Motnje v delovanju trebušne slinavke

Trebušna slinavka ima pomembno vlogo pri prebavi. Proizvaja sok trebušne slinavke, tekočino, ki vsebuje encime za prebavo hranil. Poleg tega del žleze proizvaja hormon inzulin, ki je potreben za predelavo sladkorja. Z disfunkcijo različnih delov žleze se pojavi pankreatitis ali diabetes mellitus.

Vzroki bolezni

Motnje endokrine ali eksokrine funkcije trebušne slinavke povzročajo naslednji dejavniki:

• poškodba organov;
• nepravilna prehrana;
• zloraba alkohola;
• vnetje ali nastanek kamnov v žolčniku;
• vnetne spremembe v jetrih;
• parazitske bolezni.

Simptomi slabega dela trebušne slinavke so začetna stopnja bolezni. Pravočasno prepoznavanje vzrokov in odprava provokacijskega faktorja bo obnovilo delovanje organa.

Simptomi bolezni

Simptomi okvare žleze so številni, saj organ opravlja vsestranske funkcije. Vse manifestacije disfunkcije trebušne slinavke pri ženskah in moških lahko razdelimo v dve veliki skupini - eksokrino in endokrino insuficienco.

Eksokrine motnje

V tem primeru del trebušne slinavke, ki je odgovoren za proizvodnjo encimov, ne deluje. Sok trebušne slinavke vsebuje lipazo in amilazo, ki sodelujeta pri prebavi maščob in ogljikovih hidratov. Če trebušna slinavka ne deluje, so simptomi povezani s prebavo.

Zaradi slabe predelave maščob in ogljikovih hidratov pri ljudeh opazimo naslednje:

• izguba apetita;
• izguba teže;
• nelagodje v levem hipohondriju;
• slabost, včasih bruhanje;
• suha koža;
• kašast, svetleč blato;
• slab zadah;
• napenjanje.

Nezadosten vnos hranil in vitaminov zaradi prebavnih motenj vodi v razvoj anemije.

Vzrok za prebavne motnje je spodbujanje njegove peristaltike, ko minejo neprebavljene kepe hrane. Iz istega razloga prebavne motnje spremlja slabost..

Okrepljena proizvodnja encimov je patologija, ki jo pogosto najdemo pri vnetju organov - pankreatitisu. Povečana aktivnost encimov povzroči uničenje tkiva. To se kaže v akutni bolečini pasu..

Endokrine motnje

Znaki disfunkcije dela žleze, ki proizvaja hormon, so povezani z nezadostno proizvodnjo insulina. Ta hormon je odgovoren za predelavo glukoze in preprečuje njeno kopičenje v krvi. Kadar ni dovolj insulina, se razvije diabetes.

Prvi znaki pomanjkanja insulina so:

• vztrajna suha usta;
• žeja;
• suha koža;
• številni pustularni izbruhi.

Prekomerni krvni sladkor in pomanjkanje le-tega v tkivih spremljata povečana utrujenost, bolečine v mišicah.

Diagnoza patologije

Če se pojavijo simptomi disfunkcije trebušne slinavke, se je treba posvetovati z zdravnikom. Zdravnik bo opravil začetni pregled, na podlagi katerega bo napoten k gastroenterologu ali endokrinologu.

Začetni pregled, da se ugotovi, ali deluje celotna trebušna slinavka, vključuje:

• splošni krvni test za odkrivanje anemije;
• biokemijska analiza, ki ocenjuje stanje trebušne slinavke glede na vsebnost encimov in glukoze;
• koprogram, ki zazna disfunkcijo želodca in dvanajstnika, debelega črevesa;
• ultrazvočni pregled trebušne votline, ki razkriva sočasno patologijo žolčnika, jeter.

Če železo ne deluje dobro, mora zdravnik oceniti simptome, če je potrebno, predpisati dodaten pregled.

Zdravljenje

Za zdravljenje disfunkcije trebušne slinavke morate obiskati tudi terapevta. Če je disfunkcija trebušne slinavke povezana s kršitvijo proizvodnje encimov, zdravljenje predpiše gastroenterolog. Če endokrini del trebušne slinavke ne deluje dobro, bo bolnika nadzoroval endokrinolog.

Zdravnik oceni simptome in predpiše večkomponentno zdravljenje trebušne slinavke. Pacient bo moral slediti dieti, jemati zdravila. V nekaterih primerih je dovoljeno uporabljati ljudska zdravila..

Dietna hrana

Prehrana je eden glavnih ukrepov pri zdravljenju trebušne slinavke. Namen prehranske terapije je zmanjšati obremenitev organa. Načela prehrane, ki krši trebušno slinavko:

• izključitev izdelkov, ki negativno vplivajo na organ;
• hrana v majhnih delih šestkrat na dan;
• hrano morate kuhati s kuhanjem, dušenjem, pečenjem;
• ocvrta in prekajena hrana je prepovedana;
• zavrnitev pitja alkohola;
• če se odkrije endokrina insuficienca - omejevanje vnosa sladkorja.

Previdno upoštevanje prehrane v zgodnji fazi bolezni vam omogoča, da zmanjšate vnos zdravil.

Zdravljenje z zdravili

Če trebušna slinavka ne deluje, dieta ni dovolj, zdravnik vam bo spet naročil, kaj storiti. Izbira terapije z zdravili se izvede po popolni diagnozi, zdravljenje pa je odvisno od vrste disfunkcije. Uporabljajo se zdravila z različnimi lastnostmi.

1. Zdravnik priporoča encime, kadar žleza proizvaja premalo lastnih encimov. Predpisana takšna zdravila za jemanje po obrokih - "Festal", "Mezim". Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti disfunkcije.
2. Za lajšanje bolečin se uporabljajo spazmolitiki - "No-shpa", "Papaverine", "Buscopan". Predpisan jim je tečaj za dva tedna.
3. Pri akutnem vnetju kanalov trebušne slinavke so encimski pripravki kontraindicirani. Predpišite sredstva, ki blokirajo eksokrino funkcijo organa - "Gordox", "Somatostatin".
4. Če je težava povezana s pomanjkanjem insulina, se daje s subkutano injekcijo.

Zdravila lahko predpiše le zdravnik. Občasno morate opraviti teste in prilagoditi zdravljenje.
Pojav simptomov, ki kažejo na disfunkcijo trebušne slinavke, je indikacija za iskanje zdravniške pomoči. Pravočasen pregled in zdravljenje bosta preprečila prehod disfunkcije v resnejšo bolezen.

Pankreatitis: simptomi vnetja trebušne slinavke in ukrepi za zdravljenje

Praviloma najpogosteje skrbimo za zdravje srca in ožilja, redkeje - jeter ali ledvic, skoraj se ne spomnimo na trebušno slinavko. Medtem je ta organ ključnega pomena za normalno delovanje telesa. Tam se sintetizira inzulin - hormon, ki uravnava skoraj vse biokemijske procese v celici. In ravno trebušna slinavka proizvaja prebavne encime, ki zagotavljajo normalen potek procesov prebave in absorpcije hranil. V resnici, v nasprotju z običajnimi prepričanji, glavna faza prebave ne poteka v želodcu, temveč v tankem črevesu, kamor vstopi sok trebušne slinavke..

