Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke

Prehrana

7 minut Avtor: Irina Bredikhina 611

  • Anatomske značilnosti organa
  • Katere patologije je mogoče odkriti
  • Značilnosti predhodne priprave
  • Norma trebušne slinavke glede na rezultate ultrazvoka
  • Na kaj kažejo odstopanja od povprečja?
  • Sorodni videoposnetki

Trebušna slinavka (ali trebušna slinavka) je velik prebavni organ, ki ima zunanje in notranje sekretorne funkcije - sodeluje pri uravnavanju presnovnih procesov, proizvaja inzulin (biološko aktivna snov, ki zagotavlja dostavo glukoze iz krvnega obtoka v tkivne celice človeškega telesa). Kršitev njegove funkcionalne aktivnosti vodi do resnih motenj stanja človekovega zdravja.

Patološke spremembe na organu lahko zaznamo s preučevanjem njegove oblike, velikosti in strukture. Izvajalci uporabljajo ultrazvok za diagnosticiranje bolezni te pomembne žleze. V našem članku bomo podrobno opisali značilnosti njegove izvedbe, izvajanje potrebnih pripravljalnih ukrepov za postopek in kaj pomeni razlaga ultrazvoka trebušne slinavke.

Anatomske značilnosti organa

Trebušna slinavka ima podolgovato obliko - njen videz spominja na "vejico". Organ je razdeljen na tri dele:

  • Glava je najširši reženj, tesno obdan z dvanajstnikom.
  • Telo je najdaljši reženj ob želodcu.
  • Rep - ob vranici in levi nadledvični žlezi.

Dostava že pripravljenih izločkov trebušne slinavke v prebavni sistem poteka po glavni avtocesti organa - Wirsung kanalu, ki ima dolžino po celotni dolžini, vanj se vlijejo manjši sekrecijski kanali. Pri novorojenčku je dolžina tega organa 5,5 cm, pri enoletnem otroku 7 cm, začetna velikost glave pa 1 cm, končna tvorba žleze pa se konča do sedemnajstega leta.

Običajna velikost trebušne slinavke pri odrasli osebi je v naslednjih mejah:

  • teža - od 80 do 100 g;
  • dolžina - od 16 do 22 cm;
  • širina - približno 9 cm;
  • debelina - od 1,6 do 3,3 cm;
  • debelina glave - od 1,5 do 3,2 cm, njegova dolžina - od 1,75 do 2,5 cm;
  • dolžina telesa ne presega 2,5 cm;
  • dolžina repa - od 1,5 do 3,5 cm;
  • širina glavnega kanala - od 1,5 do 2 mm.

V odsotnosti zdravstvenih težav ima ta najpomembnejši endokrini in prebavni organ obliko S in homogeno strukturo majhnih režnjev, ki proizvajajo prebavni sok in snovi, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov.

Katere patologije je mogoče odkriti

Sonografija je popolnoma neboleča in ne traja veliko časa. Ultrazvočni pretvornik in gelasti vodnik omogočata usposobljenemu tehniku, da:

  • preučite položaj trebušne slinavke, njeno velikost in obliko;
  • diagnosticirati možne patološke procese;
  • naredite punkcijo za nadaljnjo podrobno analizo.

Funkcionalna aktivnost organov prebavnega sistema je medsebojno povezana in številne patološke spremembe segajo v jetra, žolčnik in njihove kanale - zato je pomembno, da na ultrazvoku ocenimo njihovo stanje. Ultrasonografija nudi podrobne informacije o strukturi organov, zato je ta metoda še posebej v pomoč pri diagnosticiranju številnih bolezni:

  • Lipomatoza - tumor podobna rast lipidnega tkiva. Povečana ehogenost in videz svetlejših predelov žleze kažeta na nadomestitev zdravih celic z maščobnimi.
  • Akutni ali kronični pankreatitis, pri katerem se organ poveča, spremenijo se njegove konture, stene glavnega kanala se neenakomerno širijo.
  • Tumorju podobne tvorbe - pride do zamenjave normalnih celic parenhima z vlaknastim tkivom. Velikost žleze je nesorazmerna, glava je premaknjena.
  • Vnetje glave - ehogenost žleze se spremeni, velikost poveča, kanali se zožijo.

Do danes še niso ugotovili kontraindikacij za ultrazvočno skeniranje trebušne slinavke - ta metoda pregleda se izvaja pri nosečnicah in novorojenčkih. Indikacije za pregled so:

  • boleči občutki v zgornjem delu trebuha in slabost po jedi;
  • zmanjšan apetit;
  • povišanje temperature nepojasnjenega izvora;
  • močno zmanjšanje telesne teže;
  • sum na tumor podobne tvorbe;
  • hude posledice akutnega vnetja parenhimskega tkiva visceralnih organov - ascites, hematom ali absces;
  • povečana koncentracija glukoze v krvi;
  • prisotnost patoloških nečistoč v blatu;
  • trebušna travma.

Značilnosti predhodne priprave

Za zanesljive rezultate je treba pridobiti priporočila strokovnjaka, ki bo opravil sonografijo. Običajno mora bolnik upoštevati posebno prehrano, ki izključuje alkoholne in gazirane pijače, maščobno, ocvrto in začinjeno hrano, prekajeno meso, marinade, živila, ki povzročajo napenjanje. Na predvečer ultrazvočne diagnostike lahko bolnik vzame odvajalo. Večerja naj bo lahka in najkasneje 10 ur pred pregledom. Ne jejte, ne pijte in ne kadite tik pred postopkom.

Norma trebušne slinavke glede na rezultate ultrazvoka

Pri ocenjevanju končnih podatkov raziskave strokovnjaki upoštevajo bolnikov spol, starost in telesno težo. Referenčne vrednosti parametrov organa pri otrocih, odraslih moških in ženskah so homogena struktura - homogene in drobnozrnate, jasni obrisi vseh sestavnih delov, povprečni kazalnik ehogenih znakov (odbojnost primerljiva z ehogenostjo jeter).

Seznam nadaljuje odsotnost sprememb na arterijah trebušne slinavke - razširitev ali zožitev njihovega lumna, podaljšanje in izravnavanje, nejasnost ali zamegljenost kontur žilnega vzorca, lomljenje žil in okvare njihovih sten, velikost trebušne slinavke je normalna, odsotnost širjenja Wirsungovega kanala.

Na kaj kažejo odstopanja od povprečja?

Končno diagnozo postavi usposobljeni strokovnjak na podlagi analize naslednjih parametrov.

Odstopanje v velikosti trebušne slinavke

Širitev kanala Wirsung za več kot 3 mm kaže na kronični pankreatitis, pri čemer se z uvedbo sekretina (peptidnega hormona, ki spodbuja delovanje žleze), njegovi parametri ne spremenijo. Prisotnost novotvorbe v žlezi dokazuje povečanje premera organa ali njegovih posameznih delov. Zoženje glavnega kanala opazimo pri cističnih formacijah. Za maligni tumor glave je značilno znatno povečanje - več kot 35 mm. Zahvaljujoč ultrazvoku je diagnosticiranih približno 10% raka trebušne slinavke.

Spreminjanje obrisa režnjev žleze

Prisotnost vnetnega procesa dokazuje slika z nejasnimi obrisi, vendar lahko v nekaterih primerih otekanje organa povzroči gastritis, čir na želodcu in dvanajstniku. Pri cističnih spremembah ali abscesih opazimo konveksno in gladko obliko kontur posameznih predelov. Neenakomernost meja kaže na pankreatitis ali tumorju podobno tvorbo, za katero so značilni posamezni parametri - upošteva jih izkušeni sonolog.

