V tem članku lahko preberete navodila za uporabo zdravila Platyphyllin. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi platyphyllina v njihovi praksi. Velika prošnja za aktivnejše dodajanje vaših pregledov o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšne zaplete in neželene učinke je opazil proizvajalec, ki ga v opombi morda ni navedel proizvajalec. Analogi platifilina v prisotnosti razpoložljivih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje krčev in kolik pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava pripravka.
Platifilin je zaviralec m-holinergičnih receptorjev. V primerjavi z atropinom ima manj izrazit učinek na periferne m-holinergične receptorje (glede na učinek na gladke mišične celice prebavil in krožne mišice šarenice je 5-10 krat šibkejši od atropina). Z blokado m-holinergičnih receptorjev moti prenos živčnih impulzov iz postganglionskih holinergičnih živcev v efektorske organe in tkiva, ki jih inervirajo (srce, organi gladkih mišic, žleze zunanje sekrecije); zavira tudi n-holinergične receptorje (veliko šibkejše). Antiholinergično delovanje je izrazitejše ob povečanem tonu parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema ali delovanju m-antiholinergikov.
V manjši meri kot atropin povzroča tahikardijo, zlasti če se uporablja v velikih odmerkih. Z zmanjšanjem vpliva n.vagus izboljša prevodnost srca, poveča razdražljivost miokarda in poveča minutni volumen. Ima neposreden miotropni antispazmodični učinek, povzroča širjenje majhnih žil kože. V velikih odmerkih zavira vazomotorni center in blokira simpatične ganglije, zaradi česar se žile razširijo in krvni tlak se zmanjša (predvsem z intravenskim dajanjem). Šibkejši od atropina zavira izločanje žlez z notranjim izločanjem; povzroča izrazito zmanjšanje tonusa gladkih mišic, amplitudo in pogostnost peristaltičnih kontrakcij želodca, dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, zmerno zmanjšanje tona žolčnika (pri osebah s hiperkinezijo žolčnih poti); s hipokinezijo - ton žolčnika se dvigne v normalno stanje. Povzroča sprostitev gladkih mišic maternice, mehurja in sečil; zagotavlja antispazmodični učinek, odpravlja bolečino. Sprosti gladke mišice bronhijev, ki jih povzroči povečan tonus n.vagus ali antiholinergikov, poveča obseg dihanja, zavira izločanje bronhialnih žlez; zmanjša ton sfinkterjev.
Pri vkapanju v očesno veznico in parenteralnem dajanju povzroči razširitev zenice zaradi sprostitve krožne mišice šarenice. Hkrati se zviša očesni tlak in nastopi paraliza akomodacije (sprostitev ciliarne mišice ciliarnega telesa). V primerjavi z atropinom je učinek na akomodacijo manj izrazit in krajši. V večji meri vznemirja možgane in dihalni center - hrbtenjačo (pri velikih odmerkih so možni krči, depresija centralnega živčnega sistema, vazomotoričnega in dihalnega centra). Prodira skozi krvno-možgansko pregrado (BBB).
Papaverin je antispazmodično sredstvo, ki deluje hipotenzivno. Zavira PDE, zmanjšuje tonus in sprošča gladke mišice notranjih organov (prebavil, dihal in sečil) ter ožilja.
Sestava
Platyphyllina hydrotartrate + pomožne snovi.
Platyphyllina hydrotartrate + Papaverine hydrochloride + pomožne snovi.
Farmakokinetika
Po peroralni uporabi se dobro absorbira iz prebavil. Hidrolizira in tvori platino in platinsko kislino.
Indikacije
Spazem gladkih mišic:
- organi trebušne votline (holecistitis, pilorospazem, spastični kolitis, holelitiaza, črevesna kolika, ledvična kolika, žolčna kolika);
- možganske žile;
- endarteritis;
- angina pektoris (kot del kompleksne terapije);
- bronhospazem;
- peptični čir na želodcu in dvanajstniku.
Razširitev zenice za diagnostične namene (vključno s pregledom očesnega dna, določitvijo resnične lomljivosti očesa); akutne vnetne očesne bolezni (vključno z iritisom, iridociklitisom, keratitisom), poškodbe oči.
Obrazci za izdajo
Raztopina za subkutano dajanje (injekcije v ampulah za injekcije).
5 mg tablete (vključno s papaverinom).
Navodila za uporabo in odmerjanje
Uporablja se oralno, parenteralno (subkutano), rektalno, lokalno v oftalmologiji.
Subkutano - 2-4 mg 3-krat na dan. Najvišji enkratni odmerek - 10 mg, dnevno - 30 mg.
V notranjosti 1 tableta 2-3 krat na dan.
Stranski učinek
- suha usta;
- žeja;
- črevesna atonija;
- znižanje krvnega tlaka;
- tahikardija;
- vzbujanje centralnega živčnega sistema;
- omotica;
- razširjene zenice;
- paraliza nastanitve;
- glavobol;
- fotofobija;
- konvulzije;
- akutna psihoza;
- težave z uriniranjem;
- zadrževanje urina;
- pljučna atelektaza.
Kontraindikacije
- preobčutljivost za platifilin.
Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Ni podatkov o varnosti uporabe platifilina med nosečnostjo in dojenjem (dojenje).
Uporaba pri otrocih
Uporabljajte previdno pri kroničnih pljučnih boleznih pri majhnih otrocih (zmanjšanje bronhialnega izločka lahko povzroči zgostitev izločkov in nastanek zastojev v bronhijih); poškodbe možganov pri otrocih (učinki na centralni živčni sistem se lahko povečajo); Downova bolezen (morda nenavadne razširjene zenice in zvišan srčni utrip), cerebralna paraliza (reakcija na antiholinergike je lahko najbolj izrazita).
