Bolečina v desni strani pri premikanju

Ko govorijo o bolečini na desni strani, pogosto mislijo na različna stanja in bolezni, povezane z eno ali drugo lokalizacijo in vzrokom.

Težavo lahko povzročijo travme, akutni vnetni proces, poslabšanje kronične bolezni in nekateri drugi razlogi. V vsakem primeru, ko bolnika skrbi bolečina v desni strani, bo zdravnik zagotovo izvedel diagnostične ukrepe za izključitev patologij, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč..

Obstajajo številni znaki, ki omogočajo razumevanje narave sprememb v telesu, ki so privedle do stanja, ko ima pacient cviljenje na desni strani..

Narava bolečine

Bolečina na desni strani ima več znakov, ki pomagajo ugotoviti njen vzrok. Po intenzivnosti in značaju ločimo naslednje vrste:

• akutna bolečina, za katero je značilen nenaden pojav, intenzivnost - simptom jetrne kolike z žolčno-žolčno boleznijo;
• dolgočasna bolečina nastane postopoma, vztraja dolgo časa - zgodi se s kroničnimi boleznimi peritonealnih organov;
• boleča bolečina nizke intenzivnosti se pojavi pri kroničnem vnetju sluznice debelega črevesa (kolitis) in žolčnika (kronični holecistitis);
• krče, za katere so značilna obdobja visoke in nizke intenzivnosti - nastanejo zaradi krča v črevesju.

Glede na lokalizacijo sindroma bolečine obstajajo:

• bolečina v hipohondriju - jetra in žolčnik se nahajajo na desni, zato bolezni teh organov povzročajo bolečine v zgornjem delu trebuha in pod rebrnim lokom;
• bolečina v sredini trebuha - manifestacija patologije v naraščajočem debelem črevesu (kolitis);
• bolečine v spodnjem delu trebuha se pojavijo pri boleznih organov: slepič (slepič), jajčniki in njihovi dodatki pri ženskah (adneksitis, ooforitis), vnetje cekuma, pri moških se bolečina v spodnjem delu trebuha na desni pojavi tudi zaradi ukleščenja dimeljske kile;
• bolečina na nivoju popka spremlja vnetje tankega črevesa (enteritis);
• bolečine v hrbtu na desni strani so lahko manifestacija plevritisa spodnjega dela prsnega koša (vnetje plevre, ki obdaja pljuča in prsni koš) ali jetrni absces (gnojni žarišče).

Na pojav bolečine lahko vplivajo izzivalni dejavniki:

• vnos hrane: ocvrta in mastna hrana povzroča napade bolečine pri žolčni kamni in hepatitisu (vnetje jeter);
• poškodbe: močan udarec, pretres možganov in žolčnika spremljata akutna bolečina, ki lahko kaže na razpoko organa;
• telesna aktivnost: boleča bolečina pri hoji, teku, skakanju kaže na možen peritonitis (vnetje tkiva, ki obdaja organe peritoneuma).

Vzroki za bolečino na desni strani: možne bolezni

Bolečina v strani je lahko akutna ali boleča, nenehna ali se občasno pojavlja, prehaja sama ali pa traja dlje časa, kljub sprejetim ukrepom. Bolečina lahko spremeni svoj značaj: dolgočasno se nenadoma poslabša in postane ostra in močna, nasprotno pa akutna bolečina preide v bolečino z nizko intenzivnostjo. Vse to je treba povedati zdravniku..

Ker je situacija, ko boli desna stran, lahko kritična, je nemogoče odložiti obisk bolnišnice, v primeru močne bolečine, zlasti v primeru povišanja telesne temperature, splošne šibkosti, znižanja krvnega tlaka, zvišanja srčnega utripa, pa je treba takoj poiskati zdravniško pomoč.

Bolezni jeter in žolčnika

1. Bolezen žolčnika je bolezen, za katero je značilno tvorjenje kamnov v žolčniku in kanalih. Bolečina pri bolezni žolčnika je pogosto dolgočasna, boleča, seva v desno lopatico in ramo. Poveča se bolečina med stresom, kršitev prehrane, tresenje in ostra sprememba vremena. Z napredovanjem bolezni se na desni strani od zgoraj pojavi močna, rezalna, zbadajoča bolečina, ki izžareva območje desne lopatice, rame. tak boleč napad se imenuje žolčna kolika. Med napadom so bolniki nemirni, hitijo, kričijo ali jamrajo. Lahko se pojavi bruhanje, slabost.
2. Hepatitis je akutno ali kronično vnetje jeter, ki ga povzročajo virusi, zloraba alkohola, avtoimunske bolezni in toksini. Za vsak hepatitis so značilne bledica, šibkost, rahlo povišanje telesne temperature, izguba teže, slab apetit, porumenelost kože, srbenje, bolečina v desni strani pod rebri.
3. Holecistitis (brezalkulozen) je vnetje žolčnika. Glavni simptom holecistitisa je bolečina v desnem hipohondriju. Okrepi se z uporabo obilne začinjene, mastne hrane, alkohola, gazirane vode. Lahko daje na desno ramo, lopatico. Pri večini bolnikov jo spremlja bruhanje, slabost, izpuščanje, grenka, srbeča koža.
4. Diskinezija žolčnika (BAD) je kršitev prevodnosti žolča v črevesje. Pri hipotenziji žolčnika so bolečine v desni strani običajno boleče, stalne, včasih se kažejo le v občutku teže pod rebri na desni. Pojavijo se eno uro po jedi. Hkrati lahko bolniki občutijo slabost in šibkost. Pri hipertenziji žolčnika so opažene bolečine na desni strani pod rebri in v bližini popka, močne narave, paroksizmalne, rezalne, podobne žolčni koliki. Pojavijo se pol ure po jedi. Najpogosteje DVP spremlja potek holecistitisa.

