Črevesna diskinezija

Črevesna diskinezija je funkcionalna okvara debelega ali tankega črevesa, ki se kaže kot zelo občutljiva težava v obliki nepričakovanega zaprtja, driske. Terminologija kaže na oslabljeno gibljivost in tonus črevesja.

Hkrati pa v skladu z analizami in dodatnimi študijami pri bolnikih ne zaznajo organske patologije (na primer vnetja). Pomembna je povezava s stanjem nevro-hormonske regulacije prebavnega procesa. V skladu z Mednarodno statistično klasifikacijo se črevesna diskinezija običajno obravnava kot bolezen in oznaka K59.8.1.

Razširjenost

Po različnih opažanjih bolezen prizadene od 20 do 30% prebivalstva. Gastroenterologi menijo, da je patologija verjetno pogostejša. Bolniki se nerodno posvetujejo z zdravnikom, bolezen ni vedno registrirana zaradi nepooblaščene zavrnitve pregleda. Največje število primerov je zaznanih pri skupini ljudi, starih od 30 do 40 let.

Mlajša kot je starost, več žensk prevladuje. Do 50. leta se razširjenost moških in žensk ne razlikuje. Začetni znaki bolezni najdemo pri otrocih. Pri 15 letih je tveganje za funkcionalno okvaro primerljivo s tveganjem za odrasle. Diskinezija debelega črevesa je pogostejša kot tankega.

Zakaj nastane?

Razlogi, ki so povzročili odpoved črevesnih funkcij, se najpogosteje skrivajo v motnjah živčne in hormonske regulacije tona mišične plasti. Podobni pogoji se pojavijo med prenašanim stresom (tragični dogodek z ljubljeno osebo, težave v družini in na delovnem mestu, poslovni neuspehi, intenziven študij, izpit). Pri ženskah je čustveno ozadje katerega koli dogodka bolj živo, tesnoba doseže stopnjo depresije.

Poraz v adolescenci je povezan z nezmožnostjo odraščajočega človeka prepoznati težave, prenesti stres zaradi ranljive hormonske spremembe v telesu. Dejavniki provokacije so: kakršna koli fizična bolečina, nalezljiva bolezen, nezadostna prehrana (lačne diete pri deklicah), fizična preobremenjenost pri športu. hodnik.

Črevesno diskinezijo lahko kombiniramo s podobno lezijo žolčnega trakta, duševno motnjo. Zdravniki psihiatri takšno patologijo razlagajo kot individualno lastnost osebe do preobrazbe čustvene nestabilnosti (sumljivosti, tesnobe) v bolezen notranjih organov.

Na postopek peristaltike vplivajo:

• kemična sestava hrane, ki vstopi v črevesni lumen (vlaknine in vitamini se povečajo, visokokalorični ogljikovi hidrati, maščobe - oslabijo);
• trebušne mišice - imajo masažni učinek s spreminjanjem trebušnega tlaka v ozadju hoje, zmerne vadbe.

Zato imata kakovost prehrane in telesna aktivnost osebe pomembno vlogo pri razvoju patologije in terapiji bolezni. Skrbno zaslišanje bolnikov razkrije povezavo z dejavnikom dednosti, prisotnostjo istih manifestacij pri sorodnikih. Značilno je, da simptomi diskinezije do starosti izginejo ali se preoblikujejo v organske črevesne bolezni.

Bistvo kršitev

Glavne spremembe pri diskineziji so kršitev mišičnih vlaken črevesne stene zaznavanja in asimilacija impulza, ki ga prejema živčni sistem ali hormoni. Zaradi prisotnosti dveh mišičnih plasti (notranje obročasto in zunanje - vzdolžno v tankem črevesu in v debelem črevesu tri pletene trakove) se vsebina transportira postopoma iz dvanajstnika v danko.

Val krčenja ustvari do 18 potisnih gibov na minuto. Hkrati v zdravem črevesju potekajo procesi asimilacije in predelave hrane, nastajanje toksinov v blatu in absorpcija vode. Žolč, ki se dovaja po skupnem kanalu, služi kot naravna aktivirajoča snov..

Nepravočasen vnos ali pomanjkanje žolčnih kislin vodi do dejstva, da se diskinezija dvanajstnika kaže z moteno obdelavo živilskih mas, refluksom refluksa vsebine v nasprotno smer v želodec. S pravilno kontraktilno funkcijo celotna količina žolča in trebušne slinavke preide v tanko črevo.

Glavni regulator peristaltike je avtonomna regija možganov. Deluje neodvisno od človekove volje in nadzira krčljive valove v črevesju tako, da sprosti acetilholin na koncih živčnih vlaken. Motorično aktivnost zagotavljata potrebni "odmerek" mediatorja in občutljivost tkiv črevesne stene.

Obstajata 2 vrsti reakcij:

• z akumulacijo se povečajo simpatični živčni impulzi, tonus se poveča in nastane krč;
• če je malo acetilholina, se mišice sprostijo, tonus pade.

Vnos snovi, ki aktivira, gre vzdolž vlaken vagusnega živca. Zato je z njeno disfunkcijo povezan mehanizem diskinezije debelega črevesa. Senzorične motnje in posledična sprememba funkcije kontraktilnosti mišične stene vodijo do oslabljene evakuacije vsebine, kopičenja plinov, nestabilnosti defekacije.

Diskinezija se razlikuje po poreklu:

• primarno - razvija se neodvisno od drugih bolezni želodca in črevesja, velja za samostojno motnjo, nekateri avtorji menijo, da je »resnično«, kar potrjuje mehanizem nastanka in zanika kakršne koli druge spremembe;
• sekundarni - najdemo ga kot sindrom v ozadju različnih bolezni prebavnega sistema, ki ga najpogosteje odkrijemo pri gastroduodenitisu, enteritisu, kolitisu, pankreatitisu, prirojenih anomalijah, kot so dolihozigma, megakolon.

Klinična klasifikacija v gastroenterologiji upošteva razmerje med pogostnostjo in konsistenco blata. Obstajajo 4 vrste diskinezije:

• s prednostjo zaprtja - med vsemi dejanji iztrebljanja več kot četrtino spremlja gosto blato, manj kot četrtina je lahko driska;
• s prednostjo driske - več kot četrtina primerov je posledica driske, manj zaprtja;
• mešani tip - zgornje razmerje je kršeno;
• nerazvrščeno - ni dovolj znakov, da bi ugotovili obliko bolezni.

Glede na vrsto motnje peristaltike ločimo naslednje oblike:

• spastični (hipermotorni) - črevesni tonus je v povišanem stanju, kar povzroča kratkotrajne krče, zaprtje ali drisko, bolečino kolikega tipa;
• atonični (hipomotor) - padec peristaltike prispeva k kopičenju plinov, iztrebkov, razpokajočih bolečin po črevesju, dolgotrajnem zaprtju, doseganju akutne črevesne obstrukcije.

Za atonično obliko so značilni zunajčrevesni simptomi diskinezije debelega črevesa, ki jih povzroča zastrupitev telesa z neizločenimi toksini. Za strokovnjake je pomembno, da predpišejo optimalno zdravljenje, zato je pomembna delitev motenj na diskinezijo: z motnjo blata, sindromom hude bolečine, s napenjanjem.