Kazalniki strukture

Povprečna gostota trebušne slinavke je podobna strukturi vranice in jeter. Rezultati ultrazvoka kažejo na majhna območja vključkov v zrnati strukturi in enakomerno ehogenost - njegovo povečanje kaže na kronični pankreatitis, prisotnost kamnov in prisotnost tumorja podobne tvorbe. Pomanjkanje odboja visokofrekvenčnih valov opazimo s cističnimi spremembami in abscesi.

Prisotnost nenormalnih oblik trebušne slinavke

Lahko je spiralno, razdeljeno na dve izolirani polovici, obročasto, aberantno (dodatno). Te spremembe kažejo bodisi na prirojene napake bodisi na zapleten patološki proces.

Pacientu se izda sklep, ki opisuje vse parametre trebušne slinavke in označuje ugotovljene patologije. Z manjšimi odstopanji od normalnih parametrov predhodna diagnoza ni postavljena. Nekatere okvare trebušne slinavke ne vplivajo na normalno delovanje telesa, nekatere patološke spremembe pa se lahko še naprej razvijejo in poslabšajo človekovo zdravje. Vendar ne smemo pozabiti, da ultrazvok razkrije le njihove ehogene znake; potrebne so dodatne študije za potrditev ali zavrnitev predhodne diagnoze.!

Na koncu zgornjih informacij še enkrat poudarjam - preventivnega ultrazvočnega pregleda trebušne slinavke ne smemo prezreti! Številne bolezni se odkrijejo tudi brez simptomov, ki motijo ​​pacienta - v takih primerih je patološka klinika v počasnem obdobju. Pravočasna diagnoza bolezni in racionalno izvedeno zdravljenje daje uspešne rezultate in bolnikom zagotavlja dostojno kakovost življenja.

Normalna velikost trebušne slinavke glede na ultrazvok pri odraslih, patologija z odstopanji v kazalnikih

Za natančno odkrivanje patologije je treba poznati velikost trebušne slinavke pri odraslih. Topografska lokacija trebušne slinavke (RV) ne omogoča palpacije med objektivnim pregledom, da bi ugotovili stanje in velikost. Zato se za namene vizualizacije in diagnostike uporablja najbolj dostopna metoda - pregled z ultrazvokom..

Ultrazvok vam omogoča, da na tridimenzionalni sliki vidite organ, določite jasnost meja, strukturo in ehogenost tkiva, patološke formacije, njihovo velikost in lokalizacijo, širitev skupnega kanala. Poznavanje možnosti za velikost trebušne slinavke je z ultrazvokom normalno, lahko s pomočjo metode razjasnite nejasno diagnozo.

Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?

Sprememba velikosti trebušne slinavke se pojavlja skozi vse življenje: raste do približno 18. leta starosti. Nato se zmanjša od 55. leta, ko delujoče celice postopoma atrofirajo. To je fiziološka sprememba velikosti. Običajne možnosti vključujejo podaljšanje življenjske dobe žensk med nosečnostjo.

Zmanjšanje RV se pojavi:

  • s starostjo (po 55 letih) z razvojem atrofije tkiva;
  • s kršitvijo krvnega obtoka v organu;
  • z virusnimi lezijami.

Difuzno ali lokalno povečanje se pojavi v nekaterih patoloških stanjih.

Lokalno povečanje velikosti opazimo v primerih benignih ali malignih novotvorb, preprostih cist, psevdocist, abscesov in kamencev. Odstopanja od normalnih parametrov so pomembna: opisani so klinični primeri psevdocist, ki dosežejo 40 cm.

Pri kroničnem pankreatitisu v fazi stabilne remisije trebušna slinavka ne spremeni svoje velikosti. Za preverjanje diagnoze se uporabljajo podatki o stanju kanala Wirsung..

Difuzno povečanje trebušne slinavke opazimo pri lipomatozi, ko normalne celice v parenhimu trebušne slinavke nadomestijo maščobne celice. Ultrazvok prikazuje heterogeno sonografsko sliko, vključki maščobe lahko povečajo ehogenost tkiva v preučevanju.

Velikost trebušne slinavke spremeni edem med akutnim vnetjem - v večini primerov je celoten organ povečan. To se pojavi ne le pri vnetju v sami žlezi, temveč tudi pri patologiji sosednjih organov: želodca, dvanajstnika, žolčnika. Le v začetnih fazah se pojavi lokalni edem ločenega dela trebušne slinavke: glave, telesa ali repa. V prihodnosti popolnoma zajame celotno žlezo.

Povečanje trebušne slinavke v tumorju je odvisno od lokacije, vrste in agresije patološke novotvorbe. V 60% se odkrije rak glave trebušne slinavke: veliko več kot je norma - več kot 35 mm. V 10% je diagnosticirana maligna novotvorba telesa trebušne slinavke. V teh primerih se velikost srednjega dela organa poveča..

Velikost žleze pred in po prehrani

Dodatna metoda pregleda pankreatitisa je ultrazvok z obremenitvijo s hrano. Sonografija se opravi dvakrat: zjutraj na tešče in 2 uri po jedi. Vsakič, ko se izmerijo prečne dimenzije glave, telesa in repa trebušne slinavke. Izračuna se povečanje vsote kazalnikov po fiziološkem zajtrku do začetnih podatkov. Na podlagi tega se sklepajo o stanju organa. S povečanjem RV:

  • več kot 16% je norma;
  • 6-15% - reaktivni pankreatitis;
  • bolj ali manj izhodiščni podatki za 5% - kronični pankreatitis.

Vsi zaključki so narejeni na podlagi primerjave dobljenih velikosti s podatki običajnih kazalnikov v posebni tabeli. Metoda vam omogoča, da predpišete ustrezno terapijo, ko odkrijete patologijo, in nadzirate proces regeneracije tkiva in obnovo funkcij trebušne slinavke.

Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze

Povečanje velikosti trebušne slinavke je povezano z nastajajočo patologijo in se pojavlja postopoma, v mnogih primerih asimptomatsko. Ker pogosto ni kliničnih manifestacij, se bolnik težave ne zaveda do prvega pregleda. Pri sonografiji se ugotovi povečana velikost organa in razkrijejo obstoječe dodatne tvorbe.

Naslednji razlogi vodijo do nenormalne rasti žleze:

  • cistična fibroza je dedna bolezen, za katero je značilna gosta oblika proizvedenega izločka trebušne slinavke;
  • zloraba alkohola (pogosteje pri moških);
  • vnetje v tkivih trebušne slinavke ali z boleznijo sosednjih organov (čir na želodcu);
  • nalezljive bolezni;
  • nepravilna in nepravilna prehrana, neupoštevanje predpisane prehrane;
  • različne tvorbe v tkivih trebušne slinavke;
  • visoka raven kalcija v telesu, nastanek kamencev;
  • dolg in nerazumen vnos zdravil;
  • vnetni in stagnirajoči procesi v sosednjih organih;
  • vaskularne bolezni;
  • travma;
  • bolezni, ki zmanjšujejo imunost.

Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke

Zaradi nezmožnosti palpacije trebušne slinavke je ultrazvok edini način za hitro razjasnitev diagnoze. Dekodiranje rezultatov se izvede po določeni shemi. Vključuje naslednje informacije:

  • lokacija;
  • oblika;
  • ehogenost;
  • konture;
  • velikosti;
  • strukturne napake ali novotvorbe.

Navesti je treba stanje in velikost kanala Wirsung. V skladu s temi standardi zdravnik funkcionalist objektivno opiše sliko trebušne slinavke. Dešifriranje in analizo pridobljenih podatkov, preverjanje diagnoze, kot tudi določitev ukrepov zdravljenja, opravi specialist, ki je predpisal ultrazvok: gastroenterolog, terapevt, kirurg ali onkolog.

