Struktura in delovanje trebušne slinavke

Diagnoza

Teoretične informacije o strukturi in glavnih funkcijah trebušne slinavke

Glavne funkcije trebušne slinavke

Trebušna slinavka v prebavnem sistemu je po pomembnosti in velikosti drugi največji organ po jetrih, ki ima dve pomembni funkciji. Najprej proizvaja dva glavna hormona, brez katerih metabolizem ogljikovih hidratov ne bo urejen - glukagon in inzulin. To je tako imenovana endokrina ali inkrektorska funkcija žleze. Drugič, trebušna slinavka olajša prebavo vseh prehrambenih izdelkov, ki so vstopili v dvanajstnik, tj. je eksokrini organ s funkcijo ekstraktorja.

Žleza proizvaja sok, ki vsebuje beljakovine, elemente v sledovih, elektrolite in bikarbonate. Ko hrana vstopi v dvanajstnik, pride tja tudi sok, ki s svojimi amilazi, lipazami in proteazami, tako imenovanimi encimi trebušne slinavke, razgradi hranila in spodbuja njihovo absorpcijo v stenah tankega črevesa.

Trebušna slinavka na dan proizvede približno 4 litre soka trebušne slinavke, ki se natančno sinhronizira z dostavo hrane v želodec in dvanajstnik. Kompleksni mehanizem delovanja trebušne slinavke zagotavlja sodelovanje nadledvičnih žlez, obščitničnih in ščitničnih žlez.

Hormoni, ki jih proizvajajo ti organi, pa tudi hormoni, kot so sekretin, pankrozin in gastrin, ki so rezultat delovanja prebavnih organov, določajo prilagodljivost trebušne slinavke glede na vrsto hrane - železo glede na sestavine, ki jih vsebuje, proizvaja točno tiste encime, ki jih lahko zagotovijo njihovo najučinkovitejše delitev.

Struktura trebušne slinavke

Govorno ime tega organa označuje njegovo lokacijo v človeškem telesu, in sicer: pod želodcem. Anatomsko pa bo ta postavka veljala le za osebo v ležečem položaju. Pri osebi, ki stoji pokonci, sta tako želodec kot trebušna slinavka približno na isti ravni. Struktura trebušne slinavke je jasno prikazana na sliki.

Anatomsko ima organ podolgovate oblike, ki je nekoliko podoben vejici. V medicini je sprejeta pogojna delitev žleze na tri dele:

  • Glava, velika največ 35 mm, ob dvanajstniku in na nivoju I - III ledvenega vretenca.
  • Telo je trikotno, veliko največ 25 mm in je locirano v bližini I ledvenega vretenca.
  • Rep, velik največ 30 mm, izrazite stožčaste oblike.

Skupna dolžina trebušne slinavke v normalnem stanju je v območju 160-230 mm.

Najdebelejši del je glava. Telo in rep se postopoma zožita in se končata na vratih vranice. Vsi trije deli so združeni v zaščitno kapsulo - lupino, ki jo tvori vezivno tkivo.

Lokalizacija trebušne slinavke v človeškem telesu

V primerjavi z drugimi organi se trebušna slinavka nahaja na najbolj racionalen način in se nahaja v trebušni votlini.

Anatomsko hrbtenica poteka za žlezo, želodec je spredaj, dvanajstnik je desno, spodaj in zgoraj, vranica pa na levi. Trebušna aorta, bezgavke in celiakijski pleksus se nahajajo na zadnji strani trebušne slinavke. Rep je desno od vranice, blizu leve ledvice in leve nadledvične žleze. Lojna bursa ločuje žlezo od želodca.

Lokacija trebušne slinavke glede na želodec in hrbtenico pojasnjuje dejstvo, da se v akutni fazi lahko sindrom bolečine zmanjša v sedečem položaju, nekoliko nagnjen naprej. Slika jasno kaže, da je pri tem položaju telesa obremenitev trebušne slinavke minimalna, saj želodec, ki ga premakne gravitacija, s svojo maso ne vpliva več na žlezo.

Histološka zgradba trebušne slinavke

Trebušna slinavka ima alveolarno-cevasto strukturo zaradi dveh glavnih funkcij - proizvajati sok pankreatitisa in izločati hormone. V zvezi s tem žleza izloča endokrini del, približno 2% mase organa, in eksokrini del, kar je približno 98%.

Eksokrini del tvorijo acini trebušne slinavke in zapleten sistem izločilnih kanalov. Acinus je sestavljen iz približno 10 medsebojno povezanih pankreatocitov v obliki stožca, pa tudi centroacinarnih celic (epitelijskih celic) izvodnih kanalov. Skozi te kanale izloček, ki ga proizvaja žleza, najprej vstopi v intralobularne kanale, nato v interlobularne kanale in končno, kot rezultat njihove fuzije, v glavni kanal trebušne slinavke.

Endokrini del trebušne slinavke je sestavljen iz tako imenovanih Langeranceovih otočkov, ki so lokalizirani v repu in se nahajajo med acini (glej sliko):

Otočki Langerance niso nič drugega kot kopičenje celic, katerih premer je približno 0,4 mm. Skupaj vsebuje železo približno en milijon teh celic. Otočki Langerance so od acinov ločeni s tanko plastjo vezivnega tkiva in jih dobesedno prebodejo nešteto kapilar.

Celice, ki tvorijo otočke Langerans, proizvajajo 5 vrst hormonov, od katerih dve vrsti, glukagon in inzulin, proizvaja samo trebušna slinavka in imata ključno vlogo pri uravnavanju presnovnih procesov.

Kakšna je vloga trebušne slinavke

Kakšna je vloga trebušne slinavke v človeškem telesu?

Trebušna slinavka - opis

Trebušna slinavka je podolgovat, precej gost organ, sestavljen iz številnih lobul. Trebušna slinavka se nahaja tik za želodcem, njene meje pa sekajo z dvanajstnikom. Ta žleza je dolga le 15 cm in tehta skoraj 80 g, vendar na dan izloči več kot 1,4 litra trebušne slinavke (vloga trebušne slinavke). Proizvodnja soka se začne 1–3 ure po jedi. Med boleznijo je lahko velikost večja ali manjša od norme, kar je eden pomembnih simptomov poškodbe organov.

Glavna vloga trebušne slinavke v človeškem telesu je pomemben del človeškega prebavnega sistema in zaseda posebno mesto med žlezami z notranjim izločanjem. Nenavadno je, ker deluje ne le kot endokrina žleza, ki proizvaja najpomembnejše hormone v telesu (lipocoin, inzulin, glukagon).

Je tudi ena glavnih prebavnih žlez: proizvaja in dovaja sok trebušne slinavke v dvanajstnik, ki vsebuje encime, potrebne za normalno prebavo. Trebušna slinavka uravnava presnovo ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin.

Kakšna je torej vloga trebušne slinavke v človeškem telesu:

- Sodeluje v prebavnem procesu. V lobulih organa so celice, ki proizvajajo encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate v dvanajstniku. Tudi izločki trebušne slinavke vsebujejo bikarbonatne ione, ki so potrebni za nevtralizacijo kisle vsebine, ki je v želodcu prišla v črevesje..