Druga klasifikacija določa načelo izvora disfunkcije:

• postinfekcijske motnje;
• ki jih povzroča stres;
• imeti jasno povezavo s hrano (mehanizem alergije ni izključen).

Kako se kaže bolezen

Mednarodno merilo za prisotnost diskinezije je trajanje simptomov vsaj tri dni. Običajno je razlikovanje manifestacij po naravi. Črevesje:

• bolečine v trebuhu - kratkotrajni krči ali dolgotrajni dolgočasni, razpočni, boleči pogosteje se nahajajo v levi polovici trebuha, v iliakalni coni, poslabšajo se po jedi, lajšajo se s praznjenjem črevesja in sproščanjem plinov, ne motijo ​​ponoči;
• izmenično driska in zaprtje, nestabilno blato (najprej goste mase, nato poltekoče), celotna količina je majhna, driska se začne po zajtrku, ponoči ni blata, možne so napačne želje (tenezmi), pogosto se izloča sluz;
• napihnjenost iz katere koli hrane, zvečer slabša.

Znaki, izraženi z drugimi motnjami prebavnega sistema: hkrati se spremeni delo požiralnika (riganje, zgaga, težave pri požiranju), slabost zaradi zaskrbljenosti, spremembe v danki in anusu (razpoke, hemoroidi).

Splošni simptomi vključujejo nespecifične manifestacije, bolniki se pritožujejo zaradi glavobola, občutka zadušitve, palpitacij, bolečin v hrbtenici, šibkosti, "notranjega tresenja", slabosti. Kožne manifestacije alergij so možne v obliki srbeče urtikarije, velikih madežev.

Kako se postavi diagnoza?

Kljub prisotnosti simptomov je težko postaviti pravilno diagnozo zaradi odsotnosti posebnih znakov. Diskinezija debelega črevesa je sum bolnika na diagnozo z najbolj značilnimi pritožbami. Za določitev končne patologije je treba izključiti različne bolezni prebavnega sistema, ki jih spremljajo podobni simptomi, da se določi jasno trajanje manifestacij, verjetne povezave in mehanizem poškodb, učinek zdravljenja.

Resnejšo patologijo in ne funkcionalne motnje kažejo:

• izguba teže;
• prepoznavanje odloženih vnetnih ali neoplastičnih črevesnih bolezni;
• kri v blatu;
• povišanje temperature;
• prepoznavanje razmerja med simptomi pri dekletih z menstruacijo;
• odvisnost od jemanja zdravil;
• začetek bolezni, starejši od 50 let.

Nujno so dodeljene strojne tehnike, ki so v študiji črevesja maksimalno na voljo:

• ezofagogastroduodenoskopija - bo odpravila patologijo zgornjega prebavnega trakta;
• Rentgenski pregled želodca in črevesja s predhodnim vnosom barijeve suspenzije - kontrastno sredstvo, ki je enakomerno porazdeljeno, pomaga pregledati konture, prepoznati razjede, polipe, tumorjem podobne bolezni, spazmodična območja, dolihozigmo, divertikulitis;
• irigoskopija - izvedena z vnosom raztopine barija v klistir, spodnji odseki debelega črevesa, sigmoid in rektum so dobro kontrastni na reentgenogramu;
• kolonoskopija - pregled debelega črevesa z uporabo endoskopske cevi, vstavljene pod anestezijo v rektum, omogoča vizualno pregledovanje lezij črevesnih sten (razjede, divertikulitis, vnetje);
• sigmoidoskopija - pregled danke izključuje zaplete hemoroidov.

Za odkrivanje črevesnih vnetij (veliko število levkocitov, gnoj v blatu, eritrociti) so potrebne laboratorijske tehnike, analiza iztrebkov na Gregersenovo reakcijo (okultna kri) pri diskinezijah ni pozitivna.

Strganje za enterobiasis, študija koprograma - jajčeca črvov kažejo na specifičnost črevesne lezije, simptom pa zahteva ciljno zdravljenje. Pri biokemijskih preiskavah krvi se določi moteno razmerje beljakovinskih frakcij, encimov, hormonsko aktivnih snovi, kar kaže na določeno bolezen prebavnega sistema.

Zdravljenje

V ozadju tesnobnega in sumljivega stanja bolnikov s črevesno diskinezijo je vedno vprašanje, ali se njihova bolezen zdravi, ali preide v maligni tumor. Najpogosteje se terapija izvaja ambulantno, hospitalizacija bo morda potrebna le po potrebi, dodatni pregled, opazovanje. Pacient se mora znebiti neprijetnih simptomov, verjeti v varnost svojega stanja in spet postati družbeno aktivna oseba.

Prehrana

Zdravniki začnejo svoja priporočila z izbiro prehrane, odvisno od prevladujoče vrste diskinezije. Hipermotilnost naj začasno izključi svežo zelenjavo, sadje in vlaknine. S težnjo k zaprtju, nasprotno, priporočajo več zelenjavnih jedi, suhih sliv, suhih marelic, solat iz kuhane pese.

Da bi preprečili alergijsko reakcijo in draženje črevesja s katero koli obliko diskinezije, je treba preiti na uživanje kuhanih jedi, opustiti ocvrto in prekajeno hrano, mastno meso in ribe, pecivo, zaseko, slanost, začinjene začimbe, slaščice, sladoled, kavo, alkohol. Obroke je treba organizirati v majhnih delih, vendar pogosto. Prehrana se v vsakem primeru razvije posebej.

Terapija z zdravili

Pri bolnikovi terapiji so potrebna lažja pomirjevala, boljša od zeliščnih (tinkture baldrijana in maternice, Novopassit). Redko antidepresive predpiše psihiater. V primeru nagnjenosti k zaprtju se priporočajo odvajala z osmotskim delovanjem in spodbujanjem motorične funkcije..

Prikazano v kratkih tečajih:

• Regulax;
• Šibka;
• Oslabite;
• Fitolaks;
• ricinusovo olje s kefirjem;
• Guttalax.

Redko lahko uporabljate rektalne supozitorije z glicerinom. Za drisko so prikazani Loperamid, Smecta, probiotiki z bifidobakterijami. Antibakterijska sredstva so predpisana samo za sekundarno črevesno diskinezijo, ki jo povzročajo patogeni povzročitelji. Tečaje in odmerek jasno določa zdravnik. Nemogoče je samovoljno zmanjšati ali podaljšati vnos zdravil iz te skupine.

Za lajšanje bolečin v trebuhu se uporabljajo antiholinesterazna zdravila (z uničenjem encima holinesteraze prispevajo k kopičenju mediatorja acetilholina). Spazmolitiki so indicirani samo v primeru krčev. V primerih kombinacije z diskinezijo žolča zdravnik predpiše holeretična zdravila in zelišča, ki izboljšajo sestavo žolča.

Fizioterapevtske metode

Pomembno izboljšanje stanja je mogoče doseči s pomočjo fizioterapije. Uporaba metode zahteva obvezno izključitev latentne krvavitve, sum na novotvorbo. V sanatoriju ali v hidropatskem objektu z diskinezijo debelega črevesa lahko dvakrat na leto opravite tečaje podvodnih kopeli (umijte in očistite črevesje z vodo z bioaktivnimi snovmi), postopke za okrepitev kisika, Charcotov tuš.

Fizioterapevtska soba priporoča:

• učinek elektroforeze na trebuh, ovratnik;
• diadinamični tokovi.

