Pankreatitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih.

Prehrana

HealFolk.ru »Zdravljenje bolezni» Pankreatitis: simptomi in zdravljenje pri odraslih.

Bolnikov s pankreatitisom je vedno več med odraslimi in otroki. Zdravniki jo imenujejo civilizacijska bolezen, saj so se življenjski pogoji in prehrana spremenili.

Simptome in zdravljenje pankreatitisa pri odraslih in otrocih bi morali poznati vsi, ki so se kdaj srečali s to boleznijo..

Pankreatitis - kaj je ta bolezen?

Pankreatitis se nanaša na hude patologije, za katere je značilno vnetje tkiv trebušne slinavke. Nahaja se v zgornjem delu trebuha, tesno ob želodcu, zadnji steni. Žleza proizvaja encime, ki skupaj z žolčem v dvanajstniku prebavljajo ostanke hrane. Sprošča tudi hormone, ki so pomembni za vzdrževanje ravni sladkorja v krvi - inzulin in glukagon..

Treba je opozoriti, da ima trebušna slinavka ogromno vlogo pri delovanju telesa, njeno vnetje pa je zelo nezaželeno. Če encimov ne vržemo v črevesje, postanejo aktivni in začnejo jesti celice trebušne slinavke, vse to pa se lahko konča neuspešno.

Pri ženskah se pankreatitis pogosteje oblikuje zaradi razvoja žolčnih kamnov. To sta dva glavna dejavnika, ki vplivata na razvoj pankreatitisa. Poleg teh obstajajo še drugi razlogi za razvoj predstavljene bolezni:

  • Debelost.
  • Patologije jeter, želodca, vključno z razjedami in holelitiazo.
  • Nenehno uživanje mastne, začinjene hrane, soda vode, majoneze in hitre hrane.
  • Zdravljenje z nekaterimi hormoni in antibiotiki.
  • Operacija trebuha ali travma, na primer modrica ali poškodba.
  • Zapleti po nalezljivih boleznih: mumps, virusni hepatitis B in C.
  • Helmintske lezije: opisthorchiasis ali giardiasis.
  • Tumorji ali nepravilnosti žleze.
  • Dedna nagnjenost.

Vnetje trebušne slinavke je pogosto tudi pri otrocih, ki raje jedo sladkarije, čips in drugo nezdravo hrano. Predstavljeni izdelki dražijo želodčne stene, zaradi česar trpi celoten prebavni trakt..

Pankreatitis Zdravljenje in prehrana. Video:

Vnetje trebušne slinavke: simptomi in zdravljenje

Pankreatitis je treh vrst: akutni, kronični in reaktivni. Znaki pankreatitisa se razlikujejo glede na vrsto bolezni..

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis se razvija s hitrostjo strele in je zaradi svojih zapletov življenjsko ogrožen. Lahko mu pripišemo naslednje simptome:

  • Glede na to, kateri del žleze je vnet, se v zgornjem delu trebuha pojavijo hude bolečine. Če je vse vneto, bo bolečina akutna in obkrožajoča, pod levo lopatico, v hrbet ali prsnico.
  • Apetit izgine, začuti se slabost, pogosto je bruhanje.
  • Bolnikovo stanje je slabo.
  • Trebuh postane napihnjen in zategnjen.
  • Včasih se razvije zlatenica.
  • Temperatura se dvigne na subfebrilno raven.

Da bi se izognili nevarnim posledicam pri visokih temperaturah, morate takoj poklicati rešilca.

Kronični pankreatitis

Pri kroničnem pankreatitisu se vsi simptomi ponovijo, dodajo pa jim opazno izgubo teže in bledo mastno blato. To je opaziti med poslabšanjem, z odpuščanjem simptomov simptomov ni opaziti.

Reaktivni pankreatitis

Reaktivni pankreatitis je akutni napad s hkratno kombinacijo poslabšanj bolezni želodca, jeter, žolčnika in dvanajstnika. Bolezen ne prizanaša niti otrokom in se pogosto razvije celo pri dojenčkih. Razlog za njihov pojav je običajni ARI. Pri dojenčkih je to opaženo zaradi prirojene patologije strukture organa in kanalov..

Bolezen pri otrocih

Pankreatitis pri otrocih poteka z enakimi simptomi kot pri odraslih - ostra bolečina, slabost, dispepsija. Otroci pa kažejo tudi svoje posebne znake:

  • Motnje blata - zaprtje, driska, blato porumeni in gre skupaj s sluzom.
  • Urin je intenzivno rumen.
  • Pojavi se porumenelost kože.
  • Dojenčki, mlajši od enega leta, lahko začnejo jokati ali kričati.

Otroška bolezen zahteva nujno zdravniško pomoč, še posebej, če je reaktivna. To je resna patologija, nevarna po svojih posledicah in zapletih..

Značilnosti simptomov pri ženskah

Simptomi pankreatitisa pri ženskah se razlikujejo od simptomov pri moških zaradi vzroka njegovega razvoja. Bolezen se začne z blago slabostjo in odpornostjo na mastno, začinjeno in ocvrto hrano. To spominja na toksikozo med nosečnostjo. Toda pogosteje se bolezen kaže v ostrih bolečinah v zgornjem delu trebuha, ki se nekoliko umikajo, če ležite v položaju zarodka.

Značilnosti simptomov pri moških

Simptomi pankreatitisa pri moških so nekoliko drugačni, ker njihova bolezen postane kronična. Zato imajo pogosto hude bolečine v pasu, napihnjenost, pline in drisko. Želodec ne deluje dobro in hrane ne prebavi popolnoma. V tem primeru se pogosto opazi hiter srčni utrip. Ker pri moških pankreatitis postane kroničen, so njegovi simptomi nejasni in zamegljeni..

Prva pomoč pri pankreatitisu

Napada pankreatitisa ni priporočljivo odstraniti sami. Nepravilno zdravljenje lahko povzroči nepopravljive posledice. Toda preden pride reševalno vozilo ali gre k zdravniku, je treba bolniku pomagati pri soočanju z bolečino. To zahteva naslednje dejavnosti:

Med drugim je nujno izprazniti želodec s hrano, razen če se bruhanje pojavi naravno. Pritisnite z dvema prstoma na koren jezika in sprožite bruhanje.

Med poslabšanjem je priporočljivo v celoti zavrniti hrano. Po mnenju strokovnjakov so glavni zdravilci napada vnetja trebušne slinavke lakota, mraz in počitek bolnika..

5 vaj za pankreatitis. Video:

Kako zdraviti pankreatitis?

Terapija se začne z obiskom zdravnika, ki predpiše dodaten pregled, da si ogleda celotno sliko bolezni. Zdravljenje trebušne slinavke vključuje naslednje:

Zdravljenje pankreatitisa z zdravili

Zdravila predpiše lečeči zdravnik strogo individualno, ob upoštevanju poteka bolezni in nekaterih značilnosti bolnika. Za zdravljenje patologije so predpisana naslednja zdravila:

1. Olajšanje bolečine. Predpisani so antispazmodiki - No-shpa, Spazmalgon, Maksigan in M-antiholinergiki - Atropin, Metalin. Če bolečina dolgo ne lajša, se uporabljajo zaviralci H2 - Ranitidin.