- Uravnava presnovne procese v telesu.

Trebušna slinavka in inzulin

Trebušna slinavka v človeškem telesu je odgovorna za najpomembnejši od hormonov: inzulin, hormon, ki znižuje krvni sladkor in ima tudi opazen učinek na presnovo maščob. Ta hormon je potreben ne samo za zdravje, brez njega so procesi ogljikovih hidratov nemogoči. Ko je proizvodnja insulina motena, se razvije diabetes mellitus. Raven sladkorja se običajno dobro prilagodi z zdravljenjem in v večini primerov je trebušna slinavka mirna.

Žleza zagotavlja normalno prebavo, uravnava presnovo energije in sodeluje v drugih vitalnih procesih. Zahvaljujoč encimom, ki se izločajo iz soka trebušne slinavke, se maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati, ki vstopijo v telo s hrano, prebavijo. V normalnem stanju encimi vstopijo v dvanajstnik in tam začnejo delo. Ko pa pride do pankreatitisa, se encimi aktivirajo v zgodnji fazi, ko so še v trebušni slinavki. Tkivo žleze lahko poškodujemo s prebavo, včasih pa se pojavi celo pankreatonekroza - smrt večine celic trebušne slinavke.

Lokacija trebušne slinavke

Ta organ se nahaja v predelu trebušne prepone - kjer torakalni del hrbtenice prehaja v ledveni del; glava je nekoliko desno od hrbtenice, rep pa levo. V skladu s tem, če je glava trebušne slinavke vneta, bolj boli v predelu desnega hipohondrija, telesa organa - bolečina v središču ("pod žlico"), in če je rep prizadet, v levem hipohondriju. Običajno pa trpi celotna žleza, bolečina pa je običajno v levem hipohondriju in epigastriju.

Sporočilo trebušne slinavke

Trebušna slinavka (latinsko páncreas) je v trebuhu velik kot dlan organ v trebuhu, ki se nahaja med želodcem in hrbtenico.

Slika: 1. Struktura trebušne slinavke. Prilagoditi. iz Wikipedije

  1. Žolčnik
  2. Lobuli trebušne slinavke
  3. Kanal trebušne slinavke
  4. Skupni žolčni kanal
  5. Kanal za pripomočke trebušne slinavke
  6. Velika dvanajstniška papila
  7. Dvanajstnik

V trebušni slinavki ločimo tri odseke: glavo, telo, rep (slika 1). Vsi deli trebušne slinavke opravljajo enake funkcije, in sicer:

  • proizvajajo encime, ki pomagajo prebaviti hrano;
  • proizvajajo hormone, kot sta insulin in glukagon, ki nadzorujejo raven glukoze v krvi.

Prebavni encimi iz trebušne slinavke vstopijo v črevesje skozi kanal trebušne slinavke [3]. Kanali trebušne slinavke [3] se povežejo s skupnim žolčnim kanalom [4], ki prenaša žolč iz žolčnika [1] in jeter, v dvanajstnik [7] pa tečejo na območju večje duodenalne papile [6]. Ta funkcija trebušne slinavke se imenuje tudi eksokrina, to je usmerjena navzven. Glavnina trebušne slinavke opravlja to funkcijo.

Druga funkcija trebušne slinavke je endokrina funkcija, to je usmerjena navznoter - je proizvodnja hormonov, ki nadzorujejo raven glukoze v krvi. To funkcijo opravljajo posamezne skupine celic, imenujejo se otočki trebušne slinavke ali Langerhansovi otočki. V celotni trebušni slinavki je približno milijon otočkov, kar je 1-2% celotne mase trebušne slinavke. Difuzno se nahajajo po celotni trebušni slinavki. Za razliko od encimov, ki se sintetizirajo v kanalu trebušne slinavke in odtekajo v črevesje, Langerhansove otoške celice proizvajajo hormone neposredno v kri, in sicer v majhne krvne žile, ki gredo skozi trebušno slinavko.

Slika 2. Otoček Langerhans. Prilagoditi. iz anatomije, fiziologije in patologije prebavnega sistema. Uvod v medicinsko znanost - Duke University TIP

Če otoček Langerhans pogledate skozi mikroskop (slika 2), boste v njem našli:

  • Beta celice, ki proizvajajo inzulin
  • Alfa celice, ki tvorijo glukagon
  • Delta celice, ki proizvajajo somatostatin
  • PP celice, ki proizvajajo polipeptid trebušne slinavke (katerih funkcija še vedno ni jasna)

Beta celice vsebujejo nekakšen "vgrajen" glukometer. Če se glukoza v krvi zviša, sproščajo inzulin. Če se raven glukoze v krvi zmanjša, se izločanje insulina ustavi. Ko raven glukoze pade pod normalno raven, alfa celice sprostijo glukagon. Za medsebojno interakcijo otoških celic so potrebni drugi hormoni, ki jih proizvajajo Langerhansove otoške celice. Langerhansovi otočki so zelo majhni, premera približno 0,1 mm. Vsi otočki odrasle osebe vsebujejo približno 200 enot insulina. Glasnost vseh skupaj ne presega konice prsta. Inzulin je hormon, ki telesu pomaga, da absorbira in uporablja glukozo in druga hranila. Je kot "ključ, ki odpira vrata" za glukozo v celico. Brez insulina se raven glukoze v krvi zviša (več o insulinu v poglavju Insulin in njegov pomen za telo).

Vloga trebušne slinavke pri razvoju diabetesa mellitusa

Da bi razumeli to težavo, bomo obravnavali vsako vrsto diabetesa mellitusa posebej..

Sladkorna bolezen tipa 1

Pri diabetesu mellitusu tipa 1 pride do smrti beta-celic, zato trebušna slinavka ne proizvaja ali proizvaja majhne količine insulina. Sladkorna bolezen tipa 1 se običajno razvije, ko imunski sistem uniči beta celice trebušne slinavke. Temu pravimo avtoimunski odziv. Lastni imunski sistem zazna beta celice kot tujke, kot so bakterije ali virusi, in jih začne napasti in uničiti. Ko je uničenih več kot 90% beta celic (ta postopek traja od nekaj mesecev do največ nekaj let), telo začne čutiti pomanjkanje inzulina in raven glukoze v krvi narašča. Nato človek razvije "velike" simptome diabetesa mellitusa, kot so žeja, pogosto uriniranje, izguba teže. Prej se je ta vrsta diabetes mellitus imenovala od insulina odvisna diabetes mellitus. To pomeni, da je za zdravljenje potreben insulin takoj, ko je postavljena diagnoza..

Trenutno ostaja neznano, zakaj pride do tega avtoimunskega odziva. Genetsko se nagnjenost k avtoimunskim boleznim lahko prenese na človeka (sladkorna bolezen tipa 1 je le ena izmed mnogih avtoimunskih bolezni), a kaj točno služi kot sprožilec, sprožilec diabetesa tipa 1, še ni dovolj jasno. (Za več informacij glejte poglavje Vzroki za sladkorno bolezen tipa 1).