Kaj pričakovati od pacientov?

Popolno okrevanje je mogoče doseči le v 10% primerov. Preostali bolniki se morajo nenehno podpirati s prehrano, zdravili. Gastroenterologi trdijo, da dodajanje vnetnih črevesnih bolezni in tumorjev med terapijo ne presega možnosti za katero koli osebo določene starostne kategorije.

Ko se začne nezdravljen proces, je pri bolnikih z duševnimi motnjami, ljudeh, ki so nenehno izpostavljeni stresu, napoved neugodna. So ogroženi za nadaljnji razvoj peptične ulkusne bolezni, malignih tumorjev.

Zdravniki črevesno diskinezijo obravnavajo z največjo previdnostjo. Za manifestacijami se lahko skrivajo različne precej neprijetne bolezni v predklinični fazi. Preiskava omogoča njihovo razkritje, kar pacienta prav nič ne veseli. Pravočasna pomoč pogosto vključuje umiritev in samozavestni pogovor.

Črevesna diskinezija: vrste, vzroki, simptomi in metode zdravljenja

Črevesna diskinezija je funkcionalna motnja črevesja, ki temelji na kršitvi njegove funkcije motorične evakuacije. O funkcionalni motnji črevesja se govori, kadar pregled ne razkrije genetskih, morfoloških in presnovnih sprememb, ki bi razložile obstoječe simptome.

Razvoj diskinezije temelji na moteni koordinaciji med različnimi vrstami črevesja (peristaltično, nihalo, segmentno in antiperistaltično). Ti gibi zagotavljajo mešanje in gibanje hrane, pa tudi nastanek blata v zadnjih odsekih debelega črevesa..

Vrste diskinezije

Kršitev motorično-evakuacijske funkcije črevesja se lahko nadaljuje tako v smeri povečanja gibanja kot v smeri zmanjšanja.

• Hipermotorna diskinezija. Ta vrsta diskinezije se razvije s povečanjem vseh treh vrst gibanja v črevesju - nihalnega, peristaltičnega in segmentnega. Klinično se to kaže z razvojem driske (driske), sindroma bolečine. Hipermotorne diskinezije se kažejo tudi v moteni prebavi in ​​absorpciji črevesja, razvoju dehidracije v ozadju izgube vode. Pogost simptom je popuščanje bolečine po iztrebljanju.
• Hipomotorna diskinezija. Značilna je kršitev črevesne gibljivosti v smeri njenega zmanjšanja, kar vodi v zaprtje. Po mehanizmu razvoja se zaprtje deli na spastično in atonično. Hipomotorna diskinezija se lahko pojavi z nebolečim zaprtjem, s hudo spastično bolečino in tvorbo fižolu podobnih iztrebkov ("ovčji iztrebki") ali v obliki epizod črevesne obstrukcije.

Simptomi

Hipermotorne manifestacije

• Driska. Blato je redko, vendar ne vodeno. Izpraznitev črevesja je lahko en ali večkrat čez dan. Narava driske je odvisna tudi od stopnje črevesne poškodbe. Če je motorična aktivnost tankega črevesa oslabljena, se driska pojavi pol ure po jedi, ne spremljajo jo bolečine, spremljajo pa jo ropotanje in občutek napihnjenosti. Stol je lahko do 4-krat na dan. S porazom debelega črevesa je lahko driska do 10-krat na dan, ki jo spremlja boleča potreba po iztrebljanju. Blato lahko vsebuje nečistoče iz sluzi.
• Oslabljena absorpcija vode in elektrolitov. Hiter prehod hrane skozi črevesje zaradi povečane peristaltike vodi do oslabljene absorpcije vode in elektrolitov, zlasti bikarbonatov, kar vodi do razvoja simptomov dehidracije (žeja, suha koža, suh jezik z belo prevleko itd.).
• Bolečina. Nosijo boleč, razpočen značaj. Po iztrebljanju lahko vztraja. Pojav sindroma bolečine je povezan s povečano črevesno peristaltiko. Lokalizacija bolečine je odvisna od stopnje lezije. Če je tanjše črevo bolj prizadeto, je bolečina lokalizirana v popkovni regiji. S porazom debelega črevesa je bolečina lokalizirana v spodnjem in stranskem delu trebuha.
• Sluzne kolike. To je redek simptom hipermotorne diskinezije, ki se kaže v odvajanju blata s sluzjo ali samo sluzjo med iztrebljanjem.
• Zaprtje. Pri hipermotorni diskineziji se v nekaterih primerih oblikuje zaprtje in ne driska. V teh primerih so spastične narave in zdravljenje bo enako kot pri hipomotoričnem zaprtju..

Hipomotorne manifestacije

• Zaprtje. Nastanejo kot posledica upočasnitve gibanja himusa po prebavnem traktu. Za zaprtje rečemo, kadar je zadrževanje blata več kot 48 ur ali če se odvajanje blata zgodi manj kot 3-krat na teden pri odrasli osebi. Po defakaciji ostane občutek nepopolnega iztrebljanja.

Atonični zaprtje se pojavi, kadar je motena usklajena aktivnost vseh vrst črevesja. Iztrebki se kopičijo v lumenu debelega črevesa, raztezajo njegove stene in v hujših primerih vodijo do nastanka fekalnih kamnov, ki ustvarjajo kliniko črevesne obstrukcije. Pri praznjenju črevesja se trde blato sprosti v velikih količinah. Po defakaciji pride do izboljšanja počutja in popuščanja bolečine.

Spastični zaprtje se pojavi, ko so motene krožne mišice črevesja. V majhnih količinah se izločijo kot "ovčji iztrebki", ki jih spremljajo krče v trebuhu. Zaprtje se lahko izmenjuje z običajnim iztrebljanjem.

• Bolečina. Sindrom bolečine je lahko različne resnosti in trajanja. Bolečine so ostre, krče v naravi s spastičnim zaprtjem in dolgočasne, boleče narave z atoničnim zaprtjem. Lokalizirajo se pogosteje v predelu popka ali v iliakalnih predelih, po iztrebljanju popustijo.
• Napihnjenost ali napenjanje. Stagnacija iztrebkov moti prebavne procese, vodi do gnitja in fermentacije živilskih mas, kar spremlja povečano tvorjenje plinov in sproščanje strupenih produktov. Napihnjenost se poslabša pred iztrebljanjem in izgine s prehodom blata in plinov.
• Sindrom zastrupitve. Toksični izdelki, ki nastanejo med gnitjem živilskih kaš, vodijo do razvoja simptomov zastrupitve (izguba apetita, poslabšanje splošnega počutja, izguba teže itd.).

Pogoste manifestacije

• Dispeptični simptomi: slabost, izguba apetita, občutek teže v trebuhu, riganje v zrak.
• Nevrotične motnje. Simptomi črevesne diskinezije motijo ​​človekov običajni način življenja, vodijo do večje razdražljivosti in čustvene labilnosti. V hudih primerih se razvijejo depresivne spremembe, spanje je moteno in delovna sposobnost osebe se zmanjša. Oseba opozori na svojo težavo, v simptomih poskuša najti znake maligne novotvorbe.
• Disbakterioza. Obstoječe spremembe v delu črevesja vodijo v rast patogene mikroflore v črevesju in razvoj vnetnih sprememb, dodajanje okužb.