2. Antiencimska terapija. Uporablja se za zaustavitev uničujočega delovanja tkiv trebušne slinavke. Jemanje zdravil je namenjeno blokiranju sinteze številnih encimov, pa tudi beljakovin. Zmanjšuje bolečino, lajša otekline, motnje mikrocirkulacije.

Najučinkovitejša antisekretorna zdravila so citostatiki (Ribonuclease, Gordox) in zaviralci protonske črpalke (Omeprazol, Nexium). Blokatorji tudi zmanjšajo kislost v želodcu in s tem lajšajo bolečino med napadom. Če je oblika bolezni edematozna, se uporablja Asparkam.

3. Uporaba encimov trebušne slinavke. Za zmanjšanje obremenitve obolelega organa in z zmanjšanjem njegove sekretorne aktivnosti se uporabljajo encimi trebušne slinavke. To so encimi, ki jih žleza izloča za prebavo hrane. Ko jih sprejmemo od zunaj, se obremenitev obolelega organa izredno zmanjša.

Običajno je to Festal, Pankreatin, Mezim. Po obrokih jih je treba spiti in sprati z alkalno negazirano mineralno vodo. Ta skupina zdravil lajša slabost, napihnjenost, razdraženo blato in hitro izgubo teže..

Najpogosteje predpisano zdravilo za encime trebušne slinavke je Penzital.

Penzital je zdravilo na osnovi pankreatina. Izboljša stanje prebavil in normalizira človeško prebavo. Vrne občutek lahkosti po prenajedanju in nadomesti druge netočnosti v prehrani: uporaba mastne, začinjene, eksotične hrane, nepravilna prehrana itd. Uravnava izločanje trebušne slinavke in encimi, ki tvorijo trebušno slinavko, spodbujajo razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov na enostavnejše sestavine zaradi česar so lažje prebavljivi.

Penzital je predpisan ljudem s kroničnim pankreatitisom, dispepsijo, cistično fibrozo; ljudje z napenjanjem in neinfekcijsko drisko.

Na voljo v pakiranjih po 20 in 80 tablet. Uporablja se peroralno, med obroki ali po njih. 1-2 tableti 3-krat na dan.

4. Obnovitev kislinsko-bazičnega ravnovesja. Med napadom v prebavnih organih prevladuje kislo okolje. Za to so predpisana zdravila, ki normalizirajo pH v prebavnih organih. Sem spadajo: Gastal, Almagel, Maalox.

5. Nasičenost z vitamini. Pri zdravljenju kronične oblike bolezni je treba predpisati naslednje vitamine: A, E, C, D, K in skupino B. Poleg njih je treba jemati še kokarboksilazo in lipojsko kislino.

6. Izboljšanje funkcij prebavnega trakta. Včasih so v težkih primerih predpisana zdravila za spodbujanje prebavnega trakta: Motilium, Cerucal.

7. Parenteralna prehrana. S hudim potekom bolezni in slabo absorpcijo hrane v črevesju je predpisana intravenska nasičenost. Parenteralna prehrana vključuje: mešanico esencialnih aminokislin Alvezin, Aminosol, po 250-400 ml.

Pa tudi raztopine elektrolitov: 10% raztopina kalijevega klorida (10-15 ml) in 10% raztopina kalcijevega glukonata (10 ml). Vbrizgajo se intravensko kot kapljica.

Zdravljenje trebušne slinavke z zdravili naj bo celovito in po premišljeni shemi. V nasprotnem primeru ne bo prineslo olajšanja, bo pa povzročilo veliko stranskih učinkov, med drugim: zaprtje, kršitev proizvodnje žolča v jetrih, visoka telesna temperatura, povečana utrujenost.

Prehrana

Akutne oblike pankreatitisa ni mogoče pozdraviti brez upoštevanja diete, v primeru kronične patologije pa jo je treba hraniti vse življenje.

Dieta za to bolezen vključuje uporabo hrane, bogate z beljakovinami in vitamini. Poleg tega je treba v prehrani zmanjšati hrano, ki vsebuje maščobe in ogljikove hidrate..

Prvi znaki napada pankreatitisa in prva pomoč

Napad bolezni je zelo nevaren, lahko usoden in zahteva nujno zdravljenje v bolnišnici. Zato mora oseba, ki ima v preteklosti kronično vnetje trebušne slinavke, poznati znake poslabšanja, da pravočasno ugotovi patološko stanje in pokliče zdravnika.

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, sama bolezen pa je lahko akutna ali kronična. Vzrok za nastanek patologije je kršitev odtoka prebavnega soka, bogatega z encimi, iz žleze. Zaradi stagnacije se tkiva trebušne slinavke začnejo vneti in uničevati, prav tako pa tudi krvne žile in druge strukture, ki se nahajajo ob organu..

Razlogi, zaradi katerih je prekrvavitev prebavnega soka motena, so naslednji:

  • Bolezen žolčnika.
  • Patologija želodca.
  • Zastrupitev.
  • Napačna prehrana.
  • Okužbe.
  • Alergija.
  • Jemanje nekaterih zdravil.
  • Poškodba organa.
  • Pojav tumorskih novotvorb.
  • In celo nosečnost.

Če je vnetje trebušne slinavke kronično, človek morda sploh ne ve, da je bolan, dokler ne pride čas za poslabšanje pankreatitisa. Mnogi ljudje to stanje zamenjajo z zastrupitvijo in se poskušajo spoprijeti s situacijo, ne da bi poiskali zdravniško pomoč..

Vse o vrstah pankreatitisa

Napad akutnega pankreatitisa se kaže v vnetnem procesu žleze in bolečih bolečinah, ki jih je težko ustaviti. Pojavijo se tudi simptomi med napadom trebušne slinavke:

  • periodična tahikardija;
  • razvoj stanja šoka;
  • rdeči kožni izpuščaji.

Napad akutnega pankreatitisa je nevaren, saj je lahko usoden.

Posledica te bolezni, ki se pojavi v akutni obliki, je reaktivni pankreatitis. Pri reaktivni obliki bolezni pride do kršitve funkcij drugih organov črevesne votline.

Kronična oblika ostane neopažena. Bolezen poslabša stres in odstopanja v prehrani. Simptomi so manj resni kot pri drugih vrstah pankreatitisa. Vnetje se povečuje in zmanjšuje. To vodi do smrti organskega tkiva..

Skoraj nemogoče je popolnoma pozdraviti kronično obliko te bolezni, saj se v žlezi začnejo tvoriti usedline kalcijevih soli. Območje poškodbe je poraščeno z vlaknastim tkivom.

Napadi pankreatitisa povzročajo erozijo požiralnika, razjede na želodcu in črevesju, perforacijo trebušne slinavke, spremembe krvnega sladkorja in lahko vodijo do sepse.

Simptomi napada

Intenzivnost simptomov pri PP je odvisna od stopnje razvoja bolezni in stopnje poškodbe trebušne slinavke. Pri akutnem pankreatitisu je bolečina izrazita. Kronično obliko bolezni lahko spremljajo latentni simptomi (v zgodnjih fazah razvoja se lahko bolezen razvije asimptomatsko). V tem primeru bodo napadi za pacienta praktično neopazni. Vse različice poslabšanj združuje en dejavnik - sindrom bolečine. PCP se vedno kaže kot skodle ali krče.