Sladkorna bolezen tipa 2

Pri diabetesu tipa 2 sposobnost trebušne slinavke, da proizvaja inzulin, ne izgine popolnoma. Toda telo postaja vedno bolj odporno (odporno) na inzulin. To pomeni, da se ustvari situacija, ko normalna raven inzulina v krvi ne more "odpreti vrat v celico za glukozo". Če se torej telo ne odziva na normalno raven insulina v krvi, mora trebušna slinavka proizvajati vedno več inzulina. In če na ta proces nikakor ne vplivamo, bo to privedlo do izčrpanja trebušne slinavke in absolutne insuficience insulina.

Vzroki za diabetes tipa 2 so kombinacija genetskih dejavnikov in okoljskih razmer. Genetsko oseba podeduje skupino genov za nagnjenost k diabetesu mellitusu tipa 2, najpogosteje pa ima oseba s sladkorno boleznijo tipa 2 sorodnike s sladkorno boleznijo tipa 2. Nekatere etnične skupine imajo tudi večjo nagnjenost k tej bolezni. Toda diabetes tipa 2 se bo razvil ali ne, odvisno od same osebe, od njenega življenjskega sloga. Na to vpliva narava prehrane, stopnja telesne aktivnosti itd. (Več o tem lahko izveste v poglavju Vzroki diabetesa tipa 2).

Tablete, ki se uporabljajo za zdravljenje diabetesa tipa 2, ne vsebujejo insulina; delujejo bodisi tako, da povečajo občutljivost telesa na inzulin ali povečajo izločanje insulina iz trebušne slinavke. Prehrana in izguba telesne teže (če obstaja) sta prav tako glavna sestavina zdravljenja diabetesa tipa 2. V zgodnjih fazah diabetesa tipa 2 je injekcija insulina redko potrebna. Toda ko se trebušna slinavka izčrpa, lahko zdravljenje z insulinom postane nujna sestavina zdravljenja diabetesa tipa 2..

Gestacijski diabetes mellitus

Ta oblika diabetesa se pojavi med nosečnostjo in v večini primerov izzveni po rojstvu otroka..

V celotni nosečnosti posteljica proizvaja hormone, ki motijo ​​normalno delovanje inzulina (povečajo odpornost na inzulin). Običajno lahko trebušna slinavka preprosto poveča količino insulina, ki jo proizvaja, in ženska bo imela normalno raven glukoze v krvi. Včasih pa trebušna slinavka ne more nadomestiti potrebe telesa po insulinu, nato pa raven glukoze v krvi ženske naraste in se razvije gestacijski diabetes mellitus..

Vse nosečnice je treba pregledati na gestacijski diabetes. Pomembno je, da čim prej prepoznamo in zdravimo gestacijski diabetes, da zmanjšamo tveganje za zaplete pri dojenčku. (Več o tem lahko izveste v poglavju Gestacijski diabetes mellitus).

Struktura in delovanje trebušne slinavke

Vse procese v človeškem telesu uravnavajo nekateri encimi in hormoni. Proizvajajo jih žleze notranjega in zunanjega izločanja. Največja med njimi je trebušna slinavka..

To je drugi največji prebavni trakt za jetri. Ta žleza ima zapleteno strukturo in opravlja zelo pomembne funkcije, zagotavlja normalne prebavne procese, pa tudi absorpcijo glukoze in preprečuje povečanje njene količine v krvi. Zato katera koli njegova patologija resno moti vitalne funkcije celotnega organizma..

splošne značilnosti

Prej je trebušna slinavka veljala le za mišico. Šele v 19. stoletju so odkrili, da proizvaja lasten izloček, ki uravnava prebavo. Raziskave znanstvenika N. Pavlova so razkrile, katere pomembne funkcije trebušna slinavka opravlja v človeškem telesu.

V latinščini se ta organ imenuje trebušna slinavka. Zato je njegova glavna bolezen pankreatitis. To je precej pogosto, saj je normalno delovanje trebušne slinavke povezano z vsemi drugimi organi prebavil. Navsezadnje sodeluje z mnogimi od njih..

Ta žleza se imenuje trebušna slinavka, čeprav se oseba pokonci nahaja za želodcem. To je precej velik organ - velikost trebušne slinavke je običajno od 16 do 22 cm. Ima podolgovato obliko, rahlo ukrivljena. Njegova širina ni večja od 7 cm, njegova teža pa je 70-80 g. Oblikovanje trebušne slinavke se pojavi že v 3. mesecu intrauterinega razvoja, in ko se otrok rodi, so njegove dimenzije 5-6 mm. Do desetega leta se poveča 2-3 krat.

Lokacija

Le malo ljudi ve, kako izgleda trebušna slinavka, mnogi sploh ne vedo, kje je. Ta organ je najbolj zaščiten od vseh ostalih v trebušni votlini, saj se nahaja globoko. Spredaj ga pokriva želodec, med njimi je maščobna plast - omentum. Glava žleze je tako rekoč ovita v dvanajstnik, za njo pa jo varujejo hrbtenica in hrbtenične mišice.

Trebušna slinavka se nahaja vodoravno, raztegnjena je po celotnem peritonealnem prostoru v zgornjem delu. Njen največji del - glava - se nahaja na nivoju 1. in 2. ledvenega vretenca na levi strani. Glavnina trebušne slinavke se nahaja na sredini med popkom in spodnjo prsnico. In njen rep doseže levi hipohondrij.

Trebušna slinavka je v tesnem stiku s številnimi organi in velikimi posodami. Poleg želodca neposredno sodeluje z dvanajstnikom in z žolčnimi kanali. Po drugi strani pa se dotakne leve ledvice in nadledvične žleze ter njenega konca - vranice. Aorta, ledvične žile in spodnja votla vena se prilegajo žlezi zadaj, zgornja mezenterična arterija pa spredaj. Zadeva tudi velik živčni pleksus.

Struktura

Anatomija človeške trebušne slinavke je precej zapletena. Poleg tega, da so njegova tkiva sestavljena iz več vrst celic in predstavljajo več lobularno strukturo, je sestavljena iz treh odsekov. Med njimi ni jasnih meja, toda pri odraslem zdravem človeku je mogoče videti, da je žleza v obliki vejice, ki se nahaja vodoravno na vrhu trebušne votline. Sestavljen je iz glave - to je njen največji del, katerega debelina včasih doseže 7-8 cm, telesa in repa.

Glava žleze se nahaja v dvanajstničnem obroču, desno od srednje črte trebuha. Nahaja se ob jetrih in žolčniku. Njegov najširši del tvori postopek v obliki kavljev. In pri prehodu v telo nastane zožitev, ki se imenuje vrat. Struktura telesa žleze je trikotna, ima obliko prizme. To je najdaljši del tega. Telo je vitko, široko največ 5 cm. In rep trebušne slinavke je še tanjši, rahlo ukrivljen, ima obliko stožca. Nahaja se na levi in ​​je usmerjen nekoliko navzgor. Rep doseže vranico in levi rob debelega črevesa.

