Difuzne spremembe v trebušni slinavki

Takšne težave prepoznamo s slabim apetitom, grenkobo v ustih, slabostjo, riganjem, bolečinami v trebuhu in trebuhu. Po zaslišanju pritožb bo izkušeni zdravnik vprašal: ali še vedno obstaja strah pred višino? V odgovor na zmedo bo razložil: stanje trebušne slinavke vpliva na višjo živčno aktivnost osebe, usmerjal bo in svetoval, da se pravilno pripravi na ultrazvočni pregled. Če sklep vsebuje indikacijo difuznih (difuznih) sprememb v trebušni slinavki, to pomeni določitev relativne strukturne enakomernosti organa med ultrazvočnim pregledom. To pomeni - odsotnost žarišč sprememb: tumorji, ciste, kamni.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki in njihovi znaki

Medicina to razlaga kot bolezen, ampak kot dejstvo, opaženo na ultrazvočnem pregledu. Kje se nahaja človeška trebušna slinavka? Nahaja se za želodcem na zadnji strani trebušne votline, delno v levem hipohondriju. Organ opravlja eksokrino funkcijo in sintetizira hormone. Za difuzne spremembe v žlezi je značilno zmanjšanje ali povečanje ehogenosti - indikator odboja ultrazvoka pri določeni gostoti organa. V zgodnjih fazah se razkrije naslednje:

difuzno heterogena struktura;
neenakomerni robovi;
vijugavost kanala.

Indikacije za uporabo Panangina
Kako povezati neomejen internet na Tele2
Skupno zdravljenje z najboljšimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili

Difuzne spremembe v trebušni slinavki parenhima

Uničeno tkivo organa je mogoče nadomestiti z brazgotinami in maščobnimi celicami. Parenhim je sklop glavnih delujočih elementov žleze, katere spremembe vplivajo na njeno gostoto. Dednost se lahko za otroka spremeni v težave. Vzrok bolezni trebušne slinavke je v strjevanju organa. S takim znakom odmeva je kršena njegova funkcija. Difuzno patologijo povzročajo:

neprevidno prehranjevanje;
hrepenenje po slanem, začinjenem, mastnem;
slabe navade;
stres, živčni zlomi;
starost;
kronične bolezni.

Zmerne difuzne spremembe

V večini primerov takšna patologija ne povzroča neprijetnih simptomov in ne potrebuje terapije. Gre za enakomerno porazdelitev sprememb po celotnem parenhimu. Če obstajajo pritožbe, se preveri delovanje trebušne slinavke, jeter, žolčnika in drugih prebavnih organov. Med seboj so povezani, simptomi bolezni v primeru težav s temi organi pa so podobni..

Po vrsti lipomatoze

Parenhim organa lahko postopoma nadomestijo maščobne celice. Dokler je nadomestitev do 30%, bolnik skoraj ne čuti težav. Rast maščobnega tkiva je povezana s kroničnim vnetjem, toksičnimi lezijami in travmami. Pogosteje opazimo pri starostnikih, bolnikih z diabetesom mellitusom. Če proces napreduje, to vodi do motenj v delu organa..

Kako obnoviti trepalnice po podaljšanju
Kako zgraditi endometrij
Kaj je repost v družabnih omrežjih

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Večkratna patologija ne ogroža življenja, vendar se tudi ne odziva na zdravljenje. Odstraniti je mogoče le majhen delček organa. V drugih primerih zdravnik predpiše prehrano za bolezni trebušne slinavke, zdravila za zdravljenje simptomov bolezni, nadomestno zdravljenje (vključno z encimi). Tradicionalna medicina ima svoja zdravila - lajšanje bolezni in postopno celjenje.

Ovseni žele je izdelek, pri katerem je pomembno, da najprej pripravimo osnovo. 1/3 3-litrskega kozarca je prekrito z nasekljanimi zrelimi ovsenimi zrni, ki jih vlijemo pod vrat z usedlo vodo. Nato:

Kot začetno kulturo uporabite 0,5 skodelice skorje kefirja ali rženega kruha.
Obdelovanec lahko fermentira 3-4 dni.
Precedite, vztrajajte 12 ur, izpraznite tekočino, debelo postavite v hladilnik.
Kissel - 8 žlic. l. usedlina z 2 kozarcema vode - dušimo 5 minut na majhnem ognju.
Pojejte pred zajtrkom. Dovoljeno je dodajanje mleka, smetane.

Zeliščni odliv z ovesom je pripravljen drugače. Zmeljemo, sestavine zmešamo: 4 dele vijoličastega kamenčka, 5 delov korenine koromača, 4 dele centavrija, 1 del limoninega pelina, 6 delov mlečnega ovsa. Kako se pripravlja in porablja:

Za nepopolne čl. l rastline vzamemo 0,5 l vrele vode.
Na majhnem ognju dušimo 2 minuti. Potem vztrajajo 1 uro.
Pijte po 50 ml pred zajtrkom, kosilom in večerjo.

Pripravo infuzije z žajbljem je enostavno:

Zmešajte 3 žličke. ognjič, 2 žlički. žajbelj, 1 žlička. železove rude.
Zmes prelijemo s kozarcem vrele vode.
Vztrajajte, filtrirajte. Pijte v obrokih do 0,5 skodelice dvakrat na dan.

Video: kaj pomenijo ehografski znaki difuznih sprememb v trebušni slinavki?

Povečanje ehogenosti kaže na vnetni proces ali delno nadomestitev parenhima organa. Slepe pege ob pregledu zelo verjetno kažejo na krvavitev ali nekrozo žleze. Zmanjšanje ehogenosti - za morebitno razširitev kanala. Kako boli trebušna slinavka? Bolečine ali občutki bolečine v valovih morda niso zgoščeni na enem mestu, nameščeni v hrbtu. Oglejte si video, da se izognete napadom, ki lahko trajajo dlje časa.

Difuzne spremembe na parenhimu na območju trebušne slinavke: zdravljenje in preprečevanje

Pogosto po opravljenem ultrazvočnem pregledu oseba od zdravnika izve za difuzne spremembe trebušne slinavke. Bolniki se vprašajo, kako nevaren je, kaj pomeni in kaj je privedlo do takšnih sprememb?

Difuzne spremembe parenhima v predelu trebušne slinavke niso bolezen, so le simptomi nekaterih patoloških sprememb, ki se pojavijo v tem organu.

Kaj je parenhim trebušne slinavke

Trebušna slinavka je organ prebavnega sistema, ki opravlja pomembne funkcije. Proizvaja sok trebušne slinavke, inzulin in glukagon. Organ je zelo gost in ga je težko diagnosticirati zaradi posebnosti njegove lokacije. Da bi ugotovili stanje trebušne slinavke, je pogosto predpisan ultrazvok.

V medicini izraz parenhim označuje notranjo strukturo organa, v normalnem stanju je homogen.

Kaj je ehogenost trebušne slinavke

Ultrazvočni pregled je pogosta diagnostična metoda, ki ne zahteva velikih finančnih stroškov. Z njegovo pomočjo lahko diagnosticirate številne bolezni, spoznate stanje notranjih organov. Metoda se pogosto uporablja za preiskave trebušne slinavke.