Bolezni želodca in dvanajstnika

1. Razjeda na dvanajstniku. Glavni simptom je bolečina v desni strani trebuha od zgoraj. Lahko je boleče, krče, rezanje, včasih šibko, dolgočasno. Za razjedo so značilne periodične bolečine, katerih videz nadomesti obdobje relativnega počitka. Povezani simptomi: zgaga, riganje, slabost in bruhanje, zaprtje.
2. Duodenitis spremlja boleča bolečina v desni strani pod rebri dve uri po jedi. Bolečina lahko izžareva (daje) na desno lopatico, hrbet, lahko je obkrožajoča. Bolnike lahko motijo ​​tudi bruhanje, zgaga, trpljenje, šibkost, znojenje, driska.
3. Gastritis. Zanj so značilne dolgočasne blage občasne bolečine v desni strani pod rebri in prsnico, ki se pojavijo pogosteje dve uri po jedi ali zjutraj na tešče. Bolniki se pritožujejo zaradi zmanjšanega apetita, riganja s kislim zrakom, zaprtja ali driske.
4. Diafragmatična kila je premik dela požiralnika, zgornjega dela želodca in včasih črevesja skozi luknjo v preponi v prsno votlino. Pri tej bolezni se lahko pojavijo dolgočasne bolečine, ki se pojavijo po težkem obroku, s kašljem, medtem ko ležijo. Zmanjšajte bolečino pri riganju, globokem vdihu, bruhanju.

Bolezni ledvic in mehurja

1. Glomerulonefritis je vnetje ledvic imunskega izvora. Otroci in mladi pogosteje zbolijo. Pri glomerulonefritisu se bolečina počuti na desni in levi strani, v križu, kar spremlja povišanje telesne temperature in sproščanje rdečega urina. Bolniki se pritožujejo zaradi kratkega dihanja, povišanega krvnega tlaka, edema na obrazu zjutraj. V odsotnosti edema se lahko telesna teža poveča zaradi zadrževanja tekočine v telesu.
2. Pielonefritis je nalezljivo vnetje ledvic. Bolečina s pielonefritisom se pogosteje pojavlja na eni strani. Če je prizadeta desna ledvica, so boleče hude bolečine opažene na desni strani hrbta, v spodnjem delu hrbta, lahko od spodaj boli na desni strani trebuha. Glavne manifestacije pielonefritisa: zvišana telesna temperatura zvečer, boleče uriniranje, nenehna žeja, bledica s temnimi kolobarji pod očmi, jutranje otekanje na obrazu, glavobol in lahko bruhanje. Urin se odvaja z neprijetnim vonjem, moten.
3. Urolitiaza se kaže v bolečih, dolgočasnih bolečinah v ledvenem delu, pogostem uriniranju, krvi v urinu, zlasti po vadbi. Prehod ledvičnega kamna skozi sečevod spremlja močna akutna bolečina, ki se širi v spodnji del hrbta - bolnik je nemiren in hitri. Tako se pojavi ledvična kolika.

Bolezni črevesja in trebušne slinavke

1. Enteritis je vnetje sluznice tankega črevesa. Bolečina v spodnji desni strani (v desni iliakalni regiji) se pojavi, ko je prizadet ileum. Pri enteritisu je narava bolečine lahko stalna ali paroksizmalna. Spremlja ga ropotanje v trebuhu, napihnjenost, driska.
2. Appendicitis se začne s pojavom akutne bolečine, pogosto na desni strani pod rebri. Postopoma se bolečina spušča do popka in nato navzdol do ilijačne regije. Hkrati se temperatura dvigne, lahko pride do slabosti in bruhanja, šibkosti in zmanjšanega apetita.
3. Dimeljsko kilo na desni strani spremljajo prehodne akutne bolečine v desni strani in dimljah, ki se pojavijo po fizičnem naporu in dvigovanju uteži ter sevajo v nogo. Poleg tega se med napadom bolečine na desni strani od spodaj pojavi štrlina, ki izgine v ležečem položaju..
4. Pankreatitis je akutno ali kronično vnetje trebušne slinavke. Zanj je značilen pojav napadov močne bolečine v pasu, ki jo spremlja bruhanje, kar ne olajša. S porazom glave trebušne slinavke bolečina moti v desni strani. Opazimo tudi zatemnitev urina, zlatenico, svetlo (skoraj belo) blato, srbenje.

Ginekološke bolezni

1. Zunajmaternična nosečnost privede do občasnih bolečin v spodnjem delu trebuha, na katerih se lahko pojavijo madeži iz genitalnega trakta. Dlje kot se nosečnost razvija, močnejša postane bolečina, ki začne sevati v lopatico in danko. Če cev poči, ga spremljajo zelo ostre bolečine in notranja krvavitev, kar pogosto privede do izgube zavesti.
2. Adneksitis je vnetje jajčnikov in jajcevodov. S to boleznijo se pojavi napad akutne bolečine v spodnjem delu trebuha na desni ali levi, lahko povzroči spodnji del hrbta. Napad je zelo podoben ledvični koliki. Kronični adneksitis lahko med spolnim odnosom povzroči bolečino na desni strani.
3. Apopleksija (ruptura) jajčnika povzroči hude bolečine v spodnjem delu trebuha, ki jih lahko spremljajo slabost in bruhanje, izguba zavesti. Apopleksija jajčnikov se zelo pogosto pojavi sredi menstrualnega ciklusa (med ovulacijo). Spolni odnosi ali telesna aktivnost lahko povzročijo pretrganje.
4. Cista na jajčniku (endometroid) se kaže v pojavu bolečih stalnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki se med menstruacijo stopnjujejo. Ko cista poči, se zvije ali nabrekne, bolniki začutijo ostro bolečino bodala.