Razlogi

Splošno

• Dednost.
• Nepravilnosti v prehrani.
• Povečana čustvena labilnost.
• Dolgotrajne stresne situacije. Vzrok za okvaro živčne regulacije črevesnih zank.
• Sedeča podoba.
• Prekomerna telesna teža. Z debelostjo se spremeni struktura črevesne stene.
• Endokrine bolezni (diabetes mellitus, hipotiroidizem, tirotoksikoza itd.).

Hipomotorni tip

• Napake v prehrani (zmanjšan vnos vlaknin, večja poraba izdelkov iz moke itd.) Povečajo tveganje za razvoj hipomotorne diskinezije z atoničnim zaprtjem.
• Starost. Starostne spremembe na stenah črevesja in njegovih receptorskih aparatov prispevajo k nastanku hipomotorne diskinezije.
• Gastritis s povečano proizvodnjo klorovodikove kisline v želodcu. Prekomerna vsebnost klorovodikove kisline vodi do večje prebave hrane v želodcu, kar povzroči nezadostno oskrbo črevesja s prehranskimi vlakninami za njeno normalno delovanje.
• Motnje črevesne inervacije z nezadostnim draženjem receptorjev v črevesni steni za začetek motorične aktivnosti.
• Splošna stanja telesa, ki zmanjšujejo tonus vagusnega živca.

Hipermotorni tip

• Vnetni procesi v anamnezi. Po vnetnih črevesnih boleznih se spremeni črevesna stena. Vsak minimalen vpliv na spremenjeno črevesno steno povzroči povečano peristaltiko in povzroči spazem.
• Toksičen učinek na črevesni receptorski aparat zaradi nekaterih produktov razpada in fermentacije.
• Neuspeh v hormonskem ozadju. Povečanje koncentracije gastrointestinalnega hormona motilina vodi do nastanka krča v črevesnih gladko-mišičnih celicah.
• Povečanje razdražljivosti vagusnega živca v določenih pogojih (dolgotrajni stres, zastrupitev telesa itd.).

Diagnostika

Posebne metode za diagnosticiranje črevesne diskinezije ni. Vsi ukrepi so namenjeni izključitvi ali potrditvi patologije, ki bi pojasnila obstoječe simptome.

• Splošna analiza krvi in ​​urina. Obvezen minimum pri iskanju vzroka bolezni. S pomočjo analize urina je izključena patologija iz sečnega sistema. Krvni test pokaže vnetne spremembe v telesu.
• Koprogram. Razkriva vnetne spremembe v črevesju, oslabljeno prebavno funkcijo. Analiza oceni vonj, barvo in obliko blata. Helmintske invazije so izključene.
• Bakteriološka setva iztrebkov za patogeno floro. Kultura blata odpravlja črevesne okužbe, ki lahko povzročijo črevesno diskinezijo.
• Irigografija. Rentgenska metoda raziskovanja omogoča oceno gibljivosti črevesja, lajšanje njene notranje stene (razen tumorjev). Irigoskopija odkrije hipermotorno ali hipomotorno diskinezijo in je metoda izbire pri diagnozi.
• Sigmoidoskopija in kolonoskopija. Endoskopske raziskovalne metode. S pomočjo endoskopa se oceni stanje črevesne sluznice, izključijo vnetne bolezni, novotvorbe.

Zdravljenje

Terapevtski ukrepi za katero koli vrsto diskinezije so patogenetski in simptomatski..

Hipomotorni tip

Droge

• Odvajala (Duphalac, Guttalax itd.). Zdravila v tej skupini s privabljanjem vode v črevesni lumen redčijo blato in spodbujajo boljše odvajanje blata.
• Prokinetika (Motilium itd.). Zdravila te skupine normalizirajo evakuacijsko-gibalno funkcijo črevesja, povečajo peristaltiko in pospešijo prehod hrane skozi prebavni trakt..
• Spazmolitiki (No-shpa itd.), Ki zmanjšujejo krč v gladkih mišičnih celicah, lajšajo bolečino.
• Encimi (Creon, Mezim itd.) Izboljšajo prebavne procese, zmanjšajo obremenitev prebavil.
• Probiotiki (Acipol, Bifidumbacterin itd.) Normalizirajo črevesno mikrofloro.
• Antidepresivi za znake depresije in nevroze.

Prehrana

Posebne prehrane ni. Količina porabljene tekočine se poveča. Dieta vključuje živila, ki spodbujajo odvajanje blata:

• mlečni izdelki;
• črni kruh;
• sadje;
• mineralna voda;
• proso;
• ajda;
• ovsena kaša.

Povečanje telesne aktivnosti je koristno za preprečevanje zaprtja. Vaje so namenjene krepitvi sprednje trebušne stene (kotaljenje po trebuhu na velikih kroglicah). Pri spastičnem zaprtju je priporočljivo uporabljati počasne, nežne treninge, plavanje. Z atoničnim zaprtjem, intenzivnim treningom moči.

Masaža trebuha

Uporablja močne tehnike trebušne masaže za spodbujanje gibljivosti črevesja.

Fizioterapija

Uporablja se elektroforeza s kalcijem na trebuhu, DDT, CMT.

Hipermotorni tip

Droge

• Zdravila proti diareji (imodij itd.) Zmanjšajo pojav driske do popolnega olajšanja simptoma.
• Enterosorbenti (Smecta in drugi) se uporabljajo kot pomoč v boju proti driski in napenjanju.
• V prisotnosti sindroma bolečine so predpisani antispazmodiki (Buscopan itd.).
• Karminativna sredstva (Espumisan) pomagajo pri napenjanju, napihnjenosti.
• Encimi (Mikrozyme itd.) Izboljšujejo prebavne procese.
• Antidepresivi so predpisani za znake nevrotične motnje, ki lahko povzroča diskinezijo.

Prehrana

Dieta vključuje živila, ki lahko upočasnijo gibljivost črevesja:

• Črni čaj;
• kakav;
• zdrob;
• riž;
• žele;
• sluzaste juhe.

Vadba vključuje nežno silo, brez intenzivnosti. Tek, skakanje, počep ni priporočljiv. Dobro pomaga v boju proti hipermotorni diskineziji plavanje, segmentna masaža.

Fizioterapija

Za zmanjšanje bolečine se uporablja elektroforeza z novokainom, no-shpa ali platyphyllin. Uporabite lahko CMT, parafinske aplikacije, induceremijo v kombinaciji s terapevtskim blatom, IRT. Namen fizioterapije je zmanjšati tonus črevesnih sten, sprostiti gladke mišične celice in zmanjšati bolečino.

Črevesna diskinezija pri odraslih, simptomi in zdravljenje

Vzroki za nastanek bolezni so pogosto povezani s fiziološkimi viri, ki nimajo patološke osnove. Možnost, da bo diskinezija sekundarna, ni izključena..

Za bolezen je značilno, da ni značilnih kliničnih znakov. Simptomi se bodo nekoliko razlikovali, odvisno od oblike nadaljevanja patologije. Najpogosteje se bolniki pritožujejo nad sindromom bolečine različne resnosti, kršitvijo dekakcije in napenjanjem.

Črevesno diskinezijo potrjujejo rezultati instrumentalnih postopkov, vendar ne zadnje mesto v diagnostičnem procesu zasedajo takšne manipulacije, kot so laboratorijski testi, fizični pregled in preučevanje anamneze.