Simptomi PP:


stalni občutek slabosti;

  • neukrotljivo bruhanje;
  • napenjanje;
  • bledica kože;
  • bolečine v pasu;
  • intenzivna driska;
  • znaki tahikardije;
  • bolečina v levem ali desnem hipohondriju;
  • riganje, ki mu sledi kolcanje;
  • povišana telesna temperatura;
  • pomanjkanje apetita;
  • redna zgaga;
  • glavobol;
  • znižanje krvnega tlaka.
  • Simptomi in vzroki pankreatitisa

    Trebušna slinavka proizvaja encime za prebavo hrane. Proizvaja tudi hormon inzulin. Pomanjkanje krvi lahko aktivira diabetes mellitus. Akutna oblika pankreatitisa je po svojih simptomih podobna hudi zastrupitvi telesa..

    Zaradi postopnega vnetnega procesa encimi, ki jih proizvaja žleza, ne morejo prosto vstopiti v želodec. Začnejo se zadrževati v kanalih organa in ga uničujejo. V tem primeru opazimo simptome zastrupitve..

    Glavni razlogi za razvoj akutnega napada pankreatitisa:

    • zloraba alkohola;
    • prisotnost vnetja v dvanajstniku;
    • negativni učinek nekaterih zdravil;
    • z neravnovesjem v presnovi;
    • kršitev osnovnih pravil zdrave prehrane, kadar prehrana vsebuje hitro hrano;
    • holelitiaza;
    • travma trebušne slinavke;
    • različne patologije vezivnega tkiva.

    Napad pankreatitisa se lahko začne tako po obroku kot pred njim. Akutni napad pankreatitisa ima izrazite simptome, ki jih ni mogoče zamenjati z ničemer:

    1. Intenzivna in trajna bolečina. Če pomoč ni zagotovljena pravočasno, je možen bolečinski šok. Bolečina se pojavi v hipohondriju, na desni ali levi strani pod žlico.
    2. Povišanje temperature. Če vnetje napreduje, se stanje osebe hitro poslabša in temperatura doseže visoko raven..
    3. Z napadom trebušne slinavke opazimo povečanje tlaka, lahko se poveča ali zmanjša.
    4. Koža obraza postane siva.
    5. Obstajajo slabost, kolcanje, riganje.

    Številni simptomi med napadom pankreatitisa povzročajo boleče stanje pri bolniku:

    1. Pojavijo se suha usta, na bolnikovem jeziku je oblog, opazimo slabost, bruhanje, kolcanje in riganje.
    2. Pri napadu trebušne slinavke se pojavi driska, zaprtje ali driska.
    3. Človek težko hodi zaradi kratkega dihanja.
    4. Včasih se pojavi obstruktivna zlatenica.

    Simptomi napada trebušne slinavke se lahko izrazijo v drugih manifestacijah:

    1. Blato s penasto konsistenco in delci hrane.
    2. Trebuh se poveča.

    Kaj storiti v primeru napada pankreatitisa? Če opazite znake akutnega napada trebušne slinavke, morate takoj iti v bolnišnico ali poklicati rešilca..

    Kako odstraniti napad pankreatitisa? Z napadom pankreatitisa se mnogi bojijo in ne vedo, kaj storiti. Vredno je uporabiti pravilo mnogih zdravnikov, ki se nanaša na naslednje zdravstvene ukrepe:

    1. Hladno.
    2. Lakota.
    3. Počitek.

    Pacient mora zagotoviti počitek v postelji, hladiti ga na trebuhu, da vnetje ne bo napredovalo, in najprej, preden pride reševalno vozilo, bolnika ne hraniti.

    Kronični simptomi pankreatitisa

    Kronični pankreatitis se razvija postopoma, skupaj s poslabšanjem trebušne slinavke. Bolniki imajo naslednje zgodnje znake:

    • napenjanje;
    • nelagodje, občutek teže po jedi v zgornjem delu trebuha, včasih mravljinčenje;
    • zaprtje.

    Če se je prej katera koli hrana in alkohol dobro prenašal, potem po jedi postopoma prihaja do neprijetnih občutkov - najprej rahlo izraženih in pogosto brez ustrezne pozornosti. V prihodnosti se bolečina pojavi nad popkom, na območju enega ali obeh hipohondrijev. Nato se bolečina razširi naokrog in postane pas.

    Značilen po videzu ostre driske v 15-20 minutah po začetku prehranjevanja. Hkrati je blato lahko, tekoče, penasto, obilno. Pacient čuti ostro ropotanje v trebuhu. Po praznjenju črevesja se stanje nekoliko izboljša, bolečina popusti, vendar ne izgine.

    Nato normalno tkivo trebušne slinavke nadomesti vlaknasto tkivo, ki ne more izločati encimov in hormonov. Za to stopnjo bolezni so značilni:

    • postopno zmanjšanje bolečin v trebuhu;
    • kronična driska večkrat na dan z belkastimi kapljicami maščobe, ki se slabo sperejo z vodo s površine straniščne školjke;
    • hujšanje;
    • suh jezik, povečana krvavitev tkiv (na primer pri umivanju zob, ureznine), slabši vid v temi, bolečine v kosteh;
    • razvoj sekundarnega diabetesa mellitusa.

    Slika: 2 - Možni simptomi pankreatitisa.

    Ob prisotnosti takšnih simptomov so za izključitev malignih procesov v telesu potrebni zdravniški nadzor in raziskave..

    Stacionarno zdravljenje

    Po pregledu bolnika z reševalnim zdravnikom mu bo ponujena hospitalizacija z očitnimi simptomi napada pankreatitisa. Simptome napada pankreatitisa lahko zaznamo samostojno, vendar le zdravnik lahko potrdi diagnozo po laboratorijski diagnostiki, ki jo sestavljajo:

    1. Pri izvedbi splošnega krvnega testa, pri katerem ob prisotnosti te bolezni opazimo spremenjene levkocite in pospešimo kazalnike ESR.
    2. V študiji biokemije jeter in amilaze se vrednosti bilirubina povečajo.
    3. Encim diastaze je povišan v urinu.
    4. Podatki ultrazvoka kažejo na povečanje velikosti trebušne slinavke.
    5. Iztrebki vsebujejo neprebavljene delce hrane.
    6. Elektrolitska sestava krvi je motena.

    Upoštevati je treba, da lahko samo usposobljeni zdravnik na podlagi laboratorijskih preiskav diagnosticira in predpiše potrebno zdravljenje. Ne smete se samozdraviti sami, saj imajo številne bolezni podobne simptome..

    Napad trebušne slinavke se ustavi v bolnišnici. Če se ne posvetujete pravočasno z zdravnikom, se bo možnost smrtnega izida večkrat povečala..