Pankreatitis: kaj je ta bolezen in kakšne so njene manifestacije?

Vnetje trebušne slinavke imenujemo pankreatitis. Njene manifestacije so precej značilne: zelo močna, ostra bolečina v zgornjem delu trebuha, ki seva v hrbet ali obkroža trup in ga običajni analgetiki ne morejo olajšati. Druga značilna pritožba je obilno, ponavljajoče se bruhanje, ki ga tudi z običajnimi antiemetiki ni mogoče ustaviti doma. Poleg tega zdravnik med pregledom ugotovi napetost mišic zgornjega dela trebuha..

Ti znaki - klasična triada simptomov - so značilni tako za akutni pankreatitis kot za poslabšanje kroničnega pankreatitisa..

Toda v kroničnem procesu, to je z vnetjem, ki traja več mesecev in let, so poleg bolečine med njimi tudi znaki eksokrinične insuficience trebušne slinavke (pomanjkanje prebavnih encimov):

• napihnjenost, ropotanje, bolečine v trebuhu;
• nenadoma izrazita potreba po iztrebljanju;
• obilno, smrdljivo maščobno blato, ki plava na površini vode;
• hujšanje, pri otrocih - zaostajanje v rasti in razvoju.

Te manifestacije se pojavijo zaradi dejstva, da neprebavljena hrana ne pride v krvni obtok, da bi telesu zagotovila hranila, ampak ostane v črevesnem lumnu in ga draži.

Vnetje trebušne slinavke: vzroki

Ne glede na vnetje trebušne slinavke - akutno ali kronično, je z vidika medicinske statistike njegov glavni vzrok presežek alkohola. Prekomerna uporaba povzroča do 55% akutnega [1] in do 80% kroničnega pankreatitisa [2].

Drugi možni vzroki akutnega pankreatitisa:

• Bolezni žolčnega trakta (35%). S povečanim pritiskom v žolčnih kanalih se njihova vsebina začne metati v bližnje kanale trebušne slinavke (ki imajo en izhod). Žolč poškoduje tkiva, ki običajno ne bi smela priti v stik z njim, kar povzroči vnetje.
• Poškodbe trebušne slinavke (4%). Lahko je tako domač (udarci, prometne nesreče itd.) Kot posledica zdravniškega ravnanja med operacijo ali diagnostičnimi preiskavami.
• Drugi razlogi (6%): virusi (hepatitis, mumps, citomegalovirus), tumorji in druge bolezni sosednjih organov, jemanje nekaterih zdravil (hormoni, nekateri antibiotiki, diuretiki in citostatiki), alergijske reakcije (anafilaktični šok), avtoimunski procesi.

Vzroki kroničnega pankreatitisa se ne razlikujejo preveč od vzrokov akutnega. Tu je na prvem mestu tudi alkohol, na drugem - bolezni žolčnika. Nadalje pri padajoči frekvenci sledite:

• zdravilni pankreatitis;
• idiopatski pankreatitis (stanja, ko vzroka vnetja ni mogoče ugotoviti);
• pankreatitis avtoimunske narave;
• vnetje, ki ga povzročajo presnovne motnje (s cistično fibrozo, motnjami obščitničnih žlez, motenim metabolizmom hemoglobina, dislipidemijo);
• zastrupitev, vključno z lastnimi produkti presnove pri odpovedi ledvic (uremija);
• prebavni pankreatitis (ki ga povzroča pomanjkanje beljakovin in odvečna maščoba v prehrani);
• okužbe;
• sistemska kolagenoza (eritematozni lupus);
• nezadostna oskrba s krvjo (ateroskleroza);
• travma;
• zožitev kanala, tako prirojena kot pridobljena (stiskanje s tumorjem);
• kajenje.

Ločeno obstaja vzrok kroničnega pankreatitisa kot dedna genska mutacija, ki kodira sintezo prebavnega encima tripsina. Ti pankreatitisi se običajno začnejo v precej mladih letih in brez očitnega razloga..

Nevarne posledice pankreatitisa

Najnevarnejši zaplet akutnega pankreatitisa je nekroza trebušne slinavke. To je stanje, ko prebavni encimi namesto, da bi se skozi kanale izločili v črevesno votlino, iz celic, uničenih z vnetjem, gredo neposredno v tkiva trebušne slinavke in dejansko prebavijo sam organ. To je eden glavnih vzrokov smrti pri akutnem pankreatitisu..

A tudi če se tej nevarnosti lahko izognemo, bolezen ne mine brez posledic..

Vsako vnetje - ne glede na to, ali je akutno ali kronično - moti normalno delovanje organa. Če govorimo o delu trebušne slinavke, se najprej zmanjša njena eksokrina funkcija. To pomeni, da se za normalno prebavo proizvede premalo encimov, oslabljena je absorpcija hranilnih snovi, zaradi katerih trpi celo telo. Opazimo hujšanje. Obstajajo znaki pomanjkanja vitaminov (predvsem v maščobah topnih A, D, K), kar se lahko kaže kot krhkost kosti, suha koža in las ter krvavitev. Pomanjkanje železa vodi v anemijo. Zmanjšanje koncentracije maščob v telesu moti normalno sintezo spolnih hormonov (maščobe so edini vir, iz katerega nastajajo). Libido je oslabljen, narava telesnih dlak se spremeni. Pomanjkanje beljakovin vodi v izgubo mišic in edeme.

Trebušna slinavka poleg encimov sintetizira tudi bikarbonate - snovi, ki alkalizirajo kislo vsebino, ki prihaja iz želodca. Ko se njihovo število zmanjša, se alkalno okolje ne naredi za koščke hrane in poškoduje sluznico dvanajstnika. Zaradi tega se pojavijo razjede..

Če vnetni proces traja dlje časa in večina celic v trebušni slinavki, ki proizvaja inzulin, umre, se razvije diabetes mellitus. To se zgodi pri kroničnem pankreatitisu v približno 10% primerov [3].

Ker vneto tkivo vedno nabrekne, lahko stisne odvodni kanal žolčnika, ki poteka skozi glavo trebušne slinavke. Če je oteklina tako močna, da je moten normalni odtok žolča, se lahko začne zlatenica (do 3% primerov).

Poleg tega je bilo dokazano [4], da obstaja neposredna povezava med kroničnim vnetjem trebušne slinavke in njegovo maligno preobrazbo..

Diagnoza vnetja trebušne slinavke

Pri diagnosticiranju akutnega vnetja trebušne slinavke je zdravnik pozoren na značilne pacientove pritožbe. Med krvnim testom najdemo vnetne spremembe (zvišanje ESR in levkocitov) in več kot trikrat povečano aktivnost encimov (amilaze ali lipaze v krvi). Ultrazvočni pregled pomaga določiti spremembe v samem organu, vendar je slikanje z magnetno resonanco ali računalniška tomografija (če sta na voljo ti dve vrsti študij) zanesljivejše. Če dvomite (in če je na voljo ustrezna oprema), lahko zdravnik predpiše laparoskopijo.

