptome, ki spremljajo bolezni mehurja in žolčnika. Mnogi poročajo o popolni odpravi simptomov, kot so napenjanje, zaprtje, grenak okus v ustih in bolečina.

Orodje izboljša delovanje organov, ki prispevajo k izločanju žolča, zaradi česar je človekovo življenje veliko bolj udobno. Veliko ljudi nenehno jemlje Allochol, najpogosteje v situaciji, ko se simptomi bolezni počutijo in začnejo močno motiti.

Pozitivna stran Allohola je tudi njegova cena. V primerjavi z dražjimi in manj učinkovitimi sredstvi. In tudi oblika sproščanja v tabletah olajša jemanje. To je zelo priročno, saj lahko zdravilo vedno vzamete s seboj..

Glede jemanja zdravila Allochol za pankreatitis so pregledi z negativnim prizvokom redki. Glavna trditev je, da se Allochol bolezni ni znebil, ampak je samo odpravil simptome. Ampak tukaj je vredno pojasniti, da zdravilo ne zdravi same bolezni in razloga za njen videz, temveč jo samo zmehča. In tudi odpravlja simptome in izboljšuje delovanje organov prebavil.

Antibiotiki

Ko je potrebna operacija?

Način zdravljenja z zdravili s pravilnim predpisovanjem zdravil prinaša dobre rezultate, vendar v nekaterih primerih terapija z zdravili ne pomaga. Torej se bolniki z diagnozo "holecistitis" in / ali "pankreatitis" v takih primerih zdravijo kirurško:

• Z nekrotično obliko bolezni sum na gangreno.
• Pri močnih bolečinah, pri katerih niti zdravila proti bolečinam ne pomagajo.
• Z napredovanjem bolezni.
• Če so v žolčniku kamni.
• Z obstruktivno zlatenico.
• Za ponavljajoče se napade.

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa v teh primerih ne pomaga, zato zdravniki posežejo po operaciji: odstranijo žolčnik in del tkiva trebušne slinavke.

Za zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa med poslabšanjem morate upoštevati 3 načela: mraz, lakota in počitek.

Vzpostavitev diagnoze

Glavne metode za diagnosticiranje vnetja prebavnega sistema:

• Ultrazvok - za oceno stanja notranjih organov, prepoznavanje kalcifikacij v žolču v kanalu trebušne slinavke.
• Biokemijski krvni test - visoka raven encimov trebušne slinavke potrjuje akutno obliko pankreatitisa.
• Splošna analiza krvi, urina - povečana raven levkocitov potrjuje znake vnetja.
• Scatološka analiza iztrebkov - vam omogoča, da ocenite delovanje črevesja.

Znaki vnetja sten mehurja in tkiv trebušne slinavke so podobni simptomom drugih bolezni prebavil. Za njihovo razlikovanje je predpisana diferencialna diagnoza..

Fizioterapevtsko zdravljenje

Možno je uspešno zdraviti pankreatitis in holecistitis s pomočjo fizioterapevtskih ukrepov, na primer UHF, ultrazvok, elektroforeza.

Oglejte si tudi: Prvi koraki za bolečino v trebušni slinavki

Zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa z ultrazvokom, UHF ali elektroforezo je dokaj uspešno, saj se zahvaljujoč tem postopkom poveča proizvodnja žolča, izboljša se lokalni krvni obtok, zmanjša bolečina, odpravi vnetje in prepreči proces tvorbe kamnov.

Razlika pri izvajanju fizioterapevtskega zdravljenja je le v tem, da se pri diagnozi kroničnega pankreatitisa bolniku na levi strani trebuha nanese medicinski losjon, na desni pa pri kroničnem holecistitisu..

Skupno zdravljenje teh bolezni vključuje tudi uporabo mineralnih vod, na primer "Essentuki", "Borjomi".

Zdravilna blata zelo dobro rešujejo tudi kronični holecistitis in pankreatitis. Ublažijo vnetje trebušne slinavke in žolčnika, odstranijo bolečino, povečajo imunost.

Zakaj pride do vnetja?