    Diagnostika

    Pankreatitis diagnosticira terapevt ali gastroenterolog. Za potrditev diagnoze se opravijo številni laboratorijski in instrumentalni pregledi:

    • splošni in biokemični krvni test. Omogoča prepoznavanje vnetnih sprememb, povečane aktivnosti encimov in ravni glukoze, ki kažejo na uničenje žleznega tkiva;
    • analiza urina za diastazo;
    • ultrazvok, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco, pa tudi endoskopska retrogradna holangiopankreatografija.

    Instrumentalne študije razkrivajo strukturne spremembe: povečanje organov, tvorba fistul, cist, kalcifikacij, vpletenost peritoneuma v proces.

    Za potrditev kroničnega pankreatitisa je treba raziskati funkcionalne spremembe encimske aktivnosti trebušne slinavke. Najsodobnejši so dihalni test za diagnozo aktivnosti lipaze, pa tudi določanje aktivnosti trebušne slinavke Elastaze 1 v blatu. Tudi študija iztrebkov (koprogram) vam omogoča prepoznavanje količine neprebavljene hrane, maščob, količine vlaknin, ki določajo resnost kroničnega pankreatitisa.

    Če sumite na določen nalezljiv ali drug proces, ki je privedel do razvoja pankreatitisa, se izvedejo dodatne specializirane študije: ugotovijo okužbe, diagnosticirajo bolezni prebavnega sistema, izključijo onkološke procese.

    Kako odstraniti napad pankreatitisa?

    Pred prihodom rešilca ​​lahko pacientu daste "No-shpu" ali "Papaverin".

    Če zdravljenje z zdravili ni učinkovito, če obstaja sum destruktivnega pankreatitisa v bolnišnici, se izvede kirurško zdravljenje bolezni.

    Simptomi napada kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke so blagi. Če se bolezen začne poslabšati, se hospitalizaciji ni mogoče izogniti. Kako ublažiti napad trebušne slinavke v bolnišnici?

    Prva pomoč pri kroničnem pankreatitisu je:

    1. Imenovanje posebne delne prehrane, ki ne zajema samo začinjene, mastne in ocvrte hrane, temveč tudi sladkarije.
    2. Za lajšanje bolnikovega stanja in lajšanje simptomov bolečine se uporabljajo antispazmodiki.
    3. Uvedena so zdravila, ki normalizirajo sekrecijsko insuficienco žleze.
    4. Alkohol je nesprejemljiv.
    5. Poleg tega pacient jemlje encime, ki pomagajo razgraditi maščobe, beljakovinsko hrano in ogljikove hidrate.
    6. Za lajšanje bolečin in slabosti so predpisani antiemetiki in analgetiki.
    7. Pacient nenehno jemlje kri za spremljanje krvnega sladkorja.

    V bolnišnici je potrebno zdravljenje:

    • za ustavitev vnetnega procesa;
    • znebiti človeškega telesa toksinov;
    • za potek terapije.

    Razlogi za poslabšanje

    Začetek ali aktivacija vnetnega procesa v trebušni slinavki se lahko pojavi zaradi patoloških učinkov različnih dejavnikov:

    • Zloraba mastne ali nezdrave hrane, alkohola.
    • Bolezni ali kirurški posegi na organih prebavil, žolčnika.
    • ERCP.
    • Poškodba trebušne slinavke ali trebuha.
    • Nalezljive bolezni ali okužba s črvi.
    • Zdravljenje z antibiotiki, estrogeni.
    • Pridobljena anatomska patologija kanala trebušne slinavke ali blokada le-tega s kamni.
    • Nenormalnosti srca in ožilja.
    • Spremembe hormonske ravni, tudi med nošenjem otroka.
    • Motnje presnovnih procesov.
    • Onkologija.

    Statistični podatki kažejo, da pri 30% vseh bolnikov s poslabšanjem pankreatitisa ni mogoče ugotoviti vzroka tega stanja..

    Pomoč pri napadu pankreatitisa doma

    Na žalost, vendar v večini primerov pankreatitisa ni mogoče popolnoma pozdraviti. Lahko le izgladite akutno obliko bolezni.

    Domače zdravljenje vključuje lajšanje simptomov napada pankreatitisa:

    1. Če ima bolnik težave z dihanjem, je treba zrak zadrževati v pljučih, dokler bolečina ne bo manjša.
    2. Hlad je glavni pomočnik pri lajšanju napada pankreatitisa. Ledena obloga na bolečem predelu lahko pomaga pomiriti bolečino, preden pride reševalno vozilo.
    3. Z bruhanjem jih ne zadrževajte. S prsti pritisnite na koren jezika, to bo pripomoglo k hitri evakuaciji vsebine želodca navzven. Po izpraznitvi želodca se bo oseba počutila bolje, vendar ne za dolgo.

    Kako in kako lajšati napad akutnega pankreatitisa? To zahteva:

    1. Če prej niste našli kamnov v žolčniku, lahko sindrom bolečine lajšate s pomočjo holeretskega zdravila "Allochol". Vzeti ga je treba po 2 tableti 3-krat na dan. Spazmolitiki se jemljejo istočasno (No-Shpa in Spazmolgon).
    2. Pankreatin in Drotaverin bosta pomagala zmanjšati bolečino in razširila kanale organa..
    3. Ko se bolniku izboljša in prosi za hrano, se je treba spomniti, da tri dni ne morete jesti. Lahko pijete vodo, šibek čaj ali negazirano mineralno vodo.

    Pomembno: jemanje vseh zdravil in njihov odmerek se je treba dogovoriti z zdravnikom, ki se leče.

    Da bi se izognili ponovitvam bolezni, ne pozabite redno pregledovati..

    Ali je in kaj ne pri pankreatitisu

    Zaradi velikega tveganja za zaplete se akutni pankreatitis zdravi v bolnišnici. Ko se pojavijo prvi simptomi, mora bolnik leči, sam poklicati rešilce ali o tem vprašati druge. Med prihodom zdravnikov je priporočljivo na območje projekcije žleze nanesti hladen obkladek - grelno blazinico, vrečko ali steklenico ledu, ovito v tkivo, kar bo zmanjšalo hitrost in aktivnost proizvodnje encimov.

    Ne morete jesti ali piti ničesar. To povečuje tveganje za zaplete in pogosto vodi do poslabšanja bolečin. Mineralna voda, zeliščni čaji in katere koli druge pijače ustvarjajo samo dodatno obremenitev vnetega organa.

    Prvo zdravilo za napad pankreatitisa je jemanje antispazmodikov (Drotaverin, Buscopan, Spazmalgon, Baralgin). Jemanje tablet je možno le, če je bolečina nevzdržna in je bolnik v polmedlem stanju. Če bolečina popusti pri nanosu obkladka ali spreminjanju položaja telesa, zdravila ne smete piti. Sredstva proti bolečinam "namažejo" klinično sliko, zapletejo diagnozo bolezni in oceno njene resnosti.

    Zdravniki bi morali takoj po prihodu bolnika ugotoviti ime in količino zdravila, ki ga jemljejo.

    Kaj lahko jeste po napadu pankreatitisa?

    Lakota in mir sta pomembna. Z minimalnim vnosom hrane in po možnosti popolno zavračanje hrane. Skuhajte gost žele in prvi dan ne jejte hrane, dovolj je, da čez dan pijete žele. V idealnem primeru ohranite žele žele 2 dni, s čimer pomirite trebušno slinavko.