Za diagnosticiranje kroničnega pankreatitisa se običajno opravijo:

• Krvne preiskave. Z njihovo pomočjo se določijo znaki vnetja, povečana aktivnost amilaze, disproteinemija, za katero je značilno spremenjeno razmerje beljakovin v krvni plazmi, ali hipoproteinemija, ki kaže na splošno zmanjšanje vsebnosti beljakovin v krvi..
• Analiza blata je splošna. S posebnim barvanjem pod mikroskopom so vidne neprebavljene maščobe in če je situacija že zanemarjena, neprebavljena mišična vlakna.
• Analiza blata na encimsko aktivnost, najpogosteje je to določitev aktivnosti elastaze trebušne slinavke v blatu. Pri kroničnem pankreatitisu se zmanjša.
• Duodenalna intubacija z analizo vsebine (izvedeno, če je mogoče). Postopek je naslednji: bolnik pogoltne posebno sondo, ki doseže dvanajstnik; nato mu vbrizgajo zdravilo, ki spodbuja nastajanje izločka trebušne slinavke; pridobljeni vzorci se pregledajo glede aktivnosti encimov tripsin, lipaze in vsebnosti bikarbonatov - alkalnega substrata, potrebnega za normalno delovanje prebavnih encimov.
• Ultrazvočni pregled trebušne slinavke (tudi računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco) - omogoča neposredno oceno strukture in zgradbe organa.

Poleg tega se lahko zmanjšanje resnosti motene prebave po večdnevnem jemanju encimov trebušne slinavke šteje za posredni znak razvoja pankreatitisa..

Ukrepi za zdravljenje pankreatitisa

Pankreatitis je življenjsko nevarna patologija, zato mora le zdravnik predpisati zdravljenje.

Če govorimo o akutnem pankreatitisu, mora biti bolnik hospitaliziran v kirurški bolnišnici. Prve tri dni je treba opazovati lakoto: vse do tega, da s sondo odstranimo vso vsebino želodca. Na trebuh nanesemo ledeno oblogo in predpišemo počitek v postelji. Ta klasična formula se imenuje "prehlad, lakota in počitek", z njo pa se zdravljenje začne tako z akutnim pankreatitisom kot s poslabšanji kroničnega pankreatitisa.

Seveda v prvem primeru takšni ukrepi niso omejeni. Da bi zmanjšali bolečino in obnovili normalen odtok soka trebušne slinavke, so predpisani antispazmodiki. Ker so bolečine lahko zelo hude, se včasih uporabljajo narkotični analgetiki. Za zmanjšanje aktivnosti trebušne slinavke so predpisani antagonisti somatotropina, na primer oktreotid ali lanreotid s sočasno krvavitvijo - somatostatin ali terlipresin.

Glede na bolnikovo stanje se zatekajo k simptomatskemu zdravljenju, ki omogoča popravljanje določenih sprememb v njegovem telesu. Lahko imenuje:

• zdravila, ki normalizirajo krvni tlak;
• sredstva, ki podpirajo normalno delovanje srca;
• antibiotiki za gnojno vnetje itd..

Za odstranjevanje strupenih produktov vnetja iz krvi uporabljajo infuzijsko terapijo (tako imenovane kapljice). Če se razvije nekroza trebušne slinavke, bolnika operirajo in odstranijo odmrla področja trebušne slinavke.

Ob poslabšanju kroničnega pankreatitisa, kot smo že omenili, je v prvih treh dneh priporočljiv tudi režim "mraz, lakota in počitek". Po tem obdobju lahko, če stanje dopušča, začnete jesti. Sprva - dobro kuhana kaša, žele, pire juhe. Postopoma dovoljeno preiti na trdno hrano.

Prehrana naj vsebuje veliko beljakovin, po možnosti mlečnih ali sojinih. Priporočljivo je omejiti uživanje izdelkov z ognjevzdržnimi živalskimi maščobami (s svinjino, jagnjetino), vendar rastlinske in mlečne maščobe niso prepovedane. Poleg tega je nezaželeno izbirati mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob. Ne samo, da so dovoljene, ampak celo priporočajo (ob upoštevanju encimov in normalne tolerance takšne hrane) mastne sladice, arašidovo maslo in druge tovrstne izdelke. Alkohol je strogo prepovedan. Na prazen želodec ne morete jesti kislega, ocvrtega, prekajenega, slanega ali jesti z mastnimi brozgami, bogatimi z ekstrakti.

Medtem ni nujna samo prehrana, ampak tudi zdravila. Za lajšanje bolečin je priporočljivo jemati analgetike in spazmolitike. Tudi encimi trebušne slinavke delujejo protibolečinsko - prizadetemu organu [5] med obrokom zagotavljajo počitek. Encimski pripravki se stalno predpisujejo pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke. Obnavljajo normalno prebavo in omogočajo absorpcijo vseh bistvenih hranil. Za podporo njihovemu učinku in vzpostavitev normalnega okolja v dvanajstniku so predpisani zaviralci H2 ali zaviralci protonske črpalke, ki zmanjšajo kislost želodčnega soka.

Priprava encima trebušne slinavke

Pripravki, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, obstajajo že dolgo. Toda zahvaljujoč njihovi sodobni obliki in to so mikrosfere ali mikrogranule s premerom do 2 mm, je možna največja učinkovitost teh zdravil..

Micrazim ® [6] - izdelek, ki vsebuje lipaze, proteaze in amilaze trebušne slinavke živalskega izvora ter encime, ki prebavljajo maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate. Encimi so v mikrokroglice zaprti s kislinsko odporno membrano, ki jih ščiti pred inaktivacijo v želodcu. Mikrogranule pa so "zapakirane" v kapsule, ki vsebujejo 10.000 U ali 25.000 U aktivnih encimov.

Ko se želatina v želodcu raztopi. Pod vplivom peristaltičnih gibov se mikrogranule enakomerno pomešajo s hrano in postopoma vstopijo v črevesni lumen. V alkalnem okolju znotraj dvanajstnika se njihova membrana raztopi in encimi začnejo "delovati". Največja aktivnost encimov je zabeležena v 30 minutah po jedi.

Micrasim® morate jemati ob vsakem obroku - izjema so prigrizki, ki ne vsebujejo maščob (zelenjavna solata brez dresinga, sadni sok, čaj s sladkorjem brez mleka itd.). Običajno je ena kapsula dovolj ob obroku, saj vsebuje zadostno količino encimov, ki pomagajo normalizirati prebavo. Če je kapsulo težko pogoltniti, jo lahko odprete, nikakor pa ne smete žvečiti ali nekako zmeljevati mikrogranul: zaradi tega se bo zaščitna lupina porušila in encimi izgubili svojo aktivnost.

Glavna indikacija za uporabo kapsul Micrasim ® je kronični pankreatitis brez poslabšanja. Poleg tega se zdravilo uporablja pri eksokrini insuficienci trebušne slinavke katerega koli izvora: zaradi cistične fibroze, po operacijah trebušne slinavke, po resekciji želodca ali tankega črevesa. Zdravi ljudje lahko Micrasim ® uporabljajo za zmanjšanje stresa na trebušni slinavki zaradi prenajedanja, zlasti pri uživanju mastne hrane.

Zdravilo Micrasim® je kontraindicirano pri akutnem pankreatitisu in poslabšanju kroničnega pankreatitisa ter v primeru individualne nestrpnosti.

Zdravilo je vključeno na seznam VED in je na voljo brez recepta.

* Številka potrdila o registraciji v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011.

Katere so bolezni trebušne slinavke in kako jih zdraviti?