Zdravljenje vključuje uporabo konzervativnih metod, vključno s spremembami življenjskega sloga, upoštevanjem varčne prehrane in jemanjem zdravil, ki normalizirajo delovanje debelega ali tankega črevesa.

V mednarodni klasifikaciji bolezni desete revizije ima takšna bolezen ločeno oznako. Koda ICD-10 - К59.8.

Etiologija

Številni fiziološki in patološki razlogi lahko povzročijo nastanek patologije. V vsakem primeru se v črevesju pojavijo naslednje spremembe:

• nastanek visceralne preobčutljivosti;
• kršitev motorične funkcije organa;
• upočasnitev odvajanja blata in plinov.

Diskinezijo prebavil z lokalizacijo v črevesju lahko sprožijo naslednje bolezni:

• peptični ulkus dvanajstnika ali želodca;
• huda zastrupitev telesa z zdravili, strupenimi gobami, nekakovostno hrano, kemikalijami in alkoholnimi pijačami;
• Crohnova bolezen;
• pankreatitis;
• črevesne okužbe, kot so dizenterija, salmoneloza in kolera;
• kršitev odtoka žolča;
• holecistitis;
• Hirschsprungova bolezen;
• patologija jeter;
• endokrine nepravilnosti;
• gastritis;
• diabetes mellitus tipa 1;
• adenom hipofize;
• analna razpoka;
• hemoroidi;
• helmintske ali parazitske invazije;
• vegetativno žilna distonija;
• insuficienca nadledvične skorje;
• poraz ali okvara centralnega živčnega sistema;
• debelost.

Hipermotorna diskinezija pogosto nima patološke podlage. Najpogostejši vzroki za to stanje so:

• kronične ali akutne stresne situacije;
• dolgotrajna zavrnitev jedi, ki ji sledi prenajedanje;
• navada jesti "na begu" ali suho hrano;
• zloraba alkohola;
• dolgotrajna odvisnost od nikotina;
• neracionalna prehrana, kadar osnovo jedilnika sestavljajo mastne, začinjene in slane jedi - to vključuje pomanjkanje vlaknin in drugih hranil;
• spoštovanje preveč stroge diete, ko so iz prehrane izključeni žita, mlečni izdelki, meso in ribe;
• nediskriminacijski vnos zdravilnih snovi, zlasti odvajal ali fiksirnih snovi, psihotropnih zdravil in antiholinergikov, antibakterijskih zdravil in anestetikov;
• čustvena nestabilnost;
• pomanjkanje telesne aktivnosti v življenju osebe;
• najmočnejši živčni šok;
• depresivna stanja.

Črevesna diskinezija pri otrocih se v večini primerov pojavi v ozadju takšnih patologij:

• hipovitaminoza;
• povečana živčna razdražljivost;
• hormonsko neravnovesje;
• prodiranje helmintov v telo;
• nepravilno dojenje ali umetno hranjenje;
• zgodnja uvedba dopolnilnih živil.

Tako pri otroku kot pri odraslih lahko otežena dednost deluje kot provokator.

Razlogi

Črevesna diskinezija se lahko pojavi zaradi črevesne okužbe ali črvov.

Naslednji dejavniki lahko vodijo do patologije:

• stres in velike obremenitve;
• dednost bolezni prebavil;
• dolg položaj sedenja;
• ginekološke bolezni;
• slaba prehrana, veliko maščob in malo vitaminov in vlaknin;
• endokrine bolezni;
• črevesne okužbe ali črvi;
• vegetativno-žilna distonija in bolezni centralnega živčnega sistema;
• dolgotrajna zdravila.

Razvrstitev

Na podlagi etioloških virov je diskinezija črevesja:

• primarni - če se pojavi v ozadju fizioloških razlogov ali genetske nagnjenosti;
• sekundarni - kadar je katera koli bolezen povzročila okvaro debelega črevesa ali tankega črevesa.

Odvisno od nagnjenega vira je bolezen lahko:

• psihogeni ali nevrogeni;
• strupene ali zdravila;
• prebavne - napake v prehrani so glavni provokator;
• endokrini ali proktogeni;
• nenormalno - povezano s prirojenimi malformacijami črevesja;
• hormonski ali presnovni.

Glede na klinične manifestacije diskinezija debelega ali tankega črevesa poteka v naslednjih oblikah:

• z živim izrazom črevesnih motenj;
• s prevlado sindroma bolečine;
• s prihajajočimi v ospredje splošne nevrotične motnje.

Glavna klasifikacija bolezni predvideva obstoj oblik, ki se razlikujejo po vrsti črevesnih motoričnih motenj:

1. Atonična ali hipomotorna diskinezija. Obstaja močno oslabitev peristaltike in tona prizadetega organa. Bolezen je pogosto povezana s slabo prehrano in sedečim načinom življenja..
2. Spastična ali hipermotorna diskinezija. Zanj je značilna povečana hipertoničnost in aktivne spastične kontrakcije črevesja. Povezano s patološkimi dejavniki, ki povzročajo nagnjenost.

Glede na obliko bolezni se bodo simptomi in zdravljenje diskinezije nekoliko razlikovali..

Kaj je diskinezija?

Črevesna diskinezija je funkcionalna motnja, ki jo povzroča motena črevesna gibljivost in nima organskih sprememb. Pri tej patologiji je ključni organ lezije debelo črevo (cekum, debelo črevo in sigmoidno debelo črevo), pa tudi nekateri deli tankega črevesa, vključno z dvanajstnikom. Oblike te bolezni (pogosto sopomenke) so spastični kolitis in sindrom razdražljivega črevesja..

Diskinezija se pojavi pri tretjini prebivalstva, ženske so bolj ranljive. To patologijo pogosto najdemo pri otrocih po petnajstih letih. Poleg motoričnih motenj v teh delih črevesja so pri diskineziji prizadeti požiralnik in želodec, saj se aktivira hipersekrecija sluzi.

Najpogosteje diskinezija prizadene dele debelega črevesa

Video o bolezni

Simptomi

Glavna klinična manifestacija patologije je sprememba konsistence in oblike blata. Iztrebki so lahko videti tako:

• posamezni in trdni drobci;
• formaliziran, vendar razdrobljen iztrebki;
• formalizirani iztrebki s heterogeno konsistenco;
• serpentinske "klobase" z gladko in mehko površino;
• mehki drobci z gladkimi robovi;
• nestabilni drobci z neenakomernimi robovi;
• odvajanje blata je vodeno.

Hipomotorna diskinezija ima naslednje simptome:

• dolgočasni boleči krči v trebuhu, ki nimajo jasne lokalizacije;
• 3 ali več dni ni odvajanja iztrebkov;
• občutek polnosti in teže v trebuhu;
• povečano tvorjenje plinov;
• prenatrpanost in nezadostno odvajanje blata;
• znaki zastrupitve telesa;
• slabost, ki redko povzroči bruhanje;
• povečanje telesne teže;
• razvoj alergijskih reakcij na fermentirane mlečne izdelke in žita.