Diagnostika

Diagnostični ukrepi se začnejo s fizičnim pregledom in razgovorom z bolnikom.

Pri postavitvi diagnoze se upošteva:

• naravo in intenzivnost, potek sindroma bolečine;
• njegova lokalizacija;
• splošna zgodovina bolnika;
• vedenje pacienta med aktivacijo neprijetnih občutkov;
• dodatni simptomi in njihove manifestacije;
• je bolnik, ki jemlje kakršna koli zdravila.

Metode slikanja strojne opreme se uporabljajo kot orodje za diferencialno diagnozo:

• rentgen;
• Ultrazvok - pregleda se ginekologija, urologija, črevesje;
• MRI - za izključitev divertikulitisa, diagnosticiranje novotvorb različne narave, kile in tumorji hrbtenice, spremembe v sklepnih glavah kolčnega sklepa;
• laparoskopski in splošni diagnostični kirurški posegi.

Kako zdraviti bolečino na desni strani in kaj storiti?

Ker je bolečina na desni strani simptom, potem je ni treba zdraviti, temveč bolezen, ki jo je povzročila. Kako pogosto jemljemo analgetike ali spazmolitike v kateri koli situaciji. In kako pogosto kirurgi ali ginekologi grajajo bolnike, ker niso takoj poiskali pomoči. Toda vsako bolezen je lažje zdraviti že na začetku in ne na stopnji razvoja resnih zapletov.

Pri zdravljenju opisanih bolezni se uporabljajo vse metode, ki so na voljo v sodobni medicini:

• zavrnitev maščobnega, ocvrtega, začinjenega - z boleznimi žolčnika;
• izključitev grobih vlaken, začimb - za črevesne bolezni;
• popolna lakota več dni - z akutnim pankreatitisom;

• za vnetje na katerem koli področju - antibiotiki;
• za onkološke bolezni - obsevanje, kemoterapija in radioterapija;
• s herpes zoster - protivirusna zdravila, edina učinkovita pri tej patologiji;
• antispazmodiki in analgetiki - samo kot element kompleksnega zdravljenja;

Kirurški poseg je skrajni in včasih edini učinkovit ukrep za boj proti patologiji:

• slepiča;
• torzija nog tumorja jajčnika;
• njegova apopleksija;
• zunajmaternična nosečnost;
• bolezen žolčnika;
• nekatere oblike Crohnove bolezni;
• tumorji bradavice Vater.

Vprašanje, zakaj boli desna stran, nima natančnega odgovora. Razlogov za ta pojav je veliko - od motenj žolčnika, črevesja in jeter do vnetja genitalij. Popoln pregled in diagnoza bosta pomagala postaviti diagnozo..

Bolečina v desni strani - znaki, vzroki in zdravljenje

Neprijetni občutki se pogosto pojavijo v katerem koli delu telesa. To kaže na draženje živčnih končičev kot odgovor na pojav vnetnega procesa ali procesa, ki povzroča bolezni. Ugotovite, kaj lahko povzroča bolečino na desni strani trebuha. Kateri simptomi so resni in kdaj k zdravniku in se naučite priporočene terapije, odvisno od diagnoze.

Narava bolečine

Obstaja več vrst značilnosti, ki pomagajo prepoznati vzrok bolečega stanja. Po naravi bolečine je nelagodje lahko ostro in nenadno, dolgočasno in boleče, zbadajoče, vlečejoče ali rezalno. Manj pogosto so neprijetni utripajoči občutki. Vsaka vrsta bolečine je povezana s posebnimi znaki, ki kažejo na določeno bolezen.

Ostro

Akutni boleč proces, ki se pojavi nenadoma. Z izrazito intenzivnostjo lahko kaže na znake jetrne kolike ob prisotnosti žolčnih kamnov. Pacient najpogosteje občuti neprijetne učinke po jedi. Takoj začne desna stran tako boleti, da se bolnik začne slabo počutiti. Lahko se pridružijo tudi drugi simptomi, ki spremljajo patološki proces, vključno - omotica, slabost in bruhanje, mrzlica, vročina. V hujših primerih morate poklicati rešilca.

Neumno

Dolgočasna narava bolečine se običajno nanaša na kronični potek. Bolečina se razvija postopoma in počasi, kot odgovor na provokativni dejavnik. Če ima bolnik kronično bolezen trebušnega organa, se bodo občasno pojavljale dolgočasne bolečine. Pomembno je, da ne dovolite prehoda dolgočasne bolečine v akutno, sicer bo to pomenilo poslabšanje kroničnega vnetnega procesa. Da bi preprečili vnetje, se morate držati načina življenja, ki ga je predpisal zdravnik..

Boleče

Boleča vrsta bolečine na desni strani spada tudi med kronične vnetne procese. Sindrom bolečine, ki pogosto spominja na dolgotrajno nelagodje, je običajno povezan z vnetjem sluznice tankega črevesa (kolitis). Podobne simptome opazimo pri razvoju kroničnega holecistitisa - počasnega in dolgotrajnega vnetja žolčnika. Boleče nelagodje se razvija postopoma kot odziv na škodljivi dejavnik, ki je povzročil napad. Bolečina traja v povprečju nekaj ur. Pri kateri koli kronični bolezni je pomembno preprečiti poslabšanje, zato mora bolnik upoštevati varčen življenjski slog, jemati zdravila.

Vlečenje

Za počasni vnetni proces so značilne tudi risanje bolečin na desni strani. Običajno je to nelagodje povezano s kronično holestazo (zastoji žolča), ki jo pogosto spremlja občutek sitosti na desni strani, slabost zjutraj in bruhanje po zaužitju mastne hrane. Vlečne bolečine se pojavijo kot odziv na kršitev prehrane s prekomernim kopičenjem viskoznega izločanja žolča. Napad traja povprečno nekaj ur. Pacient se mora držati načel pravilne prehrane in pravočasno jemati predpisana zdravila, da se neugodje pojavlja redkeje.