Mnogi ljudje vedo, da imajo tkiva človeškega telesa različno gostoto, zato jih ultrazvok odseva tudi na različne načine. Večja kot je gostota tkiva, večja je ehogenost in obratno - manjša je gostota tkiva, manjša je ehogenost..

Z difuznimi spremembami v trebušni slinavki se poveča gostota parenhima in poveča njegova ehogenost. Gostota organa se v večini primerov zmanjša zaradi različnih vnetnih sprememb v telesu, ki vodijo do edema organa. Tekočina ima manjšo gostoto kot sam parenhim, zato se gostota odmeva zmanjša.

Razlogi

Glavni razlogi za razvoj difuznih sprememb vključujejo:

kronično vnetje trebušne slinavke;
dolgotrajna uporaba strupenih zdravil;
odvisnost od alkoholnih pijač;
prekomerno uživanje mastne hrane;
zasvojenost z nikotinom;
predhodna akutna oblika vnetja trebušne slinavke;
bolezen v bolnikovih jetrih;
diabetes;
nalezljive bolezni;
kršitev presnovnih procesov;
hormonske motnje;
bolezni, ki jih povzročajo paraziti;
brezalkoholna maščobna bolezen jeter.

Pomembno. Po statističnih podatkih je pri starejših bolnikih parenhim trebušne slinavke pogosto zgoščen. Pomanjkanje encimov v trebušni slinavki je pogostejše pri otrocih..

Manjše zbijanje parenhima trebušne slinavke nastane zaradi stresnih situacij, vnetnih bolezni, podhranjenosti in depresivnih bolezni. Zelo pomembno je najti pravi vzrok, ki je privedel do sprememb v gostoti parenhima..

Povezani simptomi

Glede na razloge, ki so prispevali k pojavu difuznih sprememb, izstopajo številni simptomi, ki lahko bolnika motijo, na primer:

slabost in bruhanje;
zvišanje krvnega tlaka;
povišana telesna temperatura;
težave z blatom;
napenjanje;
občutek nelagodja v želodcu;
bolnik se nenehno počuti utrujen;
napadi bolečine v območju trebušne slinavke.

Pogosto so difuzne spremembe v trebušni slinavki diagnosticirane povsem nepričakovano, med rutinskim pregledom in so popolnoma asimptomatske. Hkrati se telo popolnoma spopada s svojimi funkcijami..

Dodatna diagnostika

Pri odkrivanju odmevnih znakov patologije trebušne slinavke mora zdravnik imenovati nekatere dodatne metode pregleda:

splošna analiza krvi;
MRI ali CT;
ultrazvočni pregled prebavil;
analiza urina in tako naprej.

Pomembno. Po natančnem preučevanju anamneze in rezultatov diagnoze zdravnik postavi natančno diagnozo, predpiše individualno zdravljenje in številna sorodna priporočila.

Vrste patologije

Manjše kršitve. Najpogosteje nastanejo v stresnih situacijah. Hrano je treba normalizirati, nato pa bodo vse težave izginile.
Zmerna stopnja bolezni. Manifest zaradi prebavnih težav. Za to obliko bolezni je obvezen diagnostični postopek.
Nejasne difuzne spremembe. Ne vplivajo negativno na delovanje organov in njihovo delovanje, vendar pri diabetesu mellitusu pogosto prispevajo k zvišanju ravni sladkorja v krvi. Glavni vzroki za takšne spremembe so bolezni srca in ožilja, bolezni jeter, starost, genetska nagnjenost itd..
Izrazite difuzne spremembe kažejo na prisotnost vnetnih procesov v samem organu ali so simptom drugih bolezni. Pacient trpi zaradi bolečin v trebuhu in prebavnih težav. Zdravnik predpiše dodatne diagnostične preglede in nato potrebno terapijo.
Bolezen je v kronični fazi. Najpogosteje nima očitnih simptomov. Izzove to obliko lipomatoze pri bolniku.

Zdravljenje

Zdravljenje predpiše le zdravnik, ki ga vodijo rezultati predhodno opravljene diagnoze. V nekaterih primerih je v odsotnosti simptomov in blagih oblik sprememb priporočljiva le sprememba načina življenja in prehrane. V hujših primerih se predpiše zdravilo, ki je namenjeno zdravljenju osnovne bolezni in zmanjšanju simptomov.

Prehrana in prehrana

Priporočljivo je, da se izogibate maščobni hrani.
Jejte čim več sveže in naravne hrane.
Priporočite delne obroke, do 5 obrokov na dan.
Majhni deli.
Popolnoma izključite uporabo alkoholnih pijač.
Prepovedano je uživanje gaziranih pijač in konzervirane hrane.
Poskusite čim manj uporabljati začimbe in začimbe.
Omejite uporabo sladke in škrobne hrane.
Izogibajte se prehladni in vroči hrani.

Fitoterapija

Zdravila rastlinskega izvora se uporabljajo samo z odobritvijo lečečega zdravnika.

Uporabljajo odvare iz badelj, šipka, regratovega korena, piskavice in tako naprej..

V prehrano uvedite otrobe za izboljšanje delovanja črevesja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila so pogosto omejena na simptomatsko zdravljenje. Zdravnik predpiše spazmolitična, protivnetna in analgetična zdravila.

Ko je telo zastrupljeno, se uporabljajo antibiotiki in raztopine, ki prispevajo k odstranjevanju strupenih snovi iz pacientovega telesa.

Lipomatozo lahko zdravimo z zdravili ali operacijo. V tem primeru se odstranijo vsa maščobna vozlišča..

Pri diabetesu mellitusu so predpisana zdravila za zmanjšanje količine glukoze v krvi, v nekaterih primerih pa so potrebne injekcije insulina.

Zdravljenje pankreatitisa, vključno z difuznim pankreatitisom, traja dolgo. Pomembno je pravočasno začeti terapevtski tečaj, da bolezen ne postane kronična. Poleg posebne diete so bolnikom predpisana številna zdravila, ki spodbujajo proizvodnjo soka trebušne slinavke, lajšajo simptome bolečine in blažijo krče. Zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika in ga spremljajo redni testi, zlasti lipaza in amilaza.

Preventivni ukrepi

Kot preventivni ukrep je priporočljivo:

Pazite na prehrano - izogibajte se mastni in sladki hrani, pa tudi pecivu in gaziranim pijačam. Hranijo se s svežo zelenjavo in sadjem. Poskusite s paro.
Pozabite na cigarete in v nobenem primeru ne pijte alkoholnih pijač.
Okrepite imunski sistem: uživajte vitaminske komplekse.
Pogosto hodite na prostem, redno se gibajte.
Enkrat na leto po dopolnjenem 35. letu opravite ultrazvočni pregled notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.
Pravočasno zdravite nalezljive in vnetne bolezni, zlasti tiste, povezane s prebavnim sistemom.

Pomembno je, da v kateri koli starosti natančno spremljate svoje zdravje in zdravje svojih otrok. Če imate kakršne koli nejasne simptome, poiščite strokovno pomoč pri svojih zdravnikih. Samozdravljenje ni priporočljivo.