Hipermotorna ali spastična diskinezija ima naslednje simptome:

• progresivna in vztrajna kršitev praznjenja črevesja, ki se izraža z izmenjavo zaprtja in driske;
• črevesne kolike;
• krče bolečine z lokalizacijo na straneh spodnjih delov sprednje stene peritoneja;
• napenjanje;
• slab zadah;
• videz na jeziku belega, rumenkastega ali sivkastega odtenka;
• napenjanje;
• nastanek fekalnih kamnov;
• ropotanje v želodcu.

Simptomi črevesne diskinezije ne-gastroenterološke narave:

• stalni občutek tesnobe;
• utrujenost in šibkost;
• nagnjenost k depresiji ali apatiji;
• pogoste spremembe razpoloženja;
• motnje spanja.

Pri otrocih ima klinika bolezni nekatere posebnosti. Črevesna diskinezija se izraža z naslednjimi simptomi:

• hude bolečine v trebuhu;
• pogoste regurgitacije pri dojenčkih;
• letargija in šibkost;
• čustvena nestabilnost;
• apatično stanje;
• slab apetit;
• bledica kože;
• postopno hujšanje;
• anemija;
• dehidracija;
• napadi.

Vrste bolezni

Diagnoza IBS je v zadnjih letih lažja. Od leta 2000 v skladu z ICD (kriteriji Rim II) obstaja jasna delitev na simptomatske skupine.

1. Glede na hipermotoriko, atonični tip: tekoče blato, povečana gibljivost, pogosti nagon. Voda vstopi v črevesje, preden se absorbira iz prebavljene hrane in utekočinja vsebino.
2. Hipotonični, hipomotorni tip, hipopomočna disfunkcija: zmanjšana motorična funkcija črevesja, nagnjenost k zaprtju.
3. Kombinirana narava, glede na tretjo vrsto, s prevlado bolečine.

Četrto vrsto črevesne diskinezije je težko diagnosticirati, kaže se kot mešani tip.

Diagnostika

Črevesna diskinezija praktično nima posebnih kliničnih simptomov, ki bi lahko natančno nakazovali določeno bolezen.

Postopek ugotavljanja pravilne diagnoze mora biti kompleksen in celovit. Gastroenterolog mora samostojno izvesti naslednja dejanja:

• spoznati zgodovino bolezni ne samo bolnika, temveč tudi njegovih bližnjih sorodnikov - prepoznati patološki etiološki dejavnik ali potrditi genetsko nagnjenost;
• zbrati in analizirati življenjsko zgodovino - potrditi dejstvo vpliva fizioloških provokatorjev;
• palpacija in udarci trebuha - za določitev žarišča in narave bolečine;
• podrobno izprašajte pacienta ali njegove starše o intenzivnosti manifestacije simptomov, kar bo kliničarju nakazalo različico poteka bolezni.

Laboratorijski testi vključujejo:

• splošna analiza krvi in ​​urina;
• biokemija krvi;
• mikroskopski pregled blata na okultno kri in disbiozo;
• serološke preiskave.

Hipertenzivno diskinezijo je mogoče razlikovati od hipotonične oblike z naslednjimi instrumentalnimi postopki:

• radiografija;
• irigoskopija;
• kolonoskopija;
• sigmoidoskopija;
• sigmoidoskopija;
• EFGDS;
• ultrazvok trebuha;
• CT;
• MRI.

Patologijo je treba razlikovati od naslednjih bolezni:

• novotvorbe na debelem črevesu ali tankem črevesu;
• endokrine bolezni;
• vnetje debelega črevesa;
• reakcije na nekatera zdravila in živila, spreminjanje navad;
• sindrom malabsorpcije;
• ginekološke in proktološke bolezni;
• psihiatrične motnje.

Fizioterapija

Diskinezija je lahko v različnih delih črevesja.

V fazi zmernega poslabšanja diskinezije so možni naslednji postopki:

1. blato inductothermy. Vsak drugi dan je 10 sej, po 15 minut. Med postopkom se izmenjujejo učinki na različne strani debelega črevesa;
2. elektroforeza umazanije. V 10 sejah po 12 minut vplivamo na določen odsek debelega črevesa;
3. nanos blata. Izpostavljenost toplemu blatu 15 minut med 7 postopki;
4. terapija s šoto. Vsak drugi dan 15 minut s toplimi nanosi nanesemo na področje debelega črevesa;
5. nanos ozokerita ali parafina. Uporablja se v obliki spodnjih hlač 30 minut, tečaj 10 postopkov;
6. elektroforeza kalcijevega klorida ali novokaina. Imajo protivnetne učinke;
7. induktotermija. V trebuhu se 10 minut nanese posebna spirala. Tečaj je 10 sej;
8. mikrovalovna pečica. Nanesite na določena področja črevesja 10 minut. Potrebno je vsaj 10 postopkov;
9. UHF terapija - vsak drugi dan, ki traja 10 minut.

Vendar takšnih postopkov ni vedno mogoče izvesti. Pomembne kontraindikacije so:

• hudo poslabšanje diskinezije;
• miomi maternice;
• adenom prostate;
• črevesna polipoza;
• divertikuloza debelega črevesa.

Fizioterapija zaprtja je namenjena izboljšanju stimulacije tona debelega črevesa. Med njimi so: elektroforeza, izpostavljenost električnemu toku in elektropunkcija.

Zdravljenje

Za odpravo bolezni se uporabljajo samo konzervativni ukrepi:

• jemanje zdravil;
• fizioterapija;
• terapevtska masaža trebuha - lahko je strojna, ročna ali vodna;
• dietna terapija;
• tečaj vadbene terapije;
• psihoterapija;
• popravek življenjskega sloga;
• z uporabo receptov tradicionalne medicine.

Zdravljenje črevesne diskinezije z zdravili vključuje uporabo takih zdravil:

• zdravila za povečanje ali zmanjšanje peristaltike;
• antispazmodiki in anestetiki;
• encimske in odvajalne snovi;
• prebiotiki in probiotiki;
• absorbenti in adstringenti;
• antiholinergiki;
• pomirjevala in psihotropna zdravila;
• vitaminsko-mineralni kompleksi.

Najučinkovitejša fizioterapevtska zdravljenja:

• elektroforeza zdravil;
• ogrevanje in NLP;
• akupunktura in diatermija;
• kisikove, ogljikove dioksidne in radonske kopeli;
• parafinske in ozokeritne aplikacije.

Dieta za črevesno diskinezijo upošteva naslednja pravila:

• izdelki ne smejo vsebovati konzervansov, arom in barvil;
• prisotnost ovsene kaše, ajde, prosa in pšenične kaše v prehrani;
• uživanje dovolj svežega sadja in zelenjave, obogatene z vlakninami;
• popolna zavrnitev mastnega mesa in rib, mlečnih izdelkov z visokim odstotkom maščob, moke in kruha, sladkarij in sode, stročnic, gob, zelja, česna, redkev, repe;
• minimalen vnos soli;
• pogost in delni vnos hrane;
• kuhanje hrane s kuhanjem, dušenjem, pečenjem in kuhanjem na pari.

Druga priporočila glede prehranskega zdravljenja daje lečeči zdravnik.

Sporočilo

Po prenehanju poslabšanja diskinezije lahko uporabite masažo. V primeru bolezni je priporočljivo vplivati ​​na želodec, želodec in črevesje. Pozitiven učinek ima masaža paravertebralnih in refleksogenih con trupa.