Posebna navodila
Previdno pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema, pri katerih je zvišanje srčnega utripa morda nezaželeno:
- atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, bolezen koronarnih arterij, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev;
- s tirotoksikozo (morda povečana tahikardija);
- povišana temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti znojnic);
- pri refluksnem ezofagitisu, kili ezofagealne odprtine trebušne prepone v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra lahko upočasni praznjenje želodca in poveča gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjenim delovanjem);
- pri boleznih prebavil, ki jih spremlja obstrukcija - ahalazija požiralnika, stenoza pilorusa (morda zmanjšana gibljivost in tonus, kar vodi do oviranja in zadrževanja želodčne vsebine), atonija črevesja pri starejših bolnikih ali oslabelih bolnikih (ovira se lahko razvije), paralitična obstrukcija črevesja;
- z zvišanjem očesnega tlaka - zaprt kot (midriatski učinek, ki vodi do zvišanja očesnega tlaka, lahko povzroči akutni napad) in glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči rahlo zvišanje očesnega tlaka in bo morda potrebna korekcija terapije);
- z nespecifičnim ulceroznim kolitisom (visoki odmerki lahko zavirajo gibljivost črevesja, povečajo verjetnost paralitične črevesne obstrukcije, poleg tega pa je možna manifestacija ali poslabšanje tako resnega zapleta, kot je toksični megakolon);
- s suhimi usti (dolgotrajna uporaba lahko še poveča resnost kserostomije);
- z odpovedjo jeter (zmanjšana presnova) in ledvično odpovedjo (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšanega izločanja);
- s kroničnimi pljučnimi boleznimi, zlasti pri majhnih otrocih in oslabelih bolnikih (zmanjšanje bronhialnega izločanja lahko privede do zgoščevanja izločkov in nastanka zastojev v bronhijih);
- z miastenijo gravis (stanje se lahko poslabša zaradi zaviranja delovanja acetilholina);
- hipertrofija prostate brez obstrukcije sečil, zadrževanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremlja obstrukcija sečil (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate);
- z gestozo (morda povečana arterijska hipertenzija);
- poškodbe možganov pri otrocih (učinki na centralni živčni sistem se lahko povečajo);
- Downova bolezen (morda nenavadno razširitev zenice in zvišan srčni utrip), cerebralna paraliza (reakcija na antiholinergike je lahko najbolj izrazita).
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabo mehanizmov
Vzdržati se je treba potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.
Interakcije z zdravili
Pri sočasni uporabi s haloperidolom pri bolnikih s shizofrenijo je mogoče zmanjšati antipsihotični učinek.
Platyphyllin je antagonist proserina.
Ob hkratni uporabi se podaljša hipnotični učinek fenobarbitala, natrijevega etaminala in magnezijevega sulfata..
Ob sočasni uporabi z drugimi m-antiholinergiki, pa tudi z zdravili z m-antiholinergičnim delovanjem (vključno z amantadinom, haloperidolom, fenotiazinom, zaviralci MAO, tricikličnimi antidepresivi, nekaterimi antihistaminiki), se poveča tveganje za neželene učinke.
Morfij poveča zaviralni učinek platifilina na kardiovaskularni sistem.
Ob sočasni uporabi z zaviralci MAO opazimo pozitiven krono- in batmotropni učinek; s srčnimi glikozidi - pozitiven batmotropni učinek.
Pri bolečinah, povezanih s krči gladkih mišic, delovanje platifilina okrepijo analgetiki, pomirjevala in anksiolitiki, krči žil - antihipertenzivi in pomirjevala.
Papaverin zmanjšuje učinke metildope.
Analogi zdravila Platyphyllin
Strukturni analogi aktivne snovi:
- Platyphyllina hydrotartrate.
Analogi farmakološke skupine (spazmolitiki):
- Avisan;
- Altalex;
- Andipal;
- Bendazol;
- Galidor;
- Dibazol;
- Dicetel;
- Driptan;
- Droverin;
- Drotaverin;
- Duspatalin;
- Kellin;
- Tehtnice;
- Niaspam;
- Nikoshpan;
- Ampak shpa;
- Toda spa forte;
- No-shpalgin;
- Novitropan;
- Nomigren;
- Oksibutin;
- Papaverin;
- Papazol;
- Plantex;
- Platifilin s papaverinom;
- Ple-Spa;
- Svečke s papaverinijevim kloridom;
- Spazmoveralgin Neo;
- Spasmol;
- Spasmomen;
- Spazmonet;
- Spazmonet forte;
- Spasmotsistenal;
- Spazoverin;
- Spakovin;
- Sparex;
- Teodibaverin;
- Trigan;
- Urolesan;
- Cistenal;
- Cistrin;
- Enablex;
- Unispaz.
PLATIFILLINE
- Farmakokinetika
- Indikacije za uporabo
- Način uporabe
- Stranski učinki
- Kontraindikacije
- Nosečnost
- Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
- Preveliko odmerjanje
- Pogoji skladiščenja
- Obrazec za sprostitev
- Sestava
- Poleg tega
Zdravilo Platyphyllin je zdravilo, ki se uporablja pri funkcionalnih motnjah prebavnega sistema in funkcionalnih motnjah črevesja.
Mehanizem delovanja platifilina je posledica blokade M-holinergičnih receptorjev, zaradi česar se prenos živčnih impulzov s koncev postganglionskih holinergičnih vlaken inervira v celice efektorskih organov; ima neposreden sproščujoč učinek na gladke mišice. Prav tako blokira H-holinergične receptorje avtonomnih ganglijev (veliko šibkejši).
Zdravilo ima antiholinergični učinek, odvisen od odmerka: v manjših odmerkih zavira izločanje žlez slinavk in bronhijev, znojenje, namestitev oči, povzroča razširitev zenice, v velikih odmerkih povečuje srčni utrip - zmanjšuje kontraktilno aktivnost prebavnega trakta (vključno z žolčnikom in žolčnikom) in sečil, zavira izločanje želodca.
Antiholinergično delovanje je bolj izrazito v ozadju povečanega tona parasimpatičnega dela živčnega sistema ali delovanja M-antiholinergikov.
Z zmanjšanjem vpliva vagusnega živca izboljša srčno prevodnost, poveča razdražljivost miokarda in poveča srčni volumen. Povzroča širjenje majhnih žil kože. V velikih odmerkih zavira vazomotorični center in blokira simpatične ganglije, zaradi česar se žile razširijo in krvni tlak se zmanjša (predvsem pri intravenski uporabi). Povzroča sprostitev gladkih mišic maternice, mehurja in sečil; deluje antispazmodično, odpravlja bolečino. Sprošča gladke mišice bronhijev s svojim Spazmom, ki ga povzroči povečan tonus vagusnega živca ali antiholinergiki; poveča volumen dihanja, zavira izločanje bronhialnih žlez.
Po učinku blizu atropinu na periferne holinergične sisteme, vendar manj strupen in se bolje prenaša. V primerjavi z atropinom ima manjši učinek na periferne M-holinergične receptorje, v manjši meri povzroča tahikardijo (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih) in šibko zavira izločanje žlez z notranjim izločanjem.