Kaj pomenijo difuzne spremembe v trebušni slinavki??

Kje in kako si ga lahko ogledate

Vsak organ, vključno s trebušno slinavko, med ultrazvočnim pregledom odseva ultrazvočne valove. Ključni znaki difuznih sprememb v organu so zmanjšanje ali povečanje njegove sposobnosti absorpcije ultrazvočnega vala v primerjavi s parametri norme. To je posledica dejstva, da se število delujočih celic trebušne slinavke zmanjša in jih začne nadomeščati maščobno ali vezno tkivo..

Odmevi sprememb se lahko nanašajo na celoten organ ali njegovo ločeno območje (lokalni fokus). Takšni ultrazvočni znaki lahko kažejo na preložen ali akutni vnetni proces ali na kršitev oskrbe s krvjo v trebušni slinavki. Do določenih sprememb v trebušni slinavki pride s starostjo, zato je treba ta dejavnik upoštevati..

Kaj povzroča to težavo

K spremembi strukture trebušne slinavke prispeva več kot ducat različnih razlogov. Najpogosteje takšne spremembe kažejo na kršitev presnovnih in hormonskih procesov v telesu. Lahko jih opazimo pri bolnikih s kroničnim in akutnim pankreatitisom, tumorji, cistami in drugimi boleznimi tega organa. Poleg tega so lahko vzroki za razpršene spremembe:

bolezni prebavnega trakta;
dedni dejavnik;
zloraba alkohola;
pomanjkanje vitaminov in netočnosti v prehrani, obilo mastne in ocvrte hrane;
pretekli kirurški posegi na trebušni slinavki;
učinek nekaterih zdravil.

Pri otrocih je to stanje redko. Lahko je povezana z obremenjeno dednostjo pri otroku, pa tudi s prirojeno strikturo kanala trebušne slinavke. Pri starejših se blage in zmerne difuzne spremembe v odsotnosti drugih simptomov štejejo za normalno varianto, saj s starostjo v vseh tkivih in organih opazimo degenerativne-distrofične procese.

Kaj pomeni odkrivanje takšne prestrukturiranja žleze?

Pojav tovrstnih znakov na ultrazvočnem pregledu ni diagnoza, ampak samo kaže, da se v tkivu organa opazi strukturna sprememba, zato je treba ugotoviti, kaj je to povzročilo. Spremembe lahko vplivajo samo na parenhim žleze. To kaže na to, da v organu ni novotvorb, kamnov in drugih lokalnih žarišč, ampak je bil parenhim celotne žleze prestrukturiran. Spremembe parenhima trebušne slinavke so lahko znak naslednjih bolezni:

akutne in kronične oblike pankreatitisa;
sladkorna bolezen;
difuzna lipomatoza.

V teh primerih se poleg pojava difuznih sprememb pojavi povečanje ali zmanjšanje gostote (ehogenosti) trebušne slinavke. V primerih, ko te znake določimo z ultrazvokom, bolnika napotimo na dodatne preiskave za preverjanje diagnoze. Spremembe lahko vplivajo tudi na strukturo organa. Razkrije posamezna žarišča povečane ali zmanjšane ehogenosti, kar lahko kaže na cisto, tumor ali lokalno lipomatozo.

S spremembami v trebušni slinavki glede na vrsto lipomatoze ultrazvok razkrije razpršena ali lokalna žarišča maščobnega tkiva, za katera je značilna povečana ehogenost. Pri žariščni lipomatozi v trebušni slinavki se določi difuzno heterogena struktura, pri difuzni lipomatozi pa se ehogenost celotne žleze enakomerno spremeni.

Kateri simptomi se lahko pojavijo pri tem stanju

Klinična slika in simptomi so odvisni od osnovne patologije, ki je povzročila prestrukturiranje organa. Pacient lahko občuti težo v želodcu, bolečino v nadželodčnem predelu na levi, riganje, zgago in težave z blatom. Bolezni in njihovi simptomi, ki jih lahko spremlja ta ultrazvočni znak:

Akutni pankreatitis. Pacient se pritožuje zaradi močnih bolečin v levem hipohondriju. Ponavljajoče bruhanje ne olajša bolnikovega stanja. Temperatura narašča in odčitki tlaka se spreminjajo. Napihnjenost in smrdeča driska.
Kronični pankreatitis. Zunaj poslabšanja lahko bolnika zaskrbi teža v trebuhu po jedi in občasno nelagodje v levem hipohondriju. Med poslabšanjem napad spominja na akutno obliko.
Lipomatoza je sistemska patologija, pri kateri tkiva žleze nadomestijo maščobne celice. Simptomi se pojavijo v zadnjih fazah. Z ultrazvokom lahko ugotovite spremembe v začetnih fazah in sprejmete potrebne ukrepe za zdravljenje in zaustavitev napredovanja procesa.
Fibroza (skleroza) je stanje, pri katerem celice žleze nadomesti vezno tkivo. Sprva bolnika skrbijo splošni simptomi: slabost, teža v trebuhu, nelagodje v predelu žlez. Nato se pridružijo znaki endokrine insuficience in razvije se diabetes mellitus.

Načela terapije

Zdravljenje takšnih sprememb se izvaja le, če bolnika skrbijo nekateri simptomi ali je postopek patološki.

Pri akutnem vnetju trebušne slinavke pacientu svetujemo prehlad, lakoto in počitek. Vzporedno s tem so predpisani lajšalci bolečin, spazmolitiki in encimski pripravki. Potem ga premestijo na posebno prehrano in nadaljujejo z zdravljenjem z zdravili..
Kronični pankreatitis brez poslabšanja prisili pacienta, da se nenehno drži določene prehrane in po potrebi jemlje encimske pripravke.
Pri diabetes mellitusu bolnik reorganizira svojo prehrano in nadzoruje raven glukoze v krvi. V primeru dekompenzacije funkcije trebušne slinavke so predpisani insulinski pripravki.
Pri lipomatozi sta najpomembnejša prehrana in nadzor življenjskega sloga..
Mase, ciste ali zamašitve v kanalu lahko zahtevajo operacijo.
Starostnih difuznih sprememb ne zdravimo, pacientu svetujemo, naj se drži zdrave prehrane in pravilnega načina življenja.

Nemogoče je pozdraviti spremembe, ki so se zgodile v trebušni slinavki. Zdravljenje je namenjeno ohranjanju delovanja organov in odpravljanju neprijetnih simptomov.

Kaj morate vedeti o prehrani

Izbira prehrane pri težavah s trebušno slinavko je odvisna od diagnoze. Splošna načela prehrane za patološke procese v tem organu:

zavrnitev kajenja alkohola in tobaka;
omejevanje ali popolna odprava ocvrte, začinjene in slane hrane;
delni obroki v majhnih delih;
omejevanje ali izključevanje sladkarij, pekovskih in slaščic;
pitje prave količine vode.

Dieta je izbrana glede na resnost patološkega procesa in posamezne značilnosti bolnika. Difuzne spremembe v trebušni slinavki niso stavek, ampak razlog, da bodite pozorni na svoje zdravje in življenjski slog. Normalizacija teže, prehrane in navad bo pomagala preprečiti njihov pojav in ohraniti funkcionalno aktivnost organa.