Sonografija temelji na sposobnosti tkiva, ki ga je treba pregledati, da absorbira in odbija ultrazvočne valove (ehogenost). Tekočine prevajajo ultrazvok, vendar ga ne odražajo - so anehogene (npr. Ciste). Gosti parenhimski organi (jetra, ledvice, trebušna slinavka, srce), pa tudi kamni, tumorji z visoko gostoto ne absorbirajo, ampak odsevajo zvočne valove, so odmevni. In tudi ti organi imajo običajno enakomerno (homogeno) zrnato strukturo. Zato se katera koli patološka tvorba kaže na ultrazvočni sliki kot mesto s spremenjeno ehogenostjo - povečano ali zmanjšano.

Normalne velikosti trebušne slinavke: tabela

Za razjasnitev patologije trebušne slinavke se vse informacije, pridobljene med sonografskim pregledom, primerjajo s standardnimi kazalniki posebne tabele. Ob znatnem neskladju v kazalnikih se sklepa o prisotnosti domnevne bolezni.

ODDELEKVELIKOST
Glava11-35 mm
Telo4-30 mm
Rep7-30 mm

Pri odraslih so kazalniki norme celotnega organa izraženi z naslednjimi ugotovljenimi številkami:

  • dolžina: 14-23 cm;
  • širina: 9 cm;
  • debelina: 3cm.

Dimenzije trebušne slinavke, tako kot kateri koli preiskovani organ, se merijo v milimetrih - to kaže na visoko natančnost tehnike. Čeprav so formacije, ki jih zaznamo, lahko tudi do nekaj deset centimetrov.

Rahlo povečanje ehogenosti trebušne slinavke s starostjo ali majhnost določenega dela le-tega pri ljudeh, starejših od 55 let, ni patologija. Odstopanje dobljenih kazalcev v drugih starostnih kategorijah kaže na dedno patologijo ali pridobljeno bolezen.

Oblika žleze

Trebušna slinavka je vodoravna. Njegova oblika se razlikuje; natančnih standardov ni. Za večino ljudi je krivulja S ali podobna vejici, vendar se zgodi:

  • enakomerno odebeljen po celotni dolžini;
  • utež.

S patološkimi poškodbami se spremeni oblika trebušne slinavke. Pojavi se:

  • v obliki spirale ali obroča;
  • podkev;
  • aberantno (dodatno);
  • z podvojitvijo posameznih delov.

Najpogosteje se odstopanja in nepravilnosti odkrijejo naključno, ko bolnika pregledamo v povezavi s patologijo drugih organov. Nekatere napake nimajo kliničnega pomena za zdravje in življenje, nekatere se lahko sčasoma poslabšajo in poslabšajo splošno stanje.

Anomalija oblike je poškodba neposredno na trebušni slinavki ali posledica hude splošne bolezni. Ultrazvok ne odraža vedno vseh podrobnosti: sklepi so narejeni na podlagi posrednih podatkov (odkrijejo se območja zoženja kanala Wirsung ali se oblikuje dodaten kanal). V takih primerih je priporočljivo opraviti dodatne preiskave za izključitev prirojene anomalije, tumorja ali drugih žariščnih sprememb.

Topografija

Trebušna slinavka se nahaja vodoravno, za želodcem, praktično na zadnji steni trebuha, 5-10 cm nad popkom s pogojno projekcijo na sprednjo trebušno steno. Največji del (2/3 žleze) je levo od srednje črte.

Glavo trebušne slinavke pokriva dvanajstnik v obliki podkve, od zgoraj pa meji na želodec.

Telo se nahaja za želodcem, od njega ga ločuje omentalna bursa, na desni je v stiku z jetri, od spodaj - s tankim in deloma s debelim črevesjem, zadaj je leva ledvica z nadledvično žlezo, aorto, celiakijskim pletežem. Vranica vena poteka vzdolž telesa žleze.

Rep je upognjen navzgor, v stiku z vranico in debelim črevesjem.

Virsungov kanal

Wirsungov kanal se razteza po celotni dolžini žleze, poveže z žolčnim kanalom in gre v tanko črevo.

Pri sonografiji je skupni kanal dobro viden. Premer je enak po celotni dolžini - 2 mm. Razširitev do 3 mm velja za znak pankreatitisa. Pri diagnostiki poleg velikosti, jasnosti in enakomernosti kontur, zavojev, zoženja in razširitve igrajo prisotnost kalkulov ali drugih tvorb. Posledično to vpliva na velikost trebušne slinavke..

Pri akutnih vnetnih procesih v tkivih žleze pride tudi do spremembe debeline sten in lumna kanala, vendar ti parametri niso tako izraziti kot pri kroničnih.

Dimenzije skupnega kanala se spremenijo, ko se odkrijejo dodatne formacije: tumorji, kamni, ciste. Če ga od zunaj stisne rastoče tuje tkivo, to povzroči zožitev na določenem območju in razširitev pred in po mestu patologije. Z naprednim postopkom se velikost žleze poveča. Če pride do ovire z zobnim kamnom, je oslabljena tudi njegova prehodnost, spremeni se velikost, vključno z žlezo samo. Poleg razširitve ali krčenja obstajajo še:

  • podvojitev;
  • razcepljen;
  • deformacija.

Ultrazvočno slikanje v različnih odsekih

Za pravilno sonografsko preiskavo žleze vodijo velike posode, ki gredo ob trebušni slinavki (če jih gledamo v prerezu), in sosednji organi ob njej (v vzdolžnem prerezu). Pomembne točke so aorta, vranica. V ta namen bolnika pregledamo v različnih položajih: na hrbtni in desni strani, pri čemer senzor usmerimo pod različnimi koti na površino telesa.

Opis zdrave trebušne slinavke v ultrazvočnem protokolu

Opis trebušne slinavke zdrave osebe pri pregledu z ultrazvokom je videti takole: velikost glave - do 32 mm, telesa - do 25 mm, repa - do 30 mm. Premer kanala Wirsung: 1,5-2 mm. Obrisi so gladki in jasni. Ehogenost je normalna, struktura homogena, podobna ehostrukturi jeter. Dodatno izobraževanje ni določeno.

Pri ocenjevanju stanja trebušne slinavke se upošteva naslednje:

  • ehogenost - v primerjavi s tkivom nespremenjene jeter se s starostjo povečuje;
  • strukturna struktura tkiva trebušne slinavke: normalna - drobno ali grobozrnata, vendar poleg tega homogena (homogena);
  • pravilnost žilnega vzorca - ne sme biti nobenih deformacij.

Kazalniki računalniške tomografije

V nejasnih diagnostičnih primerih se za razjasnitev patologije trebušnih organov pogosteje uporablja MRI - slikanje z magnetno resonanco. Če pacientu iz nekega razloga ne ustreza, se uporablja računalniška tomografija, ki je prejela dober pregled zdravnikov vseh specialnosti. Metoda vam omogoča, da v različnih projekcijah naredite plastične prereze prebavnih organov, zgradite tridimenzionalno sliko.

Tkiva so izpostavljena rentgenskim žarkom, rezultate pa obdeluje posebej razvit računalniški program. Ocenijo se natančne dimenzije trebušne slinavke, ugotovijo se dodatne formacije. Za jasnejšo sliko trebušne slinavke se uporablja kontrast, ki vsebuje jod. Omogoča vam natančno prepoznavanje sprememb vaskularnega vzorca, patoloških sprememb v tkivih trebušne slinavke, za oceno razširjenosti tumorskega procesa.

Obstajajo kontraindikacije: nosečnost, otroštvo, intoleranca za jod (če je kontrastna), patologija jeter in ledvic.