Farmakokinetika
Platyphyllin zlahka prehaja skozi histohematogene pregrade (vključno s krvnimi možgani), celične in sinaptične membrane.
Če ga dajemo v velikih odmerkih, se v pomembnih koncentracijah kopiči v tkivih centralnega živčnega sistema.
Presnavlja se v jetrih.
Izločajo ga ledvice in črevesje.
Ob pravilni uporabi (odmerki, intervali med odmerki) se ne seštevajo.
Indikacije za uporabo
Bronhialna astma (za preprečevanje bronhospazma), bronhoreja. Algodismenoreja. Spazem možganskih arterij. Angiotrophoneuroza.
Način uporabe
Za lajšanje spastične bolečine, dolgotrajnega napada bronhialne astme, cerebralnih in perifernih angiospazmov, injicirajte 1-2 ml 1-2 krat na dan za odrasle in otroke, starejše od 15 let..
Med zdravljenjem injicirajte 1-2 ml subkutano 1-2 krat na dan 10-15-20 dni.
Enkratne in dnevne odmerke, pogostost dajanja določi zdravnik posebej, odvisno od indikacij in starosti bolnika. Največji enkratni odmerek je 10 mg, največji dnevni odmerek pa 30 mg.
Otroci. Zdravilo je treba uporabljati pri otrocih, starih 15 let ali več..
Stranski učinki
S strani prebavnega sistema: suha usta, žeja, oslabljen okus, disfagija, zmanjšana gibljivost črevesja do atonije, zmanjšan tonus žolčnega trakta in žolčnika.
Iz ledvic in sečil: težave in zamuda pri uriniranju.
S strani kardiovaskularnega sistema: tahikardija, aritmija (vključno z ekstrasistolo), pordelost obraza, vročinski utripi, znižanje krvnega tlaka.
Iz živčnega sistema: glavobol, omotica, dizartrija, vznemirjenost centralnega živčnega sistema, nespečnost, tesnoba, amnestični sindrom.
S strani organa vida: midriaza, fotofobija, paraliza nastanitve, zvišan očesni tlak.
S strani dihal: zmanjšanje sekretorne aktivnosti in tonusa bronhijev, kar vodi v nastanek viskoznega sputuma, težko kašljati.
Na delu kože in podkožja: kožni izpuščaj, urtikarija, eksfoliativni dermatitis, zmanjšano znojenje, suha koža.
Iz imunskega sistema: anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom).
Kontraindikacije
Kontraindikacije za uporabo platyphyllina so: preobčutljivost za sestavine zdravila. Atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna srčna bolezen, mitralna stenoza, huda arterijska hipertenzija. Akutna krvavitev. Tirotoksikoza. Hipertermični sindrom. Ahalazija požiralnika, pilorična stenoza, črevesna atonija. DrDeramus. Odpoved jeter in ledvic. Miastenija gravis. Zadrževanje urina ali nagnjenost k temu. Možganske poškodbe.
Nosečnost
Zdravilo Platyphyllin je treba uporabljati previdno in le, če pričakovana korist za mater presega potencialno tveganje za plod ali otroka.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Adrenomimetiki in nitrati okrepijo zvišanje očesnega tlaka.
Odpravlja bradikardijo zaradi jemanja verapamila; slabost, bruhanje in bradikardija zaradi jemanja morfija.
M-antiholinergiki, amantadin, haloperidol (pri bolnikih s shizofrenijo je možno zmanjšanje antipsihotičnega učinka), fenotiazin, zaviralci MAO, triciklični antidepresivi, benzaktisin, kinidin sulfat, izoniazid, nekateri antihistaminiki, stranski učinki dizopiinamida, dizopiramid, povišajo delovanje dizopiamida. Ne uporabljajte hkrati z antiholinesteraznimi zdravili.
Morfij poveča zaviralni učinek na kardiovaskularni sistem, zaviralci MAO - pozitiven krono- in batmotropni učinek, srčni glikozidi - pozitiven batmotropni učinek, kinidin in novokainamid - antiholinergični učinek.
Pri bolečinah, povezanih s krči gladkih mišic, učinek zdravila okrepijo analgetiki, pomirjevala, pomirjevala; z žilnimi krči - antihipertenzivi in pomirjevala.
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja platifilina: paralitična obstrukcija črevesja, akutna zadrževanje urina (pri bolnikih z benigno hiperplazijo prostate), paraliza nastanitve, zvišan očesni tlak; suhost sluznice ust, nosu, grla; težave pri požiranju, midriaza (dokler iris popolnoma ne izgine), tresenje, konvulzije, hipertermija, vzbujanje centralnega živčnega sistema, ki mu sledi depresija, depresija dihalnega in vazomotoričnega centra.
Zdravljenje: prisilna diureza, uvedba zaviralcev holinesteraze (fizostigmin, galantamin ali proserin), oslabitev črevesne pareze in zmanjšanje tahikardije. Z zmerno vznemirjenostjo in blagimi krči - uvedba magnezijevega sulfata, v hujših primerih - uvedba natrijevega oksibutirata, kisikova terapija, mehansko prezračevanje. Za življenjsko nevarno tahikardijo uporabite kinidin sulfat, propranolol.
Pogoji skladiščenja
Shranjujte v originalni embalaži pri temperaturi do 25 ° С.
Hranite izven dosega otrok.
Obrazec za sprostitev
Platyphyllin - raztopina za injiciranje 2 mg / ml, 1 ml v ampulah.
Pakiranje: št. 10 v škatli št. 5 × 2, št. 10 v pretisnem omotu v škatli.
Sestava
1 ml zdravila Platyphyllin vsebuje: Platyphylline hydrotartrate 2 mg.
Pomožne snovi: voda za injekcije.
Platyphyllin
Sestava
1 ampula vsebuje 1 ml bistre, brezbarvne raztopine za injiciranje, platifilin hidrotartrat (2 mg). Destilirana voda za injekcije kot pomožna snov.
Ena tableta vsebuje platifilin hidrotartrat s težo 0,005 g in papaverin hidroklorid 0,02 g. Na seznamu pomožnih snovi so: krompirjev škrob, kalcijev stearat, sladkor, smukec.
Obrazec za sprostitev
Škatla vsebuje 5, 10 ampule.