Značilnosti difuznih sprememb v trebušni slinavki

Difuzne spremembe v trebušni slinavki predstavljajo strukturno preobrazbo v tkivih organa, ki jo zazna ultrazvok. To je glavna ehografska značilnost. Vrsta sprememb lahko kaže na prisotnost patologije ali starostnih pojavov.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki?

Difuzne spremembe (DI) se kažejo v enakomerni transformaciji parenhima trebušne slinavke. Parenhim je žlezno tkivo organa, ki proizvaja hormone in aktivne encime. Kakršne koli spremembe vplivajo na njegovo gostoto..

DIPG ni diagnoza, temveč objektivni odraz obstoječega patološkega stanja. Delujejo kot objektivni simptom, ki potrjuje odstopanje od norme in kaže na zgostitev tkivne strukture, spremembo velikosti trebušne slinavke.

Kaj je difuzija?

Izraz "difuzija" je iz latinščine preveden kot interakcija. Uporablja se v fiziki in kemiji in pomeni enakomerno porazdelitev ene snovi v drugo - porazdelitev delcev ene snovi med molekulami druge. V anatomiji se uporablja za označevanje prodiranja ali širjenja celic enega tkiva v drugo - postopek difuzije. Pri nekaterih boleznih trebušne slinavke normalno delujoče tkivo nadomesti vezno ali maščobno tkivo. Ker koliko zdravih celic bo ostalo, je odvisno stanje organa in počutje osebe v prihodnosti.

Razlogi za pojav difuznih sprememb

DIPG ni le manifestacija patološkega stanja. V nekaterih primerih gre za različico norme: pogosto jo odkrijejo pri otrocih. Običajno se takšne spremembe v parenhimskih organih pojavljajo s starostjo, ko se je struktura tkiva spremenila pod vplivom nekdanjih kroničnih bolezni..

Vzroki za patološki DIPI vključujejo:

Kronične bolezni prebavnega sistema, vključno s trebušno slinavko, katere delovanje je medsebojno povezano. To še posebej velja za samo žlezo, jetra in žolčnik: skupni kanal za izločanje žolča in soka trebušne slinavke prispeva k hkratnemu razvoju patologije jeter in trebušne slinavke.
Presnovno-distrofične bolezni: nespremenjeno tkivo organov nadomesti vezivno ali maščobno.
Diabetes mellitus in vaskularne bolezni pri starejši osebi z dolgo zgodovino te patologije povzročajo oslabljeno prekrvavitev tkiv trebušne slinavke in presnovo.
Nalezljive bolezni, ki vodijo do motenj v presnovi tkiva.
Genetska nagnjenost.

Izzivalni dejavniki

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke povzročajo:

napake v predpisani prehrani (uporaba mastne, začinjene),
uživanje alkohola in kajenje - ne govorimo vedno o zlorabi, celo nestrpnost do alkoholnih pijač lahko povzroči draženje tkiva trebušne slinavke in razvoj vnetja,
naključna uporaba zdravil - včasih zdravilo v obliki ene tablete ali raztopine lahko poslabša stanje, če obstajajo kontraindikacije za zdravilo,
stres, živčni zlomi - vodijo do motenj v hormonski ravni in presnovnih procesih, ki povzročajo spremembe v strukturi organskega tkiva,
starost.

Znaki in simptomi

Spremembe na ultrazvoku niso vedno simptomatske. Postanejo potrditev patološkega stanja, ki je bilo v anamnezi in danes bolnik ne moti.

Klinični znaki DIPI so odvisni od bolezni, prisotne v času študije, katere manifestacija so. Poleg tega je glede na sliko, pridobljeno s pomočjo ultrazvoka, mogoče preveriti diagnozo ali opraviti diferencialno diagnozo domnevnih bolezni..

Znaki DIPI vključujejo:

zmanjšan apetit,
motnje blata (driska ali zaprtje),
težnost ali bolečina v želodcu in hipohondriji,
slabost in bruhanje.

Pacientov videz je značilen: bled je, suh, suhe kože in nerazvitih mišic.

Simptomi patologije

Simptomi, ki spremljajo difuzne spremembe trebušne slinavke, pridobljene z ultrazvokom, niso vedno manifestacija pankreatitisa. Trebušna slinavka je anatomsko in fiziološko v tesni povezavi s sosednjimi organi prebavnega sistema. Zato njihove bolezni povzročajo strukturno preobrazbo v tkivih trebušne slinavke..

Klinična slika je odvisna od osnovne patologije v času študije:

Ko se razkrije peptični ulkus dvanajstnika, motijo lačne in nočne bolečine v nadželodčnem predelu, riganje, zgaga. Hkrati se lahko kaže s težo ali bolečino v levem hipohondriju, nestabilno blato, suha usta.
Pri holecistitisu, še posebej kalkuloznem, poleg bolečin v hipohondriju na desni skrbi grenkoba v ustih in druge manifestacije dispepsije. Vzporedno s tem skrbi trebušna slinavka: apetit izgine, nelagodje pod rebri na levi strani z obsevanjem v hrbet, skrbi atrijska regija.
Hepatitis katere koli etiologije se pojavi tudi z vpletenostjo tkiv trebušne slinavke v patološki proces. Njegovi simptomi so sestavljeni iz znakov poškodbe jeter: bolečine ali teže v desnem hipohondriju, občutek grenkobe v ustih, astenični sindrom, spremembe v krvi in v hujših primerih - hepatomegalija, zlatenica, srbenje, kožne manifestacije. Lahko pa vključuje tudi posamezne manifestacije s strani same žleze.

Vrste DIPG

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke so drugačne narave in stopnje razširjenosti:

Povečana gostota odmeva z običajnimi velikostmi organov je značilna za steatozo: del trebušne slinavke nadomesti maščobno tkivo, žleza postane hiperehoična.
Pri akutnem vnetju najdemo zmanjšano gostoto odmeva s heterogeno strukturo tkiva in povečanim volumnom RV.
Pri kroničnem počasnem pankreatitisu opazimo zmanjšano gostoto in zmanjšano ehogenost z nespremenjenimi dimenzijami.

Difuzne spremembe na parenhimu

Difuzne spremembe v trebušni slinavki parenhima je stavek, ki ga pogosto najdemo v ultrazvočnem protokolu. Označuje, da so nekatere celice organa umrle ali izgubile svojo funkcionalnost zaradi starosti, preteklih ali sedanjih bolezni same žleze ali sosednjih in funkcionalno povezanih drugih organov.

Difuzne spremembe v strukturi trebušne slinavke

Po naravi sprememb v strukturi trebušne slinavke jih delimo na enakomerne in neenakomerne. So odraz lokalnih ali splošnih patoloških oblik. Zaradi vnetja ali otekline lahko trebušna slinavka postane bolj gosta ali pa jo izgubi. Struktura tkiva s takšno preobrazbo se difuzno spremeni.