Masaža je krožno, globoko in površinsko božanje, drgnjenje s prsti, gnetenje, vibriranje z dlanmi in trepljanje.

Postopek je treba izvesti vsak drugi dan, v 15 minutah. Število sej - 12-krat.

Preventiva in napovedi

Da bi se izognili črevesni diskineziji pri otroku ali odrasli, je dovolj, da upoštevate nekaj preprostih pravil.

Preprečevanje bolezni vključuje:

• ohranjanje aktivnega življenjskega sloga;
• dosmrtno zavračanje slabih navad;
• popolna prehrana, uravnotežena z vitamini;
• jemanje zdravil šele po imenovanju zdravnika;
• izogibanje čustveni izčrpanosti;
• nadzor telesne teže;
• pravočasna diagnoza in odprava patologij, ki lahko vodijo do razvoja diskinezije;
• redni popolni preventivni pregled.

Diskinezija debelega ali tankega črevesa ima ugodno prognozo za življenje, vendar le, če se natančno upoštevajo terapevtska pravila, sicer ni izključena verjetnost zapletov.

Ne smemo pozabiti, da ima vsaka osnovna bolezen svoje posledice. Omeniti velja tendenco ponovitve črevesne diskinezije.

Fizikalno terapijo lahko izvajamo šele, ko poslabšanje diskinezije popusti. Pred izbiro kompleksa zdravstveno telovadbe je treba določiti patogenezo bolezni in funkcionalno stanje gladkih mišic črevesja.

Med vadbo je učinek na mišično tkivo trebuha in trebuha. Squats in skoki, ovinki in zavoji, imitacija vožnje in hoje, upogibanje itd. - je odličen sklop vaj. Pred začetkom pouka se morate posvetovati in odobriti zdravnika.

Video vam bo povedal o boleznih debelega črevesa:

Kaj je diskinezija debelega črevesa in kako jo zdraviti?

Diskinezija debelega črevesa se izraža v motnjah funkcije gibanja in tona črevesnih mišic. Organska etimologija je izključena. Pravilno delovanje je težko. Posledica je okvara celotnega prebavnega sistema. Obravnavani problem je v večini primerov tipičen za ženske.

1. Vzroki za diskinezijo
2. Simptomi bolezni
3. Vrste
4. Diagnostika
5. Zdravljenje

Vzroki za diskinezijo

Vsi vzroki bolezni debelega črevesa še niso popolnoma ugotovljeni. Zdravniki se strinjajo, da so dejavniki, ki prispevajo k nastanku diskinezije, naslednji:

1. Motnje, povezane s spremembami v psihološkem stanju. Psihosomatske motnje prispevajo k nastanku primarnih diskinezij. Dolgotrajni stres, stanja nevrotične narave, prevladovanje negativnega ozadja v življenju, konflikti v človekovi osebnosti postanejo sprožilci za nadaljnji razvoj bolezni.
2. Nepravilna prehrana. Prekomerna uporaba hitre hrane in visokokalorične hrane vodi do prehranskih neravnovesij. Rastlinske vlaknine ne pridejo v telo v pravi količini.
3. Pasivni življenjski slog. Ko zaužijejo veliko število kalorij, ne najdejo izhoda in postanejo balast v človekovem življenju.
4. Pomanjkanje sposobnosti prebave nekaterih sestavin znanih živil. Organ, ki ne more razviti pravilnega odziva na vnos kakršne koli hrane, nenehno vodi do neuspeha pri svojem delu.
5. Prisotnost različnih okužb v telesu. Še posebej neprijetne so posledice črevesnih okužb..
6. Dednost. Če ima eden od staršev nenormalnost prebavnega sistema, potem imajo otroci veliko verjetnost, da jo bodo odkrili..
7. Neravnovesje pri delu organov endokrinega sistema. Prekomerna proizvodnja ali pomanjkanje hormonov negativno vpliva na prebavni sistem. Uživana hrana zaradi majhne količine ni dovolj obdelana z encimi. Ali pa ima oseba nasproten učinek, če se proizvede preveč sredstev. Hranila ne dosegajo sistemov v pravi količini.
8. Dame z reproduktivnimi težavami so nagnjene k razvoju črevesnih motenj.
9. Nekontroliran vnos zdravil, ki negativno vplivajo na gibljivost debelega črevesa, kar vodi do patoloških stanj.
10. Otroci s hormonskimi motnjami, povečano živčno aktivnostjo in hipovitaminozo imajo večje tveganje za diagnosticiranje diskinezije debelega črevesa.
11. Napake, lokalizirane na ravni endokrinologije, nepravilno razmerje hormonov, izkrivljena aktivnost avtonomnega in živčnega sistema vodijo v razvoj diskinezije.

Simptomi bolezni

Simptomi so obsežni. Prevladujoče manifestacije so:

1. Bolečina v trebuhu. Moč in narava bolečih manifestacij se spreminjata. Po zaužitju kuhane hrane opazimo povečano bolečino. Stres in negativno ozračje stopnjujeta občutke bolečine. Njihova moč raste. Nekateri odpustki so možni po zaključku dekaracije in sproščanju nakopičenih plinov. Bolečina se ponoči umika, vendar se z jutranjim vzponom vrne.
2. Slab občutek, neprijetno riganje, napenjanje in teža.
3. Povečana tvorba plinov. V večernih urah je vrh aktivnosti. Spremljajo ga glasni zvoki.
4. Motnja iztrebljanja. Glavni znaki manifestacij so vztrajno zaprtje. Pacient opazi nečistoče sluzi v blatu. Že dejanje iztrebljanja spremljajo težave. Pacient meni, da mora znova iztrebljati. Posebnost blata med boleznijo je drobljenje blata. Postanejo kot kozji ali ovčji iztrebki. Driska, ki nadomešča zaprtje, se lahko pojavi do trikrat na dan. Sluz postane opazen z močnim povečanjem obremenitve posameznikovega živčnega sistema.
5. Bolezni živčevja in neravnovesja v človekovem duševnem zdravju. Povečana tesnoba, dolgočasno razpoloženje, ki prehaja v znake depresije, spremlja težave v debelem črevesju. Narava motenj je precej psihosomatske narave. S polnim delovanjem organov se bolnik pritoži zdravniku zaradi bolečih občutkov v njih.

Težave z iztrebljanjem vodijo do povečane ravni toksinov v telesu. Kaže se v omotici, pomanjkanju apetita. Rezultat je pojav nenavadnih alergijskih reakcij, šibkosti. Rezultat je zmanjšana zmogljivost osebe in vpliv na celotno življenje posameznika.

Diskinezijo debelega črevesa delimo na primarno in sekundarno. Pri disfunkciji prevladuje eden od kliničnih znakov:

• črevesne motnje. Izmenična disfunkcija blata, izražena v driski in zaprtju;
• sindrom hude bolečine;
• prevladovanje nevrotičnih manifestacij.