Kombinirani izdelek s papaverinom je na voljo v obliki belih tablet - 10 kosov. v oblikovani mrežasti embalaži.
farmakološki učinek
Zdravilo deluje pomirjevalno, spazmolitično, vazodilatacijsko (vazodilatacijsko).
Farmakodinamika in farmakokinetika
Platyphylline je mednarodno ime (INN), sprejeto v Veliki Britaniji (BAN). Platyphylline je pirolizidinski alkaloid, ki ga najdemo v rastlinah iz rodu Senécio. Zdravilna učinkovina zdravila se uporablja v obliki hidrotartrata, na latinski recept za snov Platyphyllini hydrotartratis, ki je sposobna zavirati holinergični sistem, ki prenaša vzbujanje iz parasimpatičnih živcev na izvršilne organe in s tem pomirjujoče vpliva na vazomotorni center, bistveno šibkejši blokira H-holinergični receptor H-holinergični receptor.
Zdravilo ima antiholinergični učinek, odvisen od odmerka, to je, da manjši odmerki zavirajo izločanje žlez slinavk in bronhijev, znojenje, namestitev oči, povzročajo dilatacijo zenic, povečujejo srčni utrip, medtem ko veliki odmerki zmanjšujejo kontraktilno aktivnost prebavil, vključno z žolčem in žolčnikom. poleg tega - sečil in zavira izločanje želodca.
Kar zadeva farmakokinetiko, lahko platifilin zlahka prehaja skozi histohematogene ovire, vključno s krvno-možgansko, celično in sinaptično membrano. Pravilni odmerek in intervali dajanja ne povzročajo kopičenja zdravila, vendar uvedba velikih odmerkov povzroči kopičenje v tkivih centralnega živčnega sistema v pomembnih koncentracijah. Presnavlja se v jetrih in izloča v ledvicah in črevesju.
Indikacije za uporabo platyphyllin
- krči gladkih mišic notranjih organov (pilorospazem, črevesna, ledvična ali žolčna kolika);
- z razjedo na želodcu in dvanajstniku;
- holecistitis ali holelitiaza;
- z akutnim pankreatitisom ali drugimi kroničnimi vrstami;
- z bronhialno astmo ali laringospazmom;
- z arterijsko hipertenzijo, angino pektoris, krči možganskih arterij in angiotrophoneurozami kot del kombiniranega zdravljenja.
Za diagnostične namene se Platyphyllin uporablja za razširitev zenice pri pregledu očesnega dna pri določanju resnične lomljivosti očesa, akutnih vnetnih očesnih boleznih, vnetju šarenice, keratitisu in drugih poškodbah oči.
Kontraindikacije
Prepovedana je uporaba pri glavkomu, koronarni bolezni srca, tirotoksikozi, srčni, jetrni ali ledvični odpovedi, pa tudi v primeru preobčutljivosti za platifilin.
Stranski učinki
Suha usta in žeja, težave z uriniranjem ali zadrževanje urina, pareza nastanitve (očesna ciliarna mišica), vzbujanje centralnega živčnega sistema, omotica, razširjene zenice, glavoboli, krči, fotofobija, akutna psihoza, iz kardiovaskularnega sistema - tahikardija. Med drugim je možen pojav atelektaze pljuč.
Verjetnost neželenih učinkov se poveča z velikimi odmerki platifilina.
Navodila za uporabo platifilina (način in odmerek)
Uporabiti je treba parenteralno (subkutano, intramuskularno), rektalno, v oftalmologiji - lokalno.
Injekcije Platifillina, navodila za uporabo
Uporabite 2-4 mg 3-krat na dan. Največji dovoljeni enkratni odmerek ni večji od 10 mg, dnevni odmerek pa 30 mg. Odmerek se določi glede na indikacije, način dajanja in starost bolnika..
Platyphyllin za pankreatitis je predpisan subkutano 1-2 ml 12 ur v obdobju močne bolečine, da se zmanjša krč gladkih mišic žleze.
Tablete platyphyllin, navodila za uporabo
Vzemite peroralno po 1 tableto 2 ali 3-krat na dan.
Preveliko odmerjanje
Paralitična črevesna obstrukcija, zadrževanje urina, paraliza nastanitve, povečan očesni tlak, suhost sluznice ust, nosu in grla, kar lahko povzroči težave pri požiranju, midriaza, dokler iris popolnoma ne izgine, tresenje, konvulzije, hipertermija, vzbujanje centralnega živčnega sistema, čemur sledi zatiranje in dihalni in vazomotorični centri.
Kot zdravljenje se uporablja prisilna diureza, dajejo se zaviralci holistenaze, kot so fizostigmin, galantamin ali proserin, ki lahko oslabijo črevesno parezo in zmanjšajo tahikardijo.
V primerih zmernega vznemirjenja in šibkih konvulzij je najbolje dajati magnezijev sulfat, v hujših primerih pa natrijev oksibutirat, kisikovo terapijo in umetno prezračevanje pljuč.
Če tahikardija ogroža bolnikovo življenje, se uporabi kinidin sulfat in propranolol.
Interakcija
Indikacije za uporabo platyphyllina morajo upoštevati prisotnost bolezni, ki zahtevajo redno uporabo drugih zdravil. Pri sočasni uporabi z naslednjimi snovmi se lahko pojavijo reakcije:
- Haloperidol - antipsihotični učinek se lahko zmanjša pri bolnikih s shizofrenijo.
- Proserin - platifilin je njegov antagonist.
- Fenobarbital, natrijev etaminal, magnezijev sulfat - podaljšajo trajanje hipnotičnega delovanja.
- Drugi m-antiholinergiki in zdravila z m-antiholinergičnim delovanjem (na primer Amantadin, fenotiazin, triciklični antidepresivi, nekateri antihistaminiki) - povečanje verjetnosti neželenih učinkov.
- Morfij - povečanje zaviralnega učinka platifilina na kardiovaskularni sistem.
- Zaviralci MAO - pozitiven kronotropni (povečan srčni utrip) in batmotropni učinek (povečana razdražljivost srca).
- Srčni glikozidi - pozitiven batmotropni učinek.
- Analgetiki, pomirjevala in anksiolitiki lahko okrepijo delovanje Platyphyllina pri bolečinah kot posledica krča gladkih mišic..
- Antihipertenzivi / pomirjevala krepijo učinek platifilina pri krčih žil.
Pogoji prodaje
Raztopina platyphyllin in tablete Platiphyllin s papaverinom se izdajo na recept.