Pankreatitis in holecistitis povzročajo isti dejavniki:

• nastanek kamnov v žolču;
• diskinezija izločilnih kanalov;
• okužbe prebavil, sečil;
• helmintska invazija jeter in žolča;
• virusni hepatitis;
• nezadostna oskrba organa s krvjo;
• nepravilna prehrana;
• zloraba alkohola;
• prirojene anomalije (ovinek, novotvorbe);
• neaktiven življenjski slog.

Prehrana

Brez tega zdravljenje akutnega in kroničnega holecistitisa ali pankreatitisa ni smiselno. Navsezadnje katero koli bolezen, povezano z nepravilnim delovanjem prebavnega trakta, pogosto povzroči nepravilna prehrana. Zato se mora pacient držati diete, ki vključuje spoštovanje naslednjih pravil:

• Morate jesti malo.
• Prepovedano jesti začinjeno, mastno in ocvrto hrano. A priori pri holecistitisu in pankreatitisu ne morete uporabljati konzervirane hrane, klobas, prekajenega mesa. Alkohol, kakav, čokolada so strogo prepovedani.
• Koristno je jesti fermentirane mlečne izdelke, kuhano zelenjavo, juhe, žitarice, meso in ribe, kuhane na pari.
• Lahko pijete kompote, mineralno vodo.

Vzorčni meni za en teden

Fitoterapija

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa ali holecistitisa pogosto dopolnjuje zeliščna medicina. Zelišča, ki blagodejno vplivajo na organe prebavnega sistema: rman, ognjič, kamilica, meta, trpotec in drugi. Spodaj so recepti za zdravilne honorarje.

Predpisi zdravil za holecistitis

Zdaj se boste naučili, kako zdraviti holecistitis z zelišči:

1. V enaki količini (po 1 žlica) zmešajte naslednja suha zelišča: pelin, meta, rman, plodovi koromača, smilje. Pripravljeno mešanico prelijemo z vrelo vodo (0,5 l), pustimo 8 ur. Vzemite to rastlinsko zdravilo ves dan, pijte v majhnih požirkih..
2. Zmešajte cvetove smilja (1 čajna žlička), liste trifola (1 žlica L.) in meto (1 dec. L.). To zmes prelijemo z vrelo vodo (0,5 l), kuhamo 10 minut na majhnem ognju. Vzemite 100 ml pred obroki 3-krat na dan. Vzeta juha bo pomagala odstraniti vnetni proces, izboljšati prebavni trakt, odpraviti simptome holecistitisa.

Priporočamo tudi pogled na: Kronični pankreatitis: kako prepoznati in zdraviti bolezen

Zeliščni recepti za pankreatitis

Čas je, da se naučimo zdraviti pankreatitis z zelišči. Priljubljene pristojbine za pankreatitis so:

1. Mešanica rmana, smilja, šentjanževke, mete, koromača, šipka. Vsa zelišča zmešajte (vzemite 10 g vsake sestavine), vzemite 1 žlico zeliščnega čaja, prelijte z vrelo vodo (0,5 l) in pustite 12 ur. Najbolje je, da zdravilno zbirko vztrajate v termosu. Nato precedite in pijte 150 ml 3-krat na dan pol ure pred obroki.
2. Bolezen, kot je pankreatitis, uspešno zdravimo z zbirko, za katero potrebujemo naslednje sestavine: koren elekampana, šentjanževka, ognjič, repinca, pelin, kamilica, preslica, vrvica, listi žajblja. Vzemite 1 žlico teh sestavin. Zmešajte vse komponente, prelijte z vrelo vodo, vztrajajte in vzemite na enak način kot v prejšnjem odstavku.

Zdravilne zeliščne pripravke lahko jemljete le, če je oseba prepričana, da na zelišča ni alergijske reakcije. Vedeti morate tudi, da lahko nekatere pristojbine povzročijo zaprtje ali drisko, druge pa znižujejo ali zvišujejo krvni tlak. Zato mora zeliščna zdravila predpisovati le zdravnik..