    Posebna prehrana po treh dneh bo pomagala uravnotežiti bolnikovo stanje:

    1. Hrana mora biti kuhana, vendar jo je bolje kuhati na pari. Ocvrta hrana je prepovedana.
    2. Pred kuhanjem hrano nasekljajte ali naribajte.
    3. Soljenje hrane ni priporočljivo.
    4. Vredno je uporabljati predvsem beljakovinsko hrano, ogljikove hidrate je treba omejiti.
    5. Hrana naj bo topla.

    Ta preprosta pravila bodo odstranila simptome napada trebušne slinavke in pospešila okrevanje..

    Pogosto po napadu pankreatitisa pride do olajšanja. Pogosto takšno sliko opazimo pri nekrozi žlez. Bolnika je vredno prepričati v potrebo po hospitalizaciji, da se prilagodi zdravljenje in stabilizira njegovo stanje.

    Lajšanje simptomov napada

    Doma

    Napada pankreatitisa ni priporočljivo zdraviti doma. Prve simptome napada lahko opazimo približno pol ure po jedi. Vse, kar je dovoljeno in vredno delati doma, je zagotoviti prvo pomoč pred prihodom zdravniške ekipe.

    Ko se napad začne, je priporočljivo:

    • zagotoviti pacientu popoln počitek;
    • v nobenem primeru ne smete jesti po napadu;
    • pokličite rešilca.

    Dati je treba zdravila proti bolečinam. Optimalna izbira so tablete No-Shpy. Priporočljiva je tudi injekcija drotaverinijevega klorida..

    Priporočljivo je nanesti led na območje, kjer se nahaja trebušna slinavka. To ne bo samo zmanjšalo sindroma bolečine, ampak tudi upočasnilo nastanek napada..

    Ko se odločimo, da bolnika pustimo doma, so vsi zgoraj navedeni ukrepi pomembni vsaj 3 dni. Če opazite, da izboljšanja ni, obiščite zdravnika..

    Zaustavitev napada pankreatitisa doma je zelo nezaželeno in vsi priporočeni ukrepi so začasni, vedno je potreben sestanek z zdravnikom.

    Napad pankreatitisa velja za nevarno bolezen, ki je lahko usodna. Popolno zdravljenje napada se izvaja v bolnišnici v več fazah.

    Olajšanje napadov v bolnišnici

    Glavna zahteva za prvo pomoč je začasno izključiti prebavo iz postopka. Za to je predpisan terapevtski post, ki lahko traja ves prvi teden po napadu ali je omejen na tri dni - trajanje je odvisno od poteka bolezni, splošnega stanja bolnika in stopnje motenj prizadetega organa. Po koncu tega obdobja se prehrana razširi, predpiše se prehrana.

    Po zaustavitvi glavnega napada zdravniki očistijo telo. Prav tako se izvaja intravensko dajanje solnih raztopin za kompenzacijo kisline, soli, ravnovesja beljakovin v telesu, izvaja se antitoksična terapija, za preprečevanje nalezljivih zapletov pa je treba predpisati antibiotike. Na tej stopnji je pacientu predpisano tudi jemanje encimov trebušne slinavke: "Pancreatin", "Creon".

    Vse aktivnosti praviloma trajajo približno 2 tedna, nato pa bolniku svetujemo, da se drži predpisane prehrane, upošteva dnevni režim in se izogiba uživanju določenih živil..

    Z upoštevanjem teh priporočil se je mogoče izogniti ponavljajočim se napadom.

    Pri nezapletenem napadu se izvaja konzervativna terapija. Predpisujte zdravila, katerih delovanje je namenjeno zatiranju vnetnih procesov. Prav tako je posebna vloga dodeljena posebni prehrani in uporabi simptomatskih učinkovin (spazmolitiki, analgetiki).

    Ob zapletenem napadu se postavlja vprašanje kirurškega posega. Zapleti takega napada pankreatitisa so:

    • nekroza trebušne slinavke (nekroza posameznih delov organa);
    • peritonitis;
    • retroperitonealna flegmona in absces;
    • cista trebušne slinavke;
    • rak trebušne slinavke.

    Preprečevanje bolezni

    Zdravljenje napada pankreatitisa in zmanjšanje manifestacij njegovih simptomov bo pomagalo pri nizu preventivnih ukrepov, pod pogojem, da jih bolnik v celoti izvaja:

    • omejen vnos alkohola;
    • vaje je treba izvajati zjutraj, da se nadomesti pomanjkanje gibanja med sedečim delom;
    • delni in uravnoteženi vnos hrane;
    • zadostna telesna aktivnost.

    Pravočasna preventiva vam bo pomagala ohraniti zdravje še dolgo časa. Ne pozabite, da je zlahka izgubiti zdravje in dandanes je zdravljenje bolezni drago..

    Kako se zdravijo napadi trebušne slinavke?

    Osnovna pravila za zdravljenje napada pankreatitisa: mraz, počitek in lakota. 2-3 dni je popolnoma izključena enteralna prehrana. Če bruhanja ni bilo, se izpere želodec, da se odstranijo ostanki hrane. Po potrebi se parenteralno dajanje hranil (raztopine ogljikovih hidratov in beljakovin) začne 2. dan.

    Akutni pankreatitis se zdravi s citostatičnimi zdravili (za lajšanje vnetja), sredstvi za zatiranje encimske aktivnosti in pospešitev regeneracije parenhima trebušne slinavke. Krvni nadomestki in raztopine za razstrupljanje se injicirajo intravensko. Z razvojem odpovedi več organov se kri očisti s strojno opremo in bolnikovo stanje popravi, odvisno od stopnje poškodbe organov.

    Pri poslabšanem kroničnem pankreatitisu je poleg simptomatske terapije predpisana nadomestna terapija - encimski pripravki. Zmanjšajo obremenitev trebušne slinavke, normalizirajo prebavo in odpravijo simptome dispepsije.

    Vloga prehrane

    Po postu z akutnim pankreatitisom ali kroničnim napadom je predpisana stroga dieta. Jedilnik je sestavljen iz živil in jedi, ki niso sposobne spodbuditi izločanja in povečati aktivnosti trebušne slinavke ali žolčnih kanalov. Meso, ribe in mlečni izdelki naj bodo z nizko vsebnostjo maščob. Vse jedi postrežemo toplo in naribane. Jedilnik temelji na kuhani sluzasti kaši. Dovoljena je toplotno obdelana zelenjava z majhno količino vlaknin. Od pitja lahko uporabite šibko odvaro šipka in mineralne vode, ki jih predpiše zdravnik brez plinov. Mastna hrana, sladkarije, vlaknasta zelenjava in sadje, vse vrste polizdelkov, pecivo in svež kruh so izključeni iz jedilnika.

    Pri kateri koli obliki pankreatitisa ne morete samozdraviti. Vsa zdravila mora izbrati zdravnik. Za metode alternativne medicine se je treba dogovoriti s strokovnjakom, če jih bo bolnik uporabljal doma. V kliniki je zatiranje napada pankreatitisa hitro in varno za bolnika. V težjih primerih nudijo kirurško pomoč (odstranjevanje nekrotičnih predelov, cist, drenaže). Ob pravočasnem obisku zdravnika je tveganje za zaplete minimalno..