Razvoj sodobnih medicinskih tehnologij omogoča diagnosticiranje patologije trebušne slinavke v začetnih fazah njenega videza. Poznavanje običajnih velikosti, sposobnost interpretacije dobljenih rezultatov zmanjšajo pojavnost in ohranijo visoko kakovost življenja.

Normalna velikost trebušne slinavke glede na ultrazvok pri odraslih, patologija z odstopanji v kazalnikih

Za natančno odkrivanje patologije je treba poznati velikost trebušne slinavke pri odraslih. Topografska lokacija trebušne slinavke (RV) ne omogoča palpacije med objektivnim pregledom, da bi ugotovili stanje in velikost. Zato se za namene vizualizacije in diagnostike uporablja najbolj dostopna metoda - pregled z ultrazvokom..

Ultrazvok vam omogoča, da na tridimenzionalni sliki vidite organ, določite jasnost meja, strukturo in ehogenost tkiva, patološke formacije, njihovo velikost in lokalizacijo, širitev skupnega kanala. Poznavanje možnosti za velikost trebušne slinavke je z ultrazvokom normalno, lahko s pomočjo metode razjasnite nejasno diagnozo.

Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?

Sprememba velikosti trebušne slinavke se pojavlja skozi vse življenje: raste do približno 18. leta starosti. Nato se zmanjša od 55. leta, ko delujoče celice postopoma atrofirajo. To je fiziološka sprememba velikosti. Običajne možnosti vključujejo podaljšanje življenjske dobe žensk med nosečnostjo.


Zmanjšanje RV se pojavi:

  • s starostjo (po 55 letih) z razvojem atrofije tkiva;
  • s kršitvijo krvnega obtoka v organu;
  • z virusnimi lezijami.

Difuzno ali lokalno povečanje se pojavi v nekaterih patoloških stanjih.

Lokalno povečanje velikosti opazimo v primerih benignih ali malignih novotvorb, preprostih cist, psevdocist, abscesov in kamencev. Odstopanja od normalnih parametrov so pomembna: opisani so klinični primeri psevdocist, ki dosežejo 40 cm.

Pri kroničnem pankreatitisu v fazi stabilne remisije trebušna slinavka ne spremeni svoje velikosti. Za preverjanje diagnoze se uporabljajo podatki o stanju kanala Wirsung..

Difuzno povečanje trebušne slinavke opazimo pri lipomatozi, ko normalne celice v parenhimu trebušne slinavke nadomestijo maščobne celice. Ultrazvok prikazuje heterogeno sonografsko sliko, vključki maščobe lahko povečajo ehogenost tkiva v preučevanju.

Velikost trebušne slinavke spremeni edem med akutnim vnetjem - v večini primerov je celoten organ povečan. To se pojavi ne le pri vnetju v sami žlezi, temveč tudi pri patologiji sosednjih organov: želodca, dvanajstnika, žolčnika. Le v začetnih fazah se pojavi lokalni edem ločenega dela trebušne slinavke: glave, telesa ali repa. V prihodnosti popolnoma zajame celotno žlezo.

Povečanje trebušne slinavke v tumorju je odvisno od lokacije, vrste in agresije patološke novotvorbe. V 60% se odkrije rak glave trebušne slinavke: veliko več kot je norma - več kot 35 mm. V 10% je diagnosticirana maligna novotvorba telesa trebušne slinavke. V teh primerih se velikost srednjega dela organa poveča..

Indikacije

Ultrazvok velja za najbolj varno in informativno diagnostično metodo. Vendar pa v vseh primerih med študijo ni mogoče oceniti stanja trebušne slinavke. Razlogov za to je več: globoka lokacija žleze, prisotnost bližnjih organov (dvanajstnik in želodec sta zelo blizu trebušne slinavke in jo tako rekoč "prekrivata"). Poleg tega pri preučevanju debelih ali ljudi, ki trpijo za napenjanjem, ni mogoče dati popolne ocene dela žleze. V takih situacijah lahko zdravnik ultrazvoka upošteva le fragment trebušne slinavke - njeno telo ali glavo. Toda v nekaterih primerih so tudi take informacije zelo pomembne..

Ultrazvočni pregled je praviloma predpisan za:

  • sindrom akutne ali kronične bolečine, ki se pojavi v zgornjem delu trebuha;
  • odkritje bruhanja brez vzročne geneze;
  • obstruktivna zlatenica (porumenelost kože in beločnic oči);
  • nenadno povečanje volumna trebuha;
  • sum tumorja, ciste ali raka trebušne slinavke;
  • visoka temperatura;
  • kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites);
  • ponovitev pankreatitisa;
  • sumi na razvoj hudih zapletov po lajšanju akutnega pankreatitisa (na primer hematomi, absces, nekroza, ciste itd.);
  • patologije jeter in žolčnika, ki motijo ​​delo trebušne slinavke in izzovejo razvoj patoloških procesov v njem;
  • poškodbe trebuha.

Velikost žleze pred in po prehrani

Dodatna metoda pregleda pankreatitisa je ultrazvok z obremenitvijo s hrano. Sonografija se opravi dvakrat: zjutraj na tešče in 2 uri po jedi. Vsakič, ko se izmerijo prečne dimenzije glave, telesa in repa trebušne slinavke. Izračuna se povečanje vsote kazalnikov po fiziološkem zajtrku do začetnih podatkov. Na podlagi tega se sklepajo o stanju organa. S povečanjem RV:

  • več kot 16% je norma;
  • 6-15% - reaktivni pankreatitis;
  • bolj ali manj izhodiščni podatki za 5% - kronični pankreatitis.

Vsi zaključki so narejeni na podlagi primerjave dobljenih velikosti s podatki običajnih kazalnikov v posebni tabeli. Metoda vam omogoča, da predpišete ustrezno terapijo, ko odkrijete patologijo, in nadzirate proces regeneracije tkiva in obnovo funkcij trebušne slinavke.

Raziskovalni cilji

Glavne naloge, s katerimi se sooča zdravnik pri ultrazvočnem pregledu trebušne slinavke:

  • razkrij lokacijo,
  • konfiguracijo,
  • dimenzije,
  • različne konture,
  • struktura parenhima,
  • ehogenost (odsevnost organa z ultrazvokom trebušne slinavke),
  • premer glavne trebušne slinavke (Wirsungov kanal) in žolčnega kanala, stanje okoliškega tkiva,
  • stanje posod, ki se nahajajo ob organu.

Glede na indikacije se izvede podrobnejša študija stopnje pretoka krvi v žilah znotraj trebušne slinavke in krvi, ki jo oskrbuje.

Poleg tega mora zdravnik, če se ugotovijo kakršna koli odstopanja od norme, razlikovati med nepravilnostmi v strukturi organa, vnetjem in otekanjem, žariščnimi oblikami maščobne degeneracije, senilnimi spremembami in kroničnim pankreatitisom. Če je potrebno, lahko s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo vzamemo majhen predel tkiva žleze za nadaljnji pregled v histološkem laboratoriju in natančno diagnozo..

Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze

Povečanje velikosti trebušne slinavke je povezano z nastajajočo patologijo in se pojavlja postopoma, v mnogih primerih asimptomatsko. Ker pogosto ni kliničnih manifestacij, se bolnik težave ne zaveda do prvega pregleda. Pri sonografiji se ugotovi povečana velikost organa in razkrijejo obstoječe dodatne tvorbe.