Načela zdravljenja imajo tako kot simptomi holecistitisa tudi pankreatitis veliko skupnega. S pravilnim pravočasnim zdravljenjem lahko konzervativno terapijo oprostimo. S pomočjo zapletenega zdravljenja: zdravil, prehrane, fitoterapije bo proces zdravljenja prišel zelo hitro.

Taktika dietne terapije

V primeru, da bolnik ne potrebuje parenteralne in enteralne prehrane, to pa določi le zdravnik, se prehrana izvaja v skladu z načelom "lakota, mraz in počitek". En do tri dni, odvisno od stanja osebe, se bolnik drži posta. Hrana je močno omejena, da se organu v patološkem stanju zagotovi popoln počitek.

Pravilno upoštevanje režima pitja igra pomembno vlogo. Na dan morate spiti vsaj 1,5 litra vode. Priporočeno 200 ml 6-krat na dan. Koristna bo mineralna voda brez plina. Bolje je, da v prehrano vključite holecistopankreatitis, odvod šipka, šibek čaj. Od tretjega dne bolezni se uvede varčna prehrana tudi za tiste z akutno boleznijo. Po tem so vključeni elementi z visoko vsebnostjo beljakovin.

Morati vedeti

Boleči občutki pri kroničnem holecistopankreatitisu lahko povzročijo:

• vnetni procesi v bližini živcev;
• uničenje tkiva trebušne slinavke, ki lahko povzroči različne dejavnike;
• zožitev žolčnega kanala.

Kršitev proizvodnje nekaterih hormonov lahko povzroči kronično bolezen, pri kateri se lahko proces prebave maščob znatno moti, zaradi česar lahko skupaj z blatom pridejo celo nepredelani.

Na začetnih stopnjah razvoja vnetnih procesov trebušne slinavke ima lahko bolnik oslabljeno toleranco za glukozo.

Sprva to ne sme povzročiti nobenih simptomov in se zazna šele med laboratorijskimi testi..

S pravočasno zdravniško pomočjo lahko postavimo diagnozo, še preden se sladkor v krvi dvigne nad normalno.

Eden glavnih znakov visokega krvnega sladkorja je deformacija žil v očesnem dnu..

V hudih primerih se lahko pri kopičenju mlečne kisline v prebavnem traktu pojavijo znaki zapletov diabetes mellitus. Če raven glukoze v krvi doseže 200 mg / dl, bolnik trpi zaradi poškodb živčnih vlaken, motenj živčnega sistema in duševnih bolezni.

Obstajajo tudi bolj redki simptomi, ki kažejo na bolezen, kot je kronični holecistopankreatitis:

• porumenelost kože;
• ascites;
• štrlenje plevralnega dela;
• nastanek lažnih cist;
• artritis, ki prizadene majhne sklepe rok.

Glede na nosologijo je smrtnost 50%

Zato je pomembno, da se ne samozdravite. Samo zdravnik ve, kako pravilno zdraviti te bolezni.

Verjetnost smrti se lahko poveča, če ima bolnik naslednje zaplete:

• nastanek krvnih strdkov v žilah;
• pomembna ovira žolčnega kanala;
• prisotnost malignih novotvorb v kanalu trebušne slinavke;
• poškodbe perifernih živčnih vlaken;
• bolezni endokrinega sistema.

Pri pregledu bolnika s kroničnim holecistopankreatitisom lahko zdravnik na beli prevleki na jeziku ugotovi, da se "drži" v kotih ust, prekomerna suhost kože, razslojevanje nohtov. Prisotnost rdečih pik na trebuhu lahko kaže na slabo cirkulacijo..

Simptomi in zdravljenje holecistopankreatitisa pri odraslih

Kaj je holecistopankreatitis

Holecistopankreatitis je hkratna motnja v delovanju žolčnika in trebušne slinavke, ki jo spremlja vnetna reakcija.

Proces je sinhroni, s poškodbami sosednjih organov hepatobiliarnega sistema. To sta pankreatitis in holecistitis, ki sta se začela razvijati hkrati iz različnih ali sočasnih razlogov..

Koda ICD-10

V mednarodni klasifikaciji bolezni ima holecistopankreatitis mesto v razredu 11 (bolezni prebavnega sistema). Bolezen je v skupini K80-K87 - Bolezni žolčnika, žolčnika in trebušne slinavke.

ICD ima svojo kodo K87.0 "Poškodbe žolčnika, žolčnika in trebušne slinavke pri boleznih, ki so razvrščene drugje.".

Razvrstitev

Obstaja več načinov za razvrstitev holecistopankreatitisa. Slednje je bilo predlagano leta 1978. Ta metoda razvrščanja predvideva možne kombinacije bolezni žolčnika in trebušne slinavke.

• akutno vnetje sten žolčnika z reaktivnim edemom trebušne slinavke;
• akutni holecistitis z žariščnim pankreatitisom;
• totalni uničujoči holecistopankreatitis;
• pojav zobnih kamnov ne samo v samem žolču, temveč tudi v skupnih žolčnih kanalih, ki ga spremlja akutna aseptična vnetna reakcija v trebušni slinavki;
• zaplet akutnega pankreatitisa z razvojem odpovedi več organov, ki ga spremlja akutni reaktivni holecistitis.

Ta razvrstitev je pomembna pri določanju taktike zdravljenja..

Vzroki za holecistopankreatitis pri odraslih

Za razliko od večine vnetij, ki se lahko pojavijo v drugih delih telesa, holecistopankreatitis ni vedno posledica okužbe.

Konkrecije v žolčnih kanalih in samem mehurju so eden glavnih vzrokov za holecistopankreatitis..

Če se žolčnik ne more pravilno izprazniti (na primer zaradi brazgotin, poškodb ali ovir), se kopiči žolč in nastajajo kamni.

Konkrecije delno ali v celoti blokirajo kanal, kar vodi do razvoja vnetnega procesa.

Sekundarni pogosti vzroki:

• okužba z bakterijami, ki prodrejo v jetra in kri;
• endokrine bolezni, kot sta diabetes mellitus tipa 1 ali 2, lahko povzročijo žolčni edem in trebušno slinavko;
• rak lahko vpliva tudi na razvoj enostopenjske vnetne reakcije v trebušni slinavki in žolčniku. V teh primerih patologija nastane zaradi blokade žolčnih kanalov s tumorjem;
• čir na želodcu in prisotnost parazitov v telesu.

Dejavniki tveganja za bolezen vključujejo: starost (nad 60 let), nadomestno zdravljenje z estrogenom, uživanje mastne hrane.

Simptomi holecistopankreatitisa

Holecistopankreatitis ima dve vrsti toka: akutni in kronični. Obe vrsti patologije se razlikujeta po simptomatologiji, kar zdravnikom omogoča hitro krmarjenje po zdravljenju.

Znaki akutnega holecistropankreatitisa pri odrasli osebi:

• bolečine v zgornjem delu trebuha;
• občutek pred bruhanjem;
• nehoteno izbruh želodčne vsebine (bruhanje);
• vročina;
• mrzlica;
• koža postane rumena;

Akutni napadi lahko trajajo od nekaj minut do nekaj ur. Simptomi holecistopankreatitisa se poslabšajo po zaužitju hrane, zlasti mastne hrane.

Kronična vrsta bolezni se ne kaže vedno. Včasih patologija poteka neopazno, kar bistveno poslabša nadaljnje zdravljenje.

Kronični holecistopankreatitis simptomi postanejo opazni po jedi. Med ponovitvijo bolezni se v hipohondriju na desni pojavijo bolečine. Bolezen te oblike povzroča:

• napenjanje;
• slabost;
• kršitev blata;
• izguba teže.

Simptomi holecistopankreatitisa se poslabšajo, če zdravljenje ni pravilno predpisano ali je odsotno.

Zapleti

Pomanjkanje zdravljenja kroničnega holecistopankreatitisa ali njegove akutne oblike vodi do resnih posledic.

Razvoj zapletov, kot so:

Kot rezultat napredovanja patologij je oslabljena absorpcija, razvije se obstruktivna zlatenica.

Diagnostika

Za diagnostiko se poleg fizičnega pregleda uporabljajo različni laboratorijski testi in slikovne metode..

Za potrditev patologije so predpisani krvni testi. V prisotnosti vnetnega procesa se bodo nekateri kazalniki spremenili. Za akutni holecistopankreatitis so značilne naslednje značilnosti:

• povečano število levkocitov;
• pospeševanje ESR;
• koncentracija C-reaktivnega proteina se poveča.

Sprožilec za razvoj vnetja žolčnika, običajno kamni, povzročajo zastoj žolča. Nato se raven celotnega bilirubina in alkalne fosfataze v krvi zviša. ALAT, ASAT, GGT z razvojem bolezni, kot je akutni holecistopankreatitis, nad normalno.

Standardni postopek za slikovno vnetje je ultrazvok (ultrazvok). Zdravnik pogleda na ultrazvok:

• Ali je prekrvavitev stene mehurja?
• ali so v žolčniku kamni;
• stena žolčnika je perforirana ali ne;
• ali je nastal jetrni absces.

Dodatna računalniška tomografija kaže na možne vzroke in zaplete. Rentgenska preiskava za holecistopankreatitis ni smiselna, saj večine žolčnih kamnov (več kot 85%) na rentgenskem žarku ni mogoče zaznati.

Zdravljenje holecistopankreatitisa

Učinkovitost zdravljenja je v prvi vrsti odvisna od samega bolnika. Pomembno je, da ne jemljete le predpisanih zdravil, temveč se tudi omejite pred stresnimi situacijami, upoštevate svojo prehrano in vodite zdrav način življenja. Izključiti je treba vse dejavnike tveganja, ki poslabšajo potek bolezni.

Terapija z zdravili

Zdravljenje pri odraslih vključuje lajšanje bolečin, antacide, encime in vitamine.

Simptomi holecistopankreatitisa se ne bodo izboljšali, če se hkrati z zdravili zanemarja prehrana.

Zdravljenje kroničnega in akutnega holecistopankreatitisa poteka z uporabo naslednjih zdravil:

• zdravila proti bolečinam - predpisana za lajšanje bolečih občutkov. Ta skupina spada v Papaverin, No-shpa, Ketorolac, Motilium.
• encimski pripravki - pomagajo prebavnemu procesu. Na primer Festal, Mezim, Pancreatin in Creon.
• antacidi - najboljši antacid za zdravljenje akutnega holecistopankreatitisa je Almagel. Zdravilo je potrebno za zmanjšanje kislosti in izboljšanje prebavnega procesa.

Terapevtski učinek se bo pojavil le, če dosledno upoštevate zdravnikova priporočila.

Kirurški poseg

Pri ponavljajočem se vnetju je priporočljivo izvesti operacijo. To pomeni, da je treba operacijo žolčnika opraviti v 24 urah po hospitalizaciji..

Akutno vnetje žolčnika je mogoče zdraviti brez kirurškega posega. Vendar se po konzervativni terapiji pogosto pojavijo zapleti. V 30% primerov zdravljenja kroničnega holecistopankreatitisa zdravnik predpiše operacijo.

Po odstranitvi organa trebušno votlino speremo, da popolnoma odstranimo iztečeni žolč.

Starejšim ali tistim s povečanim kirurškim tveganjem zaradi sočasnih bolezni se operacija lahko preloži na poznejši datum.

Dietna terapija za holecistopankreatitis

Odrasli bi morali vsekakor upoštevati pravilno prehrano. S patologijo, kroničnim holecistopankreatitisom, je prehrana način življenja.

Pri akutni obliki bolezni zdravniki včasih dovolijo odstopanje od pravil, ki so jih postavili glede prehrane, vendar tega ne smemo zlorabiti.

Kaj pomeni upoštevanje diete? Najprej je to izključitev škodljivih izdelkov. Za pripravo prehrane se obrnejo na lečečega zdravnika. Pomembno je upoštevati potek bolezni, prisotnost sočasnih bolezni, rezultate testov in pacientov okus..

Dieta je pomemben korak pri zdravljenju. Vendar ta metoda ne more delovati kot monoterapija. Samo prehrana ne bo ozdravila holecistopankreatitisa.

Urnik obrokov je treba izračunati takoj. Priporočljivo je jesti vsake 2,5–3 ure. Na primer, zajtrk naj znaša 30% dnevnega obroka, drugi zajtrk - 10%, kosilo - 30%, popoldanski čaj - 15%, večerja - 10%.

Skladnost s prehrano pomaga, da se ne prenajedete, dobro jeste, ne obremenjujete želodca in ustavite vnetni proces.

Vzorčni jedilnik:

Ponedeljek:

• 3 beljaki, ovseni kosmiči v vodi, blag čaj, ocvirki ali piškoti;
• kozarec kefirja ali skute z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenjavna juha, rezina zajčjega ali drugega pustega mesa, zdrob;
• kozarec kefirja s piškotom;
• kompot iz suhega sadja, ne sladka marmelada.

Torek:

• ovsena kaša, krekerji in infuzija kamilice;
• čaj iz sladkarij in mete;
• korenčkov pire, goveji kotlet, šipek;
• nekisla jagodičja marmelada z rezino včerajšnjega kruha in čaja;
• kozarec domačega jogurta z nizko vsebnostjo maščob, piškotov.

Sreda:

• krompirjeva omleta, parjeni kotlet, mehko kuhano jajce, čaj;
• juha šipka s karamelo;
• juha z mesnimi kroglicami, pečene ribe v limonini omaki, zeleni čaj;
• popoldanska malica - pečena jabolka;
• 200 ml kefirja ali mleka z malo maščobe.

Četrtek:

• mehko kuhano jajce, makaroni in sir, čaj z mlekom;
• kamilični čaj s suhim biskvitom;
• pečena jabolka, vegetarijanska juha, mleko;
• skutina enolončnica;
• zelenjavna solata s paradižnikom in kumarami, čaj z limono.

Petek:

• parna omleta z zelenjavno solato, ajdova kaša z mlekom, kozarec toplega čaja z limono;
• piškotni piškoti in mleko z malo maščobe;
• žele ali krekerji s kefirjem, pire krompir z maslom, jogurt;
• skuta sufle, žele;
• skodelica kefirja.

Sobota:

• zdrob kaša, zeleni čaj, sirove pogače v medeni omaki;
• sadje;
• zelena juha, parjene ribe, ajdova kaša in zelenjavna solata;
• čaj z limonino in parno omleto;
• kislo mleko in pečena mesna pita.

Nedelja:

• del ovsene kaše, skute in krekerjev, žele;
• zelenjavna solata, beze;
• juha iz bučnega pireja, kompot, beze;
• jabolka, pečena s skuto;
• skuta z nizko vsebnostjo maščob, limonin čaj.

Če želite sestaviti dieto za en teden, morate vedeti, katere izdelke je prepovedano uporabljati in v kakšni obliki pripravljajo hrano.

Pri bolnikih s holecistopankreatitisom je priporočljivo jemati pasirano hrano. Parite, pecite, zavrite. Neželeno je uporabljati mesne juhe.

Brez začinjenih jedi, prekajenega mesa, kumaric, že ​​pripravljenih kupljenih izdelkov (juhe v briketih, instant kaša). Prepovedano jesti svež kruh, mastno meso, smetano, stročnice, kavo in alkohol.

Na seznamu prepovedanih živil so tudi vložene jedi, živalske maščobe, pecivo in gobe..

Napovedovanje in preprečevanje holecistopankreatitisa

Kronični in akutni holecistopankreatitis se dobro odziva na zdravljenje. S pravočasno pomočjo patološko stanje preide v fazo ponovitve bolezni.

Kako dolgo bo bolezen v kroničnem stanju brez manifestacije vnetnega procesa, je odvisno od upoštevanja preventivnih ukrepov:

• pravilna prehrana;
• zmanjšanje telesne teže;
• pravilen življenjski slog.

Napoved za akutne in kronične bolezni je dobra. Redko je bolezen usodna. V večini primerov bolniki obdržijo stanje ponovitve, tako da pravočasno obiščejo zdravnika in se zdravijo v sanatoriju.