    Značilnosti poteka napada

    Prisotnost provokacijskega dejavnika

    Poslabšanje kroničnega pankreatitisa, tako kot prvi napad akutnega pankreatitisa, ima vedno svoj provokativni dejavnik.

    Vzroki za napade trebušne slinavke

    Ti dejavniki vključujejo:

    • zloraba alkohola;
    • prenajedanje, zlasti težke, mastne, ocvrte, začinjene hrane;
    • jemanje zdravil, ki imajo neželene učinke;
    • poslabšanje sočasnih bolezni prebavil, zlasti žolčnih kamnov;
    • učinek nekaterih virusov, ki imajo tropizem za žlezne organe;
    • trebušna travma;
    • močne stresne situacije.

    Narava sindroma bolečine

    Bolečina je zelo močna, dolgotrajna in ima rezalni značaj. Lahko je jasno lokaliziran v levem hipohondriju ali pa se v naravi razlije pod hrbet in spodnji del hrbta pod lopatico. Pogosto takšne bolečine v obroču "pokrivajo celoten zgornji del trebuha". Včasih se bolečina daje v prsnici in ponavlja bolečino pri miokardnem infarktu.

    Simptomi prebavne motnje

    Bolečino vedno spremlja izčrpavajoče bruhanje. Najprej v bruhanju vsebina želodca, nato žolč ali zgolj huda slabost in krčenje. Pogosto je blato z neprijetnim vonjem in v njem so vidni ostanki neprebavljene hrane. Trebuh se zaradi napenjanja povečuje.

    Splošno počutje

    Pacient z napadom pankreatitisa je šibek, nima apetita, jezik je prevlečen z belim ali sivim cvetom. Pogosto se telesna temperatura zviša, krvni tlak pade ali naraste, utrip se pospeši. Simptomi dehidracije in zastrupitve se povečajo, pojavijo se suha usta, koža postane sivkasta.

    Nasvet! Napad pankreatitisa lahko povzroči hipertenzivno krizo ali napad motenj srčnega ritma. Če veste za svoje sočasne bolezni, o njih obvestite nujnega zdravnika.!

    Struktura in delovanje trebušne slinavke

    Značilnosti poteka napada trebušne slinavke so tesno povezane z delovanjem.


    Položaj žleze v telesu

    Anatomija organov

    Trebušna slinavka se nahaja v nadželodčnem predelu in v levem hipohondriju, v retroperitonealnem prostoru. Njeno glavo pokriva dvanajstnik, telo se dotakne zadnje stene želodca in nekoliko levega režnja jeter, rep pa gre vodoravno v levo stransko regijo do vranice.

    Za trebušno slinavko se projicira na ravni 1-2 ledvenega vretenca.

    Ima intenzivno oskrbo s krvjo in je bogat z živčnimi končiči.

    Zato je sindrom bolečine med napadom pankreatitisa zelo močan, bolečina seva v hrbet in zastrupitev telesa hitro narašča.

    Funkcije trebušne slinavke

    Laboratorijska diagnostika napada pankreatitisa

    Trebušna slinavka je vključena v vse vrste presnove. Encimi, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, so v soku trebušne slinavke v neaktivni obliki, zato v zdravstvenem stanju ne poškodujejo tkiv same žleze. Vendar pa se zaradi delovanja številnih izzivalnih dejavnikov encimi prezgodaj pretvorijo v aktivno obliko in sprožijo vnetni proces znotraj žleze..

    V krvnem testu se določi raven zvišanja enega od encimov trebušne slinavke, amilaze. Glede na stopnjo aktivnosti amilaze v krvi se napove resnost napada in verjetnost zapletov..

    Nasvet! Poznavanje anatomije telesa vam bo pomagalo oceniti stopnjo tveganja za katero koli bolezen in pravočasno poiskati zdravniško pomoč!

    Sorte pankreatitisa

    Simptomi bolečine v trebušni slinavki so odvisni od vrste bolezni. Zato v medicini obstajajo 3 vrste pankreatitisa..

    1. Akutna oblika. Ta vrsta bolezni velja za najnevarnejšo od vseh. V odsotnosti pravočasnega zdravljenja se razvije nekroza trebušne slinavke in smrt.
    2. Reaktivna oblika. Se razlikuje v blagih manifestacijah. Zaradi tega se lahko razvije v zapleteno obliko..
    3. Kronična oblika. Zanj so značilna poslabšanja in remisije. Zamenjajte se, odvisno od vpliva škodljivih dejavnikov.

    Vrsta patološkega procesa bo določila, kako bo potekalo zdravljenje. Gastroenterolog, ki se ukvarja z boleznimi prebavnega trakta, lahko predpiše zdravljenje z zdravili.

    Osnovne informacije o bolezni

    Akutni napad pankreatitisa

    Pankreatitis je vnetna bolezen, za katero je značilna poškodba tkiva trebušne slinavke.

    Patološki proces je posledica prezgodnje aktivacije encimov trebušne slinavke, ki se običajno izločajo v dvanajstnik, da se zagotovijo prebavne funkcije.

    Interakcija aktivnih encimov s tkivi žleze vodi do hudih posledic, vključno z delnim uničenjem organa. Zapleti so lahko povezani z nepravilnim delovanjem trebušne slinavke, obsežno okužbo, krvavitvami in drugimi negativnimi procesi.

    Trebušna slinavka je trebušni organ, ki se nahaja v bližini začetnega tankega črevesa in želodca. Glavni del organa tvori žleza z zunanjim izločanjem, ki v črevesje izloča prebavne encime.

    Majhna področja organa, ki jih predstavljajo Langerhansovi otočki, imajo endokrine funkcije in izločajo hormone v krvni obtok..

    Zaradi funkcionalnih značilnosti lahko obsežen vnetni proces in poškodba žleze privede do izgube več pomembnih funkcij hkrati..

    Glavne funkcije trebušne slinavke:

    • Sproščanje amilaze, lipaze, proteaze in drugih encimov v dvanajstnik za razgradnjo maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin.
    • Sproščanje insulina in glukagona za vzdrževanje metabolizma glukoze v telesu.
    • Sproščanje drugih hormonov, ki podpirajo presnovo v telesu.

    Pankreatitis je lahko akutni ali kronični. Kronična oblika bolezni ima ugodnejšo prognozo in manjše tveganje za življenjsko nevarne zaplete, medtem ko lahko akutni pankreatitis v nekaj urah povzroči obsežno vnetje.

    V skladu s tem bolniki, ki trpijo zaradi akutnega pankreatitisa, potrebujejo nujno zdravniško pomoč..

    Kronična oblika se nenehno zdravi z zdravili in posebno dieto. Kljub temu je treba vedeti, da se ta oblika bolezni lahko tudi poslabša, kar bo privedlo do povečanja simptomov..

    Uničenje dela trebušne slinavke ali nekroza trebušne slinavke je glavna posledica akutnega napada vnetja. Ocenjena velikost lezije se razlikuje glede na resnost patologije in zamudo pri prvi pomoči..