Pogoji skladiščenja
Na mestu, zaščitenem pred svetlobnimi žarki, po možnosti v tesno zaprti originalni embalaži, pri temperaturi, ki ne presega 30 ° Celzija.
Rok uporabnosti
Ampule lahko v neodprti embalaži hranite pet let, tablete pa tri leta.
Posebna navodila
Priporočljivo je, da se vzdržite nevarnih dejavnosti, kot so vožnja vozil in upravljanje drugih mehanizmov, ki zahtevajo visoko hitrost psihomotoričnih reakcij in večjo pozornost..
Za otroke
Priporočljivo je uporabljati previdno, če imajo otroci kronične pljučne bolezni, saj lahko zmanjšanje bronhialnega izločka povzroči zgostitev izločkov in nastanek zastojev v bronhijih.
Otroci z okvaro možganov so ogroženi (zdravilo lahko okrepi učinke bolezni), poleg tega pa ni priporočljivo jemati zdravila otrokom z Downovim sindromom (obstaja možnost nenavadnega razširjanja zenic in povečanja srčnega utripa), cerebralne paralize (izrazitejša reakcija na antiholinergične učinke). Otrokom, mlajšim od 15 let, ni priporočljivo dajati injekcij zdravila Platyphyllin.
Med nosečnostjo in dojenjem
Trenutno ni podatkov o varnosti uporabe zdravila Platyphyllin med nosečnostjo ali dojenjem (dojenje). Upoštevati je treba, da bi morala pričakovana korist za mater bistveno presegati možna tveganja za plod ali otroka..
Ogled celotne različice: Platyphyllin, refluks in pankreatitis
Pozdravljeni vsi skupaj!
V zadnjih nekaj letih so se pojavljale epizodne boleče bolečine, težka teža na levi strani, včasih na desni in bolečine v sredini, pod rebri, kot pod kožo. Občasno obiskani plačani strokovnjaki - zadnjič so predpisali kurs lansoptola + duspatalina + kreona.
Pred približno tremi tedni, ko je minilo 5 dni po prejšnjem jemanju zdravil, se je ob močnem stresu (ni bilo prenajedanja ali pitja) bolečina poslabšala. Šel sem v okrožno kliniko, kjer so diagnosticirali akutni pankreatitis, predpisali dalargin, platifilin s papaverinom, po 10 injekcij, de-nol, dieta št. 5, Creon.
Vse sem opazoval, si dal injekcije, a vodil aktiven življenjski slog, prekinil injekcije za en dan - odšel na službeno pot. Bolečine na levi strani so izginile, vendar sem našel jasno povezavo - pol ure po injiciranju platifilina s papaverinom se je v središču pod rebri pojavila boleča, pekoča bolečina (v epigastriju, če prav razumem). Po 7. injekciji v internetu sem ugotovil, da je platfilin kontraindiciran pri refluksnem ezofagitisu, in so mi ga ravno diagnosticirali, vendar me ni motilo veliko, razen pogostega riganja z zrakom.
Kot rezultat.. injekcije platifilina + papaverina se niso nadaljevale, ostalo je bilo prebodeno do konca in popilo. Ob drugem obisku zdravnika se je bolečina le še stopnjevala, ni jasno, kje boli, saj poleg epigastrija daje središče trebuha in nato levo, nato desno, nenehno brni, godrnja, vendar na levi strani ni gravitacije in bolečih bolečin, kot prej. Pojavila se je huda zgaga, poskusil sem rutacid, Gaviscon, zdi se, da je lažji, vendar cmok v želodcu ostane. Prehranjevanje celo ovsenih kosmičev je postalo problem in teden dni prej sem bil na dieti, a brez težav.
Zdravnik na recepciji, presenečen, da me še vedno nekaj boli, je brez obotavljanja napisal sestanek za bolnišnico, pravzaprav bi moral biti v sredo.
Do tega trenutka je trimedat in motilak predpisala za pijačo.
Dragi uporabniki foruma, ali lahko kako obravnavate to obravnavo? Naslednja vprašanja preganjajo:
1. Ali lahko v epigastriju obstajajo bolečine kot stranski učinek platifilina??
2. Ali je mogoče piti Creon ali analoge natančno z poslabšanjem pankreatina (navodila pravijo, da je to nemogoče, zdravnik ni rekel ničesar)
3. Ali je res treba iti v bolnišnico, ali lahko izberete druga zdravila ali je bolj potreben zdravnik?
3.1. Ali pa samo 3 dni stradajte in bo vse minilo samo od sebe? :)
Kot dodajte. informacije, naredil krvni test - vsi kazalniki so normalni, ultrazvok - trebušna slinavka ni povečana, ampak "pestra", žolčnik s homogenim žolčem in zožitvijo, FGS - ni erozij, obstaja hiperemija želodčne sluznice, gastroduodenitis, ezofagitis in vse, kar "zeva" samo možno.. :).
Platyphyllin: navodila za uporabo in za kaj služi, cena, pregledi, analogi
Platyphyllin je zdravilo iz skupine zaviralcev m-holinergičnih receptorjev, ki zmanjšujejo tonus gladkih mišic, lajšajo bolečine pri patologijah, kot so čir na želodcu, gastritis, pankreatitis in drugi. Zdravilo se pogosteje uporablja v bolnišnici, zato ga ni priporočljivo uporabljati brez zdravniškega recepta..
Odmerna oblika
Proizvajalec zdravila ponuja svoje izdelke v več farmakoloških oblikah, od katerih ima vsaka različno količino aktivne snovi, različne pomožne sestavine:
- Svečke za rektalno dajanje.
- Raztopine za intramuskularno in intravensko injekcijo.
- Tablete.
Opis in sestava
Platifilin je zdravilo z izrazitim sedativnim, vazodilatacijskim in antispazmodičnim učinkom. Njegova uporaba vam omogoča, da zmanjšate izločanje žlez slinavk in bronhijev, lajšate krče. Zdravilo se lahko uporablja na različnih področjih medicine za povečane mišične krče. Pripombe zdravnikov o zdravilu so precej dobre. To orodje ima dobro toleranco, hitro delovanje in dolgoročni terapevtski učinek. Med vsemi zdravili se v praksi najpogosteje uporablja raztopina za intramuskularno ali intravensko uporabo..
Zdravilna učinkovina zdravila je platifilin hidrotartrat. 1 ml raztopine vsebuje 2 mg učinkovine, tudi vodo za injekcije. Pakiranje vsebuje 10 ampulov.