Zabadanje

Vbod v desno stran je lahko posledica ostrega krča. To stanje je značilno za črevesni krč. Če ima bolnik takšne napade pogosto, se je treba posvetovati z zdravnikom, da izključi takšne psihogene diagnoze, kot so sindrom razdražljivega črevesja ali proktalgija. V vsakem primeru mora bolnik normalizirati hrano, tako da se zmanjša odvečna črevesna peristaltika. Prej ko bolnik obišče zdravnika, hitreje se bo mogoče znebiti nelagodja..

Ostro

Vsaka ostra bolečina kaže na razvoj poslabšanja. Pogoji, kot so poslabšani gastritis ali čir na želodcu, lahko povzročijo hude in hude bolečine. Glavni krivec teh bolezni je bakterija Helicobacter Pylori. Poleg ostre in hude bolečine v desni strani se pojavita napenjanje, občutek teže in napihnjenosti, zgaga, riganje ali slabost. Vzeti je treba ustrezna zdravila, kot jih je predpisal zdravnik.

Utripajoče

Bolečina v desni strani lahko utripa z vnetjem materničnih dodatkov pri ženskah ali z zastojem dimeljske kile. Prva možnost je pogosta. Večina sodobnih žensk se je vsaj enkrat v življenju srečala s funkcionalnimi cistami ali vnetji jajčnikov in jajcevodov. Manj pogosta zunajmaternična nosečnost.

Če ne izvedete terapevtskih ukrepov, se utripajoča bolečina, povezana z vnetnim procesom, sčasoma razvije v akutno in nevzdržno. Če bolečino v jajčniku spremlja močan napad šibkosti, omedlevice in zvišane telesne temperature, je treba nujno poklicati zdravnika. Podobni zapleti kažejo na peritonitis - ruptura ciste, jajčnika.

Lokalizacija bolečine

Bolečine v desnem hipohondriju na tej lokaciji so zelo pomembne. Običajno je mesto lokalizacije razdeljeno na zgornji, spodnji del trebuha in z možnostjo obsevanja. Bolečine so tudi na nivoju popka, na hrbtu in v sredini trebuha.

Zgornji del

Bolečina v zgornjem delu desnega hipohondrija lahko kaže na razvoj takšnih patoloških stanj:

1. Bolečina v trebuhu. V primeru zastrupitve ali gastritisa, ki ga povzroči povečanje kislosti v želodcu, se v nasprotju s prehrano pogosto pojavijo bolečine v predelu solarnega pleksusa, ki seva tudi na desno stran.
2. Fiziološki odziv na hitro hojo ali tek. Med fizičnimi napori netrenirani ljudje pogosto občutijo bolečine v desnem hipohondriju. To je lahko posledica adrenalina. V ozadju spremenjenega hormonskega ozadja se pojavi krč žolčnih kanalov, ki se raztezajo zaradi presežka žolča. Jetra se lahko napolnijo tudi s krvjo, kar povzroči stiskanje sosednjih organov.
3. Zastoj žolča. Pri holestazi se čutijo neprijetne stiskalne in razpočne bolečine, ki se kažejo v neprijetnih občutkih na desni strani. S podobnimi simptomi se kažejo tudi številne druge motnje hepatobiliarnega sistema..
4. Bolezni jeter, vključno - hepatitis, hepatoza, ciroza, parazitske invazije, metastaze v sosednje organe.
5. Bolezni črevesja - vnetje sluznice debelega črevesa, Crohnova bolezen, driska, okužbe in sindrom razdražljivega črevesja.
6. Ledvične bolezni, vključno - abscesi, pielonefritis, ciste, kamni, maligni tumorski procesi.
7. Diafragmatitis.
8. Tumorji nadledvičnih žlez.
9. Tromboza vene kave.
10. Nevralgija.

Pod trebuhom

Bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kažejo na ginekološke motnje, vključno z vnetjem jajčnikov in cistično rastjo. Ostra ali vlečna bolečina na desni je pogosto predhodnica napada slepiča. Če se pojavijo ti simptomi, morate čim prej obiskati zdravnika. Pri nosečnicah bolečine v spodnjem delu trebuha kažejo na rast maternice v zgodnjih fazah otrokovega razvoja, krče ali povečan tonus. Včasih težave s črevesjem povzročajo tudi nelagodje v spodnjem delu trebuha..

Če je nelagodje lokalizirano v bližini popka, potem to lahko kaže na pojav popkovnične kile. Nekatere nosečnice imajo podobne občutke v tretjem trimesečju. Bolečina je povezana z raztezanjem popkovnega obroča v ozadju velikega trebuha, ki se poveča zaradi naraščajočega ploda in maternice. Spremembe so reverzibilne in v obdobju po porodu izginejo.

S predanostjo

Bolezni, povezane z mišično-skeletnim sistemom in sečil, lahko dajo na desno stran. Z vnetjem ledvic (glomerulonefritis, nefritis, pielonefritis) se v ledvenem delu pojavijo hude bolečine. Poleg bolečine ima bolnik povišanje telesne temperature in zmanjšanje dnevne količine izločenega urina. Pojavi se močno otekanje (pri pritisku na kožo se pojavijo depresije). Tudi podobni občutki se pojavijo z razvojem urolitiaze..

Obsevanje je odsevna bolečina, ki je lokalizirana na napačnem mestu. Na primer, oseba ima bolečine v trebuhu, v resnici pa je nelagodje povezano z bolečinami v hrbtu. Podobno stanje včasih opazimo pri kili ali osteohondrozi. Oseba čuti nelagodje zaradi nejasnega izvora. Pojavijo se sočasni simptomi - občasno potegne spodnji del hrbta, v nogi je lumbago. Lahko potegne tako v mirovanju kot med fizičnim naporom. V obdobjih močne bolečine so gibi omejeni in povzročajo nelagodje.