Psevdociste, novotvorbe, kamni, skleroza dajejo sliko neenakomernega DIPG. Pri diabetesu mellitusu opazimo strukturno spremembo v obliki steatoze: normalne celice trebušne slinavke nadomestijo maščobne celice - lipomatoza. Steatoza se dolgo časa razvija zelo počasi. V začetnih fazah je nepomemben, asimptomatski, ni diagnosticiran, vendar ga odkrijemo, ko proces doseže rep trebušne slinavke in se razvije diabetes mellitus. To je nevarno za stanje, ker bolj kot so prizadeta območja v žlezi, bolj obsežne so metode zdravljenja.

Distrofične spremembe

Distrofične spremembe v trebušni slinavki se kažejo v zmanjšanju izločanja organov. To je posledica zmanjšanja števila delujočih celic.

Najpogostejši vzrok za distrofijo je starost. Vir celic ni neskončen: pod vplivom alkoholnih pijač toksini, napake v hrani, celice acinov, ki proizvajajo sok trebušne slinavke, umrejo. Spreminjajo se tudi Langerhansovi otočki, ki proizvajajo hormone. Zato starejšim priporočamo, da se držijo diete tudi med remisijo. Vse napake vodijo do obstoječih neizraženih sprememb resne patologije. Ne spreminjajo se samo celice, ampak tudi majhni kanali: pride do njihove neenakomerne širitve ali zoženja, kar lahko povzroči težave pri sproščanju soka trebušne slinavke.

Pri pankreatitisu se po vsakem poslabšanju število normalnih celic močno zmanjša in nastajanje novih ne pride. Pri akutnem pankreatitisu, zapletenem z nekrozo, pride do velikega odmiranja tkiva trebušne slinavke. Izpodrivajo ga celice vezivnega tkiva, zaradi degenerativnega procesa pa znaten del žleze skoraj popolnoma preneha delovati..

Zasvojenost z alkoholom povzroča celično smrt tudi, če v trebušni slinavki ni vnetnega procesa. Nezdrava prehrana ima podoben učinek na žlezo - vodi do izrazitih presnovnih sprememb v jetrih in trebušni slinavki.

Benigne tvorbe, ciste s svojo rastjo stisnejo okoliška tkiva in vodijo do razvoja distrofičnih sprememb. Pri raku je postopek poškodbe bolj zapleten: hitro se širijo patološke slabo diferencirane celice, izpodrivajo zdrave celice in vodijo v njihovo smrt.

Reaktivni

Reaktivne spremembe v trebušni slinavki - reakcija žleze na patologijo drugih organov prebavil. Razvijajo se s holecistitisom, hepatitisom, peptično ulkusno boleznijo. Postopek je sekundarni. Ta patologija lahko povzroči simptom bolečine, moti prebavne procese in raven glukoze. V reaktivnih stanjih se spreminjata število in kakovost celic Langerhansovih otočkov, ki proizvajajo hormone, vključno z insulinom. V acinusnih celicah se zmanjša proizvodnja encimov, ki sodelujejo pri prebavi hrane.

Stagnacija žolča vodi do reaktivnih sprememb difuzne narave v trebušni slinavki. So slabo izraženi, brez živih kliničnih manifestacij, imajo počasen ali asimptomatski potek..

Vlaknasta

Fibroza trebušne slinavke - premik parenhima z vezivnim tkivom. Razvije se po večkratnem pankreatitisu. Zagon za njegov razvoj so nezdrava hrana, alkoholne pijače (vključno z nizkoalkoholnimi), kajenje. Je brez simptomov, razvija se pri starejših, pri mladih - z zlorabo alkohola.

difuzno - lezija se popolnoma razširi na celotno območje organa,
žariščno - pojavlja se lokalno, na ločenih otokih.

Če se v trebušni slinavki skupaj z vezivnim tkivom na mestu zdravih celic pojavi tudi maščobno tkivo, je to lipofibroza ali fibrolipomatoza. Na ultrazvoku se to kaže z difuzno heterogenim tkivom. Z lokalno koncentracijo vezivnega tkiva se na enem mestu razvije fibroma - benigna tvorba.

Če so se takšne spremembe razvile, ultrazvok zazna povečano ehogenost in gostoto tkiva ter povečanje velikosti trebušne slinavke. Klinična slika je skopa, pritožbe so lahko odsotne. Za vlaknaste spremembe so značilni:

počasna rast,
minimalen pritisk na sosednja tkiva,
odsotnost metastaz.

Opisani so primeri, ko je fibroma narasla do ogromnih velikosti in poškodovala tkiva ne samo lastnega organa, temveč tudi sosednja, pa tudi žile in živčna vlakna. Izobraževanje ne povzroča nelagodja in se pogosto ugotovi (fibroma ali fibromatozne spremembe) kot ugotovitev na ultrazvoku med zdravniškimi pregledi ali preiskavami na patologijo prebavnega sistema. Ko se fibroidi nahajajo v glavi trebušne slinavke, kjer je skupna trebušna slinavka povezana z žolčnim kanalom, jih lahko stisne z nastankom zlatenice. Z rastjo fibroidov v glavi do velike velikosti lahko stisne tanko črevo s pojavom slike črevesne obstrukcije.

Nadomestitev normalno delujočih tkiv trebušne slinavke s vezivnim tkivom se pojavi v kroničnih procesih. Razlog so lahko slabe prehranjevalne navade in navade, vsesplošna ali dolgotrajna uporaba zdravil, zastrupitev, okužba, bolezen žolčnika, stres, starost nad 60 let.

Diagnostika

Za ugotavljanje vzrokov zaznanih sprememb se uporabljajo laboratorijske in funkcionalne diagnostične metode. Iz laboratorijskih testov so potrebni:

splošni klinični test krvi,
biokemični (diastaza v krvi, bilirubin, transaminaze, beljakovine in njihove frakcije).

Ta metoda lahko zazna akutno vnetje (levkocitoza, visok ESR), povečana diastaza potrjuje pankreatitis, spremembe bilirubina in transaminaz (ALT, AST, GGT) kažejo na prisotnost hepatitisa.

Iz funkcionalnih študij je treba opraviti ultrazvok OBP in ZP s temeljito študijo ehostrukture organov, EFGDS (ezofagofibrogastroduodenoskopija) za preučevanje stanja sluznice dvanajstnika in želodca. Razkrita erozija, razjede, cicatricialna deformacija omogočajo razjasnitev glavne diagnoze. Priporočljivo je enkrat letno opraviti ultrazvočni pregled.

V primeru nejasne diagnoze se priporoča CT ali MRI organov trebušne votline, retroperitonealni prostor (ABP in RP), ki znatno poveča verjetnost določitve pravilne diagnoze.

V težjih diagnostičnih primerih se za razjasnitev patologije trebušnih organov pogosteje uporablja MRI - slikanje z magnetno resonanco. Če pacientu iz nekega razloga ne ustreza, se uporablja računalniška tomografija, ki je prejela dober pregled zdravnikov vseh specialnosti. Metoda vam omogoča, da v različnih projekcijah vidite odseke organov po plasteh, da razkrijete celo manjšo napako v strukturi tkiv.

CT imajo kontraindikacije, ker se uporabljajo rentgenski žarki. Otroka ni mogoče poslati v raziskavo, CT med nosečnostjo ne opravijo na ženski, odrasli osebi z intoleranco za jod (če je kontrastna), pa tudi s patologijo jeter in ledvic.