Naslednji razlogi vodijo do nenormalne rasti žleze:

  • cistična fibroza je dedna bolezen, za katero je značilna gosta oblika proizvedenega izločka trebušne slinavke;
  • zloraba alkohola (pogosteje pri moških);
  • vnetje v tkivih trebušne slinavke ali z boleznijo sosednjih organov (čir na želodcu);
  • nalezljive bolezni;
  • nepravilna in nepravilna prehrana, neupoštevanje predpisane prehrane;
  • različne tvorbe v tkivih trebušne slinavke;
  • visoka raven kalcija v telesu, nastanek kamencev;
  • dolg in nerazumen vnos zdravil;
  • vnetni in stagnirajoči procesi v sosednjih organih;
  • vaskularne bolezni;
  • travma;
  • bolezni, ki zmanjšujejo imunost.

Končna diagnoza

Pomembno je, da ne spregledamo nobene bolezni, povezane z boleznijo trebušne slinavke. Razpoložljivosti ultrazvoka v tej situaciji ni mogoče preceniti. Prej ko se zabeležijo spremembe v organu in sprejmejo ustrezni ukrepi, večje so možnosti za ozdravitev..

Diagnozo postavi le zdravnik na podlagi kombinacije kliničnih manifestacij, laboratorijskih parametrov in instrumentalnih študij. V prihodnosti je potreben dinamičen nadzor nad spremembo stanja žleze.

Glavni prispevek bolnika ni le dosledno upoštevanje priporočil zdravljenja, temveč tudi ohranjanje zdravega načina življenja, izogibanje slabim navadam, prenajedanje, zloraba alkohola, sladkarije, mastna in ocvrta hrana.

Za zdravje trebušne slinavke je pomembno, da ohranimo imunost, zaščitimo pred stresom, izključimo zastrupitve v gospodinjstvih in poklicih.

Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke

Zaradi nezmožnosti palpacije trebušne slinavke je ultrazvok edini način za hitro razjasnitev diagnoze. Dekodiranje rezultatov se izvede po določeni shemi. Vključuje naslednje informacije:

  • lokacija;
  • oblika;
  • ehogenost;
  • konture;
  • velikosti;
  • strukturne napake ali novotvorbe.

Navesti je treba stanje in velikost kanala Wirsung. V skladu s temi standardi zdravnik funkcionalist objektivno opiše sliko trebušne slinavke. Dešifriranje in analizo pridobljenih podatkov, preverjanje diagnoze, kot tudi določitev ukrepov zdravljenja, opravi specialist, ki je predpisal ultrazvok: gastroenterolog, terapevt, kirurg ali onkolog.

Sonografija temelji na sposobnosti tkiva, ki ga je treba pregledati, da absorbira in odbija ultrazvočne valove (ehogenost). Tekočine prevajajo ultrazvok, vendar ga ne odražajo - so anehogene (npr. Ciste). Gosti parenhimski organi (jetra, ledvice, trebušna slinavka, srce), pa tudi kamni, tumorji z visoko gostoto ne absorbirajo, ampak odsevajo zvočne valove, so odmevni. In tudi ti organi imajo običajno enakomerno (homogeno) zrnato strukturo. Zato se katera koli patološka tvorba kaže na ultrazvočni sliki kot mesto s spremenjeno ehogenostjo - povečano ali zmanjšano.

Normalne velikosti trebušne slinavke: tabela

Za razjasnitev patologije trebušne slinavke se vse informacije, pridobljene med sonografskim pregledom, primerjajo s standardnimi kazalniki posebne tabele. Ob znatnem neskladju v kazalnikih se sklepa o prisotnosti domnevne bolezni.

ODDELEKVELIKOST
Glava11-35 mm
Telo4-30 mm
Rep7-30 mm

Pri odraslih so kazalniki norme celotnega organa izraženi z naslednjimi ugotovljenimi številkami:

  • dolžina: 14-23 cm;
  • širina: 9 cm;
  • debelina: 3cm.

Dimenzije trebušne slinavke, tako kot kateri koli preiskovani organ, se merijo v milimetrih - to kaže na visoko natančnost tehnike. Čeprav so formacije, ki jih zaznamo, lahko tudi do nekaj deset centimetrov.

Rahlo povečanje ehogenosti trebušne slinavke s starostjo ali majhnost določenega dela le-tega pri ljudeh, starejših od 55 let, ni patologija. Odstopanje dobljenih kazalcev v drugih starostnih kategorijah kaže na dedno patologijo ali pridobljeno bolezen.

Oblika žleze

Trebušna slinavka je vodoravna. Njegova oblika se razlikuje; natančnih standardov ni. Za večino ljudi je krivulja S ali podobna vejici, vendar se zgodi:

  • enakomerno odebeljen po celotni dolžini;
  • utež.

S patološkimi poškodbami se spremeni oblika trebušne slinavke. Pojavi se:

  • v obliki spirale ali obroča;
  • podkev;
  • aberantno (dodatno);
  • z podvojitvijo posameznih delov.

Najpogosteje se odstopanja in nepravilnosti odkrijejo naključno, ko bolnika pregledamo v povezavi s patologijo drugih organov. Nekatere napake nimajo kliničnega pomena za zdravje in življenje, nekatere se lahko sčasoma poslabšajo in poslabšajo splošno stanje.

Anomalija oblike je poškodba neposredno na trebušni slinavki ali posledica hude splošne bolezni. Ultrazvok ne odraža vedno vseh podrobnosti: sklepi so narejeni na podlagi posrednih podatkov (odkrijejo se območja zoženja kanala Wirsung ali se oblikuje dodaten kanal). V takih primerih je priporočljivo opraviti dodatne preiskave za izključitev prirojene anomalije, tumorja ali drugih žariščnih sprememb.

Topografija

Trebušna slinavka se nahaja vodoravno, za želodcem, praktično na zadnji steni trebuha, 5-10 cm nad popkom s pogojno projekcijo na sprednjo trebušno steno. Največji del (2/3 žleze) je levo od srednje črte.

Glavo trebušne slinavke pokriva dvanajstnik v obliki podkve, od zgoraj pa meji na želodec.

Telo se nahaja za želodcem, od njega ga ločuje omentalna bursa, na desni je v stiku z jetri, od spodaj - s tankim in deloma s debelim črevesjem, zadaj je leva ledvica z nadledvično žlezo, aorto, celiakijskim pletežem. Vranica vena poteka vzdolž telesa žleze.

Rep je upognjen navzgor, v stiku z vranico in debelim črevesjem.

Virsungov kanal

Wirsungov kanal se razteza po celotni dolžini žleze, poveže z žolčnim kanalom in gre v tanko črevo.

Pri sonografiji je skupni kanal dobro viden. Premer je enak po celotni dolžini - 2 mm. Razširitev do 3 mm velja za znak pankreatitisa. Pri diagnostiki poleg velikosti, jasnosti in enakomernosti kontur, zavojev, zoženja in razširitve igrajo prisotnost kalkulov ali drugih tvorb. Posledično to vpliva na velikost trebušne slinavke..

Pri akutnih vnetnih procesih v tkivih žleze pride tudi do spremembe debeline sten in lumna kanala, vendar ti parametri niso tako izraziti kot pri kroničnih.

Dimenzije skupnega kanala se spremenijo, ko se odkrijejo dodatne formacije: tumorji, kamni, ciste. Če ga od zunaj stisne rastoče tuje tkivo, to povzroči zožitev na določenem območju in razširitev pred in po mestu patologije. Z naprednim postopkom se velikost žleze poveča. Če pride do ovire z zobnim kamnom, je oslabljena tudi njegova prehodnost, spremeni se velikost, vključno z žlezo samo. Poleg razširitve ali krčenja obstajajo še:

  • podvojitev;
  • razcepljen;
  • deformacija.