Pri medrebrni nevralgiji se v rebru pojavi lumbago, vključno z lokalizacijo zgornjega dela desne strani. Poleg obsevanja obstaja še ostro in streljanje nelagodje. Natančnega trajanja napada ni mogoče določiti. Lumbago traja od nekaj minut do nekaj ur.

Vzroki bolečine

Katere bolezni prebavil povzročajo bolečino na desni strani:

1. Razjeda ali gastritis. Z poslabšanjem opazimo napenjanje, ostre in boleče bolečine. Težko je tudi v trebuhu, riganje in zgaga. Pomagalo bo jemanje antacidnih zdravil.
2. Zaprtje. Bolečino v desni strani spremlja občutek polnosti v črevesju. Neprijetni občutki so povezani z zmanjšano črevesno peristaltiko in prekomernim kopičenjem blata. Pomagala bodo odvajala in normalizacija prehrane.
3. Slepiča. Vnetje sigmoidnega črevesa. Zahteva kirurški poseg.
4. Vnetje ali kamni v žolčniku, jetrih.

Vzroki, ki niso povezani z boleznimi prebavil:

1. Bolezni mišično-skeletnega sistema.
2. Bolezni ledvic in sečil.
3. Ginekološke motnje.
4. Obdobje nosečnosti.
5. Nekatere nevrološke motnje.
6. V redkih primerih - bolezni srca in ožilja.

Prva pomoč

Narava pomoči je odvisna od intenzivnosti bolečine v desni strani. Če ima bolnik znatno poslabšanje zdravja, je treba poklicati rešilce in s takšnimi dejanji olajšati trpljenje osebe:

1. Tesna oblačila je treba odpeti in odstraniti, da stvari ne ovirajo dihanja in ne povzročajo povečane bolečine..
2. Če sumite na kolike, se mora bolnik toplo kopati in nato na desni strani nanesti ledeni paket.
3. Bolnika lahko položite na bok v udobnem položaju do prihoda zdravnikov.
4. Psihološka podpora je pomembna, človeka je treba pomiriti, odvrniti od misli o bolečini.

Po prihodu zdravnikov morate podrobno opisati, kaj se je zgodilo - po katerem se je napad zgodil in kako dolgo traja.

Težave pri postavitvi diagnoze

Če želite postaviti pravilno diagnozo, morate opraviti veliko raziskav. Bolečina v desni strani lahko pomeni številne zaplete, ki se kažejo v obliki obsevanja neprijetnih občutkov. Problem postavitve diagnoze je zapleten, če pri pregledu notranjih organov, ki se nahajajo na območju desnega hipohondrija (jetra, žolčni kanali in žolčnik), ne najdemo nobenih nepravilnosti.

Potem morate vzrok za nelagodje poiskati s pregledom drugih notranjih organov, vključno s črevesjem, trebušno slinavko, želodcem, ledvicami in grebenom. Če v zgornjih organih ne najdemo nepravilnosti, poiščemo nevrološke znake nepravilnosti, vključno z duševnimi motnjami.

Diagnostične značilnosti

Diagnostika je sestavljena iz odvzema anamneze bolnika. Pri pregledu bolnika je treba opraviti primarno diagnozo - palpacijo, da bi odkrili začetne znake odstopanja v velikosti notranjih organov. Prav tako je treba opraviti preiskave krvi in ​​urina, da bi ugotovili nepravilnosti pri delu notranjih organov. Naredite ultrazvok ali magnetno resonanco, da vidite strukturne spremembe ali tumor podobne tvorbe. Na podlagi diagnostičnih študij se ugotovi končna diagnoza.

Palpacija

Med palpacijo je treba natančno preučiti notranje organe, ki se nahajajo v trebušni votlini. Palpacija desnega hipohondrija morda ne bo prinesla diagnostičnih rezultatov, saj je pogosto nelagodje obsevanje neprijetnih občutkov z druge strani. Med palpacijo zdravnik pregleda konture jeter, trebušne slinavke, vranice, želodca in črevesja. Če se vam zdi, da obstaja povečan in boleč organ, pacient pa neprijetno reagira, je treba nadaljnje raziskave začeti z mesta lokalizacije nelagodja.

Krvni test

Predpisani sta dve vrsti krvnih preiskav - splošni in biokemični. Za preučevanje reologije krvi, določitev vnetja v telesu in določanje stanja imunskega sistema je potrebna popolna krvna slika. Nekateri označevalci označujejo skrit kužni proces.

Biokemijski krvni test daje širše razumevanje delovanja notranjih organov. Biokemijski parametri določajo funkcije jeter, žolčnika, trebušne slinavke in ledvic. Če obstajajo nepravilnosti, je bolnik poslan na ultrazvok ali magnetno resonanco.

Dodatne raziskovalne metode

Ultrazvočna diagnostika je hitra in natančna metoda za določanje stanja organa. Ultrazvok dobro prepozna mehka tkiva, vnetja, kamne in tumorje podobne procese. Če bolnik sumi na tumor, ga napotijo ​​na MRI. To je natančnejša metoda za pregled notranjih mehkih tkiv, ki omogoča razlikovanje onkogenega tumorja od ciste, polipa ali zobnega kamna po zunanjih znakih. Naročijo lahko tudi biopsijo ali rentgensko kontrastno študijo.