    Najpogosteje se v organu pojavi majhna žariščna nekroza trebušne slinavke, ki ne vodi do pomembne kršitve funkcije žleze, vendar je lahko poškodovana tudi večina tkiv..

    Simptomi in zdravljenje akutnega pankreatitisa

    Akutni pankreatitis je vnetje tkiv trebušne slinavke. Bolezen resno ogroža življenje, žal pa vsi bolniki ne razumejo pomena predpisovanja zdravljenja in se ne posvetujejo pravočasno z zdravnikom. Klinična slika je lahko različna: od lokalizirane bolečine blage intenzivnosti do kome. Za predpisovanje ustrezne terapije je treba pravočasno prepoznati vse simptome patologije.

    Razlogi

    Obstaja veliko etioloških dejavnikov, ki vodijo do razvoja akutnega pankreatitisa, najpogostejši pa so:

    1. Patologija žolčnega sistema (60% vseh primerov). Izločilni trakt žolčnika in trebušne slinavke ima skupen kanal. Posledično lahko katera koli patologija na žolčnem traktu (kalkulozni holecistitis, papillitis itd.) Povzroči kršitev odtoka soka trebušne slinavke. Skrivnost številnih encimov se začne zadrževati in povzročati razgradnjo tkiva žleze.
    2. Travmatske lezije trebušne slinavke.
    3. Duodenalna patologija. V primeru peptične razjede lahko pride do prodora (preboj v tkivo drugega organa) razjede.
    4. Zloraba alkohola in pogosto uživanje mastne ali začinjene hrane. Takšni izdelki ustvarjajo povečano obremenitev organa, med katerim lahko pride do akutnega vnetnega procesa..
    5. Prodiranje bakterij in virusov (na primer Coxsackie) v organsko tkivo po hematogeni, limfogeni ali naraščajoči poti.
    6. Jemanje zdravil (tiazidni diuretiki, azatioprin, prednizolon itd.), Ki imajo izrazit pankreatotoksični učinek. V ozadju masivne nekroze organskih celic se razvije vnetje.
    7. Prirojene razvojne napake. Kakršne koli nepravilnosti lahko motijo ​​pravilno delovanje organa in povzročijo stagnacijo encimov.
    8. Genetsko določena nagnjenost.

    Klinična slika

    Pankreatitis se vedno začne akutno ob odličnem zdravju. Praviloma je pred razvojem patologije vnos velikih odmerkov alkohola ali mastne hrane. Med simptomi so:

    1. Bolečina. Boleče občutke so lokalizirane v epigastriju (z razvojem vnetja v telesu in repu žleze), levem hipohondriju (v primeru poškodbe glave organa), v 40% primerov so skodle v naravi. Intenzivnost je lahko katera koli: od šibke do neznosne, ki sili v prisilni položaj (na levi strani z upognjenimi nogami in rokami). Bolečina lahko izžareva levo roko, levi trebuh in retrosternalni prostor, ki klinično spominja na miokardni infarkt.
    2. Dispeptične motnje. Pri 80% bolnikov se refleksno razvije bruhanje, ki je lahko neomajno (do 10 litrov ali več na dan). To stanje hitro privede do dehidracije. Po 2-3 dneh se zaradi pomanjkanja encimov in razvoja črevesne obstrukcije pojavi napenjanje, blata ni.
    3. Peritonealni sindrom. V žarišču lezije sodelujeta parietalni in visceralni peritoneum, kar povzroči pojav ostre bolečine v celotnem trebuhu, popolno odsotnost črevesnega delovanja.

    Splošno stanje se močno poslabša, pojavijo se šibkost, telesna neaktivnost, razdražljivost. Telesna temperatura hitro naraste do visokih številk (39-40 stopinj).

    S strani kardiovaskularnega sistema se razvije tahikardija (povečanje srčnega utripa do 120 utripov na minuto), hipotenzija. Bleda koža, akrocianoza.

    Hitro povečanje zastrupitve in hipotenzije vodi do odpovedi ledvic (količina izločenega urina se zmanjša do popolne odsotnosti).

    Ko je centralni živčni sistem poškodovan, se pojavijo duševne motnje: vznemirjenost, tesnoba, delirij, halucinacije. Nadaljnje napredovanje povzroči razvoj kome..

    Zapleti

    Pankreatitis je življenjsko nevarna patologija. Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, se razvijejo naslednji pogoji:

    1. Sepsa (zastrupitev s krvjo), septični šok.
    2. Odpoved več organov. V zastrupitvi, bakteriemiji in nizkem krvnem tlaku vsi drugi organi postopoma zmanjšujejo svojo funkcionalno aktivnost.
    3. Nekroza trebušne slinavke. V prihodnosti lahko povzroči diabetes.
    4. Nastanek abscesa ali infiltracije. Vsako kopičenje gnoja v trebušni votlini prisili k uporabi kirurških metod zdravljenja.
    5. Razvoj krvavitve (v trebušno votlino ali prebavila).
    6. Nastanek fistuloznih prehodov v druge organe ali v sprednjo trebušno steno.

    Diagnostika

    Za pravilno diagnozo, prepoznavanje možnih zapletov pankreatitisa in imenovanje ustreznega zdravljenja je prikazana cela jetra laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod. Glavni so:

    1. Splošna analiza krvi. Z bakterijskim vnetjem, ESR se raven levkocitov poveča, vizualizira se premik levkocitne formule v levo. Z virusno etiologijo - levkopenija, limfocitoza.
    2. Kemija krvi. Ko se tkivo uniči, se povečajo žleze: amilaze in lipaze v krvi, ravni sladkorja in markerji nekroze - ALT in AST.
    3. Določanje amilaze v urinu. Koncentracija nad normalno za uničenje organov.
    4. Ultrazvok je glavna diagnostična metoda. Omogoča prepoznavanje žarišč infiltrativnih sprememb, abscesov, kalcifikacij, fistuloznih prehodov itd..
    5. CT in MRI sta najbolj informativni, a dragi metodi pregleda.
    6. Laparoskopija - označena, kadar so vse prejšnje metode neučinkovite. S pomočjo sonde v trebušno votlino vstavimo kamero in pregledamo vse organe.

    Metode zdravljenja

    Vsi bolniki z akutnim pankreatitisom se zdravijo v bolnišnici. Pri lažjih oblikah pankreatitisa je hospitalizacija indicirana na kirurškem oddelku, pri hudih oblikah - na oddelku za intenzivno nego. Zdravljenje je lahko:

    1. Konservativni. Uporablja se v zgodnjih fazah in v blagih oblikah ob popolni odsotnosti znakov poškodb drugih organov in zapletov.
    2. Kirurški. Indicirano zaradi neučinkovitosti konzervativne terapije ali razvoja življenjsko nevarnih stanj.