Poleg tega je za strukturo trebušne slinavke značilna prisotnost dveh vrst tkiva. To so navadne celice in stroma, to je vezivno tkivo. V njej so krvne žile in kanali žleze. In celice, ki jo tvorijo, so prav tako različne, obstajata dve vrsti. Vsak od njih opravlja svoje funkcije..

Endokrine celice opravljajo znotrajsekrecijsko funkcijo. Proizvajajo hormone in jih skozi sosednje žile sproščajo neposredno v krvni obtok. Takšne celice se nahajajo v ločenih skupinah, ki se imenujejo Langerhansovi otočki. Najdemo jih največ v repu trebušne slinavke. Langerhansovi otočki so sestavljeni iz štirih vrst celic, ki proizvajajo določene hormone. To so celice beta, alfa, delta in PP.

Preostale celice - eksokrini pankreatitis - predstavljajo glavno tkivo žleze ali parenhima. Proizvajajo prebavne encime, to pomeni, da opravljajo eksokrino ali eksokrino funkcijo. Takšnih celičnih grozdov, imenovanih acini, je veliko. Združeni so v lobule, od katerih ima vsak svoj odvodni kanal. In potem se združijo v eno skupno.

Trebušna slinavka ima razvejano mrežo krvnih žil. Poleg tega je opremljen z velikim številom živčnih končičev. To pomaga uravnavati njegovo delo in zagotavlja normalno proizvodnjo encimov in hormonov. Toda ravno zaradi tega vsaka patologija žleze vodi do pojava močne bolečine in se pogosto širi na druge organe..

Kanali

Glavna vloga trebušne slinavke v človeškem telesu je zagotoviti normalno prebavo. To je njena eksokrina funkcija. Sok trebušne slinavke, proizveden znotraj žleze, vstopi v prebavni trakt po kanalskem sistemu. Odstopajo od vseh majhnih lobulov, ki sestavljajo vsak del žleze.

Vsi kanali trebušne slinavke so združeni v en skupni, tako imenovani kanal Virsung. Njegova debelina je od 2 do 4 mm, poteka od repa do glave žleze približno na sredini, postopoma se širi. V predelu glave se najpogosteje poveže z žolčnim kanalom. Skupaj vstopijo v dvanajstnik skozi veliko dvanajstniško papilo. Prehod zapira sfinkter Oddija, ki preprečuje vstop vsebine črevesja nazaj.

Fiziologija trebušne slinavke zagotavlja visok tlak v skupnem kanalu. Zato žolč tja ne prodira, ker je tlak v žolčnih kanalih nižji. Le nekatere patologije lahko privedejo do prodiranja žolča v trebušno slinavko. To je kršitev njegovih funkcij, ko se zmanjša izločanje trebušne slinavke, krč Oddijevega sfinktra ali blokada kanala z žolčnim kamnom. Zaradi tega ne pride samo do zastoja soka trebušne slinavke v žlezi, temveč se vanj vrže tudi žolč..

Takšna povezava kanalov trebušne slinavke in žolčnika postane tudi razlog, da pri vnetnih procesih žleze pri odraslih opazimo obstruktivno zlatenico. Konec koncev del žolčnega kanala prehaja skozi njeno telo in ga je zaradi edema mogoče stisniti. Pogosto vodi tudi do širjenja okužbe z enega organa na drugega..

Včasih se zaradi prirojenih razvojnih anomalij eden od kanalov ne poveže s skupnim in samostojno preide v dvanajstnik na vrhu glave trebušne slinavke. Prisotnost takega dodatnega kanala, ki se imenuje santorija, opazimo pri 30% ljudi, to ni patologija. Čeprav je glavni kanal blokiran, se ne more spoprijeti z odtokom soka trebušne slinavke, zato je neuporaben.

Funkcije

Trebušna slinavka je mešani organ za izločanje. Konec koncev je sestavljen iz različnih celic, pri katerih vsaka vrsta proizvaja določene hormone ali encime. Sok trebušne slinavke, ki ga izloča žleza, pomaga normalno prebavljati hrano. In ta žleza proizvaja tudi hormon inzulin, ki je odgovoren za absorpcijo glukoze..

Zato trebušna slinavka opravlja več funkcij:

  • sodeluje v procesih prebave;
  • proizvaja osnovne encime za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov;
  • proizvaja inzulin in glukagon za uravnavanje ravni sladkorja.

Za pravilno izvajanje svojih funkcij je potrebna kombinacija številnih dejavnikov. Njeno zdravje je odvisno od normalnega delovanja jeter, žolčnika, dvanajstnika, pravilnega krvnega obtoka in prenosa živčnih impulzov. Vse to vpliva na njegovo funkcijo, maso in strukturo. Normalna velikost trebušne slinavke pri zdravi osebi ne sme presegati 23 cm in njeno povečanje lahko kaže na kakršno koli patologijo.

Prebavna funkcija

Trebušna slinavka proizvaja sok trebušne slinavke, ki vsebuje encime, potrebne za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov iz hrane. V samo enem dnevu nastane približno 600 ml soka, včasih se njegova količina lahko poveča na 2000 ml. Vrsta in količina encimov sta odvisni od značilnosti človeške prehrane. Navsezadnje se trebušna slinavka lahko prilagodi in spodbudi proizvodnjo točno tistih encimov, ki so trenutno potrebni.

Proizvodnja soka trebušne slinavke se začne po vstopu hrane v želodec. Čeprav se ta postopek pogosto začne že ob pogledu na hrano ali pri vdihavanju njenega vonja. Hkrati se signal pošlje skozi živčna vlakna do celic žleze, začnejo proizvajati določene snovi.

Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka, nastajajo v neaktivni obliki, saj so precej agresivni in lahko prebavijo tkiva same žleze. Aktivirajo se šele po vstopu v dvanajstnik. Obstaja encim, imenovan enterokinaza. Hitro aktivira tripsin, ki je aktivator vseh ostalih encimov. Če pri nekaterih patologijah enterokinaza vstopi v trebušno slinavko, se vsi encimi aktivirajo in začnejo prebavljati njena tkiva. Pojavi se vnetje, nato nekroza in popolno uničenje organa.

Ta žleza izloča različne encime. Nekateri lahko razgradijo beljakovine, aminokisline, nukleotide, drugi pomagajo pri prebavi maščob in absorpciji ogljikovih hidratov:

  • Nukleaze - ribonukleaza in deoksiribonukleaza razgrajujejo DNA in RNA tujih organizmov, ki so vstopili v prebavni trakt.
  • Proteaze sodelujejo pri razgradnji beljakovin. Teh encimov je več: tripsin in kimotripsin razgrajujejo tiste beljakovine, ki so že bile delno prebavljene v želodcu, karboksipeptidaza razgrajuje aminokisline, elastaza in kolagenaza pa beljakovine vezivnega tkiva in prehranska vlakna..
  • Encimi, ki razgrajujejo maščobe, so zelo pomembni. To je lipaza, ki sodeluje tudi pri proizvodnji v maščobah topnih vitaminov, in fosfolipaza, ki pospešuje absorpcijo fosfolipidov..