Trebušna slinavka je eden pomembnih organov prebavnega sistema in je tudi eden najbolj ranljivih. Bolezni trebušne slinavke so zelo razširjene in vsi morajo vedeti, kaj jih lahko povzroči, kakšni so njihovi znaki in katere ukrepe je treba najprej sprejeti, če sumite na kakršne koli težave.

Trebušna slinavka je osnova prebavnega sistema

Trebušna slinavka je majhen, podolgovat organ, ki se nahaja za želodcem. Njegova teža je le 50-70 gramov. A trebušna slinavka kljub majhnosti nosi veliko breme. Njegova glavna naloga je proizvodnja soka trebušne slinavke, ki je sestavljen iz soli, vode in prebavnih encimov..

Encimi so kemične spojine, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, laktozo in druge snovi, ki vstopijo v telo s hrano. Brez encimov bi bila prebava in asimilacija hrane nemogoča. Poleg encimov trebušna slinavka proizvaja tudi hormone, ki uravnavajo metabolizem, zlasti inzulin. Zato vse bolezni trebušne slinavke povzročajo težave s prebavo in presnovnimi motnjami..

Razvrstitev bolezni trebušne slinavke

Najpogosteje zdravniki diagnosticirajo bolezni trebušne slinavke, kot so:

• akutni in kronični pankreatitis;
• nekroza trebušne slinavke;
• cistična fibroza;
• ciste in tumorji, tako benigni kot maligni.

Pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke se običajno začne z akutno obliko, vendar se pogosto prelije v kronično. Nalezljive bolezni, patologije žolčnega trakta, pa tudi prekomerno uživanje alkohola, mastne, ocvrte in začinjene hrane vodijo v pankreatitis. Pri pankreatitisu encimi, ki jih proizvaja žleza, ne izstopijo skozi kanale in zastajajo v tkivih trebušne slinavke ter jo uničujejo. Hkrati zaradi stagnacije trebušne slinavke prebavni sistem ne dobi dovolj encimov, potrebnih za popolno prebavo hrane. Akutni pankreatitis spremljajo zelo hude bolečine v pasu, ki lahko vodijo celo v boleč šok, slabost in bruhanje, prebavne motnje in zmanjšan žilni tonus. Pri kroničnem pankreatitisu se tkiva trebušne slinavke prerodijo in se spremenijo v nefunkcionalno brazgotinsko tkivo. Razvija se pomanjkanje encimov in pomanjkanje hormonov, ki uravnavajo metabolizem, lahko povzroči resne presnovne motnje - na primer diabetes. Kronični pankreatitis je pogosto vzrok za izgubo teže, vztrajne prebavne motnje, kot so riganje, napenjanje, driska in redne bolečine v zgornjem delu trebuha.

Nekroza trebušne slinavke je resna bolezen trebušne slinavke, pri kateri njene celice odmrejo. Tako kot pankreatitis lahko tudi to bolezen povzroča zloraba alkohola in nezdrave hrane, povezana pa je tudi z nepravilnostmi žolčnih kanalov. Nekroza trebušne slinavke je pogosto posledica pankreatitisa. To je izredno nevarna bolezen, ki jo spremljajo akutne bolečine, močno bruhanje in zastrupitev z visoko vročino. Toksini iz razpadanja celic zastrupijo telo, pri čemer so najprej prizadeti srce, jetra, ledvice in možgani. Nekroza trebušne slinavke je smrtonosna in zahteva takojšnjo hospitalizacijo, napovedi pa so odvisne od tega, kako daleč je zašel proces celične smrti in na kateri del žleze vpliva nekroza.

Cistična fibroza je prirojena genetska bolezen, ena najpogostejših tovrstnih bolezni v Evropi. Na srečo, čeprav veliko ljudi nosi poškodovan gen, sama bolezen ni tako pogosta. Vsako leto se v Rusiji rodi približno 150 otrok s cistično fibrozo. Pri tej bolezni je izločanje trebušne slinavke zelo gosto, blokira kanale in pankreasni sok ne pride v črevesje. Zaradi pomanjkanja encimov je prebava motena, telo ne dobi dovolj hranil. Otroci s cistično fibrozo se počasneje razvijajo in slabo pridobivajo na teži. Cistične fibroze ni mogoče popolnoma pozdraviti, danes pa velja za kronično bolezen, ki zahteva vseživljenjsko vzdrževalno terapijo..

Ciste so napolnjene s tekočino kapsule v tkivu žleze, ki nastanejo zaradi vnetne bolezni ali poškodbe. Motijo ​​delo trebušne slinavke in povzročajo slabost, prebavne motnje, drisko, zastrupitev, pogoste paroksizmalne bolečine v popku, sončnem pletežu ali v predelu pod rebri. Poleg tega vedno obstaja nevarnost rupture ciste, kar lahko privede do peritonitisa..

Novotvorbe trebušne slinavke se redko pojavijo pri ljudeh, mlajših od 40 let, čeprav obstajajo izjeme od katerega koli pravila. Razlogi za njihov nastanek niso natančno znani, toda zloraba alkohola, debelost in vnetne bolezni trebušne slinavke so vsekakor dejavniki tveganja. Simptomi so običajno napredovali in vključujejo zlatenico, izgubo teže, šibkost, bolečine v trebuhu in hrbtu.

Skoraj vse bolezni trebušne slinavke spremlja pomanjkanje encimov. Kažejo se s spremembami v apetitu, izgubo teže, napenjanjem, anemijo, steatorejo (izločanje maščobe skupaj z blatom), drisko in polihipovitaminozo - pomanjkanjem številnih vitaminov hkrati. Ob pomanjkanju encimov se moti prebava in absorpcija hranil.

Pravočasna diagnoza je ključ do uspešnega zdravljenja

Bolezni trebušne slinavke so v pristojnosti gastroenterologa. Zanj bi se morali obrniti, če bi se vam kateri od zgoraj naštetih simptomov zdel znan. Da bi ugotovili, v čem je težava, boste dobili celovit pregled:

• laboratorijske raziskave. Dajejo priložnost, da ugotovijo, kako dobro strojna oprema opravlja svoje funkcije. Če želite to narediti, boste morali opraviti splošni in biokemični krvni test, analizo urina, kri za sladkor in amilazo, analizo blata za encime trebušne slinavke in izdelke hidrolize;
• Ultrazvok. Ultrazvočni pregled trebušne slinavke bo pokazal velikost in obliko tega organa, prisotnost votlin in cist ter premer kanala. Ultrazvok je ena glavnih diagnostičnih metod, je zelo informativen in omogoča ugotavljanje ne samo prisotnosti pankreatitisa, temveč tudi, kako daleč je bolezen šla;
• CT. Računalniška tomografija je še bolj sodoben test. Ta metoda se pogosto uporablja za oceno stanja kanalov - za to se opravi CT s kontrastom.

Katere skupine zdravil so predpisane za bolezni trebušne slinavke?