Tablete platyphyllin vsebujejo 5 mg učinkovine, prav tako pomožne snovi.
Farmakološka skupina
V skladu z navodili za uporabo Platyphyllin spada v zaviralce m-holinergičnih receptorjev. Ima izrazit antispazmodičen, zmeren sedativni učinek. Jemanje zdravila zmanjša izločanje bronhialnih, slinastih, solznih in znojnih žlez, tudi razširi zenice in povzroči zmerno ohromelost nastanitve. Načelo delovanja zdravila je namenjeno blokiranju m-holinergičnih receptorjev, kar vam omogoča, da dobite naslednji terapevtski učinek pri uporabi zdravila:
- širi krvne žile;
- zmanjša tonus gladkih mišic;
- izboljša prevodnost mišičnega tkiva srca;
- stabilizira razdražljivost miokarda;
- znižuje krvni tlak;
- normalizira izločanje žleznega tkiva bronhijev.
Zdravilo deluje miotropno, blaži mišično napetost, lajša in zmanjšuje bolečino. Zaradi sproščujočega učinka dajanje ali dajanje zdravila obnovi tonus gladkih mišic.
Indikacije za uporabo
Platyphyllin se uporablja na različnih področjih medicine v akutnih stanjih.
Za odrasle
Indikacije za predpisovanje zdravila pri odraslih lahko vključujejo naslednja stanja in bolezni:
- ledvična ali jetrna kolika;
- holecistitis med poslabšanjem;
- akutni pankreatitis;
- čir na želodcu;
- laringospazem;
- akutni napad bronhialne astme;
- hipertenzivna kriza.
Za otroke
V pediatriji se zdravilo lahko uporablja za laringospazem, jetrno koliko, akutne napade astme, bronhialni ali obstruktivni bronhitis.
Za nosečnice in med dojenjem
Med nosečnostjo se zdravilo lahko uporablja le, če je to nujno potrebno. Pogosto se uporablja v ginekologiji za lajšanje krča gladkih mišic maternice, hipertoničnosti nosečnic. Za nosečnice se zdravilo daje v kombinaciji s papaverinom. Jemanje zdravila je prepovedano brez zdravniškega recepta. To zdravilo ni predpisano za dojenje. V obdobju jemanja morate dojenje zavrniti.
Kontraindikacije
Platyphyllin je močno zdravilo, ki pojasnjuje precej velik seznam kontraindikacij za njegovo imenovanje:
- Tahikardija.
- Ishemija srca.
- Atonija črevesja.
- Kronični bronhitis.
- Patologija možganskih struktur.
- Downova bolezen.
- Centralna živčna paraliza.
Zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri kroničnih boleznih notranjih organov in sistemov..
Uporabe in odmerki
Zdravilo Platyphyllin se lahko uporablja samo po navodilih zdravnika. Odmerek, trajanje sprejema je neposredno odvisno od diagnoze, pacientove starosti, značilnosti njegovega telesa.
Za odrasle
V akutnem obdobju lajšanja spastičnih bolečin dajemo 1-2 ml 0,2% raztopine platifilina 1-2 krat na dan.
Tablete zdravila lahko vzamete 1 trikrat na dan.
Odmerek določi zdravnik. Največji dnevni odmerek ne sme presegati 30 mg. Naenkrat lahko uporabite največ 10 mg zdravila ali 5 ml raztopine.
Za otroke
- novorojenčki in dojenčki - 0,035 / 0,07 mg / kg;
- Stari 1-5 let - 0,03 / 0,06 mg / kg;
- 6-10 let - 0,025 / 0,05 mg / kg;
- 11-14 let - 0,02 / 0,04 mg / kg.
Za nosečnice in med dojenjem
Za nosečnice lahko zdravilo predpiše le zdravnik. Med dojenjem je zdravilo kontraindicirano..
Stranski učinki
Neupoštevanje priporočenega odmerka zdravila, zgodovina kontraindikacij ali nepravilno dajanje zdravila poveča tveganje za neželene reakcije telesa, vključno z:
- suha usta;
- kršitev srčnega ritma;
- zmedenost zavesti;
- pordelost kože;
- kršitev procesa uriniranja;
- halucinacije;
- trepetanje okončin.
Pri prvih simptomih morate prenehati jemati zdravilo in poiskati zdravniško pomoč.
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Platyphyllin pri interakciji s fenobarbitalnimi zdravili, pomirjevali, poveča hipnotični učinek. V kombinaciji z zdravili iz podobne skupine se poveča tveganje za neželene reakcije telesa. Analgetiki, nekatera protivnetna zdravila povečajo učinek zdravila. Če jemljete druga zdravila in predpisujete zdravilo Platifillin, morate o tem obvestiti zdravnika.
Posebna navodila
Bolniki med obdobjem zdravljenja ne smejo voziti avtomobila, saj lahko zdravilo vpliva na koncentracijo. To orodje morate uporabljati izključno za predvideni namen in indikacije..
Preveliko odmerjanje
Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Če se priporočeni odmerek zdravila preseže, se lahko pojavijo naslednji simptomi:
- psevdoileus;
- suha usta;
- tresenje;
- konvulzije;
Pogoji skladiščenja
Zdravilo shranjujte pri temperaturi, ki ne presega 30 ° C. Rok uporabnosti je naveden na embalaži z zdravilom in je 5 let od datuma izdaje.
Analogi
Platyphyllin nima strukturnih analogov, zato lahko zdravnik, če je iz nekega razloga nemogoče jemati zdravilo, predpiše zdravila s podobnim terapevtskim učinkom:
- No-shpa je antispazmodik za simptomatsko zdravljenje. Zasnovan za lajšanje bolečin, odpravljanje mišičnih krčev gladkih mišic.
- Drotaverin - miotropni antispazmodik za lajšanje krčev različnega izvora.
- Papaverin - zdravilo, ki vam omogoča, da zmanjšate tonus gladkih mišic notranjih organov, ima zmeren hipotenzivni učinek.
Kateri koli analog zdravila je treba uporabljati le po navodilih zdravnika. Brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom je uporaba katerega koli analoga strogo prepovedana..
Stroški platyphyllina so v povprečju 122 rubljev. Cene se gibljejo od 70 do 132 rubljev.