Odmevi

Odmevi zavzemajo vodilno mesto v ultrazvočni diagnostiki. Metoda temelji na uporabi ultra visokih zvočnih valov, ki so varni za ljudi. Prodirajo v organ in se odsevajo, kar daje objektivno sliko tkiva. Glavni odmevi so:

heterogenost strukture trebušne slinavke zaradi področij povečane ehogenosti,
neenakomerno povečanje ehogenosti,
neenakomerno širjenje kanalov,
sprememba velikosti trebušne slinavke (povečanje zaradi edema v akutni fazi bolezni ali zmanjšanje končne faze bolezni z atrofijo in fibrozo),
dodatni odmevni znaki (prisotnost cist in psevdocist, spremembe kanalov).

Katere vrste difuznih sprememb so zaznane?

Trebušna slinavka na ultrazvoku je prikazana kot enakomerno homogen organ - njegova ehogenost je nespremenjena, ustreza jetri in vranici. Njegova gostota lahko odstopa od normalnih vrednosti v smeri naraščanja ali zmanjšanja. Ehogenost se poveča s povečanjem gostote odmeva parenhima in razvojem fibroze. Z zmanjšanjem gostote se ehogenost zmanjša. To se zgodi v prisotnosti cist ali druge tekočine v tkivih, ultrazvočna študija to lahko pokaže.

Možna so področja heterogene strukture. V prisotnosti patologije se njegova velikost poveča ali zmanjša..

Nespecifična narava difuznih sprememb na ultrazvoku je lahko drugačna:

Zmerne difuzne spremembe z zmanjšano gostoto odmeva in heterogeno strukturo so bolj značilne za akutni pankreatitis, ko se tkivne strukture ne spreminjajo po celotni dolžini organa. Pod vplivom encimov pride do samoprebave, ki vodi do edema (lokalnega ali akutnega) in povečanja žleze. Za akutni pankreatitis so značilne žariščne, segmentne ali popolne spremembe.
Zmanjšana ehogenost in gostota odmeva, struktura je lahko drugačna, vendar enakomerno spremenjena, dimenzije trebušne slinavke ostajajo enake. To je značilno za kronični pankreatitis: z njim pogosteje normalno tkivo nadomesti maščobno tkivo, kanali spremenijo svojo obliko in debelino sten.

DIPG zdravljenje

Difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke ne zahtevajo terapije, saj niso bolezen, temveč le posledica kakršne koli patologije trebušne slinavke ali sosednjih organov. Označujejo naravne procese v telesu (najdemo jih pri starejših in jih lahko zaznamo pri otroku) ali pretekle bolezni. V takih primerih DIP ne bi smel biti zaskrbljujoč, še posebej, če se počutite dobro in nimate pritožb. Zato je zdravljenje predpisano le z določeno diagnozo in je lahko konzervativno in operativno..

Izvaja se terapija osnovne patologije, ki jo odkrijemo z razjasnitvijo pritožb, anamnezo, objektivnim pregledom in funkcionalnimi metodami. Že nastalih sprememb v strukturi organskega tkiva je nemogoče ozdraviti, saj je to povezano z nadomestitvijo zdravih celic trebušne slinavke s vezivnim ali maščobnim tkivom.

Z izrazitim poslabšanjem pankreatitisa sta za zdravljenje difuznih sprememb predpisana terapevtska prehrana in fizioterapija.

Če je diabetes mellitus postal vzrok za DIPG, je treba vzdrževati normalno raven glukoze v krvi: predpisana je prehrana in antihiperglikemična zdravila. Da bi dosegli želene rezultate, morate med pregledom narediti vse, kar vam predpiše zdravnik. Včasih je dovoljeno uporabljati ljudske recepte iz zelišč..

Zdravljenje difuznih sprememb trebušne slinavke v starosti ni potrebno. Upoštevati morate prehrano, aktiven življenjski slog, opustiti slabe navade.

Če je torej DIPG odkrit prvič, je treba ugotoviti vzrok, ga odpraviti in predpisati restavrativno terapijo. Za normalizacijo stanja je v mnogih primerih treba spremeniti življenjski slog..

Dietna terapija in preprečevanje DIPI

Prehrana za diagnosticiran DIPI je odvisna od klinične diagnoze. Spremembe so posledica pankreatitisa, diabetesa mellitusa. Zahteva se skladnost s prehransko prehrano, ki je del kompleksne terapije.

V vseh primerih mora bolnik z diagnozo DIPG zavrniti alkohol, saj že majhni odmerki uničujejo tkivo trebušne slinavke. Priporočljivo je tudi izključiti mastno, začinjeno, prekajeno in slano hrano, začimbe, ki imajo sokogonny učinek in povečajo apetit. Klobase, pakirani sokovi, konzervirana hrana so tudi kontraindicirane. Navedena hrana povzroča povečano proizvodnjo želodčnega in trebušne slinavke ter ustvarja veliko obremenitev trebušne slinavke. To vodi v bolečino, širjenje vnetja, zaplete.

Obroki naj bodo delni - pogosto, v majhnih delih, nežni: hrana ni prevroča ali hladna, poltekoča ali tekoča, kuhana na pari, dušena ali kuhana. Upoštevati je treba nizkokalorično vsebnost (za to obstaja posebna tabela, ki upošteva vsebnost kalorij v uporabljenih izdelkih, glede na katero se izračuna jedilnik). Prednost imajo rastlinska in mlečna hrana, če to dopušča prehrana z ugotovljeno boleznijo. Pri pankreatitisu je prehranska miza št. 5 po Pevznerju dodeljena v različnih različicah. V primeru diagnosticirane diabetes mellitus - tabela številka 9, ki izključuje ali drastično zmanjša vnos ogljikovih hidratov.

Če se ne drži predpisane prehrane, se bolezni poslabšajo, pojavijo se recidivi, ki vodijo do zapletov, napredujejo difuzne spremembe v tkivih trebušne slinavke.

Da bi preprečili napredovanje patologije in razvoj njenih zapletov, se je treba pravočasno obrniti na strokovnjaka in natančno izpolniti vse sestanke.

Loyt A.A., Zvonarev E.G. Trebušna slinavka: razmerje med anatomijo, fiziologijo in patologijo. Klinična anatomija. Št. 3 2013.
Mitkov V.V. Dopplerjevi indeksi celiakije v krvi so normalni. Ultrazvočna in funkcionalna diagnostika 2001 Št. 1 str. 53–61
Sidu P.S., Chong V.K. Ultrazvočne meritve. Praktični vodnik. Medicinska literatura Moskva, 2012.
Ultrazvočna diagnostika: standardi, materiali in smernice. Uredil S.A. Balter. M. Interpraks, 1990.
Drobakha I.V., Yakusheva L.V., Malysheva T.F., Chavgun L.B. Ultrazvočne študije pri diagnozi akutnega pankreatitisa. Kongres združenja specialistov za ultrazvočno diagnostiko v medicini, povzetki. M., 1995, str. 82.