Vse bolezni trebušne slinavke je treba zdraviti strogo v skladu s priporočili zdravnika in pod njegovim nadzorom. Poleg terapevtske prehrane ali posta bo zdravnik predpisal celo vrsto zdravil za zdravljenje osnovne bolezni in lajšanje njenih simptomov. Praviloma so za bolezni trebušne slinavke predpisane:

• lajšanje bolečin. Običajno se uporabljajo antispazmodiki, pogosto v kombinaciji z antihistaminiki;
• encimski pripravki. Za obnovitev funkcije prebave so predpisana zdravila, ki vsebujejo encime. Pomagali bodo delovati trebušni slinavki in zmanjšali dispeptične manifestacije bolezni: slabost, drisko in druge simptome. Encimi so predpisani za kronični pankreatitis;
• antisekretorne snovi. Predpišejo se skupaj z encimskimi pripravki, proizvedenimi v tabletah, kot del nadomestne terapije in povečajo njihovo učinkovitost. Ta zdravila vključujejo zaviralce histaminskih receptorjev H2. Takšna zdravila običajno niso predpisana pri jemanju encimov v kapsulah, odpornih na kislino..

Zmernost v hrani, izogibanje alkoholu in nezdravi hrani so zelo preprosti in cenovno ugodni ukrepi za ohranjanje zdravja trebušne slinavke in izogibanje vsem zgoraj opisanim težavam. Poleg tega je priporočljivo redno opraviti pregled pri gastroenterologu..

Naravne kapsule prebavnih encimov

Encimski pripravki so predpisani ne le za zdravljenje bolezni trebušne slinavke, temveč tudi za lažjo prebavo v primeru prenajedanja ali uživanja nenavadne hrane. Danes je v lekarnah veliko različnih encimskih izdelkov. Sodobni encimi se proizvajajo v telesu dostopni obliki - v obliki kapsul, napolnjenih z encimskimi zrnci. Vsaka granula je prevlečena s kislinsko odporno prevleko, ki uničuje encime. To jim omogoča, da varno obidejo želodec in delajo samo v črevesju, tam pa so potrebni encimi. Takšna sodobna zdravila vključujejo zlasti Micrasim ®. To je kombiniran izdelek, ki vsebuje encime trebušne slinavke (amilazo, proteazo in lipazo) in pomaga normalizirati prebavo. Kljub temu, da se zdravilo Micrasim ® izda brez recepta, ga ne smete jemati brez zdravniškega nadzora - najprej se morate posvetovati s strokovnjakom. Izdelek nima starostnih omejitev, vendar je treba za majhne otroke kapsulo odpreti in njeno vsebino zmešati s katero koli tekočo nealkalno hrano, kot je zelenjavni pire ali sok.

Zdravilo je kontraindicirano pri akutnem pankreatitisu in poslabšanju kroničnega, pa tudi v primeru individualne nestrpnosti.

Registrska številka zdravila Micrasim ® v Državnem registru zdravil - LS-000995 z dne 18. oktobra 2011, podaljšana za nedoločen čas 16. januarja 2018. Zdravilo je vključeno na seznam VED [1].

Encimski pripravek Micrasim ® pomaga olajšati prebavo hrane in zmanjšati obremenitev trebušne slinavke.

Negativne prehranjevalne navade, kot so prenajedanje, prigrizki v teku, neredni obroki, pogosto uživanje hitre hrane lahko privedejo do prebavnih bolezni.

Brez pravočasnega zdravljenja lahko pankreatitis povzroči resne zaplete - vse do raka trebušne slinavke.

Micrasim ® je encimski pripravek za izboljšanje prebave hrane, ki je odobren za uporabo pri odraslih in otrocih od rojstva.

Zdravilo Micrasim ® se lahko uporablja kot del kompleksnega zdravljenja številnih bolezni prebavnega sistema, zlasti za bolezni, povezane z disfunkcijo trebušne slinavke.

• 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=mikrasim

Odsotnost bolečine v trebušni slinavki še ni znak njenega zdravja. Pankreatitis se včasih pojavi brez bolečin - to opazimo v približno 10-20% primerov. Kronični pankreatitis se pogosto odkrije po naključju, saj bolnik ne pripisuje pomembnosti posrednim znakom prebavnih težav in jih na primer pripisuje nekakovostni hrani. Zato je vredno enkrat na leto ali dve opraviti preventivni pregled..

Kako zdraviti disfunkcijo trebušne slinavke

Če je prevedeno iz latinščine "disfunkcija" - to je "motnja funkcije". Ko govorimo o trebušni slinavki, gre morda za povečanje funkcije ali pomanjkanje le-te.

Zelo pogosto se »disfunkcija« zgodi pri »kroničnem pankreatitisu«. To so nekateri simptomi, ki pomenijo, da trebušna slinavka ne deluje pravilno..

Disfunkcija trebušne slinavke: simptomi

Najprej so povezani s prebavnim procesom:

• slabost, bruhanje se redko pojavi, neprijetno riganje, zgaga, ropotanje;
• iztrebki v obliki kaše večkrat na dan. Ima neprijeten vonj, neprebavljeni koščki hrane, za sabo pušča mastne sledi. zgodi se, da se zaprtje izmenjuje z drisko;
• bolečina na mestu organa, pod levim rebrom. Bolečina postane močnejša, če se ne držite diete, jeste maščobne, prekajene, začinjene začimbe, povečanje bolečine pa se lahko pojavi tudi med živčnim stresom, stresom;
• izguba teže zaradi kršitve procesa absorpcije;
• zmanjšana delovna sposobnost, šibkost, zaspanost, izpadanje las, izpuščaj, šibki nohti;
• kršitev črevesne mikroflore.

Vzroki za pojav

Motnje trebušne slinavke se pogosto pojavijo zaradi kroničnega pankreatitisa, ki se razvije kot samostojna bolezen.

Motnje normalnega delovanja trebušne slinavke nastanejo zaradi:

• nepravilna prehrana;
• jemanje mastne, ocvrte hrane;
• pomanjkanje beljakovin in vitaminov;
• nezdravljeni holecistitis, holelitiaza, diskinezija žolčnega kanala, metanje žolča v kanal trebušne slinavke;
• pitje veliko alkohola;
• gastritis;
• duodenitis;
• čir na želodcu.

Bolnik z nagnjenostjo k boleznim prebavnega trakta je prvi kandidat za pojav disfunkcije trebušne slinavke, ki se bo pokazala prej ali slej. Zato morajo biti takšni bolniki previdni pri prehranjevanju in nastajajočih motnjah, da bi ugotovili razloge. Pri alkoholu morate biti zelo previdni, saj je to najpomembnejši vidik kršitve.

Zdravila za zdravljenje bolezni

Prvi korak je, da se vzdržite hrane, dajte trebušni slinavki počitek.

Od predpisanih zdravil:

• omez, pantoprazol, ranitidin, kvamatel - zmanjšajo želodčno izločanje. Želodčni sok spodbuja nastajanje izločkov trebušne slinavke;
• no-shpa, platifillin, papaverin, duspatalin - antispazmodična zdravila, ki so predpisana za hude bolečine;
• urolesan - je predpisan, če obstaja patologija žolčnika in kanalov, blagodejno vpliva na krče v žolčniku in zapiralki na rastlinski osnovi;
• mezim, kreon - predpisan z nezadostno količino izločenih encimov.

Omeprazol + pankreatin je standardni zdravniški recept za kronični pankreatitis, ki je postal glavni vzrok za disfunkcijo trebušne slinavke. Potek zdravljenja je lahko do 90 dni neprekinjene uporabe. Shema prijave:

• omeprazol - 20 mg zjutraj ali zvečer;
• pankreatin - 0,5-1 tableta ob obrokih. Odmerek je odvisen od stopnje pomanjkanja encimov.