Raztopina za subkutano dajanje OJSC "Dalkhimpharm" Platifillin hydrotartrate - pregled
Injekcije, ki pomagajo obvladovati bolečine v želodcu, moj zvesti pomočnik
Nisem zdravnik. Zato, dragi bralec, pred jemanjem tega zdravila se posvetujte s svojim zdravnikom..
V zadnjem času so me začele trpeti pogoste bolečine v želodcu. Skoraj teden dni sem trpel zaradi bolečin, šele nato sem šel na kliniko in med pregledom so mi diagnosticirali gastritis, še več, v akutni fazi.
Po popolnem pregledu in natančni diagnozi so mi predpisali raztopino za subkutano dajanje OAO Dalkhimpharm Platyphyllina hydrotartrate. Takoj si želim rezervirati, zahvaljujoč tem injekcijam sem lahko jedel brez bolečin v želodcu.
Cena mojega odrešenja je bila zgolj kopec, le 73 rubljev in 40 kopejk. Cena je najverjetneje nizka, saj je proizvajalec Rusija.
Kje kupiti - kupil sem v državni lekarni.
To zdravilo je treba prodajati na recept, lekarna pa ga ni niti pogledala.
To zdravilo se prodaja v tabletah in injekcijah brez recepta. Ker pa ob nakupu tablet ni bilo, sem se odločil, da si zdravilo vbrizgam sam.
Ampule se prodajajo v kartonski škatli, po 10 ampulov, izkaže se, da bo vbrizganje trajalo natanko deset dni.
V škatli je bilo tudi navodilo za to zdravilo..
Sestava:
Platyphylline hydrotartrate - 2,0 mg., Voda za injekcije - do 1 ml.
Injekcija je prozorne barve, vonja sploh ni. Vnaprej želim opozoriti, da je injekcija tega zdravila zelo, zelo bolna. Da, da, dragi bralec, prav ste slišali, v tako majhni viali je bolna injekcija.
Bolečina naj mine v 2-3 minutah. Moraš zdržati, da se pozdraviš.
Indikacija za uporabo:
Peptični čir na želodcu in dvanajstniku, pilorospazem, holecistitis, holelitiaza. črevesna, ledvična in žolčna kolika; bronhialna astma (za preprečevanje bronho- in laringospazma), bronhoreja; algodismenoreja; krči možganskih arterij; angiotrophoneuroza; arterijska hipertenzija, angina pektoris (kot del kombiniranega zdravljenja); razširitev zenice za diagnostične namene (vključno s pregledom očesnega dna, določitvijo resnične lomljivosti očesa); akutne vnetne bolezni oči (vključno z iritisom, iridociklitisom, keratitisom), poškodbe oči.
Če sem iskren, še vedno nisem razumel, zakaj mi je bilo to zdravilo predpisano, če gastritis ni bil naveden v indikacijah za uporabo.
Kontraindikacije:
No, to je razumljivo, ker se bo injekcija ponovila zelo bolno, mislim, da je vsi ne morejo prenašati.
Stranski učinki:
Suha usta, žeja, znižanje krvnega tlaka, midriaza, paraliza nastanitve, tahikardija, atonija črevesja, omotica, glavobol, fotofobija, krči; zadrževanje urina; akutna psihoza (v velikih odmerkih); pljučna atelektaza.
To zdravilo še nima majhnih znakov učinka strahu in panike. Prvi dan po injekciji me je pokril val strahu in strašne panike. Toda minilo je v približno 10 minutah, ponovilo se je samo enkrat in ga ni bilo več. Torej ne pozabite, da se to zgodi..
Po treh injekcijah sem se počutil veliko bolje. In peti dan sem lahko spet mirno vse pojedla. Po poteku zdravila (deset dni - deset injekcij) sem pozabil na svoj gastritis, upam, da že dolgo.
Priporočal vam bom to zdravilo. Čeprav nisem jemal tablet, so mi bile injekcije najbolj všeč, zaradi zdravja lahko bolne injekcije prenašam.
PLATIFILLINE
Aktivna snov
Sestava in oblika sproščanja zdravila
| Raztopina za subkutano dajanje | 1 ml |
| platifilin hidrotartrat | 2 mg |
1 ml - ampule (5) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (10) - kartonske škatle.
1 ml - ampule (10) - oblikovana celična pakiranja (2) - kartonska pakiranja.
1 ml - ampule (5) - oblikovana celična pakiranja (2) - kartonska pakiranja.
farmakološki učinek
Zaviralec M-holinergičnih receptorjev. V primerjavi z atropinom ima manj izrazit učinek na periferne m-holinergične receptorje (glede na učinek na gladke mišične celice prebavil in krožne mišice šarenice je 5-10 krat šibkejši od atropina). Z blokado m-holinergičnih receptorjev moti prenos živčnih impulzov iz postganglionskih holinergičnih živcev v efektorske organe in tkiva, ki jih inervirajo (srce, organi gladkih mišic, žleze zunanje sekrecije); zavira tudi n-holinergične receptorje (veliko šibkejše). Antiholinergično delovanje je izrazitejše ob povečanem tonu parasimpatičnega dela avtonomnega živčnega sistema ali delovanju m-antiholinergikov.
V manjši meri kot atropin povzroča tahikardijo, zlasti če se uporablja v velikih odmerkih. Z zmanjšanjem vpliva n.vagus izboljša prevodnost srca, poveča razdražljivost miokarda in poveča minutni volumen. Ima neposreden miotropni antispazmodični učinek, povzroča širjenje majhnih žil kože. V velikih odmerkih zavira vazomotorni center in blokira simpatične ganglije, zaradi česar se žile širijo in krvni tlak pada (predvsem z intravenskim dajanjem). Šibkejši od atropina zavira izločanje žlez z notranjim izločanjem; povzroča izrazito zmanjšanje tonusa gladkih mišic, amplitudo in pogostnost peristaltičnih kontrakcij želodca, dvanajstnika, tankega in debelega črevesa, zmerno zmanjšanje tona žolčnika (pri osebah s hiperkinezijo žolčnih poti); s hipokinezijo - ton žolčnika se dvigne v normalno stanje. Povzroča sprostitev gladkih mišic maternice, mehurja in sečil; zagotavlja antispazmodični učinek, odpravlja bolečino. Sprosti gladke mišice bronhijev, ki jih povzroči povečan tonus n.vagus ali antiholinergikov, poveča obseg dihanja, zavira izločanje bronhialnih žlez; zmanjša ton sfinkterjev.