Za razgradnjo ogljikovih hidratov trebušna slinavka izloča veliko encimov. Amilaza sodeluje pri absorpciji glukoze, razgrajuje zapletene ogljikove hidrate, laktaza, saharaza in maltaza pa sproščajo glukozo iz ustreznih snovi.

Hormonska funkcija

Le malo ljudi ve, čemu služi trebušna slinavka. Običajno to izvedo, ko se pojavijo nekatere patologije. In najpogostejši med njimi je diabetes mellitus. Ta bolezen je povezana z oslabljeno absorpcijo glukoze. Ta postopek zagotavlja inzulin - hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka. Če je njegova proizvodnja motena, se količina glukoze v krvi poveča.

Nekatere celice trebušne slinavke, ki se nahajajo na Langerhansovih otočkih, proizvajajo hormone za uravnavanje absorpcije ogljikovih hidratov in za normalizacijo presnovnih procesov.

  • Insulin spodbuja pretvorbo glukoze v glikogen. Ta snov se lahko kopiči v mišičnem tkivu in jetrih in se po potrebi porabi..
  • Glukagon ima nasprotni učinek: razgradi glikogen in ga pretvori v glukozo.
  • Somatostatin je potreben za blokiranje prekomerne proizvodnje nekaterih drugih hormonov in encimov.
  • Polipeptid trebušne slinavke spodbuja proizvodnjo želodčne kisline.

Vsaka oseba mora razumeti, katere pomembne funkcije opravlja trebušna slinavka. Sodeluje v presnovnih procesih, vzdržuje normalno raven sladkorja in zagotavlja prebavo. Različne kršitve njenega dela vplivajo na splošno zdravstveno stanje in zmanjšujejo kakovost človeškega življenja..

Trebušna slinavka: kje in kako boli, simptomi, vzroki, zdravljenje

Kot del našega članka bomo govorili o tako pogosti bolezni trebušne slinavke, kot je pankreatitis. Kaj je trebušna slinavka, kje se nahaja ta organ v telesu in kako boli.

Lahko rečemo, da je imel srečo za osebo, ki nima pojma, kaj je trebušna slinavka, kje se nahaja in kako boli. V tej kategoriji ljudi je s tem telesnim organom praviloma vse v redu. Zdrava trebušna slinavka lahko normalno opravlja svojo funkcijo, ne da bi človeku povzročila neprijetnosti, in le v primeru vnetnih procesov, ki povzročajo bolečino, se organ sam počuti. V članku bomo poskušali podrobneje preučiti vprašanje, kje se nahaja trebušna slinavka, kako in zakaj boli in kako jo zdraviti.

Kje se nahaja trebušna slinavka in kakšno vlogo ima v telesu??

Na srečo ali na žalost ne moremo znova izumiti svoje narave. Vse, kar potrebuje, nam da sama, skupaj z našimi pljuči, jetri, trebušno slinavko in vsemi drugimi organi.

Iz takšnih ali drugačnih razlogov se mnogi od nas iz takšnih ali drugačnih razlogov prej ali slej začnejo spraševati, kaj je trebušna slinavka, kje se nahaja in s kakšno funkcionalno značilnostjo je ta organ obdarjen v našem telesu, pa tudi kako boli, na kakšen način diagnosticiramo in zdravimo to bolezen?

Malo o trebušni slinavki

Izraz "trebušna slinavka" prihaja iz grškega jezika in pomeni "vse meso". Trebušna slinavka je sestavni del prebavnega sistema. Ima dve glavni funkciji:

  • Žleza je sposobna proizvajati posebne sokove - ki pomagajo telesu, da zlahka razgrajuje in absorbira maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate;
  • Trebušna slinavka izloča inzulin, hormon, ki človeškemu telesu omogoča uporabo maščob in glukoze..

Vse te funkcije trebušne slinavke je prvi ugotovil Herophilus, grški kirurg in anatom, ki je živel celo pred našim štetjem. e. Nekje kasneje je Rufos, drugi grški anatom, dal trebušni slinavki ime, ki ga uporabljamo še danes..

Kje se nahaja trebušna slinavka??

Trebušna slinavka je žlezni organ, ki se nahaja v zgornjem delu trebuha. Leži po telesu, kjer se rebra stikajo v spodnjem delu prsnega koša, za trebuhom. To je podolgovata, sploščena žleza, dolga približno 6 centimetrov in v obliki paglavca. V desnem delu trebušne slinavke je tako imenovana "glava" (najširši del organa) v ovinku, ki se razteza v dvanajstnik. Stožčasta leva stran trebušne slinavke sega nekoliko navzgor (imenovana "glava") in se konča blizu vranice (imenovana "rep").

Trebušna slinavka je zelo pomemben organ z dvema glavnima funkcijama:

  1. Prva funkcija je izločanje (tvorba encimov), o njih bomo govorili spodaj;
  2. Druga endokrina funkcija je tvorba zelo pomembnih snovi, kot sta inzulin in glukagon, ki sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov (endokrinologija).

Glavna funkcija, ki zanima gastroenterologe, je endokrina, saj trebušna slinavka proizvaja encime, ki razgrajujejo naše glavne strukturne elemente hrane na manjše molekule, ki vključujejo: beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, kar jim na koncu omogoča, da se v oddelkih intenzivneje absorbirajo in raztopijo prebavni sistem.

Če pogledate samo trebušno slinavko, boste opazili, da gre za grozdje, jagode v tem grozdju pa so rezine, ki se odpirajo s kanali in se kot drevo zlijejo v en skupen tok. Ta tok pa se odpre v dvanajstnik, kjer dejansko poteka proces prebave hrane..

Tako je ta žleza notranjega in zunanjega izločanja njegova edinstvenost in brez tega organa oseba načeloma ne more obstajati. In kaj se zgodi, ko trebušna slinavka zboli, vname in boli.

Kaj se zgodi z vnetjem trebušne slinavke

Najprej bi se morali pogovoriti o tistih dejavnikih, ki lahko povzročijo vnetje trebušne slinavke, in glede na to lahko govorimo o tem, kaj povzroča bolezen.