Pomembno. V obdobju lajšanja simptomov disfunkcije trebušne slinavke so bolniki poslani v zdravilišča v Kislovodsku ali Essentukih.

V primeru znakov disfunkcije trebušne slinavke zdravniki priporočajo uporabo tople vode Essentuki mirno ali Borjomi. Piti morate do 1,5 litra na dan.

Dietna hrana

Če želite normalizirati trebušno slinavko, se morate držati določene prehrane. Najprej čez dan upoštevajte majhen post, nato pa jejte dieto številka 5. Hrana ne sme biti prevroča.

Jesti morate 4-6 krat na dan in naenkrat pojesti majhno količino hrane. Hkrati mora vladati umirjeno vzdušje, človek ne sme nikamor hiteti. Vsak grižljaj hrane je previdno prežvečen.

Seznam odobrenih izdelkov:

• meso - piščanec, puran, zajec, teletina;
• ribe - sorte z nizko vsebnostjo maščob, pa tudi raki in kozice;
• maščobe - sončnično, oljčno, koruzno olje;
• mlečni izdelki - skuta z nizko vsebnostjo maščob, kefir, jogurt, jogurt; sir z nizko vsebnostjo maščob; mleko v majhnih količinah, vsebnost maščobe 2,5;
• jajce - eno ali dve na teden, kuhano v obliki omlete v pečici;
• sadje in zelenjava - pečene bučke, korenje, jabolka, melone, buče, banane, pa tudi kompoti iz njih; marelice, breskve;
• krompir - pečen, kuhan ali pire;
• kruh - ne današnji beli, lahko kuhate v opekaču kruha;
• kaša - riž, ovsena kaša, zdrob, ajda, možno je z mlekom;
• sladko - piškoti, brez maščobe torte, sadne pite, ovseni kosmiči, med, majhne količine karamele;
• pijače - čaj, negazirana voda, šibka kava z mlekom, žele.

Pomembno. Vse jedi je treba kuhati, dušiti, peči.

Kaj izključiti iz prehrane pri disfunkciji trebušne slinavke:

• meso - jagnjetina, svinjina, raca, gosi, mastno meso, pa tudi vse vrste klobas;
• ribe - vse mastne sorte, pa tudi kaviar;
• maščoba - mast, živalska maščoba, margarina, maslo, majoneza;
• mlečni izdelki - vse maščobne vrste mlečnih izdelkov, pa tudi velika količina mleka;
• jajce - ocvrto, kuhano;
• zelenjava in sadje - zelje v kakršni koli obliki, redkev, redkev, kislice, stročnice;
• krompir - ocvrt, maščoben;
• kruh - črn, z otrobi, pa tudi današnji;
• kaša - ječmen, pšenica;
• sladko - kremne sladkarije, sveže pecivo, čokolade, sladoled;
• pijače - alkohol, gazirana, močna kava, kakav.

Pomembno. Vse, kar je ocvrto v olju ali na ognju, je prepovedano..

Preventivne tehnike za disfunkcijo trebušne slinavke

Kot smo že omenili, je disfunkcija trebušne slinavke motnja v normalnem delovanju prebavnega sistema..

Da ne bi bili izpostavljeni pojavom motenj pri delu trebušne slinavke, morate biti pravočasno pozorni na določene simptome, ne začenjati obstoječih motenj v prebavnem traktu, spremljati svojo prebavo in prehrano. Slednje naj bodo uravnotežene in racionalne. Hrana ne sme biti mastna, prekajena, kuhana v olju. V prehrani vsake osebe mora prevladovati sadje in zelenjava. Prav tako lahko začnete jemati vitamine, s katerimi obogatite svoje telo. Hranjenje naj bo mirno. Hrano je treba temeljito prežvečiti in jemati v skladu z režimom. Bolje jesti pogosteje, vendar manj. To je najboljša možnost za nekoga s povečanim tveganjem za disfunkcijo trebušne slinavke.

Pomembno. Koristna bo tudi zmerna vadba, ki ne bo samo tonizirala celotnega telesa, temveč tudi razbremenila stres..

Povzemite

Disfunkcija trebušne slinavke je bolezen, ki jo je treba obravnavati s posebno pozornostjo. Ko se pojavijo prebavne motnje, vam ni treba čakati ali se samozdraviti, takoj se obrnite na strokovnjaka.

Gastroenterolog bo predpisal zdravljenje in prehrano, ki ju je treba dosledno upoštevati. Bodite zelo previdni pri sumljivih simptomih pri otrocih.

Če disfunkcije ne zdravimo, se lahko pojavijo resni zapleti in slabo stanje telesa. Upoštevanje predpisanega zdravljenja in prehrana bosta privedli do popolnega okrevanja..

Simptomi in zdravljenje disfunkcije trebušne slinavke

Disfunkcija trebušne slinavke se pojavi pri nepravilni prehrani, neupoštevanju priporočil zdravega načina življenja. Povzročajo jo lahko tudi bolezni prebavil. Disfunkcije pomenijo nedefinirano bolezen, ki povzroča nelagodje, vendar ne kaže posebnih simptomov nobene bolezni.

Disfunkcije lahko vključujejo bolečino, izgubo teže in druge motnje, povezane s trebušno slinavko. Pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika in ne prenašate kršitev.

Razlogi za disfunkcijo

Vzrok motnje je najpogosteje neprimerno vedenje osebe v prehrani. Ves čas uživanje maščobne hrane, uživanje mastne hrane ali priprava samo ocvrte hrane igra negativno vlogo. To povzroči motnje v celotnem telesu, ne le v trebušni slinavki. Pri vsaki uporabi nezdrave hrane je pomembno upoštevati ukrep in nato izvesti dneve posta. Toda večina ljudi ne, kar povzroči pankreatitis ali druge nepravilnosti..

Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije so naslednji dejavniki (razen omenjenih) vzrok za kronično okvaro trebušne slinavke:

• prenajedanje;
• zloraba alkohola, tako pijana kot običajna;
• neravnovesje hranil v dnevni prehrani (beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati);
• pomanjkanje vitaminov zaradi nezadostne porabe sadja in zelenjave;
• pomanjkanje približne prehrane;
• bolezni želodca;
• motnje pri delu dvanajstnika;
• stresne situacije;
• prisotnost tvorb v žolčniku, njegovih kanalih in v sami žlezi.

Glavnina vseh predpogojev je povezana s kršitvijo prehrane in njenega ravnovesja. Zato so preventivne metode vedno namenjene prilagajanju časa hranjenja in vsebnosti prehrane..

Da bi disfunkcija žleze izginila, je treba kombinirati preventivo in terapijo..

Strokovnjak ne more natančno opredeliti bolezni, ne da bi ugotovil razlog, zakaj je telo kršilo lastno funkcijo. Prva stvar, ki jo mora narediti bolnik, ki je ugotovil kršitev aktivnosti trebušne slinavke, je, da se za nasvet in diagnozo bolezni obrne na gastroenterologa. Specialist bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Simptomi disfunkcije in odvzem zgodovine

Vsak obisk pri zdravniku se začne z izjavo o pritožbah, boleznih, ki jih ima pacient v zadnjem času. V primeru motenj pri delu žleze se simptomi ne pojavijo takoj. V celoti se izrazi v zadnjih fazah razvoja bolezni, ki povzročajo nelagodje v trebušni regiji. Tudi med začetnim nelagodjem je treba ugotoviti njegov vzrok..