Ultrazvočno slikanje v različnih odsekih

Za pravilno sonografsko preiskavo žleze vodijo velike posode, ki gredo ob trebušni slinavki (če jih gledamo v prerezu), in sosednji organi ob njej (v vzdolžnem prerezu). Pomembne točke so aorta, vranica. V ta namen bolnika pregledamo v različnih položajih: na hrbtni in desni strani, pri čemer senzor usmerimo pod različnimi koti na površino telesa.

Kako je

Pred ultrazvočnim pregledom trebušne slinavke bolnika prosimo, da odstrani oblačila iz želodca in leži ležeč na kavču. Zdravnik na trebuh na področju projekcije trebušne slinavke nanese poseben gel in na to območje nanese senzor. Med pregledom bolnik prosi, naj globoko vdihne in zadrži kratek vdih ali napihne želodec naprej s "bobnom", da bi premaknil črevesje in bolje videl žlezo.

Za vizualizacijo različnih delov organa zdravnik z gibajočimi ali rotacijskimi gibi senzorja vzdolž trebuha v epigastrični regiji izmeri velikost organa, preuči njegovo strukturo in okoliška tkiva. Pregled celotnega organa traja največ 5-8 minut in bolniku ne povzroča bolečin ali drugih neprijetnih občutkov.

Opis zdrave trebušne slinavke v ultrazvočnem protokolu

Opis trebušne slinavke zdrave osebe pri pregledu z ultrazvokom je videti takole: velikost glave - do 32 mm, telesa - do 25 mm, repa - do 30 mm. Premer kanala Wirsung: 1,5-2 mm. Obrisi so gladki in jasni. Ehogenost je normalna, struktura homogena, podobna ehostrukturi jeter. Dodatno izobraževanje ni določeno.

Pri ocenjevanju stanja trebušne slinavke se upošteva naslednje:

  • ehogenost - v primerjavi s tkivom nespremenjene jeter se s starostjo povečuje;
  • strukturna struktura tkiva trebušne slinavke: normalna - drobno ali grobozrnata, vendar poleg tega homogena (homogena);
  • pravilnost žilnega vzorca - ne sme biti nobenih deformacij.

Usposabljanje

Posebna priprava za ultrazvočni pregled trebušne slinavke, jeter in ledvic ni potrebna. Da pa bi dobili najbolj natančne rezultate preiskav, zdravniki priporočajo ultrazvočni pregled na tešče. To je posledica dejstva, da organ ob vstopu hrane v želodec začne sintetizirati prebavne encime, kar povzroči povečanje njegovih kontraktilnih funkcij in polnjenje odvodnih kanalov s sokom trebušne slinavke. To lahko nekoliko popači podatke ultrazvoka, zato morate pred diagnostiko organ raztovoriti tako, da 9-12 ur pred študijo nočete jesti hrane..


Skladnost s prehrano pred ultrazvočnim pregledom je pomemben pogoj, ki lahko izboljša natančnost podatkov, pridobljenih med pregledom.

Da bi preprečili pojav napenjanja, ki oteži pregled žleze in lahko povzroči tudi napačne podatke, zdravniki priporočajo posebno prehrano, ki jo je treba upoštevati v 2-3 dneh pred ultrazvokom. Vključuje izključitev naslednjih živil in pijač iz prehrane:

  • sveža zelenjava in sadje;
  • črni kruh;
  • stročnice;
  • alkohol;
  • gazirane pijače.

Če se na tak način iz nekega razloga ni mogoče pripraviti na ultrazvočni pregled, je priporočljivo, da v prehrano vključite semena kopra ali liste mete, da zmanjšate nastajanje plinov v črevesju. Po posvetovanju z zdravnikom lahko jemljete tudi posebna zdravila (Smecta, Polysorb itd.).

Pomembna točka je tudi praznjenje črevesja 12–24 ur pred študijo. Če oseba trpi zaradi kroničnega zaprtja ali iztrebljanja ni prišlo dan prej, lahko uporabite čistilne klistirje. Ni se treba zateči k pomoči peroralnih zdravil, ki imajo odvajalni učinek.


Namesto čistilnega klistirja lahko uporabite Microlax. To sredstvo se vbrizga v danko in začne delovati po 5 minutah, ne da bi negativno vplivalo na delo trebušne slinavke

V primerih, ko se z ultrazvočnimi preiskavami oceni stanje kanala Wirsung, se postopki izvajajo šele po zaužitju hrane (po 10–20 minutah).

Dobljeni rezultati

Za določitev stanja organa mora zdravnik pridobiti informacije o naslednjih parametrih:

  • položaj v odnosu do drugih teles;
  • velikost;
  • obrisi;
  • struktura;
  • gostota tkanine;
  • premer kanalov;
  • število plovil.

Za te točke strokovnjak naredi opis in predlaga možno bolezen. Končno diagnozo postavi lečeči zdravnik ob upoštevanju podatkov drugih preiskav.

Različica norme je dovoljena vrednost vseh parametrov organa. Lahko se spreminja, vendar v majhnih mejah. Norme trebušne slinavke, določene z ultrazvokom pri odraslih:

  • oblika "klobase" ali "paglavca";
  • lokacija za želodcem;
  • jasne enakomerne konture;
  • gostota tkiva v skladu z zdravimi jetri;
  • izrazit žilni vzorec;
  • homogena drobnozrnata struktura;
  • premer kanala največ 25 mm.
Organski delMere, mm
Glava18 -28
Telo8-18
Rep22. – 29

Pri ženskah in moških je velikost organa praktično enaka. Visoka ženska ima lahko celo več železa kot nizek moški. Vpliva na ta kazalnik in telesno težo. Železo pri nosečnici se fiziološko poveča.

Organski delMere, mm
Glava10-21
Telo6-13
Rep10–24

Kazalniki se spreminjajo glede na starost in višino otroka. Trebušna slinavka raste do 18 let, nato se začne njeno fiziološko zmanjšanje.

Vsako bolezen spremljajo značilne spremembe na ultrazvoku trebušne slinavke, zdravnik pa jih dešifrira. Obstaja več splošnih simptomov, ki zahtevajo ciljno usmerjen pregled:

  • zmanjšanje organov - starostne spremembe, virusne okužbe;
  • lobulacija strukture je znak lipomatoze;
  • difuzne spremembe govorijo o vnetnem procesu;
  • simptom "zaponke" ali širjenja kanala trebušne slinavke - ciste, novotvorbe;
  • neenakomerne grudice - pankreatitis ali oteklina.

Vsaka bolezen ima svoj nabor simptomov. Rezultat njihove kombinacije je opisan v zaključku ultrazvoka.

  • Pankreatitis Akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke. Značilno je povečanje velikosti, zmanjšanje gostote tkiva, povečanje žilnega vzorca. Struktura postane heterogena, pojavijo se bele lise. Posredne spremembe v trebušni slinavki s pankreatitisom vključujejo otekanje sosednjih tkiv, razširitev kanala.
  • Lipomatoza. Nadomestitev običajnega žleznega tkiva z maščobnim tkivom. Velikost se poveča, odmev je povprečen. Končni rezultat je lipofibroza - brazgotinjenje vezivnega tkiva.
  • Cista. Nastane zaradi blokade kanala. Na sliki je zaobljena tvorba nizke gostote z jasnimi konturami.
  • Kamni. Nastane zaradi kršitve kemične sestave soka trebušne slinavke. Predstavljajo ga majhne zaobljene tvorbe, zato se ehogenost, to je gostota, znatno poveča.
  • Cistična fibroza. S to boleznijo sok trebušne slinavke postane zelo gost. Na sliki so razširjeni kanali.
  • Rak trebušne slinavke je na ultrazvoku dobro viden. Tumor ima nejasne konture, bolj goste v primerjavi z okoliškimi tkivi. Zaradi povečanih bezgavk ima tudi sama žleza neenakomerne konture..