  • Pri nas žal v ospredje prihaja kronično uživanje alkohola, v zvezi s tem statistika kaže, da je v zadnjih desetletjih veliko bolnikov s pankreatitisom. To je še posebej izrazito pri moških in na splošno so moški za razliko od žensk bolj dovzetni za bolezni trebušne slinavke, število jih je približno 60%. Kronična uporaba alkohola v večini primerov prispeva k pojavu pankreatitisa. Ne govorimo o socialnih alkoholikih, in sicer o vsakodnevni uporabi alkoholnih pijač, tudi v obliki piva ali vina, z določeno sistematičnostjo.
  • Drugi vodilni dejavnik je bolezen kamnov v prebavilih. Ta patologija prevladuje tako pri ženskah kot pri moških. Do 50-60% bolezni pankreatitisa pri ženskah je povezanih s holelitiazo.
  • Naslednji zelo pomemben dejavnik so presnovne motnje, saj imajo ljudje, zlasti ženske, starejše od 50 let, praviloma prekomerno telesno težo in maščoba, ki se nabira pod kožo in maščobnim tkivom, praviloma tako rekoč "napolni" jetra in trebušna slinavka, ki povzroča disfunkcijo.
  • Poleg tega lahko virusne okužbe povzročijo kronični pankreatitis. Danes bolniki zaradi visoke stopnje nenadzorovanega vnosa zdravil doživljajo tako imenovani pankreatitis z zdravili. Glede na to, da je prebavni sistem velik in zapleten sistem, se vsaka disfunkcija, na primer dvanajstnika, takoj odraža v želodcu in na sosednjem organu, ki je trebušna slinavka.

Kaj je na splošno kronični pankreatitis? To je progresivni, kronični vnetni proces, saj se bolezen v eni fazi ne ustavi, ampak nenehno narašča in vodi do resnih negativnih posledic. Sam proces vnetja trebušne slinavke traja več kot 6 mesecev, postopoma prehaja v atrofijo, torej ko celice izgubijo svojo funkcijo. Končna stopnja bolezni vodi v fibrozo in nastanek nepotrebnega nedelujočega tkiva.

Tako je na splošno mogoče označiti kronični pankreatitis. Skoraj vsi brez izjeme so izpostavljeni dejavnikom tveganja.

Vpliv dednosti na pojav bolezni

Na podlagi raziskav je bilo razkrito, da dedni dejavnik močno vpliva na možen pojav takšne bolezni trebušne slinavke, kot je pankreatitis, pri človeku. Poleg tega ima lahko dedni dejavnik vodilno vlogo. Toda kljub temu, da dednost telo naredi na videz pankreatitisa, ga še vedno ne more izzvati. Samo človek sam, glede na svoj življenjski slog, lahko privede svoje telo do takega stanja.

Simptomi bolezni trebušne slinavke

Odvisno od tega, kako hitro se bolezen začne, to je akutni pankreatitis, ki se je spremenil v kroničnega ali počasnega, počasnega. Tu imamo dve različni kliniki. Če govorimo o akutnem stanju, potem to seveda spremlja bolečina. Območje trebušne slinavke, ki ga prizadene tumor, je vsekakor boleče. Če je to glava trebušne slinavke, se praviloma nahaja v središču trebuha in desnem hipohondriju, in če je to telo, je to središče in levi hipohondrij, ki gre v ledveni del. Bolečino, ki prehaja v hipohondrij, pacienti imenujejo pas, to je svetlo značilnost, ki jo daje pacient sam. Bolečina je precej močna, slabo jo navajajo spazmolitiki. Slabost, bruhanje in neomajnost, ne prinaša olajšanja, odvisno od drugih patologij prebavil. Lahko se pojavi splošna zastrupitev telesa, ki jo spremljajo šibkost, omotica itd..

Če govorimo o kroničnem pankreatitisu, potem se običajno razvija postopoma in lahko rečemo, da se bolniki navadijo na pritožbe, torej prve pritožbe na napihnjenost, težo po jedi, rahlo mravljinčenje itd. Postopoma se bolezen začuti. Eden prvih in zelo pomembnih simptomov bolezni trebušne slinavke je ohlapno blato zaradi pomanjkanja encimov, ki jih izloča žleza. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tudi suha usta, vendar to ni izrazit simptom pankreatitisa..

Zakaj pankreatitisa ni mogoče prezreti in se prepričajte, da začnete zdravljenje

Vsako poslabšanje vodi v poslabšanje kakovosti življenja bolnikov, kljub temu, da se navadijo, je v vsakem primeru nekaj nelagodja. Če na primer po pol ure zaužijete majhen del hrane, lahko čutite napihnjenost in težo v trebuhu. To je, prvič, in drugič, eden mogočnih zapletov kroničnega pankreatitisa je akutni pankreatitis, ki lahko povzroči nekrozo, in to je povsem druga zgodba. Gre za kirurško patologijo s stopnjo smrtnosti nad 50%. Hkrati ne trpi le trebušna slinavka, izločeni encimi lahko vstopijo v krvni obtok, kar povzroči hudo zastrupitev in motnje v delovanju drugih organov in sistemov.

Možno je tudi nastajanje cist in psevdo cist. Kronični pankreatitis se lahko zlahka razvije celo v raka trebušne slinavke. Pri ljudeh z osnovno boleznijo v obliki pankreatitisa je tveganje zelo veliko. Vse navedeno kaže, da so lahko posledice bolezni trebušne slinavke zelo, zelo resne..

Kdo se ukvarja z zdravljenjem trebušne slinavke

S to patologijo se praviloma ukvarjajo terapevti in gastroenterologi. Najprej se opravi ultrazvočni pregled trebušnih organov, to je študija z ultrazvokom. Kar vam dejansko omogoča, da postavite to diagnozo in izključite sočasno patologijo ter vidite, kako daleč je šel proces bolezni. Če kaj skrbi strokovnjake, se naredi dodatno računalniško in magnetno resonančno slikanje.

Katere druge vrste diagnostike obstajajo in katere so pomembne

V klinikah se poleg zgoraj navedenih metod odkrivanja bolezni uporablja tudi metoda fibrogastroskopije, ki omogoča izključitev patologije želodca in dvanajstnika, saj se tam odpirajo ustnice in praviloma lahko kakršni koli vnetni in tumorski procesi povzročijo resne motnje. Seveda obstajajo biokemični krvni testi (razširjeni spekter, tako imenovani gastroenterološki panel), splošna analiza iztrebkov, ki lahko povsem jasno pokaže, kaj bolnik prebavlja in kaj ne, in ali njegovo telo prejema dovolj encimov ali obstaja določena pomanjkljivost. To je načeloma celoten obseg možnih profesionalnih visoko učinkovitih diagnostičnih metod..

OPOMBA: Sodobne metode diagnostike in odkrivanja vam omogočajo hitro in, kar je najpomembneje, diagnozo postavite z visoko stopnjo natančnosti in začnete neposredno z zdravljenjem. Zato je zelo pomembno vedeti, katere diagnostične metode obstajajo in katere izmed njih so danes najbolj učinkovite..

Za zdravljenje katerega koli organa mora zagotoviti fiziološki počitek, to je, poskusiti ga izključiti iz procesov, ki jim je podvržen. V ta namen se bolniku dodelijo posebni encimski pripravki, ki imajo prvo številko v stolpcu. Stvar je v tem, da ko encimi vstopijo v telo s hrano v obliki tablet, nekateri receptorji dajo signal trebušni slinavki, da jih ta ne proizvede, torej se malo sprosti. Največja napačna predstava bolnikov je, da se jim zdi, da teh zdravil ne moremo jemati dolgo časa, ker se jih lahko navadijo in jih železo ne bo proizvedlo v ustrezni količini, a to je pravzaprav mit. Encimski pripravki so stari že več kot sto let in nobena raziskava ni potrdila, da lahko na kakršen koli način spremenijo delovanje žleze. Uporabljajo se tudi tako imenovana sekretalitična zdravila, ki lahko znižajo raven kislosti želodčnega soka. V nekaterih primerih so predpisani prej kot encimski pripravki, ker je glavni dejavnik, zaradi katerega trebušna slinavka proizvaja sok, kislina (agresivno okolje).