Značilnosti zdravljenja

Glede na diagnozo se določi režim terapije. Za simptomatsko odpravljanje bolečih občutkov je indiciran kratek potek spazmolitikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil ali analgetikov. Predpisana so tudi zdravila za izboljšanje delovanja poškodovanega organa - encimska zdravila, antacidi, holeretiki, antibiotiki ali hepatoprotektorji. Če nelagodje povzroča novotvorba, je indiciran kirurški poseg..

Zaključek

Sindrom bolečine, lokaliziran na območju desnega hipohondrija, zahteva podrobno diagnozo, če se napadi nelagodja redno ponavljajo. Če se ugotovi vzrok za nelagodje, je indicirano zdravljenje z zdravili.

Desna stran boli pod rebri na strani

Koncentracija več pomembnih organov hkrati v eni projekciji telesa zahteva drugačen pristop k pregledu. Zdravnik izključuje bolezni, ki so podobne po manifestacijah, in na koncu ugotovi prisotnost osnovne patologije, ki je povzročala nelagodje. Možni vzroki za to so širok spekter: vir neprijetnega občutka sta lahko vnetje in oteklina. Zato, ko pacienti vprašajo: "Desna stran boli pod rebri na strani - kaj bi to lahko bilo?" - poslani so na celovito diagnozo.

Kaj je pod desnim rebrom

To je lokalizacija organov hepatobiliarnega sistema, desne ledvice in delno prebavnega trakta. Če se razvije degenerativni proces prsnega koša, se mišice vnamejo - bolečina prizadene tudi desno stran. Tudi lokacija nelagodja samo na eni strani telesa je značilna za onkološke procese. Pogosto - ko vstopijo v terminalno fazo, jih spremlja razvoj metastaz.

Vrste bolečin

Sindrom bolečine se nanaša na glavno manifestacijo številnih vrst patologij - destruktivnih, vnetnih, nalezljivih, tumorskih. Toda za razjasnitev klinične slike in hitro postavitev diagnoze mora zdravnik poznati nekaj informacij o neprijetnem občutku, ki se je pojavil..

Ko obiščete strokovnjaka, morate:

• razjasniti naravo bolečine
• natančno določite lokalizacijo nelagodja
• seznam dejavnikov, ki so bili pred poslabšanjem napada
• poročajte o metodah, ki so prispevale k boljšemu počutju

Na podlagi informacij iz bolnikove zgodovine zdravnik razlikuje stanje, saj narava bolečine ni majhnega pomena..

Pritisk in teža v boku

Pojavi se med nosečnostjo (z več nosečnostmi, velikostjo otroka in / ali v 3. trimesečju). Stanje ustvarja težave pri sprejemanju nebolečega položaja telesa. Simptom spremlja intrauterino gibanje ploda, vključno z rahlim premikom po tem, ko je ženska pojedla. Drugi vzroki za nelagodje pod rebri ob strani - osteohondroza prsnega koša, težave s stanjem jeter, desne ledvice, žolčnika.

Boleča bolečina

Pojavi se predvsem med tekom ali po zaužitju nezdrave hrane (mastna, prekajena, ocvrta hrana). Stanje kaže na nastanek kamnov v žolčniku ali težave z diafragmo. Tudi občutek zbadanja je znak nezadostnega odtoka krvi iz delov hepatobiliarnega sistema. Manj pogosto se holecistitis kaže kot tak simptom - vnetje žolčnika..

Topa bolečina

Spremlja širok spekter bolezni - pankreatitis, duodenitis, hepatitis, pielonefritis, holecistitis. Navedene so poškodbe trebušne slinavke, dvanajstnika, jeter, ledvic, žolčnika. Vsa ta patološka stanja združuje povečana bolečina v desni strani po zaužitju hrane, spreminjanju položaja telesa. V primeru poškodbe ledvic nelagodje pod rebri na strani poslabša manjši fizični napor. Drugi simptomi so prebavne motnje, slabost, bruhanje, hipertermija.

Ostri napad

Pojavi se s tako imenovano jetrno koliko, ko se zobni kamen nahaja v žolčniku. Druge patologije, ki vodijo do pojava bolečine na desni strani, so akutni apendicitis, helmintska invazija, miokardni infarkt (manifestacija v trebuhu). Združuje naštete patologije - gibanje lokalizacije iz podrebrnega dela trebušne votline v popkovnično regijo. Drugi simptomi so napihnjenost, izguba telesne teže zaradi pogostega in močnega bruhanja, driska; hipertermija.

To je dolgočasna bolečina

Spremlja razvoj kolitisa (vnetja črevesja), ciroze jeter, malignih novotvorb različnih organov trebušne votline. Združuje naštete pogoje hujšanja, povečanja prizadetega organa, vzdrževanje telesne temperature na subfebrilni ravni. Pacient nima apetita, kar kmalu postane vzrok za izgubo teže, anemijo, hipovitaminozo. Ker se boleča bolečina pod rebri ob strani pojavlja občasno in se stopnja njene intenzivnosti spreminja, se ne sumi na prisotnost patologije. V 90% primerov se zdravnik posvetuje le, če je bolezen v končni fazi in zdravljenje ne zagotavlja učinkovitosti.

Razlogi

Strokovnjaki desnostransko bolečino povezujejo z razvojem vnetja organov, ki se nahajajo v tem delu telesa. Manj pogosto (v približno 18% primerov) nelagodje povzroči nastanek malignega tumorja. V 3-5% primerov pri nosečnicah opazimo neprijeten občutek ob strani (bližje pričakovanemu datumu rojstva).

V razpredelnici so prikazani glavni etiološki dejavniki, ugodni pogoji za njihov videz in običajne metode olajšanja.

Bolezni jeter in žolčnika

Sem spadajo hepatitis, ciroza jeter, holecistitis, diskinezija žolča in nastanek kamencev v žolčniku. Predispozicijski dejavnik so neugodne okoljske razmere, anatomske značilnosti organov hepatobiliarnega sistema.