Pri vkapanju v očesno veznico in parenteralnem dajanju povzroči razširitev zenice zaradi sprostitve krožne mišice šarenice. Hkrati se zviša očesni tlak in nastopi paraliza akomodacije (sprostitev ciliarne mišice ciliarnega telesa). V primerjavi z atropinom je učinek na akomodacijo manj izrazit in krajši. V večji meri vznemirja možgane in dihalni center - hrbtenjačo (pri velikih odmerkih so možni krči, depresija centralnega živčnega sistema, vazomotoričnega in dihalnega centra). Prodira v BBB.
Farmakokinetika
- Zastavite vprašanje pulmologu
- Oglejte si institucije
- Nakup zdravil
Indikacije
Peptični čir na želodcu in dvanajstniku, pilorospazem, holecistitis, holelitiaza, črevesna kolika, ledvična kolika, žolčna kolika; bronhialna astma (za preprečevanje bronho- in laringospazma), bronhoreja; algodismenoreja; krči možganskih arterij; angiotrophoneuroza; arterijska hipertenzija, angina pektoris (kot del kombiniranega zdravljenja).
Razširitev zenice za diagnostične namene (vključno s pregledom očesnega dna, določitvijo resnične lomljivosti očesa); akutne vnetne očesne bolezni (vključno z iritisom, iridociklitisom, keratitisom), poškodbe oči.
Kontraindikacije
Odmerjanje
Uporablja se oralno, parenteralno (subkutano, intravensko), rektalno, lokalno v oftalmologiji.
Odmerek je odvisen od indikacij, načina dajanja, starosti bolnika.
Stranski učinki
Iz prebavnega sistema: suha usta, žeja, črevesna atonija.
S strani kardiovaskularnega sistema: znižanje krvnega tlaka, tahikardija.
S strani centralnega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: vzbujanje centralnega živčnega sistema, omotica, razširjene zenice, paraliza nastanitve, glavobol, fotofobija, krči, akutna psihoza.
Iz sečnega sistema: težave z uriniranjem, zadrževanje urina.
Drugo: atelektaza pljuč.
Neželeni učinki so najverjetnejši pri uporabi velikih odmerkov platifilina..
Interakcije z zdravili
Pri sočasni uporabi s haloperidolom pri bolnikih s shizofrenijo je mogoče zmanjšati antipsihotični učinek.
Platyphyllin je antagonist proserina.
Ob hkratni uporabi se podaljša hipnotični učinek fenobarbitala, natrijevega etaminala in magnezijevega sulfata..
Ob sočasni uporabi z drugimi m-antiholinergiki, pa tudi z zdravili z m-antiholinergičnim delovanjem (vključno z amantadinom, haloperidolom, fenotiazinom, zaviralci MAO, tricikličnimi antidepresivi, nekaterimi antihistaminiki), se poveča tveganje za neželene učinke.
Morfij poveča zaviralni učinek platifilina na kardiovaskularni sistem.
Ob sočasni uporabi z zaviralci MAO opazimo pozitiven krono- in batmotropni učinek; s srčnimi glikozidi - pozitiven batmotropni učinek.
Pri bolečinah, povezanih s krči gladkih mišic, delovanje platifilina okrepijo analgetiki, pomirjevala in anksiolitiki, krči žil - antihipertenzivi in pomirjevala.
Posebna navodila
Uporabljajte previdno pri bolnikih z boleznimi srčno-žilnega sistema, pri katerih je zvišanje srčnega utripa lahko nezaželeno: atrijska fibrilacija, tahikardija, kronično srčno popuščanje, koronarna arterijska bolezen, mitralna stenoza, arterijska hipertenzija, akutna krvavitev; s tirotoksikozo (morda povečana tahikardija); povišana temperatura (lahko se celo poveča zaradi zatiranja aktivnosti znojnic); pri refluksnem ezofagitisu, kili ezofagealne odprtine trebušne prepone v kombinaciji z refluksnim ezofagitisom (zmanjšana gibljivost požiralnika in želodca ter sprostitev spodnjega ezofagealnega sfinktra lahko upočasni praznjenje želodca in poveča gastroezofagealni refluks skozi sfinkter z okvarjenim delovanjem); pri boleznih prebavil, ki jih spremlja obstrukcija - ahalazija požiralnika, stenoza pilorusa (morda zmanjšana gibljivost in tonus, kar vodi do oviranja in zadrževanja želodčne vsebine), atonija črevesja pri starejših bolnikih ali oslabelih bolnikih (ovira se lahko razvije), paralitična obstrukcija črevesja; z zvišanjem očesnega tlaka - zaprt kot (midriatski učinek, ki vodi do zvišanja očesnega tlaka, lahko povzroči akutni napad) in glavkom z odprtim kotom (midriatski učinek lahko povzroči rahlo zvišanje očesnega tlaka; morda bo potrebna korekcija terapije); z nespecifičnim ulceroznim kolitisom (visoki odmerki lahko zavirajo gibljivost črevesja, povečajo verjetnost paralitične črevesne obstrukcije, poleg tega pa je možna manifestacija ali poslabšanje tako resnega zapleta, kot je toksični megakolon); s suhimi usti (dolgotrajna uporaba lahko še poveča resnost kserostomije); z odpovedjo jeter (zmanjšana presnova) in ledvično odpovedjo (tveganje za neželene učinke zaradi zmanjšanega izločanja); s kroničnimi pljučnimi boleznimi, zlasti pri majhnih otrocih in oslabelih bolnikih (zmanjšanje bronhialnega izločanja lahko privede do zgoščevanja izločkov in nastanka zastojev v bronhijih); z miastenijo gravis (stanje se lahko poslabša zaradi zaviranja delovanja acetilholina); hipertrofija prostate brez obstrukcije sečil, zadrževanje urina ali nagnjenost k njej ali bolezni, ki jih spremlja obstrukcija sečil (vključno z vratom mehurja zaradi hipertrofije prostate); z gestozo (morda povečana arterijska hipertenzija); poškodbe možganov pri otrocih (učinki na centralni živčni sistem se lahko povečajo); Downova bolezen (morda nenavadno razširitev zenice in zvišan srčni utrip), cerebralna paraliza (reakcija na antiholinergike je lahko najbolj izrazita).
Vpliv na sposobnost vožnje vozil in uporabo mehanizmov
Vzdržati se je treba potencialno nevarnih dejavnosti, ki zahtevajo večjo pozornost in hitrost psihomotoričnih reakcij.