Za kaj je punkcija in kako se izvaja

Za kaj je namenjena punkcija trebušne slinavke? Če pri pacientu prvič najdemo kakršno koli nejasno tvorbo tkiva v žlezi, jo je treba za natančno diagnozo prebiti s tanko iglo pod nadzorom ultrazvoka. Poleg tega se lahko v terapevtske namene izvede punkcija za evakuacijo psevdocist, abscesov ali tekočine okoli žleze..

Kontraindikacije za punkcijo so nekatere krvne bolezni, ki jih spremlja zmanjšano število trombocitov, upočasnitev časa strjevanja krvi. Tudi pri resnih bolnikih punkcijo izvajamo previdno..

Pred punkcijo bolnika na mestu bodoče punkcije zdravimo z alkoholom in jodom. Običajno se za punkcijo daje lokalna anestezija. Nato kožo prebodemo s posebno vodilno iglo, skozi katero nato vstavimo še eno tanko iglo, pri čemer z ultrazvočnim skenerjem opazujemo njeno smer. Ko konica igle doseže lezijo, zdravnik z brizgo izsesa majhno količino tkiva, izvleče iglo in nanese material na posebno steklo ali epruveto. Tako pripravljeni rezultati vboda se prenesejo v laboratorij za nadaljnje preučevanje.

Pogosto lahko samo punkcija in analiza tkiva govorijo o natančni diagnozi..

Punkcija trebušne slinavke pod nadzorom ultrazvoka

Simptomi težav

Diagnoza bolezni mora temeljiti na celotnem kompleksu simptomov. Pojasniti je treba, katera zdravila je bolnik jemal pred ultrazvočnim pregledom, saj je začasno povečanje trebušne slinavke lahko povezano z učinki nekaterih zdravil. Tudi povečanje glave trebušne slinavke lahko povzroči:

  • travma (modrica, operacija) trebuha;
  • nalezljiva bolezen (gripa, hepatitis itd.);
  • cistična fibroza, redka prirojena genetska bolezen;
  • razvoj novotvorb, cist;
  • absces;
  • duodenitis;
  • ovira kanala zaradi blokade s kamnom;
  • lipomatoza;
  • nekroza trebušne slinavke (gnojni procesi);
  • kronični in akutni pankreatitis.

Najpogosteje povečanje glave kaže na poslabšanje kroničnega pankreatitisa. Glava se ne poveča takoj, zato morate, če sumite na poslabšanje pankreatitisa, počakati vsaj 6 ur od prvega napada bolečine. Če značilne bolečine v pasu in drugih znakov pankreatitisa ne opazimo, lahko povečanje glave povzročijo drugi razlogi, eden od njih je pojav novotvorb.

Zloraba alkohola je eden najpogostejših vzrokov za povečanje glave in drugih delov trebušne slinavke..

Upoštevati je treba, da je povečana velikost lahko prirojena.

Poleg tega, da povečane velikosti kažejo na razvoj različnih bolezni, so lahko same vzrok za boleče stanje. Torej je glava trebušne slinavke lahko vzrok za črevesno obstrukcijo zaradi stiskanja dvanajstnika.

Spremembe velikosti so lahko navzgor in navzdol; zmanjšanje, kar kaže na razvoj bolečih stanj, je manj pogosto. Vendar pa se po 50 letih v trebušni slinavki zmanjša. Če prehaja enakomerno in ga ne spremljajo boleči občutki, potem to ni simptom bolezni..

Hkrati je v mlajših letih zmanjšanje trebušne slinavke lahko povezano z:

  • tumor na glavi - ultrazvok kaže zmanjšanje najprej vsega repa;
  • pankreatitis - žleza se enakomerno zmanjšuje, vendar njena struktura izgubi enakomernost;
  • kršitev oskrbe organa s krvjo;
  • atrofija.

Pogosto zmanjšanje organa povzroči zapleten vzrok, na primer razvoj neoplazme v ozadju pankreatitisa.

Poleg sprememb v velikosti lahko na vnetje glave trebušne slinavke kažejo tudi posebne bolečine v zgornjem delu trebuha, slabost in bruhanje, laboratorijski simptomi (spremembe v sestavi krvi in ​​urina) ter najpomembnejše rumenkasta bledica in modrikast odtenek nazolabialne cone. Spremembe v videzu bolnika se pojavijo zaradi zastrupitve s specifičnimi encimi in so jasen znak vnetnih procesov.

Treba je razumeti, da povečanje ali sprememba velikosti glave ali drugih segmentov trebušne slinavke samo po sebi ni osnova za diagnozo katere koli bolezni. Vnetni procesi se poleg povečanja glave kažejo z naslednjimi simptomi:

  • poslabšanje prebave, kot rezultat, zaprtje ali driska;
  • bolečine v pasu v zgornjem delu trebuha, ki sevajo v roko ali hrbet, včasih v srce;
  • slabost in bruhanje;
  • sivkasto-bleda polt, modrikaste lise okoli popka, včasih zlatenica;
  • tahikardija;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • povišana temperatura.

Pojav teh simptomov je osnova za nujno zdravniško pomoč. Če pokličite zdravnika pravočasno, so lahko posledice tragične.

Strukturne značilnosti

Poleg kontur trebušne slinavke vam ultrazvočni pregled omogoča tudi oceno strukture organa na podlagi njegove gostote. Običajno mora biti struktura zrnata. Gostota je podobna gostoti jeter in vranice. Ko se gostota spremeni, se spremeni odboj ultrazvočnih valov..


Hiperehogenost trebušne slinavke

Če ultrazvok pokaže povečanje gostote (hiperehogenost), se bolniku diagnosticira kronični pankreatitis. Hiperehogenost opazimo tudi ob prisotnosti novotvorb in iztrebkov. V tem primeru se gostota poveča le na določenih območjih..

Akutni pankreatitis na ultrazvoku je diagnosticiran z zmanjšanjem gostote (hipoehogenost). Delno hipoehogenost lahko opazimo pri nekaterih vrstah tumorjev. Ciste in abscesi sploh ne prevajajo ultrazvočnih valov in se na zaslonu monitorja pojavijo v beli barvi.

Funkcije

Ta notranji organ je vključen v prebavo in je odgovoren za dve funkciji:

  1. Eksokrina funkcija je potrebna za proizvodnjo soka trebušne slinavke. Za prebavno funkcijo je ta sok preprosto nenadomestljiv, saj vsebuje določene encime. Ta funkcija se imenuje tudi zunanja. Če eksokrina funkcija odpove, pride do kršitve sproščanja maltoze in tyrpsina.
  2. Druga pomembna funkcija je endokrina, odgovorna je za tvorbo hormonov, potrebnih za uravnavanje metabolizma. Napake endokrinega sistema vodijo v diabetes.

Kontraindikacije

Danes je metoda ultrazvočne diagnostike precej priljubljena, ker daje veliko potrebnih informacij, ne da bi bolniku povzročala bolečino. Zato za tovrstne raziskave ni očitnih kontraindikacij. Morda je to glavna prednost ultrazvoka..

Edine okoliščine, ki lahko postanejo začasna omejitev izvajanja ultrazvoka, so nekatere virusne in nalezljive bolezni ter kožne bolezni, lokalizirane v nadželodčnem predelu:

  • Lišaji;
  • Furuncle;
  • Garje;
  • Molluscum contagiosum, herpes;
  • Gobavost, borelioza, tuberkuloza.

Tudi če bodo na tem območju ureznine, rane, odrgnine ali opekline, bo postopek najverjetneje zavrnjen, saj lahko kot posledica stika posebnega gela z mesti lezij nastanejo različni zapleti..