Izvor diskinezije je lahko:

• nevrogeni. Pojavi se ob prisotnosti organskih snovi v leziji živčnega sistema ali izrazitem izkrivljanju;
• psihogeni. Izhodišče se šteje za znake depresije, nevroze, manifestacije asteničnega sindroma;
• hormonsko. Motnje v delovanju endokrinega sistema ustvarjajo pogoje za nepravilno delovanje prebavnega sistema. V to skupino je vezana kršitev proizvodnje spolnih hormonov;
• strupen. Glavni vzrok je dolgotrajna zloraba alkoholnih pijač in izdelkov, ki vsebujejo alkohol. To vključuje toksične učinke hlapov barve v industriji, zastrupitve s svincem;
• zdravila. Nekontroliran vnos zdravil, ki spodbujajo sproščanje blata ali imajo pritrdilni učinek, vodi do razvoja težav s prebavnim sistemom;
• prebavni. Povod za diskinezijo je nepravilno izbrana prehrana ali nenadzorovan vnos hrane;
• hipodinamična. Zaplet postane po zaključku operacije trebušnih organov ali ozadja pri diagnozi asteničnih manifestacij, hipokinezije;
• postane posledica motenega metabolizma, alergij in nestrpnosti do določenih vrst izdelkov. Bolniki se pritožujejo nad bolečino različne intenzivnosti;
• nepravilnosti v razvoju prebavnega organa.

Spremembe v motorični funkciji vodijo do razvoja hiperkinetične in hipokinetične diskinezije.

Za hipertenzivno diskinezijo debelega črevesa ali spastično diskinezijo so značilne hipertonične manifestacije. Delo črevesne muskulature je spastične narave. Rezultat je kolika. Pojavi se progresivno zaprtje, ki ga odlikuje njihova vztrajnost. Bolečine čutijo napadi visoke intenzivnosti in so podobni krčenju. Čutijo jih predvsem v spodnjem delu trebuha. Bolečine popustijo po odhodu na stranišče. Okužbe s toksini v telesu so pogostejše. Absorpcija izdelkov, ki med seboj niso preveč združljivi, vodi do enakega rezultata..

Hipertenzivna vrsta diskinezije debelega črevesa povzroči zvine mišic zapiralke. Pri dolgi odsotnosti blata iztrebki izhajajo v velikih akumulacijah. Odsek črevesja se razširi. Kaže se kot vzrok za prolaps črevesja in nehoteno sproščanje blata. Dlje kot traja zaprtje, večja je intenzivnost sindroma bolečine. Diskinetični kolitis je posledica počasnega iztrebljanja.

Spastična diskinezija debelega črevesa se določi po občutku napihnjenosti, kislega ali pokvarjenega jantarja iz ust, prisotnosti belkaste obloge na jeziku. V obdobju diagnoze zdravnik med palpacijo začuti predele debelega črevesa, ki so nagnjeni k spazmu, in posledične tesne blato.

Hipotonična diskinezija se imenuje atonična. Peristaltika oslabi. Mišični tonus se zmanjša. Črevesne motnje se izražajo v dolgotrajnem zaprtju. Pacient poka od nezmožnosti praznjenja črevesja. Pacient ne more imenovati določenega mesta bolečine. Razširi se po celotnem želodcu. Zmanjšana peristaltika vodi do upočasnitve presnovnega procesa. Število odvečnih kilogramov narašča. Pri odhodu na stranišče je glavni postopek oddajanje plinov. Iztrebki izhajajo v majhnih količinah. Bolečine so prisotne. Dejanje iztrebljanja je težko, v telesu pa se kopičijo strupene snovi. Njihova raven se poveča in oseba doživlja nelagodje v obliki alergijskih reakcij, šibkosti in stalnega občutka bolečine..

Gibljivost črevesja je odvisna od hrane, ki jo jeste. Po strogi dieti ali uživanju ene vrste hrane pride do disfunkcije organov. Uživanje hrane, ki je bila predelana v konstanto pireja, sedeči način življenja, pomanjkanje hrane z veliko vlaknin in zmanjšana telesna aktivnost negativno vplivajo na delovanje črevesja. Diagnosticira se črevesna obstrukcija. S kirurškim posegom se reši vprašanje hipomotorne diskinezije debelega črevesa.

Diagnostika

Za natančno diagnozo predstavljene pritožbe niso dovolj. Diskinezijo debelega črevesa lahko zamenjamo s tesno povezanimi boleznimi, ki imajo podobne klinične simptome. Raziskava je sestavljena iz več stopenj. Za začetek je izključena možnost patologije. Za potrditev predpostavk se uporabljajo laboratorijske študije in instrumentalne študije. V laboratoriju se izvajajo analize krvi in ​​blata, koprogram in odkrivanje mikroflore.

Od druge kategorije metod se uporabljajo irigoskopija, kolonoskopija in drugi endoskopski pregledi, biopsija. Bioptan se pregleda, da se izločijo rakave celice v organu. Hipertoničnost in okvarjena peristaltika ne kažeta nujno na prisotnost maligne novotvorbe..

Zdravljenje

Da bi človeka rešil bolezni, mora zdravnik upoštevati številne dejavnike. Na podlagi prejetih analiz in pacientovih pritožb bo pravilno določil vrsto diskinezije. Nato bo med terapijo odpravil vzroke, ki so povzročili bolezen..

Metoda zdravljenja mora biti celovita in mora vsebovati:

1. Uporaba zdravil.
2. Spremembe v prehrani in običajnih dejavnostih v življenju.
3. Fizioterapija.
4. Psihoterapija.
5. Terapevtska vadba.

Zdravilo je namenjeno normalizaciji peristaltike in metabolizma, da bi popravili situacijo s straniščem. Možen je recept za pomirjevala in psihotropna zdravila.

Vodni postopki, ki vsebujejo kisik in iglavce, se kot metoda fizioterapije priporočajo hkrati z akupunkturo in parafinskimi aplikacijami. Poleg tega so predpisane masaže, čistilni klistirji in izpiranje črevesja s tekočino z visoko vsebnostjo mineralnih derivatov. Po obrokih je priporočljivo piti mineralno vodo. Nizka ali visoka vsebnost mineralov se razlikuje glede na vrsto črevesne diskinezije. Zdravljenje diskinezije debelega črevesa je namenjeno spodbujanju gibljivosti organov. Vsak dan lahko jeste otrobe, hrano, ki vsebuje mlečnokislinske bakterije.

Zdravljenje bolezni s tradicionalno medicino je mogoče le po posvetovanju z zdravnikom. Nekatere snovi lahko povzročijo ne samo alergije, ampak tudi negativno vplivajo na organ prebavnega sistema. Tradicionalne metode so namenjene lajšanju simptomov, ne pa tudi izkoreninjenju osnovnega vzroka. Pri nadaljnji uporabi lahko bolnik lajša bolečino.

Ko se znebite vnetnih bolezni v debelem črevesju, se morate držati diete. Zavrnite maščobno, ocvrto, prekajeno hrano. Uporaba izdelkov, ki dražijo sluznico, se začasno ustavi.

Živila, bogata z eteričnimi olji, so izključena iz prehrane. Gobe ​​so trda hrana za prebavo. Prepovedana je njihova uporaba.

Po glavnih metodah terapije so pomembni preventivni ukrepi, ki lahko izboljšajo delo organa prebavnega sistema. Glavni dejavnik je sprememba prehrane, opustitev odvisnosti in povečanje časa, porabljenega za aktivne dejavnosti.

Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so samo informativne narave. Ne samozdravite se! Obvezno se obrnite na strokovnjaka!

Avtor: Rumyantsev V. G. Izkušnje 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Imenuje diagnozo in zdravljenje. Strokovnjak skupine za vnetne bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.