Trebušna slinavka je eden glavnih notranjih organov človeka, vendar večina ljudi skoraj nič ne ve o njenem delu, boleznih in celo o njegovi natančni lokaciji. Vendar so to koristne informacije, ki jih potrebujejo vsi: trebušna slinavka je občutljiv organ in ni težko motiti njenega dela. Bolečina v trebušni slinavki je resen simptom, ki spremlja številne bolezni.
Kje je pomemben organ prebavnega sistema - trebušna slinavka?
Trebušna slinavka je podolgovat organ, ki se nahaja za želodcem, približno pet do deset centimetrov nad popkom. Trebušna slinavka je dolga 15–22 centimetrov in tehta le 50–70 gramov. Organ je razdeljen na tri odseke, ki jih zdravniki imenujejo glava, telo in rep. Glava je blizu dvanajstnika, telo je blizu želodca, rep pa blizu vranice.
Čeprav je trebušna slinavka razmeroma majhen organ, ima veliko različnih funkcij. Trebušna slinavka izloča sok trebušne slinavke - "koktajl" encimov in soli, potrebnih za razgradnjo različnih hranil in njihovo absorpcijo. Brez encimov ne bi mogli prebaviti hrane. Na ducate jih nastane v našem telesu, ne samo v trebušni slinavki, temveč tudi v želodcu, slinavkah in črevesju..
Vsak encim je zasnovan tako, da razgradi strogo specifično vrsto snovi: nekateri sodelujejo v beljakovinah, drugi v vezivnem tkivu, drugi v ogljikovih hidratih itd. Pomanjkanje celo enega od teh lahko privede do pomembnih prebavnih težav..
Poleg tega trebušna slinavka proizvaja hormone, potrebne za presnovne procese - zlasti inzulin.
Zakaj trebušna slinavka boli: ugotovite razloge
Bolečine v trebušni slinavki se nikoli ne pojavijo. Vedno signalizirajo okvare, bolj ali manj resne..
Bolečine v trebušni slinavki se pogosto pojavljajo pri boleznih, kot so pankreatitis, virusni hepatitis, patologije žolčnega trakta, pri katerih je moten odtok žolča, diabetes, tumorji, avtoimunske bolezni, helmintične invazije. Bolečine v trebušni slinavki so najhujše pri pankreatitisu..
Boleče občutke pogosto spremljajo jemanje nekaterih zdravil, kot so kortikosteroidi, hormonska zdravila, tetraciklinski antibiotiki.
Vendar pa bolečine v trebušni slinavki pogosto ne povzročajo bolezni, temveč napake v prehrani. Če se prenajedamo ali zaužijemo preveč alkohola in težke maščobne hrane, si naše žleze prizadevajo, da bi jih telo absorbiralo..
Kako razumeti, da boli trebušna slinavka? Težave ni težko prepoznati, bolečine v trebušni slinavki se kažejo povsem specifično. Občutki bolečine so lokalizirani na območju okoli popka, pri akutnem pankreatitisu pa se daje hrbtu - ta učinek zdravniki imenujejo "bolečina v pasu". Bolečine v trebušni slinavki se poslabšajo po težki ali mastni hrani, alkoholnih pijačah in v ležečem položaju. Te bolečine analgetiki in spazmolitiki praktično ne olajšajo, je stalna, nedostopna in rahlo oslabi, če se usedete in sklonite naprej. Pri pankreatitisu poleg bolečine opazimo tudi slabost in bruhanje, šibkost in znojenje.
Kaj storiti, če trebušna slinavka boli: priporočila
Bolečine v trebušni slinavki so pogosto tako hude, da človeku ne preostane drugega, kot da poišče zdravniško pomoč. In to je pravilna odločitev: če sumite na težave s trebušno slinavko, v nobenem primeru ne smete samozdraviti. Kot smo že omenili, ta bolečina spremlja številne različne bolezni, ki zahtevajo drugačno terapijo. Vzrok je mogoče ugotoviti šele po celoviti diagnozi: laboratorijski testi, ultrazvok, tomografija, rentgenske študije in v nekaterih primerih diagnostična laparoskopija.
Terapija osnovne bolezni vedno vključuje sklop ukrepov.
- Prehrana. Prva naloga pri zdravljenju trebušne slinavke je čim bolj raztovoriti ta organ in olajšati njegovo delo. Ne glede na to, kaj je povzročilo bolečino v trebušni slinavki, je predpisana varčna prehrana. Najprej morate popolnoma izključiti alkohol, gazirane pijače, kavo in močan čaj, začinjeno, mastno, ocvrto hrano, čokolado. Tudi pri zdravih ljudeh lahko zloraba teh izdelkov povzroči nelagodje v trebušni slinavki. Običajno je dodeljena tako imenovana tabela številka 5 - meni, ki temelji na omejitvah maščob in kisle hrane. Tabela številka 5 je hrana, kuhana na pari ali kuhana, pudingi in aspiki, pusto meso, perutnina in ribe, hrana, bogata s pektini in vlakninami: žitni kruh, sladke jagode, testenine, zelenjava. Jesti je treba pogosto in po malem - to omogoča prebavnemu traktu, da asimilira hrano, ne da bi vklopili "zasilni način". Priporočljivo je jesti vsaj petkrat na dan, vendar morajo biti porcije majhne. Mimogrede, takšna prehrana bo koristna ne samo za tiste, ki trpijo zaradi resnih bolezni jeter in trebušne slinavke. Pomagal vam bo okrevati po pretirani pojedini. Tudi zdravi ljudje poznajo simptome, kot so teža v želodcu, slabost, napenjanje in prebavne motnje - povračilo za prenajedanje ali nenavajeno hrano. Po počitnicah je lahko z njihovimi neskončnimi kosili in libacijami koristno, če začasno preklopite na nežno prehrano, da se prebava normalizira. Tabela številka 5 - prehrana je udobna in ne pomeni zavrnitve široke skupine izdelkov.
- Terapija z zdravili. Zdravljenje je odvisno od osnovne bolezni, v vsakem primeru pa bo zdravnik predpisal zdravila, ki bodo pomagala lajšati simptome in izboljšala delovanje prebavnega trakta. Pri bolečinah v trebušni slinavki so predpisani lajšalci bolečin za lajšanje akutnih napadov, antacidi za obnovo stopnje želodčne kislosti in normalizacija prebavne funkcije ter encimski pripravki (za kronični pankreatitis zunaj obdobja poslabšanj). Encimi, ki jih vsebujejo, se praktično ne razlikujejo od naših lastnih encimov in pomagajo obvladovati absorpcijo hrane, če trebušna slinavka ne more proizvesti dovolj soka trebušne slinavke. Poleg tega so v nekaterih primerih predpisani holeretiki, antisekretorji (ti H2-blokatorji histaminskih receptorjev in zaviralci protonske črpalke)..
Bolečina v trebušni slinavki je simptom, ki ga ni mogoče prezreti. Vendar si je treba zapomniti, da se bolezni trebušne slinavke, čeprav le redko, lahko razvijejo skoraj asimptomatsko. Zato je priporočljivo opraviti splošni pregled pri gastroenterologu vsaj enkrat v nekaj letih. To še posebej velja za tiste, ki si niso vajeni odrekati alkohola, mastne in ocvrte hrane..
Pripravek, ki vsebuje encime trebušne slinavke
Katere encimske pripravke lahko zdravnik predpiše za lajšanje bolečin v trebušni slinavki? Za bolezni tega organa so pogosto predpisana kombinirana sredstva, ki vsebujejo encime trebušne slinavke (amilaza, proteaza in lipaza). Sodobna zdravila - na primer Micrasim ® - so na voljo v obliki, dostopni telesu. Micrasim ® niso tablete, ampak kapsule z encimskimi zrnci. Vsaka kapsula je prekrita z membrano, ki ščiti encime pred učinki želodčnega soka. Raztopijo se le v črevesju, kjer je potrebna njihova pomoč. Brez te zaščite bi želodčna kislina nevtralizirala večino zdravila. Encimi zdravila delujejo zelo hitro: že 30 minut po raztapljanju zrnc je zabeležena njihova največja aktivnost, podobno kot aktivnost encimov v človeškem telesu. Pod vplivom Micrasima ® se izboljša prebava in absorpcija bistvenih hranil v telo. V procesu prebave encimi postopoma izgubijo svojo aktivnost in se odstranijo iz prebavil..
Kontraindikacije zdravila: individualna nestrpnost komponent, poslabšanje kroničnega pankreatitisa in akutnega pankreatitisa.