Recepti za ljudska zdravila

Za zdravljenje in preprečevanje bolezni trebušne slinavke lahko uporabite ljudske recepte. So neškodljivi, sestavine pa najdemo skoraj v vsakem domu..

Seznam učinkovitih receptov:

  1. Ovsena juha. Pomaga pri čiščenju telesa toksinov in krepi tekoče blato. Za kuhanje potrebujete žitarice in vodo v razmerju 1: 1. Vztrajajte vsaj 10 ur. Nato infuzijo zavremo in filtriramo. Užijte 110 ml enkrat na dan čez dan. Celoten potek zdravljenja je 10-11 dni. Uživajte na tešče.
  2. Propolis je univerzalno zdravilo za številne bolezni in dobro krepi imunski sistem. Dovolj je, da ga uporabite v 1-1 gr. pred obroki 1-krat na dan. Tečaj do 11 dni.
  3. Svež krompirjev sok. Jemlje se na tešče, 70-100 ml, do 1-krat na dan. Tečaj ne manj kot 10 dni.

  • Iz sušenega mleka lahko naredite obkladek. Priporočljivo je, da to storite ponoči. Če želite to narediti, morate tkanino (prijetno za telo) namočiti v jogurt. In privežite na območje trebušne slinavke. Na vrhu zavežite polietilen in šal. Tečaj do 1,1 meseca.
  • Lahko naredite poparek česna, peteršilja in limone. Sestavine jemljemo v razmerju 1: 1: 1. Limoni odstranite samo semena, lupine ne odstranjujte. Sestavine sesekljamo in napolnimo v hladilniku. Užijte 10 ml na dan (razdeljeno na 1 odmerek) pred obroki. Tečaj do 1 meseca.
  • Popolno okrevanje je možno v kombinaciji z zdravili. Ljudska zdravila, čeprav neškodljiva, vendar se pred njihovo uporabo morate posvetovati s pediatrom. Popravil bo potek zdravljenja.

    Ocene

    Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato vam bomo v komentarjih z veseljem dali povratne informacije o velikosti trebušne slinavke, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom strani.

    Valentine:

    Zmedla me je ena okoliščina, zakaj imajo moški in ženske enako veliko trebušno slinavko? Navsezadnje je žensko telo veliko manjše od moškega in iz nekega razloga so organi enaki.

    Olga:

    Zdravnik mi je povedal, da je začetne znake patologije v trebušni slinavki mogoče odkriti le s spreminjanjem njene velikosti.

    Fitoterapija

    Fitoterapijo lahko uporabimo za profilakso in jo uporabimo po koncu glavnega zdravljenja, da utrdimo rezultat.

    Priljubljene infuzije:

    1. Najenostavneje je uporabiti pijačo iz cikorije, lahko jo kupite v lekarni in v trgovinah ali pa jo pripravite sami. Dovolj dve skodelici na dan (zjutraj in zvečer) se delo organa normalizira. Na skodelico dajte največ 11 gramov. prah (brez dodatnih sestavin). Tečaj lahko traja do 1 mesec.
    2. Napitek iz kamilice in smilja. Sestavine se vzamejo v razmerju 1: 1: 10 (10 delov vrele vode). Užijte 110 ml pred obroki do 1-krat na dan. Trajanje največ 1 teden.
    3. Tinkturo ognjiča lahko uporabite 90 kapljic (deljeno z 1-krat) na dan pred obroki. Zdravljenje traja največ 1 mesec.
    4. Lanena semena). Jemljejo se v razmerju 1:10 proti vodi. Vremo in vztrajamo 10 minut. Nastali žele popijte zjutraj na tešče naenkrat.

  • Koper. Za kuhanje potrebujete zelišče kopra in mleko v razmerju 1:10. Na majhnem ognju kuhamo do 11 minut. Vsakih 60 minut zaužijte 10-10 ml. Tečaj ne manj kot 10 dni.
  • Čaj bolj pomaga pri okrevanju po bolezni. Samo z decokcijami in infuzijami ne bo šlo popolnoma. Pred njimi obvezno opravite tečaj zdravil..

    Parenhimska oblika

    Pri ultrazvoku pri bolnikih te skupine se velikost trebušne slinavke ne spremeni. V 50% opazovanj so konture opredeljene kot mehke. Povečana je ehogenost parenhima trebušne slinavke glede na jetrno tkivo. Zgradba parenhima je heterogena, "grobozrnata"; izmenjava območij povečane in zmanjšane ehogenosti velikosti 2-4 mm. Pri sorazmerno majhnem deležu bolnikov opazimo povečanje trebušne slinavke v predelu glave in telesa. Pri nekaterih bolnikih se določita kompresija in vijugasti potek vranice. Zlasti težavna je ultrazvočna diagnoza parenhimske oblike CP; natančnost ne presega 60%. Ocena strukture in ehogenosti parenhima z normalnimi dimenzijami trebušne slinavke je večinoma subjektivna. Pomoč pri presoji prisotnosti CP so klinični podatki, zdravniške izkušnje in ustrezne spremembe v žolčnem traktu, želodcu in dvanajstniku..

    Kazalniki računalniške tomografije

    Normalno velikost trebušne slinavke pri odrasli osebi lahko ugotovimo z računalniško tomografijo, ki je sodoben preskus človeških notranjih organov po plasteh. Metoda temelji na računalniški obdelavi podatkov, pridobljenih po rentgenskem obsevanju tkiv. To omogoča pridobitev slike preiskovanega organa v vseh projekcijah..

    Preiskana trebušna slinavka se s to metodo preiskave zlahka diagnosticira. Ogledate si lahko tudi tumorje, ciste. Med CT se pogosto uporablja kontrast joda. Včasih povzroči alergijsko reakcijo v telesu.

    Potek kroničnega pankreatitisa

    Štiri stopnje klinične slike CP: I. stopnja Predklinična faza, za katero je značilno odsotnost kliničnih znakov bolezni in nenamerno prepoznavanje sprememb, značilnih za CP med preiskavo z uporabo metod radiološke diagnostike (CT in ultrazvok trebušne votline);

    Faza II. Stopnja začetnih manifestacij. Zanj so značilne pogoste epizode poslabšanja CP, ki jih lahko pomotoma štejemo za OP. Recidivi bolezni so lahko blagi ali hudi; obstaja nevarnost za pacientovo življenje. Že na tej stopnji lahko opazimo zapleten potek CP. Bolezen napreduje s težnjo k napredovanju: od ponavljajočih se bolečih epizod do stalne zmerne bolečine, ki jo spremljajo sekundarne motnje apetita, nevrotične motnje in posledično izguba teže.

    Kakovost življenja se ne spremeni ali se zmanjša. Etapa traja več let. Sčasoma epizode postanejo vse hujše, vendar v obdobjih med poslabšanji bolezni klinični simptomi ne izginejo. Včasih bolezen napreduje zelo hitro, razvije se atrofija trebušne slinavke in oslabljeno delovanje organov. Možna je različica, kadar bolezen kaže eksokrino in endokrino insuficienco;

    Faza III. Zanj je značilen razvoj stalnih kliničnih simptomov s prevlado sindroma bolečine v trebuhu. Bolniki v tej fazi lahko postanejo odvisni od drog, jedo zelo malo. Pojavijo se znaki eksokrine in endokrine insuficience;

    Faza IV. Končna stopnja bolezni, za katero je značilna atrofija trebušne slinavke, eksokrina in endokrina insuficienca, se klinično kaže s steatorejo, hudo izgubo teže in diabetesom mellitusom. Bolečina postane manj izrazita, ni epizod akutne bolečine. Na tej stopnji so pogosteje opaženi zapleti CP, zlasti rak trebušne slinavke.