    Konzervativno zdravljenje

    Bistvo zagotavljanja pomoči se zmanjša na zmanjšanje funkcionalne obremenitve organa in pospešitev obnove strukture. So uporabljeni:

    1. Lakota. Bolniki so 3-5 dni na popolni parenteralni prehrani.
    2. Lokalna hipotermija. Hlad se nanaša na področje trebušne slinavke (grelna blazinica ali obloga ledu).
    3. Sondiranje želodca z neprekinjenim sesanjem vsebine in izpiranjem z raztopino sode.
    4. Analgetiki. Odvisno od resnosti sindroma bolečine, narkotični (na primer trimeperidin 3% 1 ml 4-krat na dan, subkutano) ali ne-narkotični analgetiki (Baralgin 0,1, 5-krat na dan).
    5. Antiencimska zdravila. Gordox se je dobro pokazal. Dnevni odmerek je približno 300.000 ie.
    6. Blokatorji sekretorne funkcije trebušne slinavke. Zdravila hormona somatostatin ali njegovi analogi (sandostatin) se uporabljajo v odmerku 0,2 3-krat na dan.
    7. Zaviralci kitokineze (petoksifilin 2% 5 ml intravensko 2-krat na dan)
    8. Zaviralci protonske črpalke - priporočljivo za zmanjšanje sekrecijske aktivnosti želodca. Lahko se predpiše omeprazol, 2 tableti na dan.
    9. Spazmolitiki (platifilin 0,2% 2 ml - enkrat na dan).
    10. Antihipoksanti - s hudo zastrupitvijo. V kirurških bolnišnicah so predpisani meksibel ali emoksipin.
    11. Antihistaminiki - za povečanje prepustnosti žil in pospešitev regeneracije tkiva. Najbolj priljubljeni so difenhidramin, suprastin, pipolfen. Odmerjanje za vsakogar: 50 mg 3-krat na dan.
    12. Obnova volumna krvi v obtoku. V primeru hemodinamskih motenj (padec krvnega tlaka, tahikardija) se infuzijske raztopine injicirajo intravensko s hitrostjo 40 ml na kilogram telesne teže..
    13. Prisotnost šoka ali izrazit vnetni proces določa imenovanje hormonskih učinkovin (prednizolon, deksometazon).
    14. Antibiotiki Potreben za preprečevanje nalezljivih zapletov ali zdravljenje obstoječih (Ciprofloksacin 0,5, 2-krat na dan).

    Kirurške metode sevanja

    Glavni cilj je odpraviti nekrotična območja in zagotoviti odtok gnojne tekočine. Vključeno je lahko naslednje:

    1. Endoskopske metode. Zagotovljen skozi najmanjši kirurški dostop (luknja s premerom 1 cm). Prikazano za obnovo prehodnosti žolča in odtekanje soka trebušne slinavke.
    2. Prebod in namestitev drenaže. Uporablja se v prisotnosti votlin z nabiranjem gnoja, eksudata.
    3. Laparotomija. Naredi se rez po srednji liniji trebuha, skozi katerega se odstranijo neživa tkiva žleze in vizualni pregled sosednjih organov z namenom iskanja morebitnih kršitev. Nato se polje zašije in namesti drenažna cev.

    Kirurški poseg je lahko zgoden (od 0 do 14 dni) in pozen (od 15 dni bolezni). Indikacije za zgodnjo kirurško korekcijo so:

    • edematozna oblika pankreatitisa;
    • sterilna nekroza trebušne slinavke;
    • perforacija sosednjih organov;
    • razvoj peritonitisa;
    • krvavitev.

    Zakasnele operacije se izvajajo po izboljšanju splošnega stanja v ozadju konzervativne terapije v pogojih, kot so:

    • masivna nekroza;
    • prisotnost abscesov ali gnojnih infiltratov.

    Esencialna zdravila za zdravljenje

    Na farmacevtskem trgu obstaja veliko zdravil za zdravljenje akutnega pankreatitisa, najbolj priljubljena so:

    Ime zdravilaFarmakološka skupinaZakonCena
    TrimeperidinNarkotični analgetikHitro lajša hude bolečine.Približno 300 rubljev
    Tramadol
    Nenekotični analgetikZa lajšanje bolečin nizke do zmerne intenzivnosti.280-30 rubljevGordox

    Antiencimsko zdraviloZavira sintezo in delovanje encimov, kar zagotavlja hitro obnovo poškodovanih struktur trebušne slinavke.4 800-5 200 rubljevSandostatin

    Sekretni blokatorZmanjša izločanje soka trebušne slinavke1 700-2 100 rubljevOmeprazol

    Zaviralec protonske črpalkeZmanjša izločanje klorovodikove kisline v želodcu. Kemoreceptorjev ne vzbuja, zato se sinteza soka trebušne slinavke ustavi.140-150 rubljevPlatyphyllin

    SpazmolitičnoSprosti gladke mišice kanalov trebušne slinavke, kar zagotavlja evakuacijo vsebine.80-100 rubljevEmoksibel

    AntihipoksantPoveča oksigenacijo vseh telesnih tkiv.70 rubljevSuprastin

    AntihistaminikPoveča prepustnost žilnih ovir in pospeši dovajanje bistvenih strukturnih hranil v lezije.120-150 rubljevPrednizolon

    Hormonsko sredstvo (glukokortikosteroid)Zmanjšuje vnetje in pomaga pri razmejitvi.250-280 rubljevCiprolet

    Antibakterijsko sredstvo širokega spektraUniči vse mikroorganizme (bakterije) v žarišču lezije.200-230 rubljev

    Seznam prepovedanih in dovoljenih izdelkov

    Od 3-5 dni, ko se parenteralna prehrana bolnika ustavi, se začne postopna obnova prehrane. Prehrana ima posebne značilnosti.

    Ime izdelkaLahkoTo je nemogoče
    Kruh
    Pšenica, do 50 g na dan.Rž in sveža.Juhe

    Od žit in kuhanega mesa na vodiMesne, ribje ali gobarske decokcije. Juhe z grahom in zelenjavo.Meso

    Pusto piščančje ali goveje meso.Vse žilaste in mastne sorteRiba

    Sorte z nizko vsebnostjo maščob v obliki suflejaMastne, posušene, prekajene, nasoljene ribe.Mlečni izdelki

    Sveža nekisla skuta.Polnomastno mleko, sir, kisla smetana.Jajca

    Mehko kuhano.Trdo kuhana.Zelenjava

    Krompir, bučke, cvetača - v obliki sesekljanih mešanic.Zelje, česen, čebula, kumare, redkevSadje

    Pečena jabolka.DrugoPijačeMineralna voda, šibek čajMočni čaji, kava

    Obroki naj bodo delni - 5-6 krat na dan, vsa hrana pa mora biti topla.

    Idealno razmerje snovi je naslednje:

    Beljakovine80 gramov
    Maščobe50 gramov
    Ogljikovi hidrati200 gramov
    Energijska vrednostPribližno 1.500 - 1.600 kcal

    Primer diete za akutni pacreatitis

    Kljub številnim prepovedim je prehrana pri pankreatitisu lahko raznolika, a hkrati koristna! Na primer:

    1. zajtrk: 2 mehko kuhana jajca, krompirjev sok;
    2. drugi zajtrk: pečena jabolčna in ovsena kaša;
    3. kosilo: zelenjavni pire, riževa juha, kozarec soka rdeče pese;
    4. popoldanska malica: jabolčni žele, šipkov žele;
    5. večerja: piščančji sufle z malo maščobe, zelenjavni pire, šibek čaj.