Prikaže disfunkcijo trebušne slinavke, simptome drugačne narave:

• splošno poslabšanje bolnikovega stanja;
• pojav znakov vnetja;
• hujšanje ali kaže težnjo k hujšanju;
• upočasnitev procesov regeneracije in rasti celic;
• motnje v prebavi;
• zaprtje;
• akutna bolečina.

Posebno pozornost je treba nameniti bolečinam, ki se pojavijo pri disfunkciji. Običajno so izraženi bodisi na območju same žleze bodisi na celotnem sosednjem območju. Lahko je spodnji del hrbta in prsni del pod rebri. Še posebej močno odda bolečino, kadar je koncentrirana v podrebrnem predelu, kar pomeni zdravljenje z zdravili.

Kršitvena bolečina je razdeljena na več vrst:

• točka;
• skodle;
• ostro;
• kronično.

Za točkovno nelagodje je značilna bolečina le na določenem mestu, najpogosteje v predelu trebušne slinavke, manj pogosto v trebušni votlini. Boli v pasu takoj pokrijejo širok trak tkiva v ledvenem delu in delu prsnega koša. Je ostrejša, ker jo čutimo s kakršnimi koli gibi in celo dihanjem. Včasih se lahko zbadajoče bolečine pojavijo v katerem koli delu trebušne ali prsne votline in hitro popustijo, ne da bi povzročale resno nelagodje. Takšni primeri so izjemno redki..

Veliko pogostejši spremljevalec motenj je akutna bolečina v rezanju..

Za akutni podtip so značilne ostre bolečine v črevesju, želodcu in žlezah. Napadi se začnejo nenadoma in popustijo v 10-60 minutah. Če nelagodje traja dlje, je priporočljivo poklicati rešilca ​​s sumom na slepiče ali drugo bolezen.

Za kronično bolečino so značilni naraščajoči valovi nelagodja, ki nato postopoma popuščajo. Med njimi pacient ne izgubi sposobnosti vzdrževanja običajnega življenjskega ritma; z ustrezno mero potrpežljivosti lahko nadaljuje svoje vsakodnevne dejavnosti. Vendar to ni razlog, da bi prenašali bolečino in bili neaktivni: če jih najdejo, se morate obrniti na terapevta.

Diagnostika in terapija bolezni

Disfunkcija trebušne slinavke lahko kaže na številne bolezni, ki so nevarne za zdravje in celo človeško življenje. Bolečina, motnje v prebavnem traktu in izločanju so značilne za naslednje bolezni:

1. Pankreatitis Glavna motnja v delovanju trebušne slinavke se pojavi skupaj z blokado žolčnih kanalov. Žleza preneha izločati zadostno raven encimov, potrebnih za telo, in uničuje lastna tkiva. Predpisan je Sandostatin - umetni zaviralec soka trebušne slinavke, ki bo pomagal obnoviti tkivo in preprečil nadaljnjo razgradnjo..
2. Rak. S pomočjo endoskopije, punkcije in tomografije gastroenterolog in onkolog opravita celovit pregled, da ugotovita operativnost tumorja.
3. Vnetje tkiv. Pri njih se temperatura včasih dvigne, na podlagi česar specialist opravi dodaten pregled, da odkrije težavo. Zdravljenje je sestavljeno iz jemanja antihistaminikov.
4. Bakterijska kontaminacija. Izraža se v zastrupitvi telesa. Pacient mora piti kompleks antibiotikov.

Poleg tega so predpisani analgetiki, ki zmanjšujejo bolnikovo bolečino v obdobju rehabilitacije in mu omogočajo hitro vrnitev v prejšnji življenjski ritem.

Preprečevanje disfunkcije

Kako obnoviti zdravje po jemanju zdravil ali z blagimi disfunkcijami? Patologije žlez je mogoče preprečiti z upoštevanjem minimalnih pravil zdravega načina življenja.

Gastroenterologi strogo prepovedujejo neupoštevanje prehrane..

Za vzdrževanje trebušne slinavke in drugih prebavnih organov morate:

1. Jejte izjemno uravnoteženo. Dnevnega obroka ne morete nadomestiti z eno torto ali se postaviti na nepredstavljivo dieto. V telo mora vstopiti vsaj minimalna količina vitalnih beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov, medtem ko je treba količine izmeriti. Primerno preventivno prehrano lahko predpiše nutricionist, ki je odgovoren za zdravljenje ali pregled.
2. Upoštevajte vnos hrane. Dieta mora vsebovati zajtrk, kosilo, večerjo, vsaj en prigrizek. Idealno je jemati hrano vsake 3-4 ure, ko se je prejšnji vnos že popolnoma absorbiral in želodčni sokovi še niso imeli časa, da bi poškodovali stene praznega želodca. Za zajtrk naj oseba prejme največ ogljikovih hidratov in maščob, nato pa se njihov preostanek in beljakovine enakomerno porazdelijo med druge obroke..
3. Odpovejte se alkoholu. Alkoholne pijače motijo ​​delo žleze, sežgejo prebavno sluznico, vodijo v zgago in otekanje. Popolna zavrnitev je optimalni preventivni ukrep, če pa alkohola ni mogoče popolnoma odpraviti, ga morate med zdravljenjem vsaj zmanjšati na minimum (ne več kot enkrat na teden).
4. Izogibajte se preveč mastni hrani in tisti, ki je bila močno ocvrta v olju. S to predelavo hrana izgubi bistvene vitaminske elemente..
5. Izogibajte se stresu med okrevanjem telesa, poskušajte več časa preživeti z družino na dopustu. Opazujte vzorce spanja.

Namesto sklepa

Obnova delovanja trebušne slinavke je nemogoča, če se nadaljuje napačen življenjski slog.

Oseba, ki je odkrila odstopanja od običajnega prebavnega procesa, se mora po kratkem opazovanju lastnega stanja posvetovati z zdravnikom. Brez preventivnega pregleda možnih bolezni in motenj delovanja trebušne slinavke, ki lahko vplivajo na bolnikovo zdravje, ne bodo zaznali. Zdravstvena oskrba je pri motnjah v delovanju nepogrešljiva, samo preprečevanje ni dovolj.

Znaki in zdravljenje okvare trebušne slinavke (disfunkcije)

Trebušna slinavka ima v telesu veliko pomembnih funkcij. Proizvaja hormone in encime trebušne slinavke, ki kot sestavina želodčnega soka sodelujejo pri prebavi. Bolezni trebušne slinavke vodijo do motenj prebavnega procesa, motijo ​​razgradnjo in absorpcijo hranil. Za to stanje so značilni določeni simptomi, čeprav na začetku patološkega procesa ni vedno mogoče natančno ugotoviti prisotnosti bolezni brez dodatnih raziskav. Motnje delovanja trebušne slinavke je treba potrditi z vrsto diagnostičnih ukrepov.