Klinične manifestacije, poleg bolečine z lokalizacijo v desnem hipohondriju:

• Grenki okus
• Nastanek viskozne bele ali sive prevleke na jeziku
• Dispeptični simptomi - napadi slabosti, bruhanja. V 90% primerov izločene mase vsebujejo primesi žolča.
• Povišanje telesne temperature do visokih številk
• Krepitev gibljivosti črevesja
• Ohlapno blato

Dodatni znaki so občutek desnostranske teže, napihnjenost, napetost sprednje trebušne stene, neprijeten občutek ob dotiku. V ozadju patološkega stanja pride do zmanjšanja krvnega tlaka, opazimo bledo rumen ton kože. Če bolečino povzroči hepatitis, se poveča pigmentacija urina (dobi temno rjav odtenek), blato postane svetlejše.

Bolezni trebušne slinavke

Vnetni proces v trebušni slinavki je opredeljen kot pankreatitis. Klinični znaki bolezni:

• Poslabšanje zdravja po jedi (po 1-1,5 urah)
• Povišanje telesne temperature na subfebrilno raven
• Bruhanje in iztrebljanje neprebavljene hrane
• Zgaga, slabost, omotica, šibkost, driska

Tako kot druge bolezni se tudi pankreatitis deli na akutne in kronične oblike. Maligna novotvorba trebušne slinavke že dolgo nima izrazitih simptomov. Pozorni so le na spremembo tona kože in beločnice, nenehno ponavljajoče se nelagodje po jedi.

Bolezni črevesja

Znaki, poleg bolečine pod rebri na strani:

1. Dispeptične motnje (slabost, bruhanje, zgaga)
2. Napihnjenost, bolečina pod rebri, okoli popka s prehodom v lumbosakralno in suprapubično regijo
3. Nagnjenost k zaprtju, ki mu sledi driska
4. Nastanek blata v neznačilnih konglomeratih - stolčku v obliki fižola (simptom "ovčjega blata"). Nečistoča gnoja v izločenih masah.

Dodatni znaki so oslabelost las s kasnejšo izgubo, krhki nohti, izguba zob, poslabšanje kože. Če je nastal črevesni rak, blato vsebuje pramene krvi, ni apetita, pojavi se omotica in šibkost. V primeru malignih tumorskih procesov se teža zelo hitro zmanjša in sprememba položaja telesa ne prinese olajšanja dobrega počutja.

Mišične bolezni

Vnetje mišičnih vlaken (miozitis) spremljajo streljanje ali krči. Etiologija bolezni je prisotnost žarišča kronične okužbe, konvulzije med plavanjem. Včasih razvoj patologije olajša vnos določenih skupin zdravil - antibiotikov, kemoterapevtskih sredstev, hormonov. Nelagodje se poveča po jedi, nagibanje v levo. Pri pregledu prizadetega območja se čuti stiskanje tkiva.

Medrebrna nevralgija

Gre za vnetni proces, ki zajema živčna vlakna na desni strani reber. Razlogi so prisotnost osteohondroze, predhodne poškodbe prsnega koša, sistematični stres. Klinične manifestacije spominjajo na miozitis. Posebnost - otrplost prizadetega območja, povečana bolečina zaradi pritiska na hrbtenico.

Bolezni desnih pljuč

Če desna stran boli pod rebri na strani, je možen razvoj pljučnice spodnjega režnja. Včasih je zapleten zaradi plevritisa. Klinične manifestacije patologije:

• Kašelj z izločanjem izpljunka ali brez
• Slišno piskanje, težko dihanje
• Dvig celotne temperature na visoke številke
• Splošna šibkost zaradi zastrupitve in dihalne disfunkcije

Z razvojem maligne novotvorbe v pljučih je v izkašljenem sputumu vedno prisoten primesi krvi. Hkrati pacient hitro shujša, koža dobi voščeni odtenek, lastnosti obraza se izostrijo. Pri pljučnici lajšanje bolečin olajšamo s sprejetjem položaja telesa na desni strani. Če je prišlo do malignega tumorja, je tak ukrep neuporaben: včasih celo analgetiki ne zagotovijo popolnega lajšanja bolečine.

Akutni apendicitis

Vnetje slepiča. Simptomi bolezni:

1. Boleče bolečine v bližini popka na desni strani s prehodom v spodnji del trebuha
2. Slabost, bruhanje, driska
3. Izguba apetita, bledica kože, znižanje krvnega tlaka
4. Povečana telesna temperatura

Potreben je takojšen obisk zdravnika (poklicati morate rešilca). Če vneto območje ne izrežemo, se lahko odpre samo od sebe, njegova vsebina se bo razširila po sterilni trebušni votlini. V tem primeru se bo pojavil peritonitis - življenjsko nevarni pojav..

Bolečina med nosečnostjo

Med nosečnostjo je enostranska bolečina posledica posebnosti intrauterinega položaja otroka in anatomske strukture ženskega telesa. V 90% primerov v 3. trimesečju opazimo hudo nelagodje. Razlogi za pojav:

• Povečana maternica se dvigne iz medenične votline in stisne trebušno prepono
• Otrok izvaja aktivne gibe nog in rok
• Zaradi povečane maternice je velika obremenitev hrbtenice
• Kaotična prehrana (zloraba mastne, kisle, začinjene in / ali slane hrane) vodi do težav z jetri, žolčnikom

Naenkrat lahko opazimo tudi kompleks naštetih dejavnikov. Pomembno je tudi povečanje telesne mase med nosečnostjo. Odvečni kilogrami tudi negativno vplivajo na stanje hrbtenice, ustvarjajo dodaten stres.

Bočne bolečine po jedi ali vadbi

Neprijetni enostranski občutki po jedi so posledica vnetja želodca, 12-črevesa in delov hepatobiliarnega sistema. Tudi bolečina na desni je ena od kliničnih manifestacij začetne faze peptične ulkusne bolezni..