Kronični pankreatitis se nanaša na kislinsko odvisne patologije in v 90% primerov je kisel. Poleg tega encimi ne morejo delovati v kislem okolju, zato se njihova učinkovitost povečuje skupaj s temi zdravili. Praviloma bolniki dobivajo antispazmodike, saj zvišanje tlaka v kanalu trebušne slinavke, kar se zgodi med vnetjem, povzroča precej močno bolečino, ki jo pogosto spremlja teža, zato je za doseganje pozitivnega učinka potrebna sprostitev sten in samega ustnega kanala. Uporabljate lahko mineralne vode iz zdravilnih učinkovin, vendar le, če imajo alkalno sestavo, na primer med njimi je "Borjomi", "Essentuki" itd. To je osnovni komplet, ki se uporablja pri zdravljenju pankreatitisa.

Kaj lahko jedo vegetarijanci in uživalci mesa s pankreatitisom in kdo je bolj dovzeten za to bolezen?

Pravzaprav je to precej zanimivo in hkrati globalno vprašanje. Glede vegetarijanstva je medicina na splošno dvoumna. Če pa natančno odgovorite na to vprašanje, potem je vse odvisno od tega, kakšno meso jeste, kajti obstajajo maščobne sorte, pa tudi bolj vitke sorte mesa, ki telesu manj škodujejo. Pri ljudeh, katerih prehrana prevladuje svinjina ali jagnjetina, je seveda večje tveganje za nastanek pankreatitisa. Vendar ni posebnih statističnih podatkov o tem, kako veliko je tveganje za nastanek pankreatitisa pri tej ali oni kategoriji ljudi..

Nekaj ​​besed o dietni terapiji

Prehrana za pankreatitis trebušne slinavke mora biti strogo uravnotežena, jasno je treba razumeti, kaj lahko in česa ne smete jesti. Za pankreatitis trebušne slinavke je treba sestaviti približen jedilnik. Najprej je treba bolnike izključiti iz prehrane mastne hrane, ki vsebuje živalske maščobe. Glavni živalski proizvodi vključujejo meso in mlečne izdelke, ki po drugi strani vključujejo kislo smetano in skuto, če je mogoče, je priporočljivo izključiti maslo iz prehrane in namesto tega uporabiti rastlinsko olje. Kislo ocvrti, prekajeni, vloženi so vsi tisti proizvodi, ki lahko povečajo kislost želodčnega soka in posledično prisilijo trebušno slinavko, da aktivno proizvaja encime..

Ali je mogoče s pankreatitisom jesti surovo zelenjavo in sadje?

Vse je odvisno od odra. Ko gre za poslabšanje trebušne slinavke, pacient potrebuje ljudske resnice, kot so prehlad, lakota in počitek. V nekaterih primerih je pacientu predpisana dieta s postradavanjem, ki lahko za določen čas skoraj popolnoma izklopi trebušno slinavko.

OPOMBA: Oseba z motnjo trebušne slinavke je na dober način preprosto obsojena na strogo dieto, da ne bi povzročala poslabšanja.

Na žalost pankreatitis ni peptični čir, ki ga je mogoče pozdraviti in nato mirno živeti nekaj let. Trebušna slinavka je zaskrbljujoč organ telesa. In čudovita remisija, ki jo lahko vnesemo ob enem obroku, uvaja še en cikel raziskav, zdravljenja in vsega drugega..

Povzemimo:

Trebušna slinavka je precej zapleten in vitalen organ, brez katerega človeški obstoj preprosto ni mogoč. Bolezen se lahko pojavi pri kateri koli osebi in za to obstaja veliko razlogov. Strogo je prepovedano izzivati ​​ta organ z uživanjem prekomerne količine alkohola in maščobne rakotvorne hrane. Upamo, da ste po branju našega članka izvedeli, kaj je trebušna slinavka, kje se nahaja in kako boli, katere simptome spremlja, pa tudi kako jo diagnosticirati in zdraviti v primeru vnetja.

Kje se nahaja trebušna slinavka in kako boli?

Kje je trebušna slinavka?

Anatomska lokacija trebušne slinavke je v trebušni votlini, na ravni I-II vretenc ledvene hrbtenice. Organ se tesno prilega zadnji hrbtni steni želodca. Dvanajstnik se v trebušni slinavki upogne v obliki "podkve". Pri odrasli osebi je velikost trebušne slinavke 20 - 25 cm, teža - 70 - 80 gramov. Organ ima 3 odseke: glavo, telo in rep. Glava je blizu žolčnega kanala, telo je za želodcem in nekoliko pod njim, blizu prečnega črevesa, rep je blizu vranice. Ko se žleza projicira na sprednjo površino trebušne stene, se nahaja 5-10 cm nad popkom. Glava je na desni strani srednje črte, rep gre pod levi hipohondrij. Dve najpomembnejši funkciji trebušne slinavke sta eksokrina in endokrina. Eksokrina funkcija je tvorjenje (izločanje) trebušne slinavke soka, ki je potreben za prebavo hrane v dvanajstniku. Prebavni encimi soka trebušne slinavke, ki ga izloča trebušna slinavka:

  • tripsin in kimotripsin, ki sodelujeta v procesih prebave beljakovin;
  • laktaza in amilaza, potrebna za razgradnjo ogljikovih hidratov;
  • lipaze, ki razgrajujejo maščobe, ki so že bile izpostavljene žolču.

Sok trebušne slinavke poleg encimov vsebuje snovi, ki nevtralizirajo kislo okolje želodčnega soka za zaščito črevesne sluznice pred vplivi kisline. Endokrina funkcija žleze je tvorba insulina in glukagona - hormonov, ki sodelujejo v presnovi ogljikovih hidratov. Pod vplivom insulina se glukoza v krvi zmanjša, pod vplivom glukagona pa naraste. Z normo insulina in glukagona presnova ogljikovih hidratov poteka ustrezno, s premiki se lahko pojavi diabetes mellitus. Bolečine v trebuhu in simptomi prebavnih motenj se pojavljajo pri različnih boleznih. Pomembno je razumeti, kdaj so boleče manifestacije povezane s patologijo trebušne slinavke, in pravočasno sprejeti potrebne ukrepe.