Kaj so difuzne spremembe v trebušni slinavki

Po prejemu ultrazvočnega zaključka z besedno zvezo "difuzne spremembe na trebušni slinavki parenhima" odrasli poskušajo sami ugotoviti, za kakšno bolezen gre in kako jo je mogoče zdraviti. Pomembno je, da se takim napačnim ravnanjem izognemo iz več razlogov..

Prvič, umik zdravnika iz sobe za ultrazvočno diagnostiko ne pomeni diagnoze, temveč opis rezultata uporabe aparaturnih raziskav. Dopolnjuje druge razpoložljive analize, klinične simptome in ga zdravnik v kombinaciji uporablja za oceno stanja prebave, iskanje vzroka motenj.

Drugič, odkrite spremembe so značilne tudi za patologijo drugih organov. Tretjič, ni treba vedno zdraviti difuznih sprememb trebušne slinavke (DIPG). Laiki težko razumejo medicinske izraze. Razumejmo strašljive koncepte.

Kakšen je postopek "difuzije" v trebušni slinavki
Katere vrste motenj povzročajo difuzne spremembe?
Kateri so razlogi
Kako v zaključku ultrazvočnega pregleda zdravnik odraža stopnjo kršitev?
Simptomi
Katere možnosti za spremembe ehogenosti kažejo na stopnjo bolezni?
Kaj pomeni "difuzne spremembe na repu trebušne slinavke"?
Vzroki za difuzne reaktivne spremembe
Pomoč bolnikom

Kakšen je postopek "difuzije" v trebušni slinavki

V prevodu iz latinščine je postopek difuzije širjenje sprememb z enega območja na celoten organ ali tkivo. Hkrati se pravilna struktura struktur propade, krvne žile in pretok krvi se spremenijo, možno je, da del celic preneha delovati.

Iz histologije je znano, da do 90% tkiva trebušne slinavke zaseda njen eksokrini del, sestavljen iz lobul. V notranjosti vsake lobule so acini, ki proizvajajo sok trebušne slinavke.

Skrivnost se zbira v majhnih kanalih (v središču acinusov), nato se odteče v glavni kanal in pošlje v dvanajstnik

S pomočjo ultrazvoka se anatomska zgradba parenhima strukturira le, če zdrave celice nadomestimo z gostejšimi. Diagnostika temelji na možnosti odboja ali absorpcije zvočnega vala. Vsako tkivo ima svojo ehogenost. Običajno se trebušna slinavka izloči kot enakomerno temna tvorba, ki leži v retroperitonealni coni. Gostota parenhima se ne razlikuje od gostote jeter, šteje se za hipo- in anehogeno.

Ko se v organu pojavijo kakršne koli spremembe ali tesnila, so na monitorju ultrazvočne naprave vidni odmevni znaki svetlejšega odtenka (hiperehogenost). Po njihovem mnenju zdravnik specialist prepozna najbolj tipično sliko žariščne (samo na določenem območju) ali razpršene narave.

Katere vrste motenj povzročajo difuzne spremembe?

Difuzne spremembe v trebušni slinavki odražajo oblikovane hiperehogene tkivne strukture, vendar ne kažejo na različico patološkega procesa, ki jih je povzročil. Najpogostejše vrste kršitev so povezane:

z distrofijo;
vnetje in oteklina (s pankreatitisom);
nadomestitev zdravih acinov z maščobnimi vključki vrste steatoze;
fibroza parenhima (proliferacija brazgotinskega tkiva).

S pomočjo odmevnih znakov difuznih sprememb v trebušni slinavki je mogoče določiti stopnjo razvoja patologije in ugotoviti delež preostalega nedotaknjenega tkiva. To je pomembno za izbiro optimalne taktike zdravljenja v določenem primeru..

Lažji kanal prehaja skozi parenhim, zrnatost vzorca je podobna lipomatozi

Kateri so razlogi

Difuzne parenhimske spremembe lahko spremlja povečanje ali zmanjšanje velikosti organa. Z edemi tkiva nabreknejo in prispevajo k rasti mase žlez. Distrofične motnje, fibroza zmanjšajo velikost, skrčijo obliko.

Najpogosteje najdemo ehografske znake:

s splošnimi presnovno-distrofičnimi procesi v starosti;
oslabljen krvni obtok v trebušni slinavki;
endokrine bolezni in presnovni sindromi;
spremembe v delovanju jeter, žolčnika.

Pri starejših bolnikih z diabetesom mellitusom na ultrazvoku je železo videti normalno ali zmanjšano. Parenhimske spremembe v trebušni slinavki nastanejo zaradi nadomestitve zdravega tkiva z maščobnim tkivom. Rezultat je povečana ehogenost. V takih primerih se je treba odločiti o potrebi po zdravljenju ob upoštevanju obstoječih kršitev..

Pri akutnem pankreatitisu s hudimi simptomi vnetja se difuzne spremembe parenhima štejejo za pokazatelj hudega poteka bolezni in velikega tveganja za zaplete. Edemi in motena notranja cirkulacija v organu povzročajo povečanje velikosti s povečano ehogenostjo.

Kronični pankreatitis spremlja postopno uničenje tkiva žleze, nadomestitev z brazgotinami in krčenje oblike. Manifestacija gostih ehogenih struktur kaže na stopnjo izgube funkcionalne uporabnosti organa. Podobno sliko daje diabetes mellitus z motnjami endokrinega delovanja trebušne slinavke.

Vzroki za difuzne motnje ehogenih lastnosti so tisti, ki prispevajo k naštetim boleznim:

prehranske pomanjkljivosti (prekomerno uživanje mastne, začinjene, ocvrte ali konzervirane hrane, sladkarij, slaščic ali stradanja);
pogoste stresne situacije;
kronični alkoholizem, odvisnost od nikotina, zastrupitve z mamili;
kršitev delovanja prebavnega sistema;
negativni učinek zdravil;
obremenjena dednost.

Kako v zaključku ultrazvočnega pregleda zdravnik odraža stopnjo kršitev?

Za oceno znakov razpršenih sprememb v trebušni slinavki zdravnik specialist uporabi primerjalne odtenke barve preučevanega območja, vidnosti posod in skupnega kanala, velikosti organa. Ko lokaliziramo svetlobna območja v določenem območju (goriščne sence), se predhodno sklene o najverjetnejši formaciji in navede njeno mesto.

Stopnja kršitev se ocenjuje kot:

nepomembno - s kompenzirano sladkorno boleznijo, distrofičnimi procesi pri starejših bolnikih z odpovedjo krvnega obtoka, v obdobjih stresa, depresije;
zmerno - s kroničnim pankreatitisom, lipomatozo, moteno prebavo;
izrazito - s stagnacijo soka trebušne slinavke, edemom parenhima med akutnim pankreatitisom.

Znak pove lečečemu zdravniku o dejavnosti patologije.
Z ultrazvokom lahko določimo velikost premera vranice (prikazana je vranica), razširitev potrdi portalno hipertenzijo

Poleg tega poročilo običajno navaja enakomerno ali neenakomerno porazdelitev sprememb. Nepravilnost difuznih ehografskih sprememb v strukturi trebušne slinavke se zazna med sklerozo, cističnimi lezijami, tumorskim procesom v parenhimu.