Vzroki bolezni

Najpogostejši vzrok za oslabljeno delovanje RV je kronični pankreatitis, ki progresivno napreduje. Poleg tega se bolezen lahko razvije kot odziv na naslednja stanja:

• vnetne bolezni želodca in dvanajstnika, peptični ulkus;
• napredovale patologije žolčnega sistema (diskinezija žolča, kronični holecistitis, žolčni kamni, refluks žolča v velik kanal trebušne slinavke);
• stalna kršitev prehrane;
• pomanjkanje beljakovin, prevladovanje ocvrtega, začinjenega in mastnega v prehrani;
• zloraba alkohola.

Ljudje z dedno nagnjenostjo k patologijam prebavil bi morali biti še posebej previdni pri upoštevanju diete, izbiri beljakovin bogate hrane z nizko vsebnostjo maščob in kuhanja pare. V nasprotnem primeru bo bolezen slej ko prej nastopila.

Bolniki z disfunkcijo trebušne slinavke morajo popolnoma prenehati uživati ​​alkoholne pijače, saj predstavljajo resno tveganje za trebušno slinavko.

Simptomi bolezni

Relativna eksokrinična insuficienca trebušne slinavke vključuje takšne klinične manifestacije, kot so steatorreja, prebavne motnje, slabost, napenjanje, izguba apetita, znatna izguba teže in splošna šibkost. Ta oblika insuficience trebušne slinavke ima lahko latenten potek, medtem ko se pojavijo simptomi osnovne bolezni..

Znano je, da relativna insuficienca trebušne slinavke pogosto spremlja alergije, kar je posledica kršitve presnovnih procesov v žlezi in edema tkiva, kar prispeva k zmanjšanju izločanja encimov trebušne slinavke.

Tipična manifestacija motenj pri delu trebušne slinavke je črevesna disbioza, njene znake je mogoče opaziti tudi ob relativnem pomanjkanju funkcij organov. Patogena mikroflora vpliva na aktivacijo encimov trebušne slinavke in moti normalen proces dekonjugacije žolčnih kislin.

Diagnoza patologije

Če obstajajo znaki, značilni za patologijo trebušne slinavke, se posvetujte z zdravnikom, ki bo po pregledu in zaslišanju določil, katere raziskave so potrebne, in postavil predhodno diagnozo. Simptome disfunkcije žleze pri ženskah je včasih težko ločiti od znakov ginekološke patologije. V zvezi s tem diagnoza žensk vedno vključuje posvetovanje z ginekologom.

Obvezne študije za določitev diagnoze so biokemična in klinična analiza krvi in ​​urina. Ena najbolj informativnih metod je ultrazvok, s katerim lahko natančno določite stanje parenhima, velikost organa in prepoznate kamne, ciste ali tumorje..

Do zdaj koprogram blata ni izgubil pomembnosti, ta metoda lahko določi relativno insuficienco trebušne slinavke. Pred predpisovanjem encimov trebušne slinavke je treba opraviti koprološki pregled. Patološki pojavi v tem primeru so:

• kreatoreja - povečana vsebnost mišičnih vlaken (običajno jih je zelo malo);
• steatorrhea - nevtralna maščoba, maščobne kisline v blatu;
• amiloreja - vsebnost velike količine škroba v masah (kršitev razgradnje ogljikovih hidratov).

Poleg tega je mogoče z rentgenskimi študijami FGDS odkriti znake disfunkcije organov. Če so prejšnji diagnostični ukrepi neučinkoviti, se lahko bolniku dodeli CT ali MRI ter biopsija tkiv žleze.

Ne smete se ukvarjati s samodiagnozo, saj so simptomi številnih bolezni trebušne slinavke in drugih organov prebavil podobni.

Hitra diagnoza in pravilna terapija povečata bolnikove možnosti za ozdravitev bolezni. Zanemarjena patologija trebušne slinavke lahko privede do razvoja pankreatonekroze in neugodne prognoze.

Zdravljenje bolezni

Lakota je pomemben sestavni del zdravljenja disfunkcije trebušne slinavke. Zasnovan je tako, da žlezi omogoči počitek, ki ga potrebuje za okrevanje..

Med farmakološkimi sredstvi za patologijo so predpisana antisekretorna zdravila (omeprazol, lansoprazol, pantoprazol). Ob hudih bolečinah je indicirana uporaba miotropnih antispazmodikov (No-shpa, Drotaverin, Platyphyllin, Duspatalin). Za patologijo žolčnika in žolčnega sistema je Urolesan učinkovit, ustvarjen je na osnovi rastlinskih sestavin in odlično lajša krče.

V primeru pomanjkanja encimov je priporočljivo jemati pankreatin, kreon, mezim ali panzinorm. Običajno potek zdravljenja disfunkcije trebušne slinavke vključuje jemanje pankreatina (0, 50-1,0) in omeprazola (0, 02) od enega meseca do treh neprekinjenih tečajev.

Bolnikom s takšno patologijo je priporočljivo, da se zunaj akutnega obdobja bolezni zdravijo z mineralnimi vodami v specializiranih pitnih krajih. Terapijo je treba začeti takoj, ko se pojavijo prvi znaki poslabšanja delovanja trebušne slinavke. Vodo (Borjomi, Narzan, Essentuki) je treba jemati brez plina v topli obliki približno 1-1,5 litra na dan.

Dietna hrana

Med zdravljenjem je za dolgotrajno obnovo organov potrebna stroga dieta. Med poslabšanjem potrebujete popolno zavrnitev jesti hrane v prvih 1-2 dneh, da odžejate, lahko vzamete protivnetna zelišča v obliki infuzije in decokcije.

Najbolje je, da se z uporabo riževe vode vrnete k običajni prehrani. Nato lahko v prehrano dodate sluzaste juhe ali zelenjavno juho z majhno količino belih krušnih drobtin, pire iz žit (ajda ali riž), parno omleto in parne mesne kroglice. Po naslednjem tednu in pol lahko preklopite na prehransko mizo št. 5, slediti bo moral dolgo obdobje.

Prehrana mora vključevati živila:

• mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, mehki siri ("Health", feta sir);
• kuhana ali parjena zelenjava, mesne in ribje jedi v obliki pire krompirja ali sufleja;
• radič z mlekom, kompot iz suhega sadja, odvarek šipka;
• pasirana žita in testenine.

Dietna hrana vključuje resne prehranske omejitve. Ne uporabljajte:

• koncentrirane juhe;
• maslo;
• vložene, konzervirane, začinjene in slane jedi;
• stročnice in gobe;
• redkev, zelje, kumare in redkev;
• pecivo in slaščice;
• kava in gazirane pijače.

Glavno prehransko pravilo pri disfunkciji trebušne slinavke je pogosto uživanje v majhnih delih. Hkrati mora biti hrana vedno topla, vendar ne vroča. Ne smete jesti več, kot je treba, železo kljub povečani proizvodnji prebavnega soka ne bo kos predelavi.

Takšna prehrana bo zagotovila dovolj hranil brez preobremenitve trebušne slinavke. Glavno prehransko pravilo je minimalna količina hrane z enostavnimi ogljikovimi hidrati, veliko količino lahko prebavljivih beljakovin, kuhanje s kuhanjem ali dušenjem. Alkohol je kategorično kontraindiciran pri boleznih trebušne slinavke.