Nelagodje po fizičnem naporu povzroča:

1. Nereden trening (pretirano intenzivna in / ali pogosta vadba)
2. Težek obrok na predvečer
3. Nepravilna dihalna tehnika med treningom
4. Kopičenje mlečne kisline v mišicah
5. Preobremenjenost jeter s krvjo

V vseh primerih je priporočljivo spremeniti režim treninga, se posvetovati s strokovnjakom. Če kljub opravljenim prilagoditvam bolečina vztraja, je nujno opraviti pregled. Prisotnost vnetnega in / ali tumorskega procesa ni izključena. Z napredovanjem le-teh telesna aktivnost ni vzrok, temveč pokazatelj patološkega procesa. Potrjuje prisotnost motnje v telesu.

Na katerega zdravnika se obrniti

Sprva bi morali obiskati terapevta. Splošni zdravnik bo opravil pregled, anketo in imenoval pregled. Na podlagi diagnostičnih rezultatov in ugotovljene patologije bo postalo jasno, kdo bo zdravil bolnika:

1. Če poslabšanje počutja povzročajo težave s črevesjem, žolčnikom ali jetri, se gastroenterolog ukvarja s terapijo.
2. Kadar je bolečina posledica nevralgije, se je priporočljivo posvetovati z nevrologom..
3. Če nelagodje na desni strani povzročajo žolčno-žolčne bolezni, slepiča, pankreatitis - bolnika zdravi kirurg.
4. Kadar je bolečina povezana z disfunkcijo desnega pljuča, terapijo pripravi in ​​nadzira pulmolog.

Bolečina na desni strani trupa, ki se pojavi pri nosečnicah, kaže na nenačrtovano pritožbo opazovalnega ginekologa. Če je nemogoče obiskati gastroenterologa, vendar je natančno ugotovljeno, da je vir bolečine v prebavilih, zdravljenje izvaja terapevt.

Diagnostika

Sprva specialist opravi anketo in pregled bolnika. Prejema informacije o preteklih patologijah, alergijah na nekatera zdravila, prisotnosti podobnih težav pri družinskih članih. Za razjasnitev klinične slike so predpisane naslednje vrste preiskav:

• Analiza krvi, urina, iztrebkov (biokemijska, klinična, bakteriološka)
• Ultrazvok organa, za katerega obstaja sum, da ima disfunkcijo
• Rentgenski pregled reber, hrbtenice
• MRI in CT (po potrebi predpisani za ugotavljanje stopnje oskrbe tkiv s krvjo, velikosti tumorja, spektra vnetnega, destruktivnega procesa)
• FGDS
• Fluorografija

Dodatne vrste raziskav so odvisne od domnevne bolezni, ki po navedbah zdravnika povzroča bolečine v desni strani pod rebri.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od ugotovljene patologije, vrsta posega (konzervativni ali kirurški) pa je odvisna od stopnje bolezni v času odhoda k zdravniku.

Osteohondroza se odpravi s hondroprotektorji, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, zdravili, ki zmanjšujejo edem. Pri holecistitisu so predpisana zdravila, katerih namen je izboljšati odtok žolča. Vnetni procesi, ki se pojavijo v organih prebavnega trakta, ledvicah, se zdravijo z antibiotiki, probiotiki, vitamini in encimi.

Če stanje spremljajo dispeptične motnje (slabost, bruhanje), je indicirana uvedba zdravila Cerucal. Pielonefritis med drugim vključuje uporabo uroseptikov. Medrebrna nevralgija se zdravi na kompleksen način - z zdravili, ki zmanjšujejo tonus in lajšajo vnetje mišic, drgnjenje, vitamine. Apendicitis je indikacija za takojšnje kirurško poseganje. Akutni pankreatitis se zdravi s kirurškim posegom, dolgotrajna oblika vnetja zahteva terapijo z zdravili.

Pljučnico odpravimo z antibiotično terapijo, ekspektoransi. V vseh primerih, razen pri apendicitisu, bolniku dajemo analgetike. V primeru vnetja slepiča je predhodna anestezija (ne govorimo o anesteziji) prepovedana. Zmanjšana občutljivost otežuje diferencialno diagnozo. Bolečina, ki se pojavi med nosečnostjo, pomaga zmanjšati sprejetje bolj udobnega položaja telesa, uporabo posebnih podpornih trakov.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj patologije, ki povzroča desnostransko bolečino pod rebri, morate:

1. Zavrnite uživanje alkohola, zmerno zaužijte količino zdravila (ne jemljite zdravila proti bolečinam niti najmanj).
2. Normalizirajte prehrano. Naredite prehrano, pri čemer upoštevajte škodo prekomerne količine mastne, prekajene, začinjene hrane.
3. Izogibajte se podhladitvi, daljšemu bivanju v nespremenjenem, neprijetnem položaju.
4. Vodite aktiven življenjski slog. Če je treba upoštevati počitek v postelji (na primer v primeru invalidnosti), je treba negovalce spodbujati, da redno spreminjajo položaj pacientovega telesa.
5. Nosečnicam ni priporočljivo, da prezrejo uporabo povoja, če to priporočilo daje opazovalni ginekolog. Upoštevati je treba tudi, da obdobje brejosti ni razlog za kaotično prehrano: držati se morate uravnotežene prehrane.

Kljub pomembnosti aktivnega življenjskega sloga se je treba izogibati pretiranim naporom, da ne bi povzročili zvinov, rupture mišičnih vlaken. Novotvorbe raka se med drugim pojavijo zaradi dedne nagnjenosti. Zato bi morali osebe iz tako imenovane rizične skupine redno opravljati preventivne preglede..