Pri akutnem pankreatitisu se ugotovi enakomerna zrnata slika, ki z vnetjem prekrije celoten organ. Odkrivanje pogostega procesa pri diabetes mellitusu kaže na dodajanje vnetnih ali fibroznih vzrokov za zmanjšano delovanje trebušne slinavke k endokrini patologiji. V takih primerih ni težava v tem, kako zdraviti difuzne spremembe, temveč v ustvarjanju čim večjih pogojev za vzdrževanje in podporo delovanja organa..

Simptomi

Zdravnik ugotovi kakršne koli manifestacije patologije trebušne slinavke z anketiranjem bolnika, pregledom, primerjavo z rezultati krvnih preiskav, urina, iztrebkov, biokemijskih preiskav.

Rezultati ultrazvoka so dragoceno diagnostično orodje. Niso pa povezani s posebnimi simptomi in pritožbami bolnikov..

Pri akutnem pankreatitisu se na vrhu pojavi najmočnejša bolečina pasu z navzeo, bruhanjem, znaki šoka (bledica, tahikardija, padec krvnega tlaka). Pacient potrebuje intenzivno terapijo za preprečevanje nekroze (nekroze) parenhima in difuznega peritonitisa zaradi sproščanja encimov v trebušno votlino.

V kroničnem poteku se bolečina pojavi le ob poslabšanju ali kršitvi prehrane. Bolj skrbi izguba apetita, izguba teže, pogosta driska, napenjanje. Prebava je okvarjena, saj tkivo nadomesti vlaknato tkivo in zahteva vedno več kompenzacije z zdravili.

Fibroza parenhima v kroničnem procesu nujno zajame endokrini del žleze in zavira nastajanje insulina. Sladkorna bolezen pri takem bolniku je težka, saj je odvisna od nepovratnega procesa. Simptomi vključujejo: bruhanje, izgubo teže, žejo, drisko.

Diabetes mellitus spremljajo difuzne spremembe

Nadomestitev normalnih celic z maščobnimi celicami (lipomatoza) vodi tudi do motenj v delovanju žleze. Resnost manifestacij je povezana s stopnjo poškodbe organov, stiskanjem glavnega kanala in endokrinega tkiva.

Z distrofičnim procesom ali maščobno infiltracijo oseba morda že dolgo ne ve za disfunkcijo trebušne slinavke. Bolečina je nedosledna in zmerna zaradi drugih razlogov. Patologijo odkrijemo samo z ultrazvokom.

Katere možnosti za spremembe ehogenosti kažejo na stopnjo bolezni?

S kršitvijo gostote tkiva za ultrazvočni val, povezavo z drugimi znaki lahko krmarimo po stopnji patoloških motenj v trebušni slinavki. Glavne diagnostične možnosti so:

zmanjšanje gostote parenhima (zmanjšana ehogenost) + povečanje velikosti organa → odtok trebušne slinavke je otežen, encimi vstopijo v krvni obtok, značilno za akutni pankreatitis;
enako, če je norma ohranjena v velikosti → značilno za kronični pankreatitis, vijugavost izločilnega kanala;
splošno povečanje ehogenosti z normalno velikostjo žleze je znak začetnega nadomeščanja maščob, spremlja diabetes mellitus, debelost, distrofijo pri starejših;
povečanje gostote parenhima + povečana ehogenost, vendar je velikost organa zmanjšana ali normalna → znaki fibroze v obdobju okrevanja po vnetju s presnovnimi motnjami.

Kaj pomeni "difuzne spremembe na repu trebušne slinavke"?

Anatomski deli trebušne slinavke so razdeljeni na telo, glavo in rep. Slednja se nahaja na levi, poleg vranice. Tu se začne izločevalni kanal, ki zbira izločke iz celotnega organa in gre skozi glavni del. Širina repa največ 30 mm.

Z difuzno spremembo repa se območje razširi in postane gostejše. Pri diagnozi je ta simptom pomemben za ugotavljanje okvarjene prehodnosti vranice. Pogosto je povezan s portalsko hipertenzijo.

Difuzne spremembe na repu najdemo v ¼ vseh študijah trebušne slinavke

Vzroki za difuzne reaktivne spremembe

Reakcija trebušne slinavke se pojavi kot odziv na različne bolezni prebavnega sistema. Poleg tega se na ultrazvoku v parenhimu pojavijo difuzno. Predvsem se izločevalna funkcija žleze spreminja glede na aktivnost jeter, žolčnega sistema. Pri bolnikih s holecistitisom, žolčnimi kamni in hepatitisom se lahko razvije sekundarni pankreatitis.

Burna reakcija se razvije s simptomi zastrupitve z zdravili, industrijskimi in gospodinjskimi strupi. Na enak način se pri otroku pojavijo spremembe v trebušni slinavki s povečano občutljivostjo ali negativnim delovanjem zdravil.

V otroštvu igrajo nepojasnjeno pomanjkanje encimov in nepravilnosti pri razvoju žolčnih poti. Ultrazvočni pregled odkrije znake, podobne akutnemu pankreatitisu. Značilnost je pogostejša lokalizacija sprememb v repnem območju žleze, razširitev kanala.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke je del celovitega pregleda trebušnih organov

Pomoč bolnikom

Če je ultrazvočni zaključek prvič ugotovljen, mora bolnik opraviti popoln pregled, da ugotovi vzrok. Vključuje obvezne preiskave krvi za presojo pankreatitisa in funkcij trebušne slinavke. Pomembne so sočasne študije jetrnih testov, amilaze in diastaze urina. S povečanjem ravni glukoze v krvi in urinu bo treba razjasniti vrsto diabetesa mellitusa.

Zdravljenje difuznih sprememb v trebušni slinavki distrofičnega tipa se ne izvaja, saj spremembe niso nevarne. Pri vseh vrstah lezij bolnikom svetujemo, da upoštevajo strogo dieto (s poslabšanjem vnetja, 1-2 dni lakote in žeje) v skladu s tabelo št. 5p s postopnim prehodom na stalno mizo št. 5.

Vnetni proces zdravimo z velikimi odmerki antibiotikov in kortikosteroidov. V primeru toksičnega šoka mora bolnik odstraniti produkte razpada žleze iz telesa, podpirati delovanje srca. Za začasno blokiranje proizvodnje encimov se uporabljajo umetna sredstva, kot so Creon, Panzinorm.

Pri kroničnih procesih je priporočljivo prehrano kombinirati z vnosom prebavnih encimov..

V povezavi s pomembno hipovitaminozo so za obnovo črevesja predpisani vitamini v injekcijah, pro- in prebiotiki. Hkratna poškodba jeter in žolčnika zahteva uporabo hepatoprotektorjev, holeretikov. Nekatere bolezni je mogoče zdraviti le s kirurškim posegom.

Difuzne spremembe v trebušni slinavki, zaznane z ultrazvokom, pomagajo oceniti celoten patološki proces prebavnega sistema. Po pregledu se je nujno posvetovati z izkušenim gastroenterologom. Morda boste potrebovali posvet z endokrinologom. Glavna stvar je, da ne izgubljamo časa, medtem ko lahko obnovimo delovanje žleze..