Glavni simptomi bolezni trebušne slinavke

Morebitne težave, povezane z zmanjšano proizvodnjo encimov v trebušni slinavki, spremljajo tipični simptomi. Najpogostejši simptomi so bolečina in prebavne motnje. Pri ženskah in pri moških so simptomi enaki. Odvisno od resnosti procesa so lahko intenzivnost bolečine in resnost dispeptičnih simptomov različni. Najbolj indikativne motnje pri kršitvi trebušne slinavke:

  • prisotnost sindroma bolečine; lokalizacija bolečine - zgornji del trebušne votline, levi hipohondrij; bolečina je lahko povezana z vnosom hrane ali ne;
  • mogoča je pogosta slabost, bruhanje;
  • kršitev apetita navzdol, do popolne odsotnosti;
  • napihnjenost in ropotanje v želodcu (napihnjenost);
  • motnje blata, pogosteje driska; v blatu so lahko nečistoče neprebavljenih vlaken, maščobe;
  • znaki zastrupitve (razbijanje srca, povečana utrujenost, splošna šibkost, znojenje, glavoboli);
  • povečanje velikosti jeter;
  • razbarvanje kože (rumenkasta), pogosto v projekcijskem predelu trebušne slinavke.

Bolezni, povezane z zmanjšanjem proizvodnje encimov:

  • akutni pankreatitis (vnetje trebušne slinavke, ki ga pogosto spremlja edem);
  • kronični pankreatitis;
  • tumorski procesi v trebušni slinavki;
  • razvoj diabetesa mellitusa;
  • nekroza trebušne slinavke.

Kako trebušna slinavka boli pri ljudeh?

Bolečine, ki nastanejo zaradi sprememb v trebušni slinavki, so lahko drugačne narave - vlečejo dolgočasno ali ostro režejo do bodala (s peritonitisom). Odvisno je od narave in obsega lezije žleze ter od vpletenosti peritonealnih plošč v vnetni proces (peritonitis). Za akutni pankreatitis z edemom so značilne ostre, nenadne bolečine, ki pogosto obkrožajo in segajo do zgornjega dela trebuha, leve strani in ledvene regije. Zaradi edema je na mestu trebušne slinavke občutek polnosti, pritisk na notranjo površino reber. V takih primerih je jemanje antispazmodikov neučinkovito. Bolečina se lahko nekoliko zmanjša le v sedečem položaju s telesom, nagnjenim naprej in navzdol. Na vrhuncu bolečine (in včasih še preden se pojavi) se lahko začne bruhanje, ki se večkrat ponovi in ​​ne prinese vedno olajšanja. Vsebino bruhanja lahko zaužijemo hrano ali žolč (če je želodec prazen), okus je kisel ali grenak. Podobne simptome (ostre bolečine, bruhanje) lahko opazimo tudi pri poslabšanjih osteohondroze v ledvenem delu hrbtenice, bolezni ledvic in skodle. Dodatne raziskave bodo pomagale ugotoviti sum na pankreatitis. Pri ledveni osteohondrozi obstajajo bolečine v vretencih, ko jih palpiramo, težave z ledvicami - povečanje bolečine pri tapkanju po križu, pri skodlah na koži je značilen izpuščaj. Za pankreatitis je značilna odsotnost vseh naštetih simptomov. Za kronični pankreatitis so značilne bolečine nekoliko manj intenzivne, najpogosteje pa se pojavijo zaradi kršitev prehranskega režima. Nevarnost poslabšanja kroničnega pankreatitisa je pojav tumorjev trebušne slinavke, vključno z malignimi (rak).

Diagnostika

Zdravljenje mora po temeljiti diagnozi predpisati zdravnik specialist. V primeru bolečega napada se je za kvalificirano pomoč nujno obrniti na zdravstveno ustanovo. Izvesti je treba: 1. Laboratorijske preiskave:

  • splošna in podrobna krvna slika;
  • raven encimov trebušne slinavke v krvnem serumu;
  • biokemični krvni testi na vsebnost glukoze, aktivnost jetrnih encimov in bilirubina;
  • analiza urina za raven amilaze;
  • analiza iztrebkov na raven encimov in maščob.

2. Ultrazvočni pregled trebušne votline za prepoznavanje stanja strukture, določitev kontur trebušne slinavke, prehodnosti žolčnih kanalov, prisotnosti ali odsotnosti kamnov v žolčniku ali kanalih. 3. Radiografija - če ni mogoče izvesti ultrazvočnega pregleda za isti namen. 4. Računalniška večplastna tomografija ali magnetna resonanca za natančnejše podatke o stanju trebušnih organov.

Kako zdraviti bolezni trebušne slinavke?

Po temeljitem pregledu, tudi če nujna operacija ni potrebna, je potrebna hospitalizacija. Akutni napad pankreatitisa zdravimo v bolnišnici tako, da ustvarimo počitek v postelji. Popoln post je predpisan 1 - 2 dni. Uvedejo se raztopine za injiciranje anestetikov in spazmolitikov (Baralgin, Platifillin), antiholinergikov (Atropin). Na ledvico večkrat po 0,5 ure nanesemo ledeno oblogo. Katera zdravila jemati, se odloči lečeči zdravnik. Vbrizgajo se zdravila za intravensko kapljanje, ki zmanjšajo encimsko aktivnost trebušne slinavke (Trasilol, Kontrikal, Gordox, Aprotinin). Za preprečevanje dehidracije se vbrizgajo tudi posebne solne raztopine po kapljicah v odmerku, ki ga predpiše zdravnik. Že po odstranitvi akutnih simptomov je predpisana varčna posebna prehrana in nadomestno zdravljenje z encimi - zdravila za peroralno uporabo, ki izboljšajo prebavo (Creon, Mezim-forte, Pancreatin, Panzinorm, Festal, Enzistal).

Kako jesti?

V akutnem obdobju bolezni so dovoljene šibke juhe in decokcije, kaša na vodi, kuhana ali parena hrana:

  • podrgnjen;
  • v obliki pire krompirja;
  • v obliki sufleja.

V prihodnosti je treba za kuhanje uporabljati meso, ribe, perutnino z nizko vsebnostjo maščob. Fermentirani mlečni izdelki, jajca, kompoti, žele se postopoma uvajajo v prehrano. Stroga dieta je predpisana 3 mesece. V obdobjih remisije kroničnega pankreatitisa je treba upoštevati tudi prehrano. Za posamezna priporočila je bolje vprašati svojega zdravnika. Priporočljive so mesne jedi iz pustega mesa, perutnine, zlasti zajcev in teletine. V mlečnih izdelkih je treba zmanjšati maščobo. Juhe je najbolje kuhati v zelenjavnih juhah. Od pijač koristne zeliščne decokcije, kompoti, čaji, žele. Pri kroničnem pankreatitisu, pa tudi po akutni bolezni, je potrebna delna prehrana: od 6 do 8 krat na dan v majhnih delih.

Kaj izključiti iz prehrane?

Naslednja živila in pijače so kategorično kontraindicirane s težavami s trebušno slinavko:

  • alkohol;
  • gazirane pijače;
  • kava in kakav;
  • sladki sokovi;
  • drobovina;
  • prekajeno meso;
  • začinjena, slana, vložena, ocvrta hrana;
  • čokolada in pecivo, zlasti tista z visoko vsebnostjo maščob (torte in kremne torte).