Registrska številka zdravila Micrasim ® v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, podaljšana za nedoločen čas 16. januarja 2018. Zdravilo je vključeno na seznam VED.
Če redno opažamo simptome prebavnih motenj, lahko to kaže na pomanjkanje encimov trebušne slinavke..
V otroštvu so lezije trebušne slinavke pogosteje povezane z boleznimi drugih organov prebavil. Njihova diagnoza je težka, saj je klinična slika "prikrita" s simptomatologijo osnovne bolezni *.
Yu.V.Belousov "Pankreatitis in pankreatopatija: značilnosti razvrščanja, načela diagnoze in zdravljenja pri otrocih." "Otrokovo zdravje", 2012. št. 8 (43). S. 129-133.
Prebavne motnje niso samostojna bolezen, temveč kombinacija simptomov, značilnih za bolezni prebavnega sistema.
Občutki teže in polnosti želodca, bolečine v trebuhu, slabost in nelagodje - vsi ti simptomi lahko kažejo na dispepsijo.
Za prebavo dela visokokalorične hrane (približno 150 g) potrebujete 10.000 enot aktivnih encimov *. Toliko jih vsebuje ena kapsula Micrasim®, ki izdelku pomaga izboljšati prebavo.
* Za prebavo visokokalorične hrane, težke 150 g, ob predpostavki, da je za prebavo 500 g visokokalorične hrane potrebno vsaj 30.000–35.000 enot lipaze. I. Yu. Kuchma "Encimski pripravki pri zdravljenju bolezni prebavil." "Farmacevt", 2009, št. 7.
* Z eksokrino insuficienco trebušne slinavke pri kroničnem pankreatitisu.
Zdravilo Micrasim ® se lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja številnih bolezni prebavnega sistema, zlasti za bolezni, povezane z disfunkcijo trebušne slinavke.
Bolečina v trebušni slinavki s pankreatitisom je lahko podobna bolečini pri osteohondrozi, saj pogosto seva v hrbet in morda se zdi, da boli hrbtenica. Vendar pa za osteohondrozo v nasprotju s pankreatitisom slabost ni značilna. Poleg tega se pri pankreatitisu bolečina ne poveča s palpacijo vretenc..
Kako ločiti bolečine v srcu od bolečin v trebušni slinavki
Srce je mišičast organ v obliki stožca, ki tvori glavno osnovo CVS in s pomočjo katerega so zagotovljeni procesi pretoka krvi. Glavna mišica srca se nahaja v tetivnem središču trebušne prepone za votlino prsnice, na sredini med levo plevralno votlino in njeno desno stranjo. In blizu srčne mišice so parenhimski organi v obliki jeter, želodca in trebušne slinavke, katerih patološka disfunkcija negativno vpliva na delovanje in splošno stanje srca. Zelo pogosto bolnike, ki se obrnejo na kardiologe, napotijo k gastroenterologu, da razvije režim zdravljenja patologije trebušne slinavke v votlini trebušne slinavke, kar prispeva k razvoju nepravilnosti v delovanju srca.
V predstavljenem preglednem gradivu bomo ugotovili, ali lahko trebušna slinavka daje srcu in zakaj se pri pankreatitisu pojavijo srčne bolečine.
Narava bolečine v srcu s pankreatitisom
Razvoj vnetnega procesa v votlini parenhimske žleze spremlja pojav ostre bolečine akutne narave, med nastankom katere postane nejasno, kaj dejansko boli: trebušna slinavka, ledvice, srce ali želodec na splošno.
Glede na to, da se parenhimska žleza nahaja pod želodčno votlino na levi strani, so boleči simptomi lokalizirani ravno na tem območju z rahlim širjenjem navzgor, tam, kjer je srce.
Ko trebušna slinavka na samem začetku razvoja bolezni trebušne slinavke odda bolečino v srčno območje, postane ostra in krča, na poti do okrevanja pa jo nadomestijo dolgočasne in boleče manifestacije.
Napredovanje patologije trebušne slinavke v trebušni slinavki povzroča nastanek zastrupitvenih procesov, ki negativno vplivajo na celotno telo.
Klinični razvoj in simptomatski znaki lezij trebušne slinavke trebušne slinavke lahko vplivajo na srce, izraženi na naslednji način:
- pojav bolečine v predelu srca, pa tudi v levem hipohondriju;
- nastanek ohlapnega blata s prisotnostjo neprebavljenih ostankov hrane;
- razvoj riganja in kolcanja;
- bolečina je lahko na območju leve roke;
- videz bledice na koži in sluznih površinah;
- razvoj simptomov dehidracije.
Opaziti je mogoče tudi zvišanje telesne temperature. Najpogosteje se razvoj teh znakov pojavi pri akutni obliki bolezni trebušne slinavke..
Tahikardija s pankreatitisom
Trebušna slinavka in srčni utrip sta tesno povezani strukturi, saj se z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke v votlini parenhimske žleze raven srčnega utripa začne povečevati in presega meje 100 utripov na minuto. Povečanje ritma srčnega utripa lahko vpliva na splošno počutje bolnika ali pa mine neopaženo. V takih situacijah tahikardijo določimo le s poslušanjem pulza in srčnega utripa..
Glavni razlog za razvoj tahikardije pri bolezni trebušne slinavke je lahko povišanje temperature in razvoj zastrupitvenih procesov, ki segajo dlje od trebušne votline, ali pa neke vrste reakcija telesa na razvoj bolečine v trebušni slinavki in moteno psiho-čustveno ravnovesje pri bolniku.
Prav tako je treba omeniti, da se lahko razvoj tahikardije pojavi pri nizkem krvnem tlaku, kar je značilen simptom v akutni obliki patologije trebušne slinavke, ki jo spremlja nastanek bolečinskega šoka.
Simptomatski znaki tahikardije se kažejo:
- visok srčni utrip;
- pojav občutka šibkosti po telesu;
- pomanjkanje zraka;
- napadi omotice;
- občutki morebitne izgube zavesti.
Zdravljenje tahikardije temelji na odpravljanju osnovne bolezni pri odraslih in lajšanju bolečine.
Kako ločiti angino od pankreatitisa
Klinične manifestacije angine pektoris in napada pankreatitisa so si zelo podobne. A razlike še vedno obstajajo.
Napad sindroma bolečine pri lezijah trebušne slinavke v trebušni slinavki se začne razvijati po uživanju hrane, prepovedane za pankreatitis z visokim odstotkom ostrine ali vsebnosti maščobe, pa tudi po pitju alkohola. Toda bolečine z angino pektoris se začnejo pojavljati po prekomernem fizičnem naporu na telesu.
Omeniti velja tudi, da se pri angini pektoris lahko pojavi en sam občutek slabosti ob nadaljnjem odvajanju bruhanja, pri bolezni trebušne slinavke pa sta bruhanje in slabost stalni simptomatski znaki pri ponavljajočih se manifestacijah.
Pojav ekstrasistole zaradi pankreatitisa
Progresivna stopnja pankreatitisa in bolečine v srcu lahko kaže na pojav ekstrasistole, ki se imenuje tudi srčna aritmija, ki se lahko kaže v več različicah. S progresivno stopnjo patologije trebušne slinavke se v večini primerov razvije refleksna aritmija, ki jo povzroči poškodba trebušne slinavke.
Prisotnost naslednjih izzivalnih dejavnikov lahko povzroči razvoj ekstrasistole:
- negativni izbruhi čustev, ki se pojavijo v ozadju bolečega sindroma trebušne slinavke;
- patološka motnja presnovnih procesov v miokardnem območju, ki jo povzroča močna izguba kalijevih ionov, ki izstopajo z bruhanjem in obstojna driska trebušne slinavke.
Kako pomagati pri sočasni bolečini v trebušni slinavki in v srcu
Pred predpisovanjem kakršnih koli zdravil za lajšanje splošnega počutja bolnika je treba najprej ugotoviti vzrok bolečine..
Torej, ob poslabšanju pankreatitisa ali holecistitisa bodo zdravila v obliki No-shpa ali Drotaverin pomagala odpraviti bolečino in krče. Vendar so v takšnih situacijah bolj zaželena antispazmodična zdravila za intramuskularno uporabo, kot sta papaverin ali platifilin..
Kapljice holahol zelo učinkovito odpravijo bolečinske simptome v srcu in trebušni slinavki, ki se takoj začnejo absorbirati v ustni votlini in imajo potreben farmakološki učinek..
Osnova celotnega zdravljenja je upoštevanje posebne diete s tabelo številka 5, v kateri je treba iz vsake prehrane popolnoma izključiti:
- konzervirana in mastna hrana;
- vse začinjeno, napol dimljeno in prekajeno;
- alkohol in gazirane pijače;
- pa tudi kislo in slano hrano.
Če se razvije akutna bolezen trebušne slinavke, mora biti hrana lahka, ne sme povzročati draženja sluznice prebavil in jo je treba kuhati samo za paro, v pečici ali vretju. V nobenem primeru ne smete cvreti hrane.
V primeru bolečih občutkov v trebuhu in srcu se je treba takoj posvetovati z zdravnikom za popolno diagnozo, ugotavljanje resnične patologije in pravočasno imenovanje. Ker je nemogoče začeti patologije na področju prebavnega ali kardiovaskularnega sistema organov, saj lahko to povzroči zaplet, kot je miokardni infarkt, in druge nevarne posledice do smrti.
- G. N. Dokucheva Kardiovaskularno zdravje. M. Enas, 2006.
- Morman D., Heller L. Fiziologija kardiovaskularnega sistema. M.: Medicina, 2000.
- Korovina I. A. Eksokrina insuficienca trebušne slinavke: problemi in rešitve. M.: Anaharsis, 2001, str. 48.
- Khazanov A. I., Vasilyev A. P., Spesivtsev V. N. et al.Klinične težave kroničnega pankreatitisa. Kronični pankreatitis: Mater, znanstveni. konference. M.: GVKG im. N. N. Burdenko, 2000, str. 3-14.
- Maksimov V. A. Klinični simptomi akutnega in kroničnega pankreatitisa. Priročnik za splošnega zdravnika. 2010 številka 3 str. 26-28.
- Bozhenkov, Yu. G. Praktična pankreatologija. Priročnik za zdravnike M. Medicinska knjiga, N. Novgorod Založba NGMA, 2003.
- Merzlikin N.V., pankreatitis. - M.: GEOTAR-Media, 2014.
Trebušna slinavka je organ, ki igra pomembno vlogo v procesu prebave. Odgovorna je za proizvodnjo prebavnih encimov. Hormoni trebušne slinavke uravnavajo raven sladkorja v krvi in so vključeni v številne pomembne procese. Pri patologijah tega organa oseba pogosto doživlja boleče občutke. Včasih so zelo intenzivni, bolniki se pritožujejo nad bolečinami na levi, značilnimi za srce. V tem primeru je treba odgovoriti na vprašanje, ali govorimo o srčni patologiji ali so te bolečine posledica vnetja v sosednjem organu? Ali lahko trebušna slinavka daje srcu?
Angina pektoris in srčni napad pod krinko pankreatitisa
Pogosto lahko simptomi vnetja trebušne slinavke skrijejo težave z drugimi organi, kot je srce. Srce je v neposredni bližini trebušne slinavke in v patoloških stanjih, kot sta srčni napad ali angina pektoris, je težko določiti vir. Pri teh boleznih se pojavi bolečina, ki seva v hrbet in levo ramo..
Miokardni infarkt
To je nevarno, življenjsko nevarno stanje. Nevarnost je tudi v tem, da lahko dolgo časa mine brez simptomov in se kaže le z bolečinami v trebuhu ali levi roki. Te odsevne bolečine se zmotijo zlasti pri pankreatitisu in drugih boleznih.
Bolečina v želodcu in trebušni slinavki je tako imenovani trebušni infarkt, ki je dokaj redka oblika srčne patologije.
V takih primerih jemanje želodčnih zdravil (antacidi in spazmolitiki) ne prinaša izrazitega olajšanja. To pomeni, da je treba razlog iskati v nečem drugem. Z miokardnim infarktom se boleči občutki postopoma razvijajo in dosežejo vrh v eni uri. Jemanje nitroglicerina prinaša nekaj olajšanja. Pojav bolečine je praviloma povezan z velikim fizičnim in psiho-čustvenim stresom. Včasih se pojavijo po težkem obroku in jih lahko spremlja bruhanje..
Angina pektoris
Zelo pogosta bolezen, ki temelji na nezadostni oskrbi srčne mišice s krvjo. Pri angini pektoris so boleči občutki drugačne narave in intenzivnosti. Lokalizirano praviloma za prsnico. V nekaterih primerih se odražajo bolečine v nadželodčnem predelu. Lahko jih zamenjamo za manifestacijo akutnega pankreatitisa ali čir na želodcu in dvanajstniku. V tem primeru se pogosto pojavi slabost, ki se spremeni v bruhanje..
Različne patologije prebavil lahko spremlja povečano izločanje. Prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline povzroča:
- slabost;
- zgaga;
- kislo riganje;
- epigastrična bolečina.
Ti neprijetni simptomi so posledica nezadostne proizvodnje prebavnih encimov, kar je značilno za številne bolezni prebavil, zlasti za pankreatitis. Takšni simptomi bodo strokovnjaku z največjo verjetnostjo omogočili izključitev srčne patologije..
Pri diskineziji žolčnega trakta in holelitiazi so na desni strani akutne, krče ali dolgočasne bolečine. Težave z žolčnikom so zelo pogost vzrok kroničnega pankreatitisa..
Pri angini pektoris in srčnem napadu se v srcu pojavijo bolečine, ki sevajo v levo stran telesa. Vendar ti simptomi niso vedno povezani s srčnimi boleznimi. Bolečine v prsnem košu povzročajo bolezni mišično-skeletnega sistema, motnje prebavnega in dihalnega sistema. V vsakem primeru lahko samo strokovnjak po opravljeni potrebni raziskavi postavi natančno diagnozo..
Ali trebušna slinavka vpliva na srce?
Najpomembnejši organi prebavnega sistema - jetra, želodec in trebušna slinavka - se nahajajo v trebušni votlini v neposredni bližini srca. Zato lahko katera koli patologija teh organov negativno vpliva na srce. V medicinski praksi so precej pogosti primeri pritožb bolnikov zaradi pritožb zaradi bolečih občutkov v srcu, katerih vzrok so bolezni prebavnega sistema, zlasti trebušne slinavke.
Akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), tako kot miokardni infarkt, je resna patologija. Če zdravljenje ni pravočasno, postane bolnikovo stanje kritično in lahko usodno. Pri akutni obliki pankreatitisa je bolečina ostra in krčevita. Trebušna slinavka se nahaja za želodcem in nekoliko levo. To lahko pojasni naravo bolečine, ki izžareva srce in levi hipohondrij pri akutnem pankreatitisu. Bolečina, ki se pojavi pri tej patologiji, se pogosto širi navzgor, v območje srca, daje levi lopatici.
Bolezni trebušne slinavke niso edini vzrok za bolečine v srcu. Bolezen žolčnih kamnov se morda dolgo ne pokaže. Toda slej ko prej, zlasti po močni telesni aktivnosti ali zaradi stresa, se žolčni kamni začnejo spominjati nase. Pojavijo se biliarne kolike, ki jih spremljajo aritmija in zasoplost, značilni za kardiovaskularno patologijo.
Ko je bolečino v prsih povzročil obilen vnos hrane, je treba predvideti pankreatitis, kljub lokalizaciji angine pektoris.
Pri diagnozi je zdravnik pozoren na netipične manifestacije bolezni prebavil. Na primer, gastroezofagealni refluks (zgaga) pogosto spremljajo nenormalni srčni ritmi, bolečine v prsih. Po nekaterih poročilih je ta patologija eden najpogostejših vzrokov za bolečine v prsih, skupaj z ishemično boleznijo srca..
Ekstrasistola
Pri akutni obliki pankreatitisa bolečino, ki se pojavi v predelu srca, pogosto spremljajo nepravilni srčni utripi ali ekstrasistole. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi motenj v delovanju srca, še posebej, če bolezen napreduje in jo spremlja zastrupitev in splošna šibkost. Pri pankreatitisu lahko bolečine povzročijo ekstrasistole ali aritmične kontrakcije srčne mišice. Bruhanje in driska, ki spremljata akutni pankreatitis, prav tako izzoveta razvoj ekstrasistole.
Tahikardija
Drug zaplet vnetnih procesov v trebušni slinavki je lahko tahikardija ali palpitacije srca. Pri akutnem pankreatitisu lahko tahikardijo povzroči zvišana telesna temperatura ali bolečina, ki jo spremlja visoka stopnja stresa. Tudi tahikardija je pogosto posledica nizkega krvnega tlaka, značilnega za akutni pankreatitis. Na splošno je tahikardija resno stanje, ki zahteva takojšnjo pomoč. Lahko ga spremlja akutna kratka sapa, omotica in celo izguba zavesti.
Prva pomoč in zdravljenje bolečin v srcu
V vseh patoloških stanjih je treba najprej ustaviti bolečino s pomočjo antispazmodičnih intramuskularnih zdravil, kot sta papaverin ali platifilin. Nato se po ugotovitvi diagnoze predpišejo zdravila za zdravljenje trebušne slinavke. Najpomembnejši pogoj za vnetje trebušne slinavke je zagotoviti nekaj časa mirovanja tega organa z uporabo encimske nadomestne terapije. Za bolnike s pankreatitisom je pomembno, da se držijo stroge diete, ki izključuje ocvrto hrano in hrano z veliko maščob..
Vpliv trebušne slinavke na srce lahko imenujemo posreden, saj ni neposrednega učinka, vendar z motnjo v funkcionalnosti organa trpi celo telo, vključno s kardiovaskularnim sistemom. Bolečine pri pankreatitisu imajo poseben učinek, saj pogosto povzročajo refleksne spremembe srčnega utripa
Trebušna slinavka (PZh) je del prebavnega sistema in ima vlogo pri uravnavanju presnove mineralov in lipidov (ogljikovih hidratov). Težka lokacija organa pogosto ne omogoča diagnosticiranja bolezni v zgodnjih fazah razvoja. Pri pregledu bolnika se običajno več pozornosti nameni tankemu črevesju, jetri, vranici, želodcu, ki se nahajajo v bližini.
Najpogostejša vnetja trebušne slinavke (akutna in kronična), rak in diabetes.
Za diagnosticiranje patologij trebušne slinavke se uporabljajo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode. Zlasti popolna krvna slika, biokemijska diagnostika, elektrokardiografija, rentgensko slikanje prsnega koša in trebuha itd..
Video: Pankreatitis in bolečine v srcu | Doktor Myasnikov "O najpomembnejši stvari"
Opis trebušne slinavke
Trebušna slinavka je podolgovat organ, ki se nahaja v trebušni votlini in ima prebavne (eksokrine) in hormonske (endokrine) funkcije. Nahaja se v transpilorični ravnini. Z izjemo repa se RV nahaja predvsem v retroperitonealnem prostoru, globoko v zgornjem delu trebuha v epigastriju in njegovih levih predelih.
V trebušni votlini ima trebušna slinavka neposredne anatomske povezave z več strukturami: organi in žilnimi pleteži.
Telesa:
- Želodec - ločeno od trebušne slinavke, vendar na majhni razdalji, saj želodec in pilorus leži pred trebušno slinavko.
- Dvanajstnik - dvanajstnik se upogne v obliki črke „C“ okoli glave trebušne slinavke. Del dvanajstnika je spredaj, drugi del organa pa ob strani in desno od glave trebušne slinavke.
- Prečno debelo črevo - pritrjeno na sprednjo površino trebušne slinavke.
- Skupni žolčni kanal - spusti se za glavo trebušne slinavke, preden se odpre skozi drugi del dvanajstnika poleg glavnega kanala trebušne slinavke skozi glavno papilo dvanajstnika.
- Vranica - Nahaja se za in ob strani trebušne slinavke. Linorenalni ligament nastane iz peritoneja in poveže vranico z repom trebušne slinavke.
Trebušna slinavka se nahaja blizu več velikih žil, ki so bistveni mejniki v vaskularni anatomiji:
- Aorta in spodnja votla vena potekata zadaj od glave trebušne slinavke.
- Gornja mezenterična arterija se nahaja za trebušno slinavko.
- Zadnji del trebušne slinavke, vranica in zgornje mezenterične žile se kombinirajo in tvorijo jetrno portalno veno.
- Vranica arterija prečka zgornjo mejo trebušne slinavke.
Anatomska zgradba
Trebušna slinavka je anatomsko razdeljena na pet delov;
- Glava je najširši del organa. Leži v loku v obliki črke C, ki ga ustvari dvanajstnik, in je z njim povezan z vezivnim tkivom.
- Kaveljast proces je tvorba, ki izvira iz spodnjega dela glave in poteka medialno, zato leži kot pod telesom trebušne slinavke in za zgornjimi mezenteričnimi posodami..
- Zareza trebušne slinavke (vrat) - nahaja se med glavo in telesom trebušne slinavke. Blokira zgornje mezenterične posode, ki tvorijo žleb v hrbtu.
- Telo - nahaja se v središču, medtem ko prečka srednjo črto, kar omogoča, da ta del organa leži za želodcem in levo od zgornjih mezenteričnih žil.
- Rep je konec trebušne slinavke, ki se nahaja na levi v neposredni bližini vranice. Je del splenorenalne vezi s posodami vranice. Je edini del trebušne slinavke, ki spada v intraperitonealni prostor..
Izločilna funkcija
- Eksokrina trebušna slinavka proizvaja predhodnike prebavnega encima v dvanajstnik. Celice, imenovane acini, proizvajajo prebavno tekočino, povezano s kratkimi, interkaliranimi kanali.
- Interkalirani kanali prehajajo v prostor, ki združuje sosednje lobule, in skozi njih encimi vstopijo v mrežo intrakavitarnih kanalov, ki pa se združijo v glavni kanal trebušne slinavke..
- Trebušna slinavka poteka po celotni dolžini trebušne slinavke in se združi s skupnim žolčnim kanalom, da tvori ampulo Vater hepatopancreatic. Ta struktura se nato skozi veliko dvanajstniško papilo odpre v dvanajstnik.
- Proces izločanja v dvanajstnik nadzoruje mišični ventil - Oddijev sfinkter. Obdaja ampulo Vater, ki deluje kot ventil.
Obtočna mreža
Trebušna slinavka se s krvjo oskrbuje skozi veje vranice v trebušni slinavki. Glavo dodatno oskrbujejo zgornja in spodnja pankreatoduodenalna arterija, ki sta veji gastroduodenalne in zgornje mezenterične arterije..
Venska mreža glave trebušne slinavke je del nadrejenih mezenteričnih vej jetrne portalne vene. Vene trebušne slinavke, ki se raztezajo od preostalega dela trebušne slinavke, odtekajo kri iz organa skozi vranico.
Limfni sistem
Trebušna slinavka je opremljena z limfnimi žilami, ki se nahajajo podobno kot arterijska komunikacija. Bezgavke trebušne slinavke in piloričnega črevesa so povezane z zgornjim mezenteričnim in trebušnim limfnim sistemom.
Vpliv trebušne slinavke na srce
Glavni organ v kardiovaskularnem sistemu je srce. Ta mišičasti organ v obliki stožca lahko deluje samodejno in hkrati opravlja pomembno funkcijo - črpa kri po telesu. Bližina srca do trebušne slinavke in želodca prispeva k temu, da različni vnetni procesi teh organov prispevajo k spremembi srčne aktivnosti.
Glavne bolezni srca z bolečino v trebušni slinavki:
- Tahikardija - hiter srčni utrip
- Ekstrasistola - izredne kontrakcije miokarda.
Značilnosti strukture in opreme trebušne slinavke so bile navedene zgoraj. Vse to potrjuje zapletenost organizacije organa in pomembnost njegovega vpliva na celotno telo kot celoto in zlasti na srce. Ker je pri pankreatitisu prva stvar, ki bolnika skrbi, je bolečina, zato njena prisotnost in resnost pomembno vplivata na delo srca.
Bolečina povzroči zvišanje krvnega tlaka in srčnega utripa po dveh glavnih mehanizmih, ki lahko delujeta hkrati.
- Simpatični (avtonomni) živčni sistem stimulirajo električni bolečinski signali, ki dosežejo centralni živčni sistem. To se pogosteje zgodi pri akutni bolečini, poslabšanju, lahko pa tudi pri kronični bolečini. Nepravilne nevroanatomske spremembe v možganih, ki se lahko pojavijo ob hudi vztrajni bolečini, lahko povzročijo neprekinjeno simpatikotonijo. Posledično vzbujanje simpatične regije povzroči spremembo srčnega utripa in tlaka..
- Ko se pojavijo bolečine, se signali pošljejo hipotalamusu in hipofizi, kar spodbuja sproščanje hormona adrenokortikotropina (ACTH), ki stimulira nadledvične žleze, ki sproščajo adrenalin, čemur sledi zvišanje srčnega utripa in krvnega tlaka.
Močnejša ko je bolečina, bolj izrazite so lahko spremembe v srčno-žilnem sistemu. Takšne motnje so še posebej dovzetne za ljudi, ki so že imeli bolezni srca in ožilja..
V takih primerih se še posebej poveča tveganje za miokardni infarkt, saj se pri močnih bolečinah prekine oskrba srčne mišice s krvjo, kar lahko privede do njene ishemije in nekroze.
Če bolečina dolgo ne mine, je nujno uporabiti ustrezna zdravila, ki jih je morda prej predpisal zdravnik. Če tega še niste storili, se nemudoma obrnite na gastroenterologa, ki vam bo predpisal zdravila za odpravo bolečine pri pankreatitisu, kar bo omogočilo normalizacijo srčne aktivnosti.
Simptomi kršitev
Najprej bolnike pri boleznih trebušne slinavke skrbijo bolečine v trebuhu. Prisotnost tega znaka omogoča diagnozo skoraj takoj. Poleg tega je mogoče ugotoviti naslednje kršitve srca in ožilja:
1. Tahikardija - bolnik začuti pospešen srčni utrip, to pomeni, da je srčni utrip nad 90 utripov / min (pri odraslih). Tahikardijo lahko dopolni občutek šibkosti, zasoplost, omotica, izguba apetita, tesnoba ali strah.
Vzrok za pojav palpitacij pri boleznih trebušne slinavke je lahko povišana telesna temperatura, kar kaže na zastrupitev telesa. Poleg tega lahko pri pacientu določimo prekomerno razdražljivost, ki vpliva tudi na stanje kardiovaskularnega sistema. Če je bolečinski šok izjemno izrazit, se krvni tlak zmanjša, kar prispeva tudi k pojavu tahikardije..
2. Ekstrasistola - bolnik ima občutek motenj v srcu, lahko je tudi neprijeten občutek v srčni regiji. Če je med napadom mogoče narediti elektrokardiografijo, se praviloma zabeležijo izredni krči, ki kršijo normalen srčni ritem. Pogosteje kot se pojavijo takšni ekstrasistoli, bolj izrazita je klinika in slabše se bolnik počuti.
Pojav ekstrasistol pri boleznih trebušne slinavke, ki jih zlasti spremljajo bolečine, ima refleksno naravo. Stanje se poslabša, če ima bolnik povečano živčnost ali druga negativna čustva. Tudi včasih pankreatitis spremlja povečana driska in bruhanje, kar spodbuja izločanje kalija iz telesa. To pa lahko prispeva tudi k motnjam srčnega ritma in pojavu ekstrasistol..
Zdravljenje bolečine pri pankreatitisu
Leta 1986 je WHO predlagala analgetični režim za zdravljenje hudih bolečin. Ta strategija zdravljenja je bila prvotno razvita za zdravljenje hude bolečine v raku. Kasneje je bila predlagana metoda lajšanja bolečine odprava bolečine zaradi vzrokov, ki niso rak..
V skladu s shemo SZO se obvladovanje bolečine začne z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili z majhnim potencialom, katerih učinki lahko zadostujejo za blago do zmerno bolečino zaradi pankreatitisa. Nadalje se postopoma uporabljajo vedno močnejša nesteroidna protivnetna zdravila, ki jih je na koncu mogoče kombinirati z opioidi..
Prej je bil analgetični režim SZO le delno koristen pri zdravljenju bolnikov z akutnim pankreatitisom (OP), ker že dolgo velja, da so opioidni analgetiki, zlasti morfij, povzročitelji oslabljenega sfinktra Oddijeve disfunkcije. Vendar pa je več študij pokazalo, da morfij ne vpliva bistveno negativno na potek akutnega pankreatitisa. V primerjalni študiji med metamizolom in morfijem je bilo ugotovljeno, da je prvo zdravilo povzročilo pogostejše in hitrejše lajšanje bolečin kot isti morfij..
Dodatne študije predlagajo petidin kot analgetik pri izbiri zdravljenja bolečine pri pankreatitisu. Vendar ima buprenorfin kot dolgo delujoči analgetik podobno analgetično aktivnost kot petidin, vendar z manjšo možnostjo fizične odvisnosti od opioidov.
Spremembe prehrane za lajšanje bolečin pri pankreatitisu
Ena zanimiva lastnost, povezana z bolečino v trebušni slinavki, je možnost poslabšanja po jedi ali pijači. To napredovanje bolečin v trebuhu, odvisno od hrane, postavlja vprašanje, kako ustrezna prehranska terapija prispeva k obvladovanju bolečin. Iz tega razloga je bila za akutni pankreatitis prej uporabljena celotna parenteralna prehrana, nato pa je bilo ugotovljeno, da celotna parenteralna prehrana pri bolnikih z OP ne prinaša nobenih koristi glede števila dni zaužitja, celotnega bivanja v bolnišnici ali števila zapletov, povezanih z OP..
Na splošno velja, da je pravilna prehrana med bolečim napadom močno odvisna od resnosti AP..
Trenutno razpoložljivi dokazi kažejo, da je treba oralno prehransko podporo zagotoviti le pri bolnikih s hudim pankreatitisom, medtem ko prehranska podpora pri bolnikih z blago do zmerno boleznijo na splošno ni potrebna. V takih primerih je treba peroralno hranjenje začeti čim prej. Če je za te bolnike potrebna prehranska podpora, se pred parenteralno priporoča enteralna prehrana.
Od novih metod zdravljenja bolečine pri OP se preučujejo:
- Epiduralna analgezija
- Anjektivna sredstva
- Magnezijev sulfat.
Tako so bolečine v trebuhu najzgodnejši in vodilni simptom pri bolnikih z AP. Obstajajo močni dokazi, da je resnost bolečine lahko ključ pri določanju kliničnega poteka bolezni. Obvladovanje bolečin med AP je v klinični praksi še vedno izziv in vključuje kombinacijo zdravil v skladu z analgetičnim režimom SZO, ustrezno prehransko podporo in v nekaterih primerih tudi interventno terapijo..
Kljub temu je odpravljanje bolečin pri pankreatitisu izjemno pomembna naloga, saj se potem lahko izboljša delo ne le trebušne slinavke, temveč tudi drugih organov in predvsem srca..
Video: Pankreatitis: zdravljenje + prehrana. Učinkovito zdravljenje trebušne slinavke brez zdravil ali zdravil
4,33 povprečno ocena (ocena 86%) - 6 glasov - ocene
Srce ali trebušna slinavka boli ?
Dober večer vsi skupaj! Samo nasvet potrebujem.
Moji simptomi: bolečina v spodnji levi dojki, pod levo dojko. globoko, seva na levo ramo; včasih roka nekoliko otrpne. Bolečina se začne z najmanjšim stresom ali hitro hojo in ne popusti več ur, tudi ponoči, včasih je občutek pomanjkanja zraka (vedno zelo globoko vzdihnem :)). Narava bolečine je kot krč ali pekoč občutek. Obstajajo tudi bolečine v želodcu in slabost, neoblikovano blato, izguba apetita, izguba moči. Vsi simptomi so se poslabšali v zadnjih 2-3 tednih, bolečina ni odvisna od kakovosti hrane - kuhali smo predvsem zelenjavo in sadje. Moji sumi so vnetje trebušne slinavke in ta seva v levo stran ali težave s srcem. Ne morem opraviti nobenih testov ali pregledov Starost -41.
Ali lahko trebušna slinavka daje srcu
Srce je mišičast organ v obliki stožca, ki tvori glavno osnovo CVS in s pomočjo katerega so zagotovljeni procesi pretoka krvi. Glavna mišica srca se nahaja v tetivnem središču trebušne prepone za votlino prsnice, na sredini med levo plevralno votlino in njeno desno stranjo. In blizu srčne mišice so parenhimski organi v obliki jeter, želodca in trebušne slinavke, katerih patološka disfunkcija negativno vpliva na delovanje in splošno stanje srca. Zelo pogosto bolnike, ki se obrnejo na kardiologe, napotijo k gastroenterologu, da razvije režim zdravljenja patologije trebušne slinavke v votlini trebušne slinavke, kar prispeva k razvoju nepravilnosti v delovanju srca.
V predstavljenem preglednem gradivu bomo ugotovili, ali lahko trebušna slinavka daje srcu in zakaj se pri pankreatitisu pojavijo srčne bolečine.
Narava bolečine v srcu s pankreatitisom
Razvoj vnetnega procesa v votlini parenhimske žleze spremlja pojav ostre bolečine akutne narave, med nastankom katere postane nejasno, kaj dejansko boli: trebušna slinavka, ledvice, srce ali želodec na splošno.
Glede na to, da se parenhimska žleza nahaja pod želodčno votlino na levi strani, so boleči simptomi lokalizirani ravno na tem območju z rahlim širjenjem navzgor, tam, kjer je srce.
Ko trebušna slinavka na samem začetku razvoja bolezni trebušne slinavke odda bolečino v srčno območje, postane ostra in krča, na poti do okrevanja pa jo nadomestijo dolgočasne in boleče manifestacije.
Napredovanje patologije trebušne slinavke v trebušni slinavki povzroča nastanek zastrupitvenih procesov, ki negativno vplivajo na celotno telo.
Klinični razvoj in simptomatski znaki lezij trebušne slinavke trebušne slinavke lahko vplivajo na srce, izraženi na naslednji način:
- pojav bolečine v predelu srca, pa tudi v levem hipohondriju;
- nastanek ohlapnega blata s prisotnostjo neprebavljenih ostankov hrane;
- razvoj riganja in kolcanja;
- bolečina je lahko na območju leve roke;
- videz bledice na koži in sluznih površinah;
- razvoj simptomov dehidracije.
Opaziti je mogoče tudi zvišanje telesne temperature. Najpogosteje se razvoj teh znakov pojavi pri akutni obliki bolezni trebušne slinavke..
Tahikardija s pankreatitisom
Trebušna slinavka in srčni utrip sta tesno povezani strukturi, saj se z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke v votlini parenhimske žleze raven srčnega utripa začne povečevati in presega meje 100 utripov na minuto. Povečanje ritma srčnega utripa lahko vpliva na splošno počutje bolnika ali pa mine neopaženo. V takih situacijah tahikardijo določimo le s poslušanjem pulza in srčnega utripa..
Glavni razlog za razvoj tahikardije pri bolezni trebušne slinavke je lahko povišanje temperature in razvoj zastrupitvenih procesov, ki segajo dlje od trebušne votline, ali pa neke vrste reakcija telesa na razvoj bolečine v trebušni slinavki in moteno psiho-čustveno ravnovesje pri bolniku.
Prav tako je treba omeniti, da se lahko razvoj tahikardije pojavi pri nizkem krvnem tlaku, kar je značilen simptom v akutni obliki patologije trebušne slinavke, ki jo spremlja nastanek bolečinskega šoka.
Simptomatski znaki tahikardije se kažejo:
- visok srčni utrip;
- pojav občutka šibkosti po telesu;
- pomanjkanje zraka;
- napadi omotice;
- občutki morebitne izgube zavesti.
Zdravljenje tahikardije temelji na odpravljanju osnovne bolezni pri odraslih in lajšanju bolečine.
Kako ločiti angino od pankreatitisa
Klinične manifestacije angine pektoris in napada pankreatitisa so si zelo podobne. A razlike še vedno obstajajo.
Napad sindroma bolečine pri lezijah trebušne slinavke v trebušni slinavki se začne razvijati po uživanju hrane, prepovedane za pankreatitis z visokim odstotkom ostrine ali vsebnosti maščobe, pa tudi po pitju alkohola. Toda bolečine z angino pektoris se začnejo pojavljati po prekomernem fizičnem naporu na telesu.
Omeniti velja tudi, da se pri angini pektoris lahko pojavi en sam občutek slabosti ob nadaljnjem odvajanju bruhanja, pri bolezni trebušne slinavke pa sta bruhanje in slabost stalni simptomatski znaki pri ponavljajočih se manifestacijah.
Pojav ekstrasistole zaradi pankreatitisa
Progresivna stopnja pankreatitisa in bolečine v srcu lahko kaže na pojav ekstrasistole, ki se imenuje tudi srčna aritmija, ki se lahko kaže v več različicah. S progresivno stopnjo patologije trebušne slinavke se v večini primerov razvije refleksna aritmija, ki jo povzroči poškodba trebušne slinavke.
Prisotnost naslednjih izzivalnih dejavnikov lahko povzroči razvoj ekstrasistole:
- negativni izbruhi čustev, ki se pojavijo v ozadju bolečega sindroma trebušne slinavke;
- patološka motnja presnovnih procesov v miokardnem območju, ki jo povzroča močna izguba kalijevih ionov, ki izstopajo z bruhanjem in obstojna driska trebušne slinavke.
Kako pomagati pri sočasni bolečini v trebušni slinavki in v srcu
Pred predpisovanjem kakršnih koli zdravil za lajšanje splošnega počutja bolnika je treba najprej ugotoviti vzrok bolečine..
Torej, ob poslabšanju pankreatitisa ali holecistitisa bodo zdravila v obliki No-shpa ali Drotaverin pomagala odpraviti bolečino in krče. Vendar so v takšnih situacijah bolj zaželena antispazmodična zdravila za intramuskularno uporabo, kot sta papaverin ali platifilin..
Kapljice holahol zelo učinkovito odpravijo bolečinske simptome v srcu in trebušni slinavki, ki se takoj začnejo absorbirati v ustni votlini in imajo potreben farmakološki učinek..
Osnova celotnega zdravljenja je upoštevanje posebne diete s tabelo številka 5, v kateri je treba iz vsake prehrane popolnoma izključiti:
- konzervirana in mastna hrana;
- vse začinjeno, napol dimljeno in prekajeno;
- alkohol in gazirane pijače;
- pa tudi kislo in slano hrano.
Če se razvije akutna bolezen trebušne slinavke, mora biti hrana lahka, ne sme povzročati draženja sluznice prebavil in jo je treba kuhati samo za paro, v pečici ali vretju. V nobenem primeru ne smete cvreti hrane.
V primeru bolečih občutkov v trebuhu in srcu se je treba takoj posvetovati z zdravnikom za popolno diagnozo, ugotavljanje resnične patologije in pravočasno imenovanje. Ker je nemogoče začeti patologije na področju prebavnega ali kardiovaskularnega sistema organov, saj lahko to povzroči zaplet, kot je miokardni infarkt, in druge nevarne posledice do smrti.
- G. N. Dokucheva Kardiovaskularno zdravje. M. Enas, 2006.
- Morman D., Heller L. Fiziologija kardiovaskularnega sistema. M.: Medicina, 2000.
- Korovina I. A. Eksokrina insuficienca trebušne slinavke: problemi in rešitve. M.: Anaharsis, 2001, str. 48.
- Khazanov A. I., Vasilyev A. P., Spesivtsev V. N. et al.Klinične težave kroničnega pankreatitisa. Kronični pankreatitis: Mater, znanstveni. konference. M.: GVKG im. N. N. Burdenko, 2000, str. 3-14.
- Maksimov V. A. Klinični simptomi akutnega in kroničnega pankreatitisa. Priročnik za splošnega zdravnika. 2010 številka 3 str. 26-28.
- Bozhenkov, Yu. G. Praktična pankreatologija. Priročnik za zdravnike M. Medicinska knjiga, N. Novgorod Založba NGMA, 2003.
- Merzlikin N.V., pankreatitis. - M.: GEOTAR-Media, 2014.
Ali lahko trebušna slinavka daje srcu
Angina pektoris in srčni napad pod krinko pankreatitisa
Pogosto lahko simptomi vnetja trebušne slinavke skrijejo težave z drugimi organi, kot je srce. Srce je v neposredni bližini trebušne slinavke in v patoloških stanjih, kot sta srčni napad ali angina pektoris, je težko določiti vir. Pri teh boleznih se pojavi bolečina, ki seva v hrbet in levo ramo..
Miokardni infarkt
To je nevarno, življenjsko nevarno stanje. Nevarnost je tudi v tem, da lahko dolgo časa mine brez simptomov in se kaže le z bolečinami v trebuhu ali levi roki. Te odsevne bolečine se zmotijo zlasti pri pankreatitisu in drugih boleznih.
V takih primerih jemanje želodčnih zdravil (antacidi in spazmolitiki) ne prinaša izrazitega olajšanja. To pomeni, da je treba razlog iskati v nečem drugem. Z miokardnim infarktom se boleči občutki postopoma razvijajo in dosežejo vrh v eni uri. Jemanje nitroglicerina prinaša nekaj olajšanja.
Angina pektoris
Zelo pogosta bolezen, ki temelji na nezadostni oskrbi srčne mišice s krvjo. Pri angini pektoris so boleči občutki drugačne narave in intenzivnosti. Lokalizirano praviloma za prsnico. V nekaterih primerih se odražajo bolečine v nadželodčnem predelu. Lahko jih zamenjamo za manifestacijo akutnega pankreatitisa ali čir na želodcu in dvanajstniku. V tem primeru se pogosto pojavi slabost, ki se spremeni v bruhanje..
Različne patologije prebavil lahko spremlja povečano izločanje. Prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline povzroča:
- slabost;
- zgaga;
- kislo riganje;
- epigastrična bolečina.
Ti neprijetni simptomi so posledica nezadostne proizvodnje prebavnih encimov, kar je značilno za številne bolezni prebavil, zlasti za pankreatitis. Takšni simptomi bodo strokovnjaku z največjo verjetnostjo omogočili izključitev srčne patologije..
Pri diskineziji žolčnega trakta in holelitiazi so na desni strani akutne, krče ali dolgočasne bolečine. Težave z žolčnikom so zelo pogost vzrok kroničnega pankreatitisa..
Pri angini pektoris in srčnem napadu se v srcu pojavijo bolečine, ki sevajo v levo stran telesa. Vendar ti simptomi niso vedno povezani s srčnimi boleznimi. Bolečine v prsnem košu povzročajo bolezni mišično-skeletnega sistema, motnje prebavnega in dihalnega sistema. V vsakem primeru lahko samo strokovnjak po opravljeni potrebni raziskavi postavi natančno diagnozo..
Angina pektoris
- slabost,
- zgaga,
- riganje kislo,
- epigastrična bolečina.
Ali trebušna slinavka vpliva na srce?
Najpomembnejši organi prebavnega sistema - jetra, želodec in trebušna slinavka - se nahajajo v trebušni votlini v neposredni bližini srca. Zato lahko katera koli patologija teh organov negativno vpliva na srce. V medicinski praksi so precej pogosti primeri pritožb bolnikov zaradi pritožb zaradi bolečih občutkov v srcu, katerih vzrok so bolezni prebavnega sistema, zlasti trebušne slinavke.
Akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke), tako kot miokardni infarkt, je resna patologija. Če zdravljenje ni pravočasno, postane bolnikovo stanje kritično in lahko usodno. Pri akutni obliki pankreatitisa je bolečina ostra in krčevita. Trebušna slinavka se nahaja za želodcem in nekoliko levo.
Bolezni trebušne slinavke niso edini vzrok za bolečine v srcu. Bolezen žolčnih kamnov se morda dolgo ne pokaže. Toda slej ko prej, zlasti po močni telesni aktivnosti ali zaradi stresa, se žolčni kamni začnejo spominjati nase. Pojavijo se biliarne kolike, ki jih spremljajo aritmija in zasoplost, značilni za kardiovaskularno patologijo.
Ko je bolečino v prsih povzročil obilen vnos hrane, je treba predvideti pankreatitis, kljub lokalizaciji angine pektoris.
Pri diagnozi je zdravnik pozoren na netipične manifestacije bolezni prebavil. Na primer, gastroezofagealni refluks (zgaga) pogosto spremljajo nenormalni srčni ritmi, bolečine v prsih. Po nekaterih poročilih je ta patologija eden najpogostejših vzrokov za bolečine v prsih, skupaj z ishemično boleznijo srca..
Ekstrasistola
Pri akutni obliki pankreatitisa bolečino, ki se pojavi v predelu srca, pogosto spremljajo nepravilni srčni utripi ali ekstrasistole. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi motenj v delovanju srca, še posebej, če bolezen napreduje in jo spremlja zastrupitev in splošna šibkost. Pri pankreatitisu lahko bolečine povzročijo ekstrasistole ali aritmične kontrakcije srčne mišice. Bruhanje in driska, ki spremljata akutni pankreatitis, prav tako izzoveta razvoj ekstrasistole.
Tahikardija
Drug zaplet vnetnih procesov v trebušni slinavki je lahko tahikardija ali palpitacije srca. Pri akutnem pankreatitisu lahko tahikardijo povzroči zvišana telesna temperatura ali bolečina, ki jo spremlja visoka stopnja stresa. Tudi tahikardija je pogosto posledica nizkega krvnega tlaka, značilnega za akutni pankreatitis..
Najpomembnejši organi prebavnega sistema - jetra, želodec in trebušna slinavka - se nahajajo v trebušni votlini v neposredni bližini srca. Zato lahko katera koli patologija teh organov negativno vpliva na srce. V medicinski praksi so precej pogosti primeri pritožb bolnikov zaradi pritožb zaradi bolečih občutkov v srcu, katerih vzrok so bolezni prebavnega sistema, zlasti trebušne slinavke.
Tahikardija
Prva pomoč in zdravljenje bolečin v srcu
V vseh patoloških stanjih je treba najprej ustaviti bolečino s pomočjo antispazmodičnih intramuskularnih zdravil, kot sta papaverin ali platifilin. Nato se po ugotovitvi diagnoze predpišejo zdravila za zdravljenje trebušne slinavke. Najpomembnejši pogoj za vnetje trebušne slinavke je zagotoviti nekaj časa mirovanja tega organa z uporabo encimske nadomestne terapije. Za bolnike s pankreatitisom je pomembno, da se držijo stroge diete, ki izključuje ocvrto hrano in hrano z veliko maščob..
Narava bolečine v srcu s pankreatitisom
Razvoj vnetnega procesa v votlini parenhimske žleze spremlja pojav ostre bolečine akutne narave, med nastankom katere postane nejasno, kaj dejansko boli: trebušna slinavka, ledvice, srce ali želodec na splošno.
Ko trebušna slinavka na samem začetku razvoja bolezni trebušne slinavke odda bolečino v srčno območje, postane ostra in krča, na poti do okrevanja pa jo nadomestijo dolgočasne in boleče manifestacije.
Napredovanje patologije trebušne slinavke v trebušni slinavki povzroča nastanek zastrupitvenih procesov, ki negativno vplivajo na celotno telo.
Klinični razvoj in simptomatski znaki lezij trebušne slinavke trebušne slinavke lahko vplivajo na srce, izraženi na naslednji način:
- pojav bolečine v predelu srca, pa tudi v levem hipohondriju;
- nastanek ohlapnega blata s prisotnostjo neprebavljenih ostankov hrane;
- razvoj riganja in kolcanja;
- bolečina je lahko na območju leve roke;
- videz bledice na koži in sluznih površinah;
- razvoj simptomov dehidracije.
Tahikardija s pankreatitisom
Trebušna slinavka in srčni utrip sta tesno povezani strukturi, saj se z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke v votlini parenhimske žleze raven srčnega utripa začne povečevati in presega meje 100 utripov na minuto. Povečanje ritma srčnega utripa lahko vpliva na splošno počutje bolnika ali pa mine neopaženo. V takih situacijah tahikardijo določimo le s poslušanjem pulza in srčnega utripa..
Glavni razlog za razvoj tahikardije pri bolezni trebušne slinavke je lahko povišanje temperature in razvoj zastrupitvenih procesov, ki segajo dlje od trebušne votline, ali pa neke vrste reakcija telesa na razvoj bolečine v trebušni slinavki in moteno psiho-čustveno ravnovesje pri bolniku.
Prav tako je treba omeniti, da se lahko razvoj tahikardije pojavi pri nizkem krvnem tlaku, kar je značilen simptom v akutni obliki patologije trebušne slinavke, ki jo spremlja nastanek bolečinskega šoka.
Simptomatski znaki tahikardije se kažejo:
- visok srčni utrip;
- pojav občutka šibkosti po telesu;
- pomanjkanje zraka;
- napadi omotice;
- občutki morebitne izgube zavesti.
Kako ločiti angino od pankreatitisa
Klinične manifestacije angine pektoris in napada pankreatitisa so si zelo podobne. A razlike še vedno obstajajo.
Napad sindroma bolečine pri lezijah trebušne slinavke v trebušni slinavki se začne razvijati po uživanju hrane, prepovedane za pankreatitis z visokim odstotkom ostrine ali vsebnosti maščobe, pa tudi po pitju alkohola. Toda bolečine z angino pektoris se začnejo pojavljati po prekomernem fizičnem naporu na telesu.
Omeniti velja tudi, da se pri angini pektoris lahko pojavi en sam občutek slabosti ob nadaljnjem odvajanju bruhanja, pri bolezni trebušne slinavke pa sta bruhanje in slabost stalni simptomatski znaki pri ponavljajočih se manifestacijah.
Pojav ekstrasistole zaradi pankreatitisa
Progresivna stopnja pankreatitisa in bolečine v srcu lahko kaže na pojav ekstrasistole, ki se imenuje tudi srčna aritmija, ki se lahko kaže v več različicah. S progresivno stopnjo patologije trebušne slinavke se v večini primerov razvije refleksna aritmija, ki jo povzroči poškodba trebušne slinavke.
Prisotnost naslednjih izzivalnih dejavnikov lahko povzroči razvoj ekstrasistole:
- negativni izbruhi čustev, ki se pojavijo v ozadju bolečega sindroma trebušne slinavke;
- patološka motnja presnovnih procesov v miokardnem območju, ki jo povzroča močna izguba kalijevih ionov, ki izstopajo z bruhanjem in obstojna driska trebušne slinavke.
Kako pomagati pri sočasni bolečini v trebušni slinavki in v srcu
Torej, ob poslabšanju pankreatitisa ali holecistitisa bodo zdravila v obliki No-shpa ali Drotaverin pomagala odpraviti bolečino in krče. Vendar so v takšnih situacijah bolj zaželena antispazmodična zdravila za intramuskularno uporabo, kot sta papaverin ali platifilin..
Kapljice holahol zelo učinkovito odpravijo bolečinske simptome v srcu in trebušni slinavki, ki se takoj začnejo absorbirati v ustni votlini in imajo potreben farmakološki učinek..
Osnova celotnega zdravljenja je upoštevanje posebne diete s tabelo številka 5, v kateri je treba iz vsake prehrane popolnoma izključiti:
- konzervirana in mastna hrana;
- vse začinjeno, napol dimljeno in prekajeno;
- alkohol in gazirane pijače;
- pa tudi kislo in slano hrano.
Če se razvije akutna bolezen trebušne slinavke, mora biti hrana lahka, ne sme povzročati draženja sluznice prebavil in jo je treba kuhati samo za paro, v pečici ali vretju. V nobenem primeru ne smete cvreti hrane.
V primeru bolečih občutkov v trebuhu in srcu se je treba takoj posvetovati z zdravnikom za popolno diagnozo, ugotavljanje resnične patologije in pravočasno imenovanje. Ker je nemogoče začeti patologije na področju prebavnega ali kardiovaskularnega sistema organov, saj lahko to povzroči zaplet, kot je miokardni infarkt, in druge nevarne posledice do smrti.
Katere patologije bodo pokazale bolečine v želodcu?
V bližini srca je veliko organov, katerih težave lahko predvajamo kot srčne. Prisotnost živčnih končičev, krvnih žil omogoča takojšen prenos signala o njih. Patologije v prebavnih organih se pogosto odzovejo z bolečino v srcu in okoli njega.
Spazme v predelu prsnega koša, skupaj z dodatnimi, različnimi simptomi, najdemo, kadar:
- gastritis,
- razjeda,
- pankreatitis,
- bolezni požiralnika,
- žolčni kamni,
- herniated diafragma,
- holecistitis.
Ne glede na to, kako čudno se zdi, težave s hrbtenico, težave z živčnim sistemom, endometriozo pri ženskah napovedujejo s podobnimi občutki.
Gastritis
Nelagodje v miokardni coni je lahko povezano z vnetnim procesom, ki se razvije na želodčni sluznici. To je gastritis, ki zna "prevarati" svojega lastnika in odda občutke, podobne kardiološkim patologijam.
Na splošno je neumna, sitna, njena spremljava je:
- slabost, včasih bruhanje;
- teža po obroku;
- napenjanje, različne motnje blata;
- zatiranje apetita ali pomanjkanje le-tega.
Slednji simptom pogosto vodi do tega, da bolnik shujša..
Razjeda na želodcu
Ignoriranje gastritisa prispeva k uničenju želodčne stene v katerem koli njenem delu. To se lahko zgodi brez njega. Eden od znakov razjede je bolečina v srcu po jedi. Lokalizirani so levo od navpične srednje črte. Vnos hrane se lahko konča ne le z ostrimi zabodljivimi občutki na navedenem območju, temveč tudi z bruhanjem.
| Simptom | Razlogi |
| Zgaga | Pogosteje jo skrbi, ko lokalizira spremenjeno območje blizu požiralnika. |
| Zaprtje | Ta simptom najdemo pri povečani kislosti želodčnega soka.. |
| Belching | V zračnih mehurčkih, ki gredo ven, se čuti prisotnost sekretorne tekočine organa. Belching ima kiselkast okus. |
| Prekomerna razdražljivost | Živčne manifestacije se poslabšajo zaradi občasno motečega nelagodja. |
Boleče občutke lahko mučijo tudi na prazen želodec. To kaže na lokacijo razjede v spodnjih delih organa ali dvanajstnika. Spazmi so v teh okoliščinah ostrejši, po zaužitju popustijo, po 2 - 3 urah pa se nadaljujejo.
Bolečina pri črevesni črevesni bolezni v katerem koli delu organa se poveča, če pride do perforacije, to je do pronicanja njene vsebine v trebušno votlino. V predelu popka je močna bolečina, ki se širi ob straneh in zgoraj.
Pankreatitis je lokalizacija vnetnega procesa v trebušni slinavki. Bolečina pod srcem na levi strani je glavni znak, da se je vse zgodilo na ustreznem območju. Občutki so mučni, rezalni ali dolgočasni.
Vnetje uniči tkiva organa, kar povzroči zastrupitev z naslednjimi manifestacijami:
- slabost, ki se spremeni v bruhanje z vključki žolča;
- riganje in kolcanje;
- motnja iztrebljanja, pri kateri blato vsebuje peno in delce neprebavljene hrane;
- ponavljajoča se in izginjajoča bledica z rumenkastostjo kože, beločnicami;
- težko dihanje, ki ga povzroča bruhanje in izguba elektrolitov;
- zvišanje telesne temperature ali tlaka.
Ti simptomi so indicirani tudi pri akutnem poteku pankreatitisa, pri kronični obliki pa manj očitni.
Holecistitis
Slabost in bolečine v srcu lahko pomenijo, da se vnetje širi v žolčniku. Njeni krivci so naravne nianse v strukturi organa in povzročitelji okužb..
Kronična oblika patologije je verjetna za razvoj takšnih manifestacij:
- riganje z grenkobo;
- napadi hitrega srčnega utripa;
- nelagodje na površini kože, ki se spremeni v srbenje;
- bruhanje po težki in neprimerni hrani, alkoholu;
- spreminjanje driske z zaprtjem.
Bolečina pri holecistitisu se pojavlja predvsem z desne strani pod rebri. Toda pogosto daje v mediastinum in levo polovico prsnice.
Kila trebušne prepone
Bolečina nad srcem na levi je lahko posledica kile odprtine prepone, pri kateri se požiralnik in najbližji želodec pomakne navpično.
Problem je večinoma težaven v starosti z veliko težo. Z lahkoto jo zamenjamo za angino pektoris, saj najdemo težko sapo in pospešen srčni utrip. Obstajajo tudi simptomi motene prebave:
- riganje kislo ali žolč;
- težave pri požiranju;
- zgaga;
- bruhanje po težkem obroku.
Žolčne kolike
Prisotnost trdnih struktur v žolčniku iz sestavin snovi, ki jih proizvajajo jetra, omogoča njihovo gibanje in ustvarjanje ovir pri prehodu tekočine.
Nato se pojavijo kolike, ki jih prepoznamo po naslednjih znakih:
- hude bolečine pod srcem v rebrih, v desni polovici telesa (lopatica, ramena, vrat), ki se širijo nad zgornjo tretjino trebuha in prsnega koša;
- palpitacije srca (do 100 utripov na minuto);
- napenjanje z zaprtjem ali drisko;
- bruhanje najprej neprebavljene hrane, nato žolča.
Spastični občutki se povečajo s spremembo drže in pritiskom na mesto pod rebri na desni.
- Kako nazaj boli rak trebušne slinavke
- Bolečine v želodcu sevajo v srce
- Bolečina v levi strani, kaj je to in kako zdraviti
- Vrtoglavica in bruhanje, kaj lahko je
Avtor bloga
Asistent na oddelku za propedevtiko interne medicine Pediatrične fakultete Ruske državne